低分子肝素钙联合双嘧达莫治疗下肢骨折术后下肢深静脉血栓的效果分析

目的 分析低分子肝素钙联合双嘧达莫治疗下肢骨折术后下肢深静脉血栓的临床效果。方法 74例下肢骨折术后下肢深静脉血栓患者,采用奇偶数分组法分为对照组和观察组,各37例。对照组采用双嘧达莫治疗,观察组采用低分子肝素钙联合双嘧达莫治疗。比较两组临床疗效,不良反应发生情况,术后全血粘度、血浆D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)水平及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果 观察组总有效率为94.59%,高于对照组的75.68%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,观察组全血粘度为(9.76±1.67)mPa·s,血浆D-D为(223.15±22.45)μg/L, FIB为(3.16±0.26)g/L,对照组全血粘度为(12.57±1.51)mPa·s,血浆D-D为(279.13±28.89)μg/L, FIB为(3.45±0.45)g/L;术后7 d,观察组全血粘度为(4.29±0.74)mPa·s,血浆D-D为(152.81±26.24)μg/L, FIB为(2.55±0.29)g/L,对照组全血粘度为(9.38±0.97)mPa·s,血浆D-D为(213.18±21.39...     

机械碎栓联合导管接触性溶栓对下肢深静脉血栓形成患者血栓弹力图及细胞黏附分子的影响

目的：分析分析下肢深静脉血栓形成患者应用机械碎栓联合导管接触性溶栓治疗后效果。方法：选取我院2018-06～2020-11收治的84例下肢深静脉血栓形成患者根据抽签法分为两组。对照组42例给予导管接触性溶栓,观察组42例联合机械碎栓,对比两组疗效、血栓弹力图及细胞黏附分子。结果：观察组临床效果、血清Pecam-1、血清Vcam-1、D-D、Fib、FDP较对照组低(P<0.05)。结论：机械碎栓联合导管接触性溶栓对下肢深静脉血栓形成患者效果好,能够有效调节机体内血流动力,改善患者凝血功能。     

溶栓药物联合大腔导管抽吸治疗下肢深静脉血栓34例

目的 探究溶栓药物联合大腔导管抽吸治疗下肢深静脉血栓的临床效果。方法 前瞻性选取焦作市第二人民医院2018年6月至2020年12月下肢深静脉血栓病人68例,按照随机数字表法分组,各34例。对照组给予大腔导管抽吸治疗,观察组给予溶栓药物经腘静脉置鞘预处理联合大腔导管抽吸。比较两组治疗效果、手术前后患侧-健侧大小腿周径差、凝血纤溶指标[血清D-二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)、纤维蛋白原(FIB)]、血液流变学[血红蛋白(Hb)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞压积(HCT)、血小板压积(PCT)],并对比两组术后血栓后综合征发生率。结果 观察组总有效率(94.12%比76.47%)、术中即时血栓清除率高于对照组,血栓抽吸时间[(292.26±61.48)s比(340.53±72.39)s]短于对照组(P<0.05);两组术后1 d、术后3 d患侧-健侧大腿周径差、患侧-健侧小腿周径差小于入院时,观察组小于对照组(P<0.05);术后1 d、术后3 d两组血清D-D、FDP、FIB低于入院时,观察组低于对照组(P<0.05);两组术后1 d、术后3 d Hb低...     

利伐沙班联合导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的临床效果

目的 观察利伐沙班联合导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的临床效果。方法 选取2020年3月—2021年3月长沙市中心医院收治的急性下肢深静脉血栓患者200例,利用信封法分为观察组和对照组,每组100例。对照组患者单纯导管溶栓治疗,观察组患者给予利伐沙班联合导管溶栓治疗。比较2组患者治疗前后的患肢与健侧周径差值、血清炎性因子及凝血指标。结果 治疗后,2组患者的患肢与健侧周径差值均小于治疗前,且观察组均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);2组患者的白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);2组患者的D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fib)水平均低于治疗前,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)长于治疗前,且观察组患者的D-D、Fib水平低于对照组,PT、APTT长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 利伐沙班联合导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓可有效提高疗效,改善患者凝血指标、血清炎性因子,值得在临床中使用与推广。     

