30°鼻内镜不同入路治疗老年慢性鼻窦炎的临床疗效

目的 分析30°鼻内镜钩突入路和鼻丘入路治疗老年慢性鼻窦炎的临床疗效。方法 选取老年慢性鼻窦炎住院患者120例,按鼻丘气房大小分为观察组58例(钩突入路：鼻丘气房小,钩突走行及上附着点明确)和对照组62例(鼻丘入路：鼻丘气房大)。比较两组术前术后疼痛情况[视觉模拟评分(VAS)]、嗅觉恢复情况、临床疗效、术后生活质量、并发症发生率和复发率。结果 两组术后VAS和Lund-Kennedy评分较术前明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.001);两组术前VAS和Lund-Kennedy评分无统计学差异(P>0.05)。两组显效、有效、无效、总有效率无统计学差异(P>0.05)。观察组SF-36量表中,总体健康、躯体功能、情绪功能、心理健康等维评分显著高于对照组(P<0.05)。两组术后并发症发生率和复发率无统计学差异(P>0.05)。结论 对于老年慢性鼻窦炎患者,鼻丘入路和钩突入路两种手术方式临床疗效相当。对于鼻丘气房小,钩突走行及上附着点明确的老年慢性鼻窦炎患者,建议首先选择钩突入路。     

不同药物辅助治疗对老年慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者术后血清β-防御素水平和远期主客观量化指标的影响

目的观察老年慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者术后使用不同药物辅助治疗对血清β-防御素(hBD)水平和远期主客观量化指标的影响情况。方法选择老年慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者108例,且均实施并鼻内镜手术治疗,随机分为观察组和对照组各54例。对照组术后使用鼻用激素(布地奈德鼻喷雾剂)治疗,观察组在此基础上使用中药方剂(鼻渊通窍颗粒),两组患者均治疗半年。观察治疗后前后血清hBD-2、-3、-4水平,并在治疗前后使用Lund-Kennedy评分及日本TT标准嗅觉测试法评价患者客观疗效,使用视觉模拟评分法(VAS)及鼻腔鼻窦结局测试(SNOT-20)评估患者主观疗效,记录治疗期间并发症及复发率。结果观察组治疗后血清hBD-2、hBD-3、hBD-4改善情况均显著优于对照组(P0.05);Lund-Kennedy评分、TT标准嗅觉测试法改善情况均显著优于对照组(P0.05);VAS评分、SNOT-20评分改善情况均显著优于对照组(P0.05);并发症发生率、复发率均显著低于对照组(P0.05)。结论老年患者术后使用中药方剂配合鼻用激素能有效改善血清中hBD水平,同时改善患者主观及客观症状,减少并发症及疾病复发率。     

老年糖尿病伴慢性鼻窦炎鼻息肉治疗分析

目的探析老年糖尿病伴慢性鼻窦炎鼻息肉患者应用鼻内镜手术治疗的临床效果。方法对2016年2月—2018年5月期间在该院接受治疗的120例老年糖尿病伴慢性鼻窦炎鼻息肉患者进行研究,根据随机抽签法分为两组,即对照组(n=60)、观察组(n=60)。对照组患者应用传统手术治疗,观察组患者应用鼻内镜手术治疗,对两组患者临床疗效、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、并发症发生情况进行统计比较。结果观察组临床总有效率(93.33%)高于对照组(78.33%),差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后FPG、2 hPBG水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);但两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组术中失血过多、鼻腔粘连、上颌窦开口发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年糖尿病伴慢性鼻窦炎鼻息肉患者应用鼻内镜手术治疗的临床效果更加确切,能够显著减轻患者临床症状,减少并发症的发生,值得临床应用与推广。     

