依达拉奉右莰醇联合丁苯酞对急性脑梗死患者静脉溶栓后神经功能缺损程度及神经元保护作用

目的:评价依达拉奉右莰醇联合丁苯酞对急性脑梗死(ACI)患者静脉溶栓后神经功能缺损程度及神经元的保护作用。方法:选取2020-08-2021-12河北中石油中心医院收治的100例ACI患者,按照随机数字法分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组采用重组人组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)溶栓治疗,观察组在rt-PA溶栓基础上给予依达拉奉右莰醇联合丁苯酞治疗。比较两组治疗7天后美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分下降≥4分率、治疗90天改良Rankin量表(mRS)评分≤2分率、治疗过程中出血性转化率及不良反应发生率。比较两组治疗前后同型半胱氨酸(Hcy)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、NIHSS评分和mRS评分的变化。结果:观察组治疗7天后NIHSS评分下降≥4分的发生率和治疗90天后mRS评分≤2分的发生率分别为86.00%和78.00%,高于对照组的68.00%和56.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组NIHSS评分、mRS评分、血清Hcy、NSE差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后7天、90天NIHSS评分、mRS评分下降(P<0.01),血清Hcy、NSE水平降低,且观察组较对照组下降更明显(P<0.01)。观察组出血性转化率和不良反应发生率分别为6.00%和18.00%,与对照组的12.00%和12.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ACI患者rt-PA溶栓术后,应用依达拉奉右莰醇联合丁苯酞治疗可减轻患者神经功能损害,降低Hcy、NSE水平,且安全性高,值得临床推广应用。     

脑心通胶囊联合依达拉奉右莰醇对急性脑梗死患者血流变和炎性因子及神经功能的影响

目的:探究脑心通胶囊联合依达拉奉右莰醇对急性脑梗死患者血流变和炎性因子及神经功能的影响。方法:2020-09-2021-02期间我院收治的急性脑梗死患者110例,采用随机数字法将其分为观察组55例(脑心通胶囊联合依达拉奉右莰醇)和对照组55例(依达拉奉右莰醇),对比分析两组血流变指标(全血低切、中切、高切、血浆黏度)、红细胞沉降率(ESR),脑损伤生化标志物;中枢神经特异蛋白(S-100β蛋白)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、神经元特异性烯醇化酶(NSE),炎性因子以及神经功能差异及临床有效率情况。结果:治疗14天后,两组全血低切、中切、高切、血浆黏度、ESR,S-100β蛋白、MMP-9、NSE水平及炎性因子均降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组NIHSS评分较对照组评分显著降低,MMSE评分、BI评分显著高于对照组(P<0.05);观察组临床有效率为96.63%,显著高于对照组的85.45%(P<0.05)。结论:脑心通胶囊联合依达拉奉右莰醇可改善急性脑梗死患者血液流变学指标,降低炎性因子,改善患者神经功能缺损程度,提高临床治疗有效率具有重要意...     

依达拉奉对治疗急性脑梗塞的疗效分析

目的评价新型羟自由基消除剂一依达拉奉对急性脑梗塞的治疗效果。方法对60例急性脑梗塞患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组给予依达拉奉注射液30mg(3支),加入适量生理盐水中稀释后静脉滴注,30分钟内滴完,每日2次,共14天,同时给予莱奥80mg加入生理盐水250ml中静脉滴注每日一次;对照组除不用依达拉奉外,余同治疗组。采用格拉斯神经功能缺损评分量表及日常生活能力量表评分,比较两组14天后的治疗效果及常规检查。结果治疗组显效率(70%)明显高于对照组(33%),差异有显著性(P<0.01);神经缺损评分有显著差异(P<0.01);生活能力评分有显著差异(P<0.01)。而治疗组无明显不良反应。结论依达拉奉对急性脑梗塞的治疗是安全有效的。     