时间及会议管理联合SWOT分析在下肢深静脉血栓防治体系构建中的应用

目的探讨时间及会议管理联合SWOT分析在下肢深静脉血栓防治体系构建中的应用研究。方法选取阜外华中心血管病医院2022年2月至8月期间收治的110例下肢深静脉血栓患者作为研究对象, 采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组, 各55例。研究组中, 男27, 女28例, 年龄(51.66±14.79)岁;对照组中, 男28例, 女27例, 年龄(50.91±15.74)岁。对照组接受常规管理方法, 研究组联合运用时间管理、会议管理、SWOT分析构建的防治体系。比较干预后3个月两组患者疼痛、肿胀、静脉扩张的发生率, D-二聚体(D-D)水平、血液流变学指标[血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)]及患者满意度。采用t、χ2检验进行统计分析。结果干预后3个月, 研究组疼痛、肿胀及静脉扩张的发生率为9.09%(5/55), 对照组为27.27%(15/55), 两组比较差异有统计学意义(χ2=6.111, P=0.013);研究组的D-D、PV、FIB水平分别为(8.51±1.25)mg/L、(1.16±0.12)mPa/s、(2.29±0.34)g/L, 均低于对照组[(27.17±4.12)...     

磺达肝癸钠与依诺肝素治疗不稳定型心绞痛并糖尿病患者的疗效及对凝血功能指标的影响

目的 探讨磺达肝癸钠与依诺肝素治疗不稳定型心绞痛并糖尿病患者的疗效及对凝血功能指标的影响。方法 300例不稳定型心绞痛并糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组150例。两组患者均行常规治疗,在此基础上,对照组采用依诺肝素治疗,观察组患者采用磺达肝癸钠治疗。比较两组患者治疗前后凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)及血小板(PLT)]、血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖)及心血管不良事件发生率、出血发生率。结果 观察组患者治疗前APTT、TT、FIB、D-D及PLT分别为(31.34±3.09)s、(12.25±1.50)s、(3.52±0.39)g/L、(2.37±0.31)mg/L、(228.39±9.23)×109/L,治疗后分别为(32.17±2.99)s、(13.14±1.23)s、(2.39±0.22)g/L、(0.66±0.12)mg/L、(208.19±7.34)×109/L;对照组患者治疗前APTT、TT、FIB、D-D及PLT分别为(31.50±2.18)s、(12.27±1.52)s、(3.5...     

机械性血栓清除术对急性下肢深静脉血栓形成患者近远期治疗效果及临床预后的影响

目的 研究机械性血栓清除术对急性下肢深静脉血栓形成患者近远期治疗效果、术后复发率、血栓后综合征(PTS)发生率的影响。方法 71例急性下肢深静脉血栓形成患者,依据分段随机化分组结果设置为参照组(35例)及试验组(36例)。参照组采用导管接触性溶栓治疗,试验组采用AngioJet机械性血栓清除术联合导管接触性溶栓治疗。比较两组患者治疗前后大、小腿患健侧周径差值及静脉通畅评分;治疗前后血液指标[红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fib)]水平;治疗后患肢消肿率、血栓清除率;治疗后PTS发生率、Villalta评分、复发率;治疗期间尿激酶用量、住院时间。结果 治疗后,两组患者大、小腿患健侧周径差值及静脉通畅评分均小于本组治疗前,且试验组患者大腿患健侧周径差值(2.73±0.42)cm、小腿患健侧周径差值(1.82±0.24)cm、静脉通畅评分(1.16±0.39)分均小于参照组的(4.65±0.78)cm、(2.71±0.18)cm、(2.24±0.78)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后D-D、Fib低于本组治疗前,差异具有...     

穴位艾灸配合下肢功能康复训练仪预防下肢深静脉血栓的疗效研究

目的:探究穴位艾灸配合下肢功能康复训练仪预防下肢深静脉血栓(DVT)的疗效。方法:收集2020年10月—2022年5月期间在我院接受骨科手术治疗的骨折患者108例,据随机数字表法划分为两组,对照组(n=54)与观察组(n=54)。对照组以下肢功能康复训练仪进行预防,观察组基于对照组加用穴位艾灸。干预时间15天,比较两组干预后下肢DVT发生率、干预前后凝血功能指标凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)。结果:两组骨折患者平均年龄、性别占比及骨折位置比例等临床资料比较,无统计学差异(P>0.05);干预后两组骨折患者凝血功能指标FIB、D-D水平均较治疗前降低,PT、APTT、TT水平均较治疗前延长(P<0.05);干预后观察组骨折患者凝血功能指标PT、APTT、TT水平均较对照组延长,FIB、D-D水平均较对照组降低(P<0.05);干预后观察组下肢DVT发生率为7.41%,显著低于对照组下肢DVT的20.37%(P<0.05)。结论：骨科手术患者术后接受穴位艾灸配合下肢功能康复训练仪...     