不同过敏原对变应性鼻炎患者症状及生活质量影响的比较

目的探讨武汉地区常见过敏原——尘螨和艾蒿所致的变应性鼻炎(AR)患者之间的症状严重程度以及对患者生活质量影响的差异。方法选取经血清变应原特异性IgE(sIgE)检测的单一对尘螨过敏的变应性鼻炎患者46例、单一对艾蒿过敏的变应性鼻炎患者39例。用症状视觉模拟评分量表(VAS)评价患者症状的严重程度;用鼻结膜炎相关生活质量问卷(RQLQ)评价患者的生活质量。通过对调查结果的分析判断,对比2种不同过敏原所致变应性鼻炎患者VAS和RQLQ评分,并初步计算同种过敏原不同性别之间、同性别不同过敏原间患者症状及生活质量影响的差异。结果对尘螨过敏的变应性鼻炎患者在VAS得分各方面均较艾蒿组高,其中2组之间鼻部症状差异有统计学意义(P<0.05),眼部以及胸部症状差异无统计学意义(P>0.05)。尘螨组及艾蒿组内男性和女性之间各项症状差异均无统计学意义(P>0.05);两过敏原组之间男性和男性、女性和女性相比,除鼻部症状差异有统计学意义(P<0.05)外,其余症状差异无统计学意义(P>0.05)。RQLQ评分两过敏原组差异无统计学意义(P>0.05),尘螨组及艾蒿组内男女之间相比除鼻炎相关行为和情感反应项目得分差异有统计学意义(P<0.05)外,其余生活质量评分项目差异无统计学意义(P>0.05);两过敏原组之间男性和男性,女性和女性相比各项生活质量评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论由尘螨和艾蒿所致的变应性鼻炎患者的症状存在差异,尘螨所致的变应性鼻炎患者症状较重;这2种过敏原均影响变应性鼻炎患者的生活质量,但两者之间无明显差异。     

综合护理预防鼻窦炎合并糖尿病鼻内镜术后并发症的效果观察

目的探究综合护理预防鼻窦炎合并糖尿病鼻内镜术后并发症的效果。方法2017年8月—2019年5月选取鼻窦炎合并糖尿病接受鼻内镜手术治疗患者76例,随机分为两组,各38例,对照组给予常规护理,试验组给予综合护理,比较血糖水平、并发症率。结果两组患者护理前空腹血糖、餐后2 h血糖组间比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后均较护理前降低(P<0.05),组间比较试验组更低(P<0.05);试验组并发症率为2.63%,与对照组15.78%相比较低(P<0.05)。结论针对鼻窦炎合并糖尿病患者,鼻内镜手术治疗后并发症预防尤为关键,综合护理干预可降低并发症率,改善患者血糖水平,值得推荐。     

鼻窦炎合并糖尿病内镜手术患者术后并发症的护理观察

目的探析鼻窦炎合并糖尿病内镜手术患者术后并发症的护理方法及护理效果。方法用数字随机表法将2018年1月—2019年7月于该院接受内镜手术的50例鼻窦炎合并糖尿病患者分为两组,对照组(n=25)实施常规护理,观察组(n=25)实施护理干预,对比护理效果。结果与对照组相比,观察组的术后并发症发生率更低;两组患者护理前的空腹血糖、餐后2 h血糖相比差异无统计学意义(P>0.05),而护理后两组的血糖值较护理前均降低,且观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖水平更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的护理后的焦虑、抑郁情绪评分均显著小于护理前,且观察组的负面情绪评分明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻窦炎合并糖尿病内镜手术患者接受护理干预能够降低并发症的发生风险,同时也有利于患者血糖的控制与稳定,有积极意义,值得推广应用。     

鼻窦内镜术辅助盐酸氨溴索治疗老年慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效及对血清IL-6、IL-17、IL-23表达的影响