依达拉奉联合丹红疗法通过调节免疫相关因子表达改善脑梗死

目的分析依达拉奉联合丹红治疗脑梗死疗效及可能免疫学机制。方法本研究对象选取94例急性脑梗死患者,随机分成对照组和观察组各47例。对照组患者给予依达拉奉治疗,观察组患者给予依达拉奉联合丹红治疗。连续治疗14 d,对比2组临床疗效、治疗前后神经功能缺损程度、生活质量、纤维蛋白原(Fb)、总胆固醇(TC)、血脂水平(TG)、不良反应的差异,以及炎症相关分子表达水平。分析2种治疗方法的疗效指标与炎症相关因子水平之间的相关性。结果治疗后对照组总有效率为80.85%(38/47),显著低于观察组的总有效率(95.74%,45/47)。治疗后观察组NIHSS评分显著低于对照组,而Barthel指数显著高于对照组;治疗后观察组Fb、TC和TG水平显著低于对照组。治疗后观察组ET-1、hs-CRP显著低于对照组,而NO显著高于对照组。统计学分析显示,依达拉奉联合丹红治疗引起的炎症相关因子ET-1、hs-CRP显著降低和NO的显著升高分别与NIHSS评分显著正相关和负相关。结论依达拉奉联合丹红治疗急性脑梗死的疗效确切,其机制与多种炎症相关因子的变化密切相关。     

阿加曲班联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效的Meta分析

目的:系统评价阿加曲班联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效。方法:通过计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMBASE、中国知网(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang Data),搜集从建库至2018-1-31所有阿加曲班联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者的文献报道。应用循证医学研究方法,对符合纳入和排除标准的阿加曲班联合依达拉奉治疗急性脑梗死的随机对照试验进行数据提取和质量评价,运用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:共有6篇随机对照试验满足纳入标准,共计受试者508人。以总治疗有效率为效应指标进行Meta分析,其合并效应值RR=1.28(95%CI[1.17,1.39],P0.01)。与单用依达拉奉治疗组相比,阿加曲班联合依达拉奉治疗组治疗前后患者美国国立卫生研究院率中量表(NIHSS)评分变化均数差MD=-3.82(95%CI[-5.21,-2.43]),治疗神经功能缺损程度评分(CSS)评分变化均数差MD=-4.39(95%CI[-6.97,-1.81]),Baroho1量表(BI)改变均数差MD=7.35(95%CI[4.56,10.15]),明显增加,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:急性脑梗死患者联合应用阿加曲班及依达拉奉使治疗急性脑梗死的总有效率明显高于单用依达拉奉治疗,患者短期神经功能缺损及日常生活活动能力显著改善。     

依达拉奉联合醒脑静治疗高血压脑出血患者的临床疗效和安全性分析

目的探讨依达拉奉联合醒脑静治疗高血压脑出血患者的临床疗效和安全性分析。方法选择2017年3月至2018年3月本院收治的86例高血压脑出血患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组各43例。对照组患者进行依达拉奉治疗,观察组患者在此治疗基础上联合醒脑静进行治疗。比较两组患者治疗后的临床总有效率、神经功能缺失评分情况和不良反应发生率。结果观察组患者临床总有效率97.67%,明显高于对照组72.10%(P0.05);治疗后两组患者神经功能缺失评分均明显低于治疗前,且观察组患者神经功能缺失评分降低幅度明显大于对照组(P0.05);两组患者均未出现任何不良反应发生。结论依达拉奉联合醒脑静治疗高血压脑出血是一种非常有效且安全的治疗方法,值得在临床上推广。     

奥扎格雷联合依达拉奉治疗急性脑梗死的效果

目的 观察奥扎格雷联合依达拉奉治疗急性脑梗死的效果。方法 选择2018年5月~2019年5月在我院诊治的急性脑梗死患者106例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各53例。对照组采用奥扎格雷治疗,观察组在对照组基础上联合依达拉奉治疗,比较两组临床治疗总有效率、治疗前后神经功能缺损评分（NIHSS）和日常生活能力评分（Barthel）、临床不良反应。结果 观察组治疗总有效率为94.33%,高于对照组的81.13%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组Barthel评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组临床不良反应率为5.66%,与对照组的7.54%比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 奥扎格雷联合依达拉奉治疗急性脑梗死效果确切,有助于改善神经功能,提高患者日常生活能力,同时临床不良反应小,联合用药方案安全可行,值得临床应用。     

依达拉奉联合马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死的疗效观察

目的：观察依达拉奉联合马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效和安全性。方法采用随机对照试验,将发病72h内的ACI患者随机分为两组。治疗组(28例)应用依达拉奉30mg静脉滴注,2次/d;马来酸桂哌齐特320mg静脉滴注,1次/d,两药均使用14d。对照组(25例)应用丹红40ml代替依达拉奉及马来酸桂哌齐特,基础治疗两组相同。治疗前后进行神经功能缺损(ESS)评分。结果14d后治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组,治疗总有效率明显高于对照组(<0.05),且无明显不良反应。结论依达拉奉联合马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死疗效确切,安全可靠。     

