维持性血液透析患者自我感受负担及相关因素

目的:调查维持性血液透析患者自我感受负担(SPB)现状并分析其相关因素。方法:选取2014年10月至2015年5月在锦州市两所医院、大连市两所医院血液透析室的患者386例,采用自编一般资料和疾病资料问卷、自我感受负担量表(SPBS,SPBS20分为无明显SPB;20分≤SPBS30分为轻度SPB;30分≤SPBS40分为中度SPB;40分≤SPBS为重度SPB)、自我管理行为量表(SMBS),自尊量表(SES)和家庭关怀度指数量表(APGAR)进行调查,获有效问卷369份。结果:患者的SPBS总分为(35.3±7.4)分,其中338例患者(占91.6%)存在不同程度的自我感受负担,31例患者(8.4%)无明显自我感受负担。逐步多重线性回归分析显示,SMBS总分、家庭月收入、生活自理能力、年龄、SES总分、照顾者身体状况、APGAR总分、婚姻与SPBS总分负向关联(标化偏回归系数β=-0.32~-0.10,均P0.05),透析时间、医疗付费方式与SPBS总分正向关联(标化偏回归系数β=0.14、0.06,均P0.05)。结论:维持性血液透析患者自我感受负担明显;自我管理行为、家庭月收入、生活自理能力对患者的自我感受负担影响较大。     

顽固性心力衰竭患者自我感受负担与家庭功能的相关性研究

目的:探讨顽固性心力衰竭患者自我感受负担与家庭功能情况,并分析二者间的相关性.方法:选取2019年1月至2020年10月期间本院收治的70例顽固性心力衰竭患者作为研究对象,所有患者均在治疗1 m后分别采用家庭功能量表(Family Assessment Device,FAD)和自我感受负担量表(Self-Perceived Burden Scale,SPBS)评估家庭功能及自我感受负担,并分析顽固性心力衰竭患者自我感受负担与家庭功能之间关系.结果:70例顽固性心力衰竭患者中自我感受负担轻度者28例,中度32例,重度10例;重度患者FAD各维度得分及总分最高,其次为中度患者,轻度患者上述评分均最低(P<0.05);经Kendall''s tau-b相关分析结果显示,顽固性心衰患者FAD各维度得分、总分与SPBS呈正相关(r>0,P<0.05).结论:顽固性心力衰竭患者的家庭功能和自我感受负担呈正相关,且家庭功能越差、患者自我感受负担越重.     

老年眼部疾病患者家庭关怀度与自我负担及心理健康的相关性

目的:了解老年眼部疾病患者家庭关怀度现状,并分析患者家庭关怀度与自我负担及心理健康的相关性。方法:选择2016年9月-2017年8月在我院眼科进行治疗的214例眼部疾病患者作为研究对象,采用自行设计的一般资料调查表、家庭关怀度指数问卷、自我负担量表以及症状自评量表对患者进行评定。结果:老年眼部疾病患者家庭关怀度总分为(7.59±1.62)分,其中家庭功能良好占75.23%,中度障碍占15.89%,重度障碍占8.88%。老年眼部疾病患者SPB得分为(32.15±4.36)分,其中经济负担得分为(3.48±1.26)分,情感负担得分为(12.63±1.73)分,身体负担得分为(16.04±2.37)分。老年眼部疾病患者SCL-90总分为(136.38±48.25)分,高于中国常模,差异有统计学意义(t=2.894,P0.05)。老年眼部疾病患者家庭关怀度及其各维度与SPB呈负相关(r=-0.474~-0.356,P0.05),家庭关怀度及其各维度与心理健康呈负相关(r=-0.395~-0.287,P0.05)。结论:老年眼部疾病患者家庭关怀度不容乐观,提高患者家庭关怀度,可有效降低患者自我负担,提高患者心理健康水平。     

脑卒中患者自我感受负担和主观幸福感的关系

目的:探讨脑卒中患者自我感受负担和主观幸福感的水平及其相关性。方法:选取2016年1-9月在承德市某医院康复科住院治疗的90例脑卒中患者,采用自我感受负担量表(SPBS)和纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)进行调查。结果:(1)脑卒中患者的SPBS和MUNSH评分分别为(33.56±9.24)分、(12.82±13.28)分;(2)SPBS与MUNSH的正性因子及总分间呈负相关(r=-0.606~-0.873,P0.01),与负性因子呈正相关(r=0.672~0.880,P0.01),差异均有统计学意义。结论:脑卒中患者普遍存在中度的自我感受负担,其主观幸福感处于低水平,且二者存在显著的相关性。护理人员应采取及时、有效的干预措施,降低患者自我感受负担,提高其主观幸福感,进而改善生存质量。     

