天津市115名有男男性行为的HIV阳性无偿献血者情况分析

目的 了解天津市无偿献血人群中,男男性行为者(MSM)相关的艾滋病病毒(HIV)阳性病例(AHIs)的流行病学特征,用以指导献血者的招募和选择。方法 从《艾滋病综合防治信息系统》中,下载天津市各采供血机构2004-2015年上报的《艾滋病病毒抗体检测情况统计报表》和同期天津市在“无偿献血人员检测”中发现并报告的HIV感染者/艾滋病(AIDS)病例的个案信息,进行流行病学指标的统计分析。结果 2004-2015年,天津市各采供血机构共报告MSM AHIs 115例,占全部采供血机构报告的HIV感染者/AIDS病例的60.5%。MSM AHIs病例被报告时的平均年龄为(27.57±7.09)岁,其中20~29岁年龄组所占比例为62.6%;未婚者占73.0%;大专及以上学历者占45.2%,高中或中专占27.8%;外省户籍占73.0%;汉族占98.3%;职业排在前5位的分别为家政和家务及待业(22.6%)、学生(15.7%)、干部职员(13.0%)、工人(12.2%)、商业服务(10.4%)。MSM AHIs病例首次CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)检测率为93.0%(107/115),首次CD4细胞检测距离HIV抗体经蛋白印迹试验(WB)确证平均需要(102.94±308.3)天,首次CD4细胞检测的平均值为(424.5±229.6)个/μL。结论 天津市无偿献血员中,MSM HIV感染“窗口期”对天津市血液安全产生巨大风险,建议应在采供血机构加强对献血者招募前的咨询,并加强艾滋病知识的宣传,同时加强疾病预防控制机构和采供血机构的合作与信息沟通,做好HIV核酸阳性且WB抗体检测不确定供血者的追访工作。     

菏泽市46例HIV阳性的男男性行为者分析

目的通过对菏泽市感染艾滋病病毒(HIV)的男男性行为者(MSM)的流行现状和实验室检测情况进行分析,为针对该人群开展艾滋病防治工作提供科学依据。方法对菏泽市2008-2013年MSM中HIV阳性者的流行病学资料及实验室检测结果,采用IBM SPSS 19.0统计软件进行分析。结果 2008-2013年共发现46例MSM HIV阳性者。年龄在20~39岁占80.43%,未婚占47.8%,初中以下文化程度占50.00%,男男同性性传播占100%,检测咨询发现病例占45.6%,HIV感染人数逐年呈上升趋势。男性性伴数中位数为5.34人。梅毒感染者7人,占15.2%。CD+4T淋巴细胞≥350个/μL 36人,占78.3%。结论菏泽市MSM HIV感染率较高。MSM中HIV感染者年龄较低、以未婚为主,文化程度相对较低,危险性行为普遍存在。应加强对该人群的HIV筛查、艾滋病性病相关知识的宣传教育及干预工作,降低新发感染。     

北京市疾病预防控制中心VCT门诊点MSM的HIV检测和导医情况

目的评估2012年北京市疾病预防控制中心(CDC)艾滋病病毒(HIV)自愿咨询检测(VCT)门诊点,男男性行为人群(MSM)的HIV检测水平和HIV感染确诊后的导医情况。方法采用回顾性研究。收集2012年1月1日至12月31日北京市CDC VCT门诊点MSM的HIV检测和HIV感染确诊后导医情况等相关数据,并按月份整理。删除重复检测者和既往阳性者后,收集新确诊阳性者的CD+4T淋巴细胞(简称CD4细胞)检测和抗病毒治疗情况。利用Cox比例风险模型评估HIV感染确诊后CD4细胞水平和开始抗病毒治疗(ART)的相关性。结果2012年,北京市CDC VCT门诊总共检测HIV和梅毒1639人次,其中52.9%(867/1639)是MSM,142例为新发现的HIV感染者/AIDS病人。新发现的HIV感染者中,4.9%(7/142)是现患梅毒,12.7%(18/142)是既往梅毒患者。90.1%(128/142)的新发现HIV感染者已进行了阳性告知,85.2%(121/142)检测了CD4细胞计数,48.8%(59/121)的CD4细胞计数350个/μL。在121名接受了CD4细胞检测的MSM中,15名CD4细胞计数200个/μL的MSM开始了治疗;在40名CD4细胞计数为200~350个/μL的MSM中,有30人(75.0%)开始了治疗。结论 2012年,北京市MSM中新发现HIV感染的人数依然在增加,HIV阳性MSM开始抗病毒治疗的比例依然有待提高。     