经腘静脉顺行插管溶栓治疗中央型下肢深静脉血栓

目的通过对中央型下肢深静脉血栓患者经腘静脉顺行插管行溶栓治疗,探讨其治疗方法和效果。方法 2014年5月~2015年11月我院血管外科24例急性中央型下肢深静脉血栓(DVT)患者于DSA下置入可回收型下腔静脉滤器后,通过彩超定位行患侧腘静脉穿刺,置入直端多侧孔灌注导管,经导管以尿激酶微泵注射行溶栓治疗。结果治疗后患、健侧大腿、小腿周长差(2.68±1.27)cm、(1.75±1.16)cm明显小于治疗前的(6.45±2.74)cm、(5.82±1.94)cm(P0.05)。溶栓前静脉通畅评分为(8.65±1.68)分,溶栓后为(2.37±1.14)分(P0.05)。结论经腘静脉顺行插管溶栓治疗中央型下肢深静脉血栓是一种简便、疗效可靠的治疗方法。     

AngioJet吸栓一期治疗急性下肢深静脉血栓的临床研究

目的 探讨AngioJet吸栓一期治疗急性下肢深静脉血栓的临床效果.方法 选择2019年8月至2020年7月收治的急性下肢深静脉血栓患者30例,分成观察组和对照组,各15例.对照组实施置管溶栓手术(CDT),观察组通过AngioJet血栓清除装置溶栓、取栓,回顾相关临床资料.结果 两组手术均顺利完成,观察组住院天数、尿...     

肺癌椎体转移的磁共振成像表现对患者预后评价

目的评价磁共振成像(MRI)技术在肺癌椎体转移诊断中的作用,研究肺癌转移灶的病理征象能否预测患者的预后。方法收集病理及临床证实的肺癌椎体转移患者60例(椎体病灶病理活检证实20例,核素扫描及临床证实40例),60例患者病理均证实有原发肺腺癌,行脊柱MR扫描。均采用常规自旋回波(SE)T1WI、脂肪抑制序列(SPIR)序列、增强T1WI行矢状及横断面扫描。结果60例肺腺癌患者,MRI下均可见椎体信号异常。单发灶与多发灶组在椎体转移灶出现后患者的生存时间差异有统计学意义(t=10·63,P<0·01);无椎体附件受累与有椎体附件受累组间的患者生存时间差异有统计学意义(t=12·23,P<0·01);无椎旁软组织肿块与有椎旁软组织肿块组间的患者生存时间差异有统计学意义(t=12·50,P<0·01);无脊髓受压与有脊髓受压组间的患者生存时间差异有统计学意义(t=14·36,P<0·01)。结论MRI能够显示肺癌椎体转移的病理改变,MRI表现可以前瞻性地预测肺癌患者的病程。     

左氧氟沙星联合丁胺卡那治疗肺部感染52例

目的：观察左氧氟沙星联合丁胺卡那霉素治疗肺部感染的疗效。方法：测定52例肺部感染患白细胞，病原菌，动脉血气分析，取患痰液，涂至羊血SS中国皿板上培养，见菌落生长后提取细菌作菌株分型鉴定。给予左氧氟沙星和丁胺卡那霉素治疗1个疗程。结果：痰培养显示革兰氏阴性杆菌占71．2％，革兰氏阳性菌占28．8％，应用左氧氟沙星加丁胺卡那霉素治疗，细菌清除率和有效率均达92．3％，治疗后PaO2升高，PaCO2下降，与治疗前比较P＜0．01，结论：左氧氟沙星联合丁胺卡那治疗肺部感染疗效良好。     

Practical issues with amisulpride in the management of patients with schizophrenia