阿加曲班联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者的临床效果分析

目的探讨阿加曲班联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者的临床效果。方法选取本院2018年3月～2019年1月收治的90例急性脑梗死患者作为研究对象,采用随机分组法将患者分为对照组和观察组,每组各45例。对照组患者采用常规治疗加阿加曲班治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上加用依达拉奉联合治疗。比较两组患者治疗后的临床效果。结果观察组患者的治疗总有效率为97.78%,明显高于对照组的86.66%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者的神经功能缺损评分和日常生活能力评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者的神经功能缺损评分明显低于对照组,日常生活能力评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗过程中两组患者均未见不良反应发生。结论阿加曲班联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者的临床效果好,能有效减少患者的神经功能缺损,提高日常生活能力,安全性更好,值得临床推广。     

依达拉奉对高血压性脑出血患者血浆神经元特异性烯醇化酶及预后的影响

目的 现察高血压性脑出血患者使用依达拉奉后血浆神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化及其对预后的影响.方法 将我院收治的85例高血压性脑出血患者随机分为对照组和依达拉奉治疗组,动态现察患者的血浆NSE水平、血肿体积、神经功能缺损程度和总的生活能力评分.结果 两组患者的血浆NSE水平在各个时间点上无明显差异,依达拉事治疗组与对照组的临床神经功能缺损程度及生活能力评分在病程第14天时无显著性差异,在第30、90d时治疗组的神经功能恢复优于对照组.结论 脑出血急性期静脉应用依达拉奉有可能改善患者的预后.血浆NSE不宜做为临床评价脑出血药物疗效的指标.     

依达拉奉对高血压性脑出血患者血浆神经元特异性烯醇化酶及预后的影响

目的观察高血压性脑出血患者使用依达拉奉后血浆神经元特异性烯醇化酶（NSE）的变化及其对预后的影响。方法将我院收治的85例高血压性脑出血患者随机分为对照组和依达拉奉治疗组,动态观察患者的血浆NSE水平、血肿体积、神经功能缺损程度和总的生活能力评分。结果两组患者的血浆NSE水平在各个时间点上无明显差异,依达拉奉治疗组与对照组的临床神经功能缺损程度及生活能力评分在病程第14天时无显著性差异,在第30、90d时治疗组的神经功能恢复优于对照组。结论脑出血急性期静脉应用依达拉奉有可能改善患者的预后。血浆NSE不宜做为临床评价脑出血药物疗效的指标。     

伊达拉奉联合长春西汀治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的评价自由基清除剂依达拉奉和长春西汀联合应用治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法选择临床确诊的急性脑梗死患者68例,随机分为2组:治疗组34例,给予伊达拉奉30mg加入生理盐水100ml静脉滴注,每日2次,连用14d:对照组34例,给予吡拉西坦100ml静脉滴注,每日2次,连用14d用;两组均予长春西汀30mg静脉滴注,每日1次:阿司匹林0.1每晚1次口服;治疗前后定期采用中国卒中量表(CSS)对神经功能缺损进行评定,采用Barthel指数记分对日常生活能力[ADL]进行评定,结果治疗组总有效率为88.2%,对照组为52.9%,治疗组疗效明显优于对照组,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)结论依达拉奉和长春西汀联合应用能有效改善急性脑梗死的神经功能缺损和日常生活能力,疗效确切,无严重的不良反应.     

早期应用依达拉奉对大面积脑梗死患者血清神经元特异性烯醇酶和C反应蛋白水平及病死率的影响

目的 观察大面积脑梗死患者早期应用依达拉奉对病死率以及血清NSE和CRP水平的影响.方法 90例(发病48 h内入院)急性大面积脑梗死患者,随机分为治疗组(依达拉奉 常规治疗)和对照组(常规治疗),治疗前、后进行NIHSS评分,统计病死率和检测血清NSE和CRP水平,并对两组间和治疗前、后的数据比较.结果 治疗组的病死率显著低于对照组,治疗后第7、14、21 d的NIHSS评分无显著差异;与对照组相比,治疗后第7、14 d血清NSE水平差异显著,第21 d无显著差异;第7 d血清CRP水平相差显著,第14、21 d则无显著差异;与治疗前相比,治疗组治疗后第7、14、21 d血清NSE和CRP水平均有显著下降,对照组第14、21 d有显著下降.血清NSE和CRP水平呈正相关变化.结论 早期应用依达拉奉可以显著降低患者血清NSE和CRP水平,减轻脑组织损伤,并显著降低大面积脑梗死患者病死率.     