目的探究鼻窦内镜术辅助盐酸氨溴索治疗老年慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效及对血清白细胞介素(IL)-6、IL-17、IL-23表达的影响。方法 62例老年慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者随机分为观察组与对照组各31例。对照组接受Messerklinger术式行鼻窦内镜手术,在此基础上,观察组予以盐酸氨溴索经鼻超声雾化吸入治疗。比较两组疗效,采用Lund-Mackay评分评价鼻内镜及鼻窦CT检查结果,视觉模拟评分(VAS)评价主观症状严重程度,鼻腔鼻窦结局测试(SNOT)-20评分量表评估生活质量;同时测定鼻黏膜纤毛传输速率、鼻腔容积(NCV)、鼻腔的最小横截面积(NMCA)、鼻腔最小横截面至前鼻孔距离(DCAN)及血清IL-6、IL-17、IL-23水平。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组治疗后VAS、SNOT-20、Lund-Mackay评分均明显低于对照组(P0.001);观察组IL-6、IL-17、IL-23水平均明显低于对照组(P0.001);观察组NCV、NMCA、鼻黏膜纤毛传输速率均明显高于对照组(P0.001),而DCAN明显低于对照组(P0.05)。结论鼻窦内镜术辅助盐酸氨溴索治疗老年慢性鼻窦炎伴鼻息肉疗效确切,可有效减轻相关症状体征,促进鼻腔功能恢复,加快鼻黏膜纤毛传输速率,提高日常生活质量,这可能与血清IL-6、IL-17、IL-23表达降低有关。     

慢性鼻窦炎合并糖尿病患者鼻内镜手术延续护理模式的效果分析

目的研究延续护理模式在慢性鼻窦炎合并糖尿病患者行鼻内镜手术护理中的应用价值。方法选取2019年7月—2020年6月该院收治的90例慢性鼻窦炎合并糖尿病患者,所有患者均接受鼻内镜手术。对照组患者予以出院指导,观察组开展延续护理模式,对比两种护理模式对术后并发症发生率、血糖值变化情况、护理满意度和生活质量评分影响的异同。结果相比于对照组,观察组患者的术后并发症发生率更低,两组之间比较,差异有统计学意义(P0.05);护理前两组的血糖值对比,差异无统计学意义(P0.05),护理后与护理前相比两组患者的空腹血糖和餐后2 h血糖均显著降低,而观察组护理后的血糖值明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组与对照组相比,患者对护理工作的满意度更高,两组差异有统计学意义(P0.05);护理后评估比较两组的生活质量,观察组的生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对慢性鼻窦炎合并糖尿病行鼻内镜手术患者实施延续护理不仅可以降低患者术后并发症的发生风险,稳定患者的血糖值,同时此种护理模式也得到患者的接受与认可,提升患者的生活质量,优势显著,值得在临床上进一步推广和应用。     

鼻内镜手术对成人鼻窦炎伴哮喘患者疗效的影响分析

目的探讨鼻内镜手术对成人鼻窦炎(CRS)伴哮喘患者的治疗效果及对患者生活质量的影响。方法回顾性分析2012年6月-2015年6月在我院接受治疗的成人CRS伴哮喘患者的临床资料,根据其治疗方式分为保守治疗组和鼻内镜手术治疗组。比较两组患者治疗前后症状积分、肺功能和生活质量的差异。结果两组患者治疗前VAS和Lund-Kennedy评分无明显差别,治疗6个月后,两组患者的上述指标均较治疗前降低,且鼻内镜组降低更明显(P0.05);两组患者治疗前6MWT、FVC和FEV_1/FVC等肺功能指标无明显差别,治疗后,两组患者的肺功能指标均较治疗前增高,且鼻内镜组增高更明显(P0.05);两组患者治疗前活动受限、哮喘症状、心理状况等生活质量评分无明显差别,治疗后,两组患者的生活质量均较治疗前增高,且鼻内镜组增高更明显(P0.05)。结论鼻内镜手术对成人CRS伴哮喘患者治疗效果较好,可明显改善相关症状,提高患者生活质量。     

鼻内镜手术治疗鼻咽癌放疗后并发鼻窦炎的临床疗效

目的观察鼻内镜手术治疗鼻咽癌放疗后并发鼻窦炎的临床疗效。方法选取2015年5月—2017年5月四川省宜宾市第一人民医院收治的鼻咽癌放疗后并发鼻窦炎患者70例,采用简单随机法分为对照组和治疗组,每组35例。对照组行保守治疗,治疗组行鼻内镜手术治疗,比较两组患者临床疗效、临床症状评分、体征消失时间。结果治疗组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗组患者头痛、鼻塞、流脓涕、口鼻发臭症状评分低于对照组(P<0.05)。治疗组鼻黏膜慢性充血肿胀消失时间、鼻窦开口区脓性分泌物消失时间短于对照组(P<0.05)。结论鼻内镜手术治疗鼻咽癌放疗后并发鼻窦炎患者效果确切,能有效改善患者临床症状及体征。     