伊犁州直男男性行为人群中HIV感染者的特征及影响因素分析

目的了解新疆伊犁哈萨克自治州直(简称伊犁州直)男男性行为人群(MSM)中艾滋病病毒(HIV)感染者的人群特征及影响因素,为制定艾滋病综合干预措施提供依据。方法从全国艾滋病综合防治数据信息系统中导出2008─2016伊犁州直MSM HIV感染者数据及2010─2016年MSM艾滋病综合哨点监测信息,分析其社会人口学和高危性行为特征。结果 2008─2016年伊犁州直报告MSM HIV感染者182例、占历年新报告HIV感染总数的1.79%;2011─2016年艾滋病疫情中MSM HIV感染者年均增长率为23.97%;感染者以汉族为主、占62.09%;年龄最小17岁、最大60岁,29岁及以下占54.95%,构成差异无统计学意义(χ~2=0.94,P0.05);以未婚为多、占72.53%,差异无统计学意义(χ~2=2.32,P0.05);大专及以上文化程度占42.86%,差异有统计学意义(χ~2=20.17,P0.05);不同民族间感染者的职业(χ~2=4.72)和首次CD4值(χ~2=1.84)差异均无统计学意义(均P0.05);2010─2016年艾滋病综合哨点监测,MSM HIV抗体阳性检出率1.5%~10.6%,最近一次与同性发生肛交安全套使用率为50.0%~85.6%,最近6个月与同性发生肛交安全套坚持使用率48.5%~83.3%。结论 MSM人群安全套使用率低,加速了HIV的传播和流行,对其应加大艾滋病的宣传教育、综合行为干预和检测力度,加强HIV感染者的随访管理,降低新发感染和二代传播,防止艾滋病通过MSM向一般人群蔓延。     

2008—2020年北海市男男性行为人群艾滋病流行特征分析

目的 了解广西北海市男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)艾滋病流行特征及趋势,为制定MSM艾滋病防治干预措施提供科学依据。方法 收集2008—2020年北海市艾滋病疫情数据和2014—2020年MSM艾滋病哨点监测数据,对北海市MSM的HIV/AIDS病例的时间、人群、地区分布等流行特征及哨点监测MSM艾滋病防治知识、行为等情况进行分析。结果 2008—2020年北海市MSM的HIV/AIDS病例累计201例,占同期全市新报告总病例数的11.10%。MSM病例数及构成比逐年上升,新报告病例由2008年的1例上升至37例,构成比由1.41%上升至21.51%。MSM病例的年龄中位数为26.0(22.0,33.5)岁;文化程度大专及以上占38.81%;未婚占80.10%;职业位于前三位的是家务及待业(29.35%)、餐饮/服务人员(26.87%)和学生(12.94%);发现方式以检测咨询为主(48.26%);MSM病例在北海市一县三区均有分布,主要在海城区(51.24%);户籍以北海市本地户口为主(56.22%)。有性病史比例高于其他人群病例(χ     

天津市2008-2011年MSM人群HIV流行趋势分析

目的了解天津市2008-2011年男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)的流行趋势,为在该人群中开展相关控制措施提供依据。方法分析2008-2011年天津市监测中新发现的MSM中的HIV/艾滋病(AIDS)病例情况、MSM人群血清学监测的数据以及横断面调查数据。结果新发现HIV/AIDS病例中,MSM病例所占比例最高,2008-2011年病例报告显示的构成比及报告数量增长最快的传播途径是男男性传播。MSM病例中流动人口占53.3%,未婚占61.0%,高中及以上文化程度占69.6%,15～29岁占47.2%。无偿献血及自愿咨询和检测发现的阳性病例中,MSM所占的比例最高。血清学监测结果显示,天津市MSM人群HIV感染率维持在稳定水平。横断面调查结果显示,MSM近6个月发生同性性行为时每次都使用安全套构成的中位数为35.85%,近6个月中最近1次发生同性性行为时安全套使用率中位数为59.55%,近6个月与异性发生性行为比例的中位数为18.05%,梅毒检出的中位数为18.25%,HIV检出的中位数为6.25%。结论 MSM人群为天津市HIV/AIDS感染的主要人群,艾滋病流行趋势严重,危险行为普遍存在,急需采取有效措施控制HIV通过其传播及扩散。     