依达拉奉对脑外伤后大鼠的神经保护作用

目的研究自由基清除剂依达拉奉对大鼠颅脑外伤的保护作用。方法将SD大鼠分为依达拉奉组(n=32)和对照组(n=32)。利用自制自由落体撞击装置,制作脑外伤模型。撞击前30min及伤后3h尾静脉给药。分4个时间点于外伤后6h、24h、3d、7d分别处死实验组和对照组。TUNEL法检测凋亡,免疫组化法分析8-羟基-脱氧鸟苷。结果外伤后初期依达拉奉对大鼠生理指标没有明显的影响(P>0.05);但依达拉奉治疗后的脑外伤大鼠相对对照组神经功能评分明显减少(P<0.05);神经元的凋亡情况也有显著的减少(P<0.05),同时显著减少外伤后脑组织中8-羟基-脱氧鸟苷含量(P<0.05)。结论依达拉奉对脑外伤大鼠有很好的神经保护作用,其作用机制可能与清除氧自由基,减轻脑水肿有关。     

依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效评价

目的观察依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效。方法急性脑梗死120例随机分为治疗组(依达拉奉加常规治疗),对照组(常规治疗)两组,治疗组60例,对照组60例。观察治疗后神经功能改善情况并进行疗效评定。结果治疗组治疗后各时期ESS及ADL评分均显著高于对照组(<0.05),14d、21d及30d的ESS及ADL评分显著高于对照组(<0.05)。结论依达拉奉能显著提高急性脑梗死的疗效。     

亚低温疗法联合依达拉奉治疗重症颅脑损伤患儿的临床疗效

目的:探讨亚低温疗法联合依达拉奉治疗重症颅脑损伤(Severe craniocerebral injury,SCCI)患儿的临床疗效,及对患儿神经功能、血液流变学、炎性因子、预后的影响.方法:选取南阳市第一人民医院 2019 年 1 月至2022 年 12 月收治的 98 例SCCI患儿为研究对象,随机数字表法将患儿分为常规组和联合组(n=49),分别进行对症抢救及对症+亚低温疗法联合依达拉奉治疗.治疗2 w后,比较两组临床疗效和不良反应,采用美国国立卫生院卒中评分量表(National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)评估患者的神经功能,采用格拉斯哥预后量表(Glasgow outcome scale,GOS)评估患者的预后恢复状况,采用全自动血液流变仪检测患者的血液流变学指标(血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、血沉),酶联免疫吸附法检测超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、泛素羧基末端水解酶Ll(Ubiquitin C-terminal hydrolase-L1,UCH-L1)、纤维胶凝蛋白3(Ficolin3,FCN3)水平.结果:治疗2 w后,联合组(93.88%)临床总有效率高于常规组(79.59%)(P＜0.05);联合组NIHSS评分低于常规组,GOS评分高于常规组(P＜0.05);联合组血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、血沉、血清hs-CRP、IL-6、UCH-L1水平明显低于常规组,FCN3水平明显高于常规组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,无显著差异(P＞0.05).结论:亚低温疗法联合依达拉奉治疗SCCI患儿疗效显著,可有效改善血液流变学,减轻神经损伤,抑制炎症反应,安全性较好.     

银杏内酯注射液联合rt-PA静脉溶栓对急性缺血性脑卒中患者NIHSS评分及生活质量的影响

目的探讨银杏内酯注射液联合rt-PA静脉溶栓对急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损(NIHSS)评分及生活质量的影响。方法选取2016年6月~2017年10月我院诊治的78例急性缺血性脑卒中患者,按照随机数字表法分为对照组(n=39)与研究组(n=39)。对照组在常规治疗基础上采取rt-PA静脉溶栓,24h后服用阿司匹林及氯吡格雷,研究组于对照组基础上采取银杏内酯注射液,两组均治疗14d。对比两组患者治疗前及疗程结束后生活质量(SF-36)及NIHSS分值、临床疗效。结果研究组治疗有效率89.74%(35/39),高于对照组69.23%(27/39)(P0.05);治疗前两组NIHSS及SF-36分值无明显差异(P0.05),疗程结束后两组SF-36分值均较治疗前增高,NIHSS分值较治疗前降低,且研究组SF-36分值高于对照组,NIHSS分值低于对照组(P0.05)。结论采取rt-PA静脉溶栓联合银杏内酯注射液治疗急性缺血性脑卒中,可有效恢复患者神经功能,改善其生活质量,提高治疗效果。     