修正性鼻内镜手术治疗复发性鼻窦炎-鼻息肉的效果

目的分析修正性鼻内镜手术治疗复发性鼻窦炎-鼻息肉的效果。方法 124例复发性鼻窦炎-鼻息肉患者,按术式不同分两组各62例,对照组予传统术式治疗,观察组予修正性鼻内镜术治疗,比较组间疗效及并发症等。结果观察组临床总有效率为95.16%,高于对照组的77.42%(P<0.05);观察组及对照组治疗后的嗅觉功能评分、鼻腔气道阻力[(4.52±0.63)分、(1.27±0.12)k Pa/sl]、[(3.50±0.33)分、(2.23±0.33)k Pa/sl]均优于治疗前,且观察组优于对照组(均P<0.05);观察组术后并发症发生率为6.45%,明显低于对照组的(20.97%,P<0.05)。结论修正性鼻内镜手术医治复发性鼻窦炎、鼻息肉的效果优于传统手术,可改善鼻窦炎症状,减小鼻腔通气阻力,提高嗅觉功能,且术后并发症少。     

加速康复外科管理措施提高老年肩峰下撞击综合征病人肩关节镜下肩峰成形术后效果

目的 分析加速康复外科(ERAS)管理措施对老年肩峰下撞击综合征(SAIS)病人肩关节镜下肩峰成形术疗效的影响。方法 回顾性收集2017年7月至2021年11月在我院接受肩关节镜下肩峰成形术治疗的38例老年SAIS病人的资料，按围手术期管理方式分为传统组(18例)与ERAS组(20例)。记录并比较2组术前、出院时及出院后1、2、3个月时改良版美国加州大学肩关节评分(UCLA评分)与VAS评分，术后住院时间及并发症发生率。结果 2组术后UCLA及VAS评分均较术前改善，ERAS组出院时、出院后1个月时UCLA评分均高于传统组，出院后1个月时VAS评分低于传统组，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。ERAS组术后住院时间短于传统组，差异有统计学意义(P<0.05),但2组间并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ERAS管理措施应用于老年SAIS病人肩关节镜下肩峰成形术可减轻术后疼痛、促进关节功能康复、缩短住院时间，加速病人的术后恢复。     

3种放置鼻空肠管方法建立重度急性胰腺炎患者肠内营养效果比较

【摘要】 目的  比较常规置管法联合促动力药物、X线辅助及内镜辅助3种方法放置螺旋型鼻空肠管建立重度急性胰腺炎患者肠内营养的效果。 方法  45例重度急性胰腺炎患者分别采用常规置管法联合促动力药物、X线辅助和内镜辅助法放置鼻空肠管建立肠内营养,每组15例。比较3组患者置管成功率和并发症发生情况、置管前、中、后舒适度（VAS评分）以及营养管平均留置时间。 结果  3种置管方法的置管成功率、置管时并发症（如鼻咽部出血、上消化道出血、穿孔,误吸、呼吸困难等）发生率、置管远期并发症（如鼻窦炎、咽炎、鼻肠管移位、肺部感染等）发生率、营养管平均留置时间差异均无统计学意义（P>0.05）。常规置管法较X线辅助法和内镜辅助法的VAS评分低（P<0.05）,常规置管法的并发症发生率较低（P<0.05）。 结论  常规置管法、X线辅助法和内镜辅助法均是重度急性胰腺炎病人早期放置鼻空肠管的安全、可行方法。常规置管法可作为一般病人的首选方法,其并发症少,特别有利于后期营养支持治疗及疾病康复;对实施机械通气、持续血液滤过治疗或十二指肠狭窄、并发胰性脑病的重度急性胰腺炎病人,首选内镜辅助法。     