乌鲁木齐市天山区75 例HIV/AIDS患者流行病学分析

目的 分析乌鲁木齐市天山区HIV/AIDS患者的流行病学特点.方法分析2008年乌鲁木齐市天山区艾滋病综合防治示范区75 例HIV/AIDS患者的流行病学特点、CD4 T细胞水平及HIV 相关机会性感染特点.结果 HIV感染者中维吾尔族占88%,汉族5%,回族7%;HIV 感染平均年龄为(34±6.74)岁;男性占73%,女性占27%;感染途径主要是静脉吸毒(83%) 及性传播(17%);合并HCV感染者占 87%;HIV 感染者中大部分为无业人员(52%);机会性感染以结核病为主(24%);CD4 细胞计数<300 个/μL 的HIV 感染者占35 %.结论乌鲁木齐市天山区综合防治示范区收治的HIV/AIDS患者的主要特点是年轻发病多见,维吾尔族患者较多;大多数患者因静脉吸毒而感染并合并感染HCV,结核是最为常见的机会性感染.     

南京市2013年MSM的HIV新发感染情况分析

目的了解南京市男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)的感染状况,估算HIV在该人群中的新发感染率。方法通过滚雪球方法在南京市招募到656例MSM,进行问卷调查和HIV血清学检测;检出的HIV阳性样本,再应用BED HIV IgG捕获酶免疫法(BED-CEIA)检出其中的新发感染样本,进而估算该人群的HIV新发感染率。结果 656名调查对象平均年龄(31.12±10.80)岁(16~78岁);未婚占67.8%;本省占68.3%;在本地居住时间2年以上占79.4%;大专及以上占57.3%。认同自己为同性恋者占62.5%,认同自己为双性恋者占31.7%。寻找性伴场所最多的为网络/论坛,占52.1%。其次为酒吧/会所,占16.0%。93.3%的调查对象掌握艾滋病预防控制知识;58.5%的调查对象在近6个月内与同性发生过无保护性肛交性行为。656份样本检测出HIV阳性64份,HIV感染率为9.76%。进行BED检测的59份HIV阳性样本中,20份被判定为新发感染,感染者中新发感染比例为33.90%;校正公式计算的HIV新发感染率为6.39%[95%可信区间(CI):3.03%~9.76%]。HIV阳性病例中,判定为新发感染的病例CD+4T淋巴细胞计数均值高于判定为长期感染病例,均值差异有统计学意义。结论南京市MSM的HIV感染率处于较高水平,新发感染情况不容乐观,必须加大综合干预力度,促进该人群改变行为。     

2008-2020年重庆市巴南区学生艾滋病病毒感染者和病人流行病学特征分析

目的分析巴南区92例学生HIV/AIDS病例的流行病学特征,为制定学生人群艾滋病防控策略提供依据。方法在中国疾病预防控制信息系统传染病监测子系统中的艾滋病防治基本信息模块中筛选出现住址为巴南区且职业为学生的HIV/AIDS病例的信息数据,采用描述性流行病学方法对其流行病学特征进行分析。结果巴南区92例学生HIV/AIDS病例中,男性90例、女性2例,报告时平均年龄为19.82±3.87岁,以20~岁组(52.17%)、汉族(97.83%)、大专及以上文化程度(81.52%)、现住址城区(80.90%)及区内户籍(52.17%)人群所占构成比最大。艾滋病自愿咨询检测(VCT)是学生病例发现的主要途径(48.91%);同性性传播是主要的感染方式(81.52%)。经性传播途径感染的学生,在最后一次高危性行为发生后10 d内来检测的占57.30%;在确诊后10 d内完成CD4+T淋巴细胞检测的占43.82%;首次CD4+T淋巴细胞检测结果>500个/μl的占24.72%,5例学生首次CD4+T淋巴细胞检测即被诊断为艾滋病;半年内开始抗病毒治疗的有69.66%。结论男男同性性传播是巴南区学生感染艾滋病的主要方式,已报告的学生病例存在抗病毒治疗开始时间晚的情况。应加强针对性防控措施的落实,尤其减少学生同性性传播艾滋病病例的发生。     