维持性血液透析患者自尊水平、心理韧性与自我感受负担的关系

目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者自尊水平、心理韧性与自我感受负担的关系。方法:随机抽取2018年2月-2019年3月于我院血液透析室接受MHD治疗的患者168例。使用一般情况调查表、自我感受负担量表(SPBS)、自尊量表(SES)、Connor-Davidson心理韧性量表(CD-RISC)对患者进行问卷调查,回收后剔除无效者,最终纳入162例患者。结果:162例MHD患者SPBS总分的平均值为(26.51±5.17)分,自我感受负担处于轻度水平,其中经济负担评分为(2.86±1.34)分,身体负担评分为(13.21±3.85)分,情感负担评分为(10.44±3.11)分;SES评分平均值为(25.57±5.10)分;CD-RISC评分平均值为(35.78±9.10);SPBS量表各维度得分及总分与SES评分、CD-RISC评分均呈显著负相关性(r=-0.265,-0.282,-0.294,-0.311,-0.239,-0.246,-0.304,-0.306;P0.05)。结论:MHD患者普遍存在自我感受负担,其程度与患者自尊水平、心理韧性密切相关。     

急性脑梗死溶栓治疗后患者健康素养现状及相关因素分析

目的:探讨急性脑梗死(Acute cerebral infarct,ACI)溶栓治疗后患者健康素养现状及相关因素.方法:选取2019年6月至2021年6月在河南省泌阳县人民本院完成溶栓治疗的84例ACI患者作为研究对象.于患者出院时,采用中文版全面健康素养测量量表(All Aspects of Health Literacy Scale,AAHLS)评估患者健康素养水平,分析ACI溶栓治疗后患者健康素养的相关因素.结果:84例ACI溶栓治疗后患者AAHLS平均得分为27.31±2.52分,社会支持评定量表(Social support rating scale,SSRS)平均得分为24.08±3.38分;经多元线性回归分析得到方程,Y=27.581+1.450X1+1.925X2-0.221X3,其中年龄、受教育程度、SSRS评分是ACI溶栓治疗后患者健康素养的影响因素(P<0.05).结论:ACI溶栓治疗后患者健康素养水平低的相关因素为年龄大、受教育程度低、社会支持水平低.     

慢性心力衰竭合并糖尿病患者自我感受负担与应对方式分析

目的:探讨慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)合并糖尿病患者自我感受负担、应对方式的现状,并分析自我感受负担与应对方式的关系.方法:选取2019年1月至2021年6月期间医院接收的70例CHF合并糖尿病患者作为研究对象,所有患者均在入院后评估自我感受负担[自我感受负担量表(Self-perceived burden,SPBS)]及应对方式[简易应对方式问卷(Simplified Coping Style Questionnaire,SCSQ)]水平,并分析CHF合并糖尿病患者自我感受负担与应对方式的关系.结果:经统计,70例CHF合并糖尿病患者中,积极应对共42例(60.00％),消极应对共28例(40.00％);消极应对的CHF合并糖尿病患者的经济、情感、身体负担及SPBS总分均高于积极应对患者(P＜0.05);经Logistic回归分析证实,CHF合并糖尿病患者的自我感受负担与应对方式有关(OR＞1,P＜0.05).结论:CHF合并糖尿病患者在临床治疗中多采取消极应对态度,而患者自我感受负担与其应对方式密切相关.     