Amisulpride is an atypical antipsychotic with a significantly greater effect size than first-generation, typical antipsychotics, and efficacy at least similar to that of olanzapine and risperidone in large-scale clinical trials in schizophrenia. Amisulpride provides greater improvement in positive and negative symptoms of schizophrenia, a better long-term outcome than typical antipsychotics, and distinct tolerability advantages over typical antipsychotics, which are reported to cause extrapyramidal symptoms (EPS) in 20-50% of patients. In addition, amisulpride is associated with significantly less weight gain than olanzapine and risperidone, does not increase body mass index, and favourably influences lipid profiles. In many patients with schizophrenia, adverse events impair adherence to treatment, and switching from typical or atypical antipsychotic therapy to amisulpride may be clinically appropriate. Observational drug-utilization studies suggest that many physicians switch to amisulpride because of fewer EPS and/or less weight gain and improved patient adherence. Cross-tapering (over 4 weeks), rather than abrupt cessation of pre-switch treatment, is preferred. Amisulpride has a low risk of drug-drug interactions, and, during cross-tapering, patients can remain on concurrent treatments (e.g. anticholinergics and antiparkinsonian agents) until the effective dosage has been reached. An appropriate amisulpride starting dose is 800 mg/day for patients with acute psychotic exacerbations, 400-800 mg/day for patients with predominantly positive symptoms, and 100-300 mg/day for predominantly negative symptoms. Amisulpride may be particularly suitable for clozapine-augmentation therapy in patients with refractory schizophrenia. Indeed, amisulpride is more effective than quetiapine as augmentation therapy in patients partially responsive to clozapine, and several prospective open-label studies and case series have reported promising results for amisulpride/clozapine combination therapy. In three prospective studies, addition of amisulpride 200-800 mg/day to clozapine significantly reduced mean scores on the Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS) total (-33% to -35%), Clinical Global Impression (CGI)-Severity scale (-31%), Positive and Negative Syndrome Scale total (-22%), and Scale for the Assessment of Negative Symptoms (-34%). The proportion of responders (CGI score > or =3 or BPRS improvement >20%) was 71-86%. Retrospective case-series analyses have also reported improved psychopathological state, reduced adverse events, and lower clozapine dosage requirement with use of this combination. The pharmacological and clinical profiles of amisulpride suggest that this agent is a viable clinical option when a change of antipsychotic therapy is required in patients with schizophrenia because of lack of efficacy, adverse events and poor adherence to treatment, or for augmentation of clozapine in treatment-resistant illness.     

腹腔镜联合胆道镜双镜治疗胆囊结石合并胆总管结石价值分析

目的探讨腹腔镜联合胆道镜双镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床价值。方法选择2017年2月～2018年7月本院收治的胆囊结石合并胆总管结石患者80例,按照随机数字表法分为两组,均为40例。所有患者均在全身麻醉气管插管下实施手术治疗,手术方法上,观察组行腹腔镜联合胆道镜进行,对照组行开腹胆囊切除联合胆道探查及T管引流。比较两组手术相关数据,如手术时间、术中出血及术后肛门排气时间,统计两组围术期并发症,如胆漏、胆道出血、严重疼痛及切口感染等并发症的整体发生率,比较两组手术前后肝功能相关指标,如谷丙转氨酶、直接胆红素及间接胆红素水平变化情况。结果观察组手术时间短于对照组(P <0.05),术中出血少于对照组(P <0.05),术后肛门排气时间早于对照组(P <0.05),观察组发生胆漏、胆道出血、严重疼痛及切口感染等并发症的整体发生率低于对照组(P <0.05),干预后观察组谷丙转氨酶、直接胆红素及间接胆红素水平低于对照组(P <0.05)。结论针对胆囊结石合并胆总管结石者,使用腹腔镜联合胆道镜治疗,其手术创伤小,术后恢复快,并发症少,更利于患者术后肝功能恢复,从而显著提高临床治疗效率。     