南京市2008-2010年不同感染途径和不同报告来源的HIV/AIDS病例的随访率分析

目的分析南京市新发现的艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的不同感染途径和报告来源,对随访管理以及CD4检测的影响。方法收集2008-2010南京市所有报告单位上报的病例及随访资料,对不同感染途径和报告来源的HIV/AIDS病人的随访管理率及CD4检测率进行分析。结果 2008-2010年南京市共报告HIV/AIDS病人955例,随访率呈现上升趋势,CD4检测率总体下降。母婴途径感染者随访率最高(100%),注射吸毒途径感染者随访率最低(71.4%);男男性途径感染者CD4检测率最高(71.3%),注射吸毒途径感染者最低(37.3%)。不同报告来源病例的随访率总体上升,专题调查发现的病例随访率降低;不同报告来源病例的CD4检测率总体下降,但是医院报告病例的CD4检测率上升。结论不同感染途径和病例报告来源对南京市HIV/AIDS病例的随访和CD4检测有不同程度的影响,注射吸毒感染和专题调查发现的病例应成为随访工作的重点,从强化初筛阳性者信息资料的收集入手,提高随访率。     

综合医院HIV阳性住院病人的疾病谱分布及诊治结局分析

目的分析综合医院收治的艾滋病病毒(HIV)阳性者的主诊断疾病谱及诊治结局,为进一步提高艾滋病诊治能力积累经验。方法采用回顾性分析方法,对武汉大学中南医院2016年1月至2017年12月收治的HIV阳性住院病人的临床资料进行分析。结果 1 782例住院HIV阳性者的平均年龄(45±13)岁,其中40～60岁占56.4%。入院时CD4~+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数均数为(233±300)个/μL,其中CD4细胞计数200个/μL的HIV感染者占57.1%,未接受抗HIV治疗的病人占20.2%。住院HIV阳性病人涉及全院所有临床科室,平均住院(12.0±9.7)天。艾滋病相关机会性感染988例(55.4%),其中结核病占30.3%,HIV多发性感染占20.3%,肺孢子菌肺炎占14.5%。HIV合并其他疾病794例(44.6%),其中肝病、皮肤性病及恶性肿瘤分别占8.7%、10.1%、7.8%。共完成3级及以上手术139例(7.8%),其中腹部外科、眼科、泌尿外科及妇科完成60.4%的手术。死亡25例,其中84.0%死于艾滋病相关机会感染,无手术后死亡病例。结论艾滋病相关机会感染发病率相应降低,其他慢性疾病发病率升高,需要接受手术治疗的疾病增多。     

北京市MSM人群HIV感染者合并HCV与梅毒感染的状况及相应免疫指标与病毒载量的变化

目的了解北京市男男性接触者(MSM)的艾滋病病毒(HIV)感染及宿主的免疫状态。方法2005年7~12月对招募的MSM进行HIV感染检测,采集阳性感染者的外周血,对分离毒株进行鉴定,并对阳性感染者的免疫状态包括CD4 、CD8 T细胞的数量,以及感染者体内病毒载量进行了分析。结果在招募的526名MSM中,HIV感染的主要流行亚型为欧美B亚型,1例为CRF01-AE重组亚型,后者主要为异性间HIV感染的流行亚型。HIV感染者中合并HCV或者梅毒的感染率分别为17.65%与35.29%,合并感染者的CD4 、CD8 T淋巴细胞数量明显降低,病毒载量明显升高。结论MSM人群中HIV感染者合并STD感染,明显降低宿主免疫系统控制病毒复制的能力,同时存在着MSM人群与其他高危人之间通过性途径相互传播HIV的趋势。     

中盖项目实施对天津地区艾滋病发现与管理的效果评估

目的评估比尔及梅琳达.盖茨基金会资助的艾滋病防治合作项目(简称"中盖项目")的实施,对天津地区艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的发现与管理的效果。方法以天津市2008-2010年的中盖项目数据为基础,通过项目检测男男性行为人群(MSM)HIV/AIDS阳性、梅毒阳性的发现结果、项目实施地区HIV/AIDS病人随访率、CD4检测情况以及CD4细胞均值情况的比较,对项目实施对天津地区HIV/AIDS病人的发现与管理的效果进行评估。结果截至2010年底,中盖项目在MSM人群中累计发现233例HIV/AIDS病人,项目发现的HIV感染者,最高占当年全市发现的HIV感染者人数的30.7%。2009年中盖项目MSM人群中,新发现HIV阳性者的CD4检测率为75%,首次CD4检测均值为491.1个/μL,仅次于性病门诊就诊者;2010年中盖项目MSM人群中,新发现HIV阳性者的CD4检测率为96.84%,首次CD4检测均值为461.5个/μL,仅次于公安、司法、在押人员。结论中盖项目的实施,充分发挥了非政府组织的作用,促进了HIV/AIDS病人的早期发现与管理,对当地疾病控制工作产生了有益的影响。     