依达拉奉联合高压氧降低脑梗死大鼠脑组织环氧合酶2及β淀粉样肽的表达

目的探讨依达拉奉联合高压氧对脑梗死(MCAQ)模型大鼠脑组织环氧合酶2(COX-2)及β淀粉样肽(Aβ)表达的影响。方法成年健康SD大鼠60只,建立MCAQ模型。随机分为4组,每组15只。脑梗死组(尾静脉注射0.1 mol/L PBS)、依达拉奉组(静脉滴注依达拉奉30 mg,bid)、高压氧组(0.22 MPa,80 min高压氧治疗,qd)、联合组(依达拉奉治疗同时,联合高压氧治疗),共处理21 d。治疗前及治疗后对各组大鼠进行神经功能学评分,观察各组疗效;应用反转录PCR、Western blot法检测脑梗死模型大鼠脑组织内COX-2、Aβ的mRNA及蛋白水平;免疫组织化学染色观察脑组织胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达;原位末端转移酶标记技术(TUNEL)测定细胞凋亡的情况。结果依达拉奉组、高压氧组大鼠的神经功能缺损评分明显低于对照组,联合组明显低于依达拉奉组及高压氧组;依达拉奉组、高压氧组COX-2、Aβ的mRNA及蛋白水平明显低于脑梗死组,联合组明显低于依达拉奉组及高压氧组;依达拉奉组、高压氧组GFAP阳性细胞数目明显少于脑梗死组,联合组阳性细胞数又明显少于依达拉奉组及高压氧组;联合组的凋亡细胞数明显少于依达拉奉组、高压氧组及脑梗死组。结论依达拉奉联合高压氧能降低脑梗死大鼠脑组织中COX-2及Aβ的表达。     

依达拉奉治疗急性脑梗塞的疗效观察

目的探讨依达拉奉注射液治疗急性脑梗塞的有效性和安全性,方法对104例急性脑梗塞患者随机分为治疗组和对照组．治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉注射液静滴。两组实行同样康复和护理模式,治疗前后观察两组临订疗效。结果治疗前两组Barthel指数和ESS评分差异无显著性（P〉0．05）,治疗1个月后治疗组Barthel指数和ESS评分明显高于对照组（P〈0．01）。结论依达拉奉治疗急生脑梗塞有确切实效。     

骨髓间充质干细胞移植联合依达拉奉治疗大鼠脑梗死

背景：依达拉奉具有清除自由基和抑制脂质过氧化反应的作用,能够改善中枢神经系统损伤区的微环境。 目的：观察骨髓间充质干细胞移植联合依达拉奉治疗大鼠脑梗死的效果。 方法：采用线栓法建立大鼠大脑中动脉阻塞模型,随机分为3组,对照组经尾静脉注射细胞培养液,骨髓间充质干细胞组经尾静脉注射2.0×109 L^-1的骨髓间充质干细胞悬液,依达拉奉+骨髓间充质干细胞组经尾静脉注射2.0×109 L^-1骨髓间充质干细胞悬液同时经腹腔注射依达拉奉3 mg/(kg•d),连续5 d。移植后行神经功能缺损评分,应用RT-PCR测定脑梗死组织水通道蛋白9及水通道蛋白4 mRNA的表达,并经全脑冷冻切片苏木精-伊红染色及荧光显微镜观察细胞自然存活及分布情况。 结果与结论：移植后24 h,3 d各组间神经功能缺损评分差异无显著性意义(P > 0.05),移植后2周,依达拉奉+骨髓间充质干细胞组大鼠神经功能缺损评分低于骨髓间充质干细胞组及对照组(P < 0.05-0.01)。骨髓间充质干细胞组大鼠脑梗死周围组织水通道蛋白9 及水通道蛋白4 mRNA的表达高于依达拉奉+骨髓间充质干细胞组,却低于对照组(P < 0.05)。依达拉奉+骨髓间充质干细胞组CM-Dil阳性细胞和神经元数量多于骨髓间充质干细胞组及对照组(P < 0.05)。提示移植的骨髓间充质干细胞可移行至大鼠脑梗死灶周围并存活,分化为神经元样细胞。联合注射用依达拉奉治疗可明显改善脑梗死大鼠的神经学功能。