安特尔联合万艾可治疗糖尿病性勃起功能障碍的临床研究

目的探讨安特尔联合万艾可治疗DED的有效性和安全性。方法将DED患者90人随机分为对照组和研究组,观察治疗前、治疗后3个月时的IIEF-5评分、PADAM评分及血清睾酮等变化。结果2组治疗后3个月较治疗前IIEF-5评分显著提高（P〈0．05）,PADAM评分显著降低（P〈0．05）;研究组血清睾酮明显升高（P〈0．01）,对照组血清睾酮无明显变化（P〉0．05）;IIEF-5评分,PADAM评分及血清睾酮等变化表明研究组疗效优于对照组。结论万艾可联合安特尔可纠正DED的低睾酮水平而显著提高了疗效,两者联合应用安全、有效。     

重组人血小板生成素与白介素-11治疗白血病化疗后血小板减少症的疗效比较

目的 以重组人白介素-11(rhIL-11)为对照评价重组人血小板生成素(rhTPO)治疗白血病化疗后血小板(PLT)减少症的疗效和安全性.方法 69例白血病患者随机分为治疗组与对照组,分别皮下注射rhTPO、rhIL-11,观察外周血小板变化.结果 治疗组血小板的最低值和恢复的最高值均显著高于对照组;治疗组的血小板<50×109L-1的持续时间、恢复至70×109L-1和100 ×109L-1所需的时间,均显著低于对照组;治疗组的不良反应较轻微.结论 重组人血小板生成素治疗白血病化疗后血小板减少症疗效显著,安全性好.     

高通量血液透析器串联灌流器透析治疗尿毒症患者皮肤瘙痒

目的探讨高通量透析器(HFHD)串联灌流器(HP)透析对尿毒症皮肤瘙痒的影响。方法将36例透析患者随机分为2组,A组(HFHD+HP)、B组(HFHD),在试验前及试验3个月后分别对2组患者瘙痒症状进行评分,同时检测透前血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、血磷、全段甲状旁腺激素(i PTH)、血浆白蛋白水平(ALB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等指标并进行比较。结果 A、B组在治疗后皮肤瘙痒程度、分布范围、对睡眠干扰均有改善(P<0.05),A组皮肤瘙痒程度、对睡眠干扰较B组减轻更为明显(P<0.05);A、B组在治疗3个月后血磷、i PTH、hs-CRP均明显下降(P<0.01),A组与B组相比血磷、i PTH差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HFD+HP能减轻患者的皮肤瘙痒,降低炎症指标,改善营养不良,进而可能会提高血液透析患者的生存质量。     

Stimulation of the acid secretion of the stomach in rats with and without antrectomy in the perfusion test with betazole]

In the perfusion test of the stomach of rats the stimulation of acid secretion by betazol (Histalog) after one or repeated injections was studied. The experiments yielded the following results: 1. The i.v. injection of 20 mg/kg b.w. betazol was followed by a maximun acid secretion. 2. Another infusion two hours later intensified this effect. The same acid secretion was seen after a small initial dose (5 mg/kg b.w.) half an hour before the infusion of betazol. 3. The i.v. infusion of 30 mg/kg b.w. betazol showed in the intact rat stomach a smaller acid dsecretion response than did the dose of 20 mg/kg b.w. In comparison there was a significant higher stimulation with 30 mg/kg b.w. betzaol in the rat after a distal gastrectomy (antrectomy). 4. One s.c. injection of 50 mg/kg b.w. betazol showed a significant acid response of the parietal cells with a duration of at least 7 h on a percentage comparison.     

氟尿嘧啶联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效观察

目的探讨氟尿嘧啶联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效。方法120例异位妊娠患者随机数字表法分为三组,氟尿嘧啶组40例、米非司酮组40例和联合给药组40例。三组每天均给予一般治疗和活血化瘀中药。氟尿嘧啶组采用静脉滴注给药,5％葡萄糖注射液500mL加入氟尿嘧啶10mg／kg,滴速10}f驴min,每天一次,给药1周。米非司酮组患者采用口服米非司酮,每天2次,每次50mg,给药1周。联合给药组采用氟尿嘧啶和米非司酮治疗。比较各组的临床治疗效果。结果联合给药组的治愈率为92．5％,氟尿嘧啶组的治愈率为77．5％,米非司酮组的治愈率为80．O％。联合给药组的治愈率高于氟尿嘧啶组和米非司酮组（x2=6．23,5．87,均P〈0．05）。结论氟尿嘧啶联合米非司酮和活血化瘀中药治疗异位妊娠可以提高治愈率,且不良反应少,值得临床推广使用。