2012-2014年朝阳区新发现HIV/AIDS病例首次CD_4~+T淋巴细胞检测情况分析

目的了解2012-2014年,北京市朝阳区新发现现住该区的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人),首次CD+4T淋巴细胞(简称CD4细胞)检测情况以及检测的及时性。方法使用艾滋病综合防治数据信息系统中的病例报告卡数据库和随访数据库,对相关数据进行统计分析。结果自2012年1月1日至2014年12月31日,北京市朝阳区共新发现现住朝阳区的HIV/AIDS病例1325例,其中93.3%接受了CD4细胞检测,其中及时(在7日内)接受CD4细胞检测的占42.2%。2012至2014年,新发现现住朝阳区HIV/AIDS病例及时接受CD4细胞检测的比例不断提高。多因素Logistic回归分析结果显示:诊断时间、户籍为外区外省以及在职或在读,是影响及时进行CD4细胞检测的因素。另外,及时接受CD4细胞检测的新发现HIV感染者中,AIDS的诊断比例较高。结论一旦查出HIV阳性,动员其立即接受CD4细胞检测,对于艾滋病的及时临床治疗具有非常积极的意义。应针对非户籍人口加大艾滋病防治宣传力度,并提供更为灵活的CD4细胞检测时间,以提高HIV感染者首次CD4细胞检测的及时性。     

广西HIV新近感染病例的流行病学调查分析

目的通过对新近感染艾滋病病毒(HIV)病例的流行病学调查,实时动态反映广西艾滋病疫情的流行特征和传播模式,为精准防控提供科学参考依据。方法匹配新发现报告病例的既往HIV抗体检测记录,甄别新近感染病例,面对面开展流行病学调查,重点了解人口学基本特征、高危行为史、传播来源、CD4~+T淋巴细胞(简称CD4细胞)检测情况等。结果调查的219例新近感染病例中,男性占66.7%,20~59岁年龄组占77.2%,汉族占68.0%,已婚有配偶者占50.2%,初中以下文化程度占70.3%,农民占57.1%;异性性传播占71.7%,同性性传播占27.9%。97.7%的新近感染病例报告了首次CD4细胞检测结果,中位数为334个/mm~3,其中200~349个/mm~3占35.5%,200个/mm~3占19.2%。结论广西新近感染病例流行病学特征与近年来新报告病例特征基本一致,但部分地区男男性行为者或许已经成为新发感染的主要人群,亟待加强针对性防控。部分新近感染者CD4细胞水平下降快,是否为快速进展型有待加大样本量进行深入研究。     

成都市新都区431例≥50岁HIV/AIDS病人生存时间及其影响因素分析

目的了解成都市新都区≥50岁艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的生存时间,并探讨相关影响因素。方法通过中国艾滋病综合防治信息系统下载2008-2017年报告现住址为新都区且年龄≥50岁的HIV/AIDS病例资料,计算病死率和累计生存概率,采用COX比例风险回归模型分析死亡的相关影响因素。结果新都区2008-2017年累计报告HIV/AIDS病人431例,死亡115例,占26.68%。病死率从2008年0升至2011年57.14%,后降至2017年14.75%。死亡者均为汉族,以60～69岁为主,占38.26%,男性占83.48%,未婚/离异/丧偶者占63.48%,61.74%为农民/工人,小学及以下占65.22%,94.78%为异性性传播,8.70%有性病史。≥50岁HIV阳性人群的平均生存时间为5.08年[95%可信区间(CI):4.55～5.61年],1、3、5年累计生存概率分别为78.18%、66.00%、53.09%。COX回归分析显示,年龄和首次CD4+T淋巴细胞计数是≥50岁HIV/AIDS病人死亡的影响因素。结论成都市新都区≥50岁HIV/AIDS死亡病例以男性为主,未婚/离异/丧偶比例高且文化程度偏低,≥50岁HIV/AIDS病例死亡风险高,与其年龄和首次CD4+T淋巴细胞计数有关。     