糖尿病视网膜病变患者治疗前疾病不确定感、心理弹性及自我感受负担的关系

目的:调查糖尿病视网膜病变(DR)患者激光治疗前疾病感知、疾病不确定感、心理弹性状况,并探讨与自我感受负担的关系。方法:采用自我感受负担量表、简易疾病感知问卷、疾病不确定感量表以及心理弹性量表对2018年1月至2019年1月在郑州大学第一附属医院眼科就诊的67例DR患者进行调查,并分析DR激光治疗前疾病感知、疾病不确定感、心理弹性与自我感受负担的关系。结果:DR患者自我感受负担平均总分为(62.27±15.23)分,属于中度自我感受负担,其中经济/家庭负担得分最高;疾病感知平均总分为(47.12±3.55)分,其中主要原因分别为疾病关注、疾病影响以及病程;疾病不确定感平均总分为(92.55±10.43)分,疾病不确定感较高;心理弹性平均总分为(57.82±6.39)分,心理弹性水平较差;DR患者自我感受负担各维度中,经济/家庭负担、心情/情感负担、照护负担、治疗负担及总体负担与疾病感知、疾病不确定感正向关联,与心理弹性负向关联。结论:DR激光治疗前患者的自我感受负担水平较重,疾病感知较消极,疾病不确定感较高,心理弹性水平较低,且患者的负性感知越多,疾病不确定感越高,心理弹性水平越低,则患者的自我感受负担水平越高。医护人员应对患者的疾病感知、疾病不确定感以及心理弹性方面进行相应的干预措施,从而减轻患者的自我感受负担,提高患者的身心健康及生存质量。     

心理弹性对肺癌化疗患者自我感受负担的影响

目的:调查肺癌化疗患者心理弹性及自我感受负担的临床现状,并探讨心理弹性对自我感受负担的影响.方法:采用肺癌化疗患者一般情况调查表、中国成年人心理弹性量表和自我感受负担量表(Self-Perceived Burden Scale,SPBS)对中国人民解放军第105医院的144名肺癌化疗患者进行调查.结果:肺癌化疗患者的心理弹性得分为2.29±0.30,总分及各维度得分均明显低于国内常模(P＜0.001);自我感受负担平均得分33.4±7.18,处于中等水平,97.98％的患者均有不同程度的自我感受负担,内控性、注重问题解决的应对风格、乐观性和接受及应用社会支持的人格倾向性4个维度与自我感受负担的得分呈负相关(r:-0.343～-0.179,P＜0.05).进一步分层回归分析结果显示:上述4个维度是肺癌化疗患者自我感受负担的影响因素(P＜0.05),可单独解释自我感受负担26.50％的方差变异量.结论:肺癌化疗患者的自我感受负担相对严重,临床护士应根据患者的心理特点提升其疾病应对能力,减少疾病自我感受负担和改善心理健康水平.     

ACI溶栓后脑出血患者转化风险情况及危险因素分析

目的分析ACI溶栓后脑出血患者转化风险情况及危险因素分析。方法回顾分析本院2017年2月至2019年5月收治的120例ACI患者的临床资料。比较患者一般情况及临床特征,分析影响ACI溶栓后脑出血患者转化风险因素。结果 120例患者中,有107(89.16%)例患者无出血转化,13例(10.83%)患者出现出血转化;Logistic回归分析分析结果显示,年龄60岁、入院NIHSS评分10分、大面积梗死、重度LA是ACI患者溶栓治疗出现脑出血转化风险的独立影响因素(P0.05)。结论 ACI患者急性期进行溶栓治疗后有10.83%患者出现出血转化;年龄 60岁、入院NIHSS评分10分、大面积梗死、重度LA是ACI患者溶栓治疗后出现脑出血转化风险的独立影响因素。     

中青年直肠癌患者术后创伤后成长和自我感受负担与心理韧性的关系

目的:考察直肠癌患者术后创伤后成长、自我感受负担与心理韧性的关系。方法:选取2019年1月-2020年4月中日友好医院收治的直肠癌患者100例,术后均随访1年,在术后1、3、6及12个月时采用创伤后成长量表(PTGI)、自我感受负担量表(SPBS)和心理韧性量表(CD-RISC)评估。结果:18例患者失访,最终纳入82例。患者术后3、6、12个月的PTGI、CD-RISC得分均较术后1个月升高,SPBS得分均较术后1个月降低(均P <0.05);单因素协方差分析结果显示,心理韧性高水平组术后的平均PTGI总分均高于心理韧性低水平组,平均SPBS总分均低于心理韧性低水平组,差异具有统计学意义(均P <0.05);多元线性回归分析结果显示,术后PTGI得分与CD-RISC得分呈正相关(β=0.38),SPBS得分与CD-RISC得分呈负相关(β=-0.41)。结论:中青年直肠癌患者术后创伤后成长和自我感受负担与心理韧性有相关关系。     