匹多莫德治疗老年慢性鼻窦炎的疗效分析

目的探讨匹多莫德治疗老年慢性鼻窦炎的临床疗效及其对病人炎性因子水平的影响。方法84例慢性鼻窦炎病人随机分为对照组和观察组,每组各42例;对照组病人给予丙酸氟替卡松鼻喷雾剂加克拉霉素治疗,观察组在对照组治疗的基础上加匹多莫德治疗,均连续治疗3个月;比较治疗后2组的视觉模拟量表(VAS)评分、Lund-Mackay评分和Lund-Kennedy评分,以及治疗前后病人的血清炎性因子水平。结果观察组和对照组治疗3个月后的VAS评分、Lund-Mackay评分、Lund-Kennedy评分、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及IL-8水平均显著低于治疗前,观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论匹多莫德治疗老年慢性鼻窦炎的临床疗效显著,可显著降低病人的VAS评分、Lund-Mackay评分、LundKennedy评分,以及炎性因子水平,具有一定的临床价值。     

FLS模式的康复护理联合血糖管理对骨质疏松性股骨转子间骨折并糖尿病患者的影响

目的 评价骨折联络服务(fracture liaison service, FLS)模式的康复护理联合血糖管理在骨质疏松性股骨转子间骨折并糖尿病患者中的应用效果。方法 选取2020年1月—2022年6月宁德市中医院收治的70例骨质疏松性股骨转子间骨折并糖尿病患者进行研究,按简单随机抽样法均分两组,对照组(n=35)给予常规护理,观察组(n=35)实施FLS模式的康复护理联合血糖管理,比较两组血糖水平、并发症发生率、髋关节功能以及护理满意度。结果 干预前,两组FBG、2 hPG、HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组上述指标水平均较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组感染、低血糖、压力性损伤以及深静脉血栓等并发症总发生率为5.72%,较对照组的22.87%更低,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院时、出院后3个月,观察组Harris评分较同期对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意度为94.28%,较对照组的74.29%更...     

基于智谋理论的健康教育在PICC带管出院患者中的应用效果分析

目的 探讨基于智谋理论的健康教育在PICC带管出院患者中的应用效果。方法 选取72例PICC带管出院患者为研究对象,利用随机数字法分为观察组和对照组,每组36例。对照组患者给予常规健康教育,观察组患者给予基于智谋理论的健康教育。随访患者3个月,比较两组患者干预前、干预3个月后的中文版智谋量表评分、自我管理能力量表(CPPSMS)评分及PICC相关并发症发生率。结果 干预前,两组患者的中文版智谋量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,两组患者的智谋量表评分均明显升高,观察组患者的评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者CPPSMS的各维度评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,两组患者的CPPSMS各维度评分及总分均明显升高,观察组患者的评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预3个月内,观察组患者导管相关感染、静脉炎、导管堵塞、导管移位或脱出等PICC相关并发症的总发生率(8.33%)明显低于对照组(27.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于智谋理...     

帕瑞昔布钠超前镇痛对妇科手术患者术后镇痛的影响

目的探讨帕瑞昔布钠用于超前镇痛对妇科手术患者术后镇痛的影响。方法将我院2011年10月—2012年2月妇科腹腔镜手术患者56例随机分为观察组和对照组,各28例。观察组于麻醉诱导前30min静脉给予帕瑞昔布钠40mg,对照组给予0.9%氯化钠溶液4ml,两组其他处理相同。采用视觉模拟评分(VAS)对两组术后2、6、12、24h疼痛情况进行评定,并对其满意度进行调查。结果观察组不同时点VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),术后2、6、12h VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后24h VAS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组不同时点VAS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。经术后回访,观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠用于妇科超前镇痛,可明显减轻术后疼痛,且不良反应少。     