静安区男男性行为者中新发现的HIV感染者首次CD4~+T淋巴细胞检测情况

目的探索男男性行为者(MSM)中新发现的艾滋病病毒(HIV)感染者的首次CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)检测情况及其影响因素,为制定有针对性的艾滋病(AIDS)防治措施提供依据。方法采用自行设计的问卷,于2015年1月至2017年8月,对上海市静安区MSM中新发现的HIV感染者进行调查,内容包括人口学特征、AIDS知识知晓情况、行为学特征、身体状况等信息,并随访其首次CD4细胞检测情况。结果共有207例MSM中新发现的HIV感染者纳入研究,首次CD4细胞检测及时率为53.1%(110例),计数均值为(342.0±183.2)个/μL,其中≤350个/μL者占52.7%(109例)。多因素Logistic回归分析显示:高中及以上文化程度[比值比(OR)=3.90,95%可信区间(CI):1.41～10.83]、有固定性伴者(OR=2.20,95%CI:1.18～4.11)、能自理者(OR=3.05,95%CI:1.02～9.15)、样本来源于自愿咨询检测门诊(VCT)(OR=1.83,95%CI:1.02～3.25)的感染者,更倾向于及时进行首次CD4细胞检测。结论静安区MSM中新发现的HIV感染者首次CD4细胞检测不及时率和诊断延迟比例相对较高,应制定针对性措施提高检测及时率,做到"早发现、早管理、早治疗",进而预防HIV在MSM中的传播。     

汉中市2002-2013年HIV/AIDS的流行特征

目的分析汉中市艾滋病(AIDS)的流行现状、特征和变化趋势,为制定预防与控制艾滋病防治策略措施提供科学依据。方法对2002-2013年汉中市艾滋病监测资料、艾滋病病毒(HIV)感染者/AIDS病人(简称HIV/AIDS病人)报告病例的流行病学资料进行统计分析。结果2002-2013年底,汉中市累计报告HIV/AIDS病例285例,其中非本市户籍51例,居住本市并进行医学随访管理的234例。另有外地反馈并转入该市的67例,故该市当地的病人共301例。其中HIV感染者186例,艾滋病病人115例。死亡49例。以性接触传播占97.7%;农民占55.2%,家政或无业者占11.3%;高危人群中以男男性行为人群(MSM)HIV抗体阳性检出率占4.2%,性病就诊者HIV抗体阳性检出率为0.4%。结论汉中市艾滋病疫情呈上升态势,经性途径传播比例逐年上升,存在向一般人群蔓延的趋势。应继续加强对MSM等艾滋病高危人群的综合干预,提高对HIV/AIDS阳性者的干预效果。     

2017-2021年黑龙江省男男性行为者HIV感染状况北大核心CSCD

MSM是艾滋病防控的重点人群,2022年,中国新报告HIV感染者中,男男同性性传播占25.6%[1]。2022年,黑龙江省新报告HIV感染者中,MSM占71.4%。本研究拟对2017-2021年黑龙江省MSM哨点监测数据进行分析,了解黑龙江省MSM的HIV感染状况及艾滋病相关行为特征,为艾滋病防控工作提供依据。     

30例近期感染HIV的男男性行为者的免疫状态分析

目的通过对蛋白印迹试验(WB)带型进展和首次CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)、CD8+T淋巴细胞(简称CD8细胞)及CD4/CD8比值的分析,了解近期感染艾滋病病毒(HIV)的男男性行为者(MSM)的免疫状态及疾病进展。方法 2013—2016年,选取哈尔滨市30例首次WB HIV抗体不确定,经2~8周复检阳转的MSM,回顾性分析其首次HIV检测和复检的WB带型,首次检测的CD4细胞、CD8细胞计数及CD4/CD8比值。结果30例近期感染HIV的MSM WB首次检测与复检的时间间隔平均(35.80±9.64)天,最短17天。首次WB带型为gp160、p24的占70.0%(21/30);首次WB带型为p24的占10.0%(3/30)。复检WB带型呈不同程度的增加,其中gp160、gp120和p24均出现;p17占93.3%(28/30),gp41占86.7%(26/30)。首次CD4细胞计数平均为(402.73±141.10)个/μL,最低值161个/μL。CD4/CD8比值平均为(0.28±0.17)。30例中83.3%(25/30)的CD4/CD8比值0.45。2例CD4细胞数500个/μL,CD4/CD8比值0.47。结论不同个体间WB带型出现的时间、免疫状态和疾病进展各不相同,但均已进入异常的免疫状态。将CD4细胞和CD4/CD8比值结合起来,对分析免疫状态及疾病进展更有意义。