中医情志干预对不稳定型心绞痛患者自我感受负担的影响

目的探讨中医情志干预对不稳定型心绞痛患者自我感受负担的影响作用。方法研究对象100例,采用自我感受负担量表(SPBS)进行入组前测评。该量表包括身体因素、情感因素、经济因素3个维度。采用1~5分评分制,得分越高显示病人负担感越重。最后的统计指标为总分和各维度得分。然后实施中医情志干预,主要包括:静神法、舒神法、情志相胜法、移神法、养神法、养性法。实施干预8周后采用上述量表重复测试,观察患者自我感受负担改善情况。结果中医情志干预后患者的自我感受负担各维度得分均明显降低,与干预前比较均具有非常显著性差异(t=11.210,9.430,7.301;均P0.01)。结论实施中医情志干预,可有效缓解不稳定型心绞痛患者的自我感受负担。     

焦点解决短程心理治疗对老年心肌梗死患者自我感受负担和生存质量的影响

目的:探讨焦点解决短程心理治疗(solution focused brief therapy,SFBF)对老年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者自我感受负担和生存质量的影响。方法:选取本院2008年4月-2016年6月收治老年AMI患者124例为研究对象,根据随机数字表法随机分为观察组和对照组。对照组患者给予常规心理干预,观察组在对照组基础上采用SFBF心理干预。比较两组干预前后抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分、幸福度量表(MUNSH)评分、自我感受负担量表(SPBS)评分以及健康调查简表(SF-36)评分。结果:干预后,观察组SDS、SAS评分,显著低于对照组(t=5.263,5.268;P0.001),观察组MUNSH评分,显著高于对照组(t=8.535,P0.001);干预后,观察组SPBS总分显著低于对照组(t=4.990,P0.001);干预后,观察组SF-36量表各维度评分,如心理健康、社会功能,显著高于对照组(t=3.792,3.629;P0.001)。结论:SFBF可有效改善老年AMI患者负性情绪,提升幸福感,减轻自我感受负担,提高生存质量。     

复方α-酮酸对行腹膜透析的糖尿病患者生活质量和自我感受负担的影响

目的 复方α-酮酸对行腹膜透析的糖尿病患者生活质量(QOL)和自我感受负担(SPB)的影响比较。方法 将86例在友谊医院接受连续性不卧床腹膜透析(CAPD)3个月以上的糖尿病患者分为观察组(n=44)和治疗组(n=42),口服复方α-酮酸，两组均治疗6个月后用世界卫生组织生存质量评定量表简表(WHOQOL-BREF)评估两组患者生活质量和用自我感受负担量表(SPBS)评估自我感受负担。结果 6个月后，治疗组糖化血红蛋白为5.72%±1.03%,显著低于观察组的6.70%±1.17%。治疗组在生理领域、环境领域和总评分显著高于观察组(P<0.05),两组患者在自我感受负担方面差异无统计学意义。结论 腹膜透析同时给予α-酮酸补充剂，可显著提高患者的生活质量。     

玻璃体切割联合眼内填充术后患者自我感受负担及其影响因素研究

目的:调查视网膜脱离行玻璃体切割联合眼内填充术后患者的自我感受负担状况,并分析其影响因素。方法:采用一般资料问卷、自我感受负担量表(SPBS)和焦虑自评量表(SAS)对135例视网膜脱离行玻璃体切割联合眼内填充术后患者进行问卷调查。结果:患者SPBS得分为(31.28±9.24)分,不同文化程度、经济状况、术后体位要求、有无其他躯体疾病、焦虑状态组间患者SPBS有统计学差异;多元逐步回归分析结果显示,患者的焦虑状态、有无其他躯体疾病、文化程度、术后体位要求是患者SPB的影响因素。结论:视网膜脱离行玻璃体切割联合眼内填充术后患者SPB处于中等水平,与患者的焦虑状态、有无其他躯体疾病、文化程度、术后体位要求有关。     

基于PDCA循环管理配合心理疏导对ICU呼吸机相关性肺炎患者自我感受负担、应付方式及并发症的影响

目的:分析基于PDCA循环管理配合心理疏导对ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)患者自我感受负担、应付方式及并发症的影响。方法:选取2015年1月至2018年1月我院ICU诊治的VAP患者72例,采用随机数字表法将其分为观察组、对照组各36例,对照组给予常规干预,观察组在此基础上实施PDCA循环管理配合心理疏导,比较两组干预前后炎症因子水平[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、自我感受负担[自我感受负担量表(SPBS)]、负性情绪[医院焦虑抑郁量表(HADS)]、应付方式[医学应对问卷(MCMQ)]及并发症。结果:干预后观察组WBC、CRP、PCT水平明显低于对照组(t=-6.326,-2.930,-12.359;P0.01);干预后观察组SPBS、HAD-A、HAD-D评分均明显低于对照组(t=-9.253,-9.434,-8.877;P0.01);干预后观察组MCMQ问卷中面对评分高于对照组(t=5.853,P0.01),而回避、屈服评分低于对照组(t=-5.773,-9.742;P0.01);干预后观察组并发症发生率5.56%低于对照组22.22%(χ~2=4.181,P0.05)。结论:基于PDCA循环管理配合心理疏导可明显改善ICU病房VAP患者炎症因子水平,减轻其自我感受负担、负性情绪,促进患者积极应对疾病,减少相关并发症,值得在临床推广实践。     