鼻腔结构异常与老年慢性鼻-鼻窦炎患者鼻腔分泌物IFN-γ、IL-5、IL-17的表达及相关性

目的探讨鼻腔结构异常与老年慢性鼻-鼻窦炎患者鼻腔分泌物干扰素(IFN)-γ、白细胞介素(IL)-5、IL-17的表达情况及相关性。方法取2014年12月至2016年12月医院收治鼻腔结构异常及老年慢性鼻-鼻窦炎患者100例为观察组。其中,鼻腔结构异常50例为结构异常组;慢性鼻-鼻窦炎患者50例为鼻窦炎组;取同期入院健康体检者50人为对照组。取3组鼻腔分泌物,采用酶联免疫吸附试验测定IFN-γ、IL-5、IL-17水平并分析其相关性。结果观察组IFN-γ、IL-5、IL-17水平显著高于对照组(P<0.05);结构异常组与鼻窦炎组显著高于对照组(P<0.05);鼻窦炎组显著高于结构异常组(P<0.05);鼻窦炎组病情比结构异常组重,鼻窦炎组鼻塞、喷嚏、鼻涕及鼻痒症状评分显著高于结构异常组(P<0.05);相关性研究显示,鼻腔结构异常、慢性鼻-鼻窦炎发病与IFN-γ、IL-5、IL-17水平呈正相关性(P<0.05)。结论鼻腔结构异常与老年慢性鼻-鼻窦炎患者均伴有IFN-γ、IL-5、IL-17水平高表达,并且患者病情越严重表达水平越高。     

精准肋间神经阻滞对老年肺手术后患者的镇痛效果观察

目的探讨胸腔镜下精准留置肋间神经阻滞管控制老年患者单孔胸腔镜肺术后疼痛的效果,为治疗疼痛提供方法。方法选择2019年7月1日-2019年9月27日在青岛市市立医院胸外科接受单孔胸腔镜肺手术后的老年患者60例,按随机数表法随机分成3组:E组、S组和C组(对照组);E组采取胸腔镜下留置肋间神经阻滞管;S组采取术中单次给予肋间神经阻滞。所有患者均给予经静脉自控镇痛(PCIA)及肺术后静脉推注帕瑞昔布钠。在拔除气管插管后1 h、6 h、12 h、24 h、36 h、48 h,评估并比较各组疼痛评分(VAS);观察并比较各组吗啡应用情况、胸腔闭式引流管拔管时间、PCIA按压次数、消化系统及神经系统症状。结果与C组比较,E组VAS评分明显降低(P<0.01);S组在1 h和6 h时间点VAS评分显著降低(P<0.05),而在12 h^48 h时间点VAS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。与C组比较,E组吗啡用量明显减少(P<0.01),PCIA按压次数明显减少(P<0.01),胸腔闭式引流管拔管时间明显提前(P<0.05),消化系统及神经系统症状发生率明显减少(P<0.05)。与C组比较,S组吗啡用量、PCIA按压次数、胸腔闭式引流管拔管时间以及消化及神经系统症状发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论精准留置肋间神经阻滞管在控制老年患者单孔胸腔镜肺术后疼痛方面有显著优势,可减少全身用药量,术后并发症明显减少,胸腔闭式引流管拔管时间明显缩短,具有一定的临床应用价值。     

经尿道前列腺等离子切除术与钬激光剜除术治疗良性前列腺增生对比研究

目的比较经尿道前列腺等离子切除术与钬激光剜除术治疗良性前列腺增生的疗效与安全性。方法选择2014年2月至2015年2月期间收治的80例良性前列腺增生病人,按照随机数字表法分为试验组和对照组。对照组采用经尿道前列腺等离子切除术治疗,试验组采用钬激光前列腺剜除术治疗,比较2组病人治疗效果及安全性。结果试验组膀胱冲洗时间、出血量及住院时间均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01),术中冲洗量显著高于对照组(P<0.05);术前2组病人的国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)、生活质量评分(quality of life,QOL)、最大尿流率(Qmax)差异无统计学意义(P>0.05)。术后1月、3月及6月,2组IPSS与QOL评分及Qmax均较术前显著改善(P<0.01),2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组并发症发生率为7.50%,显著低于对照组(30.0%)(P<0.01)。结论经尿道前列腺钬激光剜除术治疗良性前列腺增生,能够显著降低膀胱冲洗时间、出血量及住院时间,不良反应发生率低,可在临床推广应用。