听力障碍大学生自我污名与家庭关怀的关系

目的:探讨听力障碍大学生自我污名与家庭关怀的关系。方法:选取325名听力障碍大学生进行半年的追踪研究。采用残疾自我污名量表(SSDS)、家庭关怀度指数问卷(APGAR)测量自我污名和家庭关怀水平。结果:基线APGAR得分男生高于女生;半年后SSDS总分男生高于女生(均P 0.05)。在交叉滞后模型分析中,基线SSDS总分对半年后APGAR得分具有负向预测作用(β=-0.12,P 0.001),而基线APGAR得分对半年后SSDS得分的预测作用无统计学意义(β=-0.04,P 0.05)。在SSDS总分与APGAR得分的关系中不存在性别差异(Δχ2=5.79,P 0.05)。结论:自我污名对听力障碍大学生半年后感知到的家庭关怀具有负向预测作用,且这一关系不存在性别差异。     

家庭关怀度对酒依赖患者生活质量和应对方式的影响

目的探讨酒依赖患者家庭关怀度情况及其对生活质量和应对方式的影响。方法对入组80例患者采用家庭关怀度指数问卷(APGAR)、生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)和特质应对方式问卷(TCSQ)进行评定,并以家庭关怀度的高与低将患者分为两组,比较两组的生活质量和应对方式情况。结果 162%的酒依赖患者家庭关怀度较低;高家庭关怀度组GQOLI-74因子评分均高于低家庭关怀度组,其中以躯体功能和物质生活状态差异显著(t=2.57,2.39;P0.05),心理和社会功能差异非常显著(t=3.02,2.89;P0.01),具有统计学意义;2高家庭关怀度组TCSQ的积极应对评分高于低家庭关怀度组(t=2.71,P0.01),消极应对评分高于家庭关怀度高组(t=-2.99,P0.01),消极应对表现突出,差异均具有统计学意义。结论酒依赖患者存在较低的家庭关怀度;低家庭关怀度者生活质量也较低,且面对应激时倾向于消极应对。     

焦虑障碍患者家庭关怀度及其影响因素和护理对策

目的探讨焦虑障碍患者的家庭关怀度及其影响因素并提出相应的心理护理对策。方法应用自编一般情况调查表、家庭关怀度指数问卷和艾森克个性问卷调查175例焦虑障碍患者。结果焦虑障碍患者在适应度、合作度、成长度、情感度和亲密度5个项目中回答很少出现这样的情况所占的比例为12.6%~28.6%,有时这样的比例为40.0%~44.6%。55.4%家庭被评定为中度和重度障碍,其中重度障碍达18.9%。多元回归分析显示,家庭功能与患者的年龄、受教育程度、P量表分及E量表分有关(F=8.138,P<0.01)。其中,E分最为重要,年龄次之,P分第三,文化程度最小。结论 55.4%焦虑障碍患者的家庭功能存在中重度障碍,而且精神质弱,外向、年龄大和学历高的患者家庭功能良好。提示通过矫正患者的不良认知、应对方式等心理护理措施可以改善其家庭功能。     

抑郁症患者的家庭暴力及因素分析

目的:研究家庭暴力与抑郁症个性特点、社会支持、应对方式的关系,针对心理十预提供理论依据。方法:采用自行设计的家庭暴力调查表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、社会支持评定量表、特质应对方式问卷和艾森克人格问卷(EPQ),对72例抑郁症患者进行评定和比较。结果:有家庭内暴力者38例(男16例,女22例),家庭暴力与抑郁症患者HAMD 抑郁总分呈正相关;有家庭暴力组男性的主观支持分、总社会支持分低于无家庭暴力组(18.8±4.9,22.6±3.4;33.7±8.2,39.6±6.4,P<0.05),消极应对分高于无家庭暴力组(34.9±4.7,30.1±6.5,P<0.05);有家庭暴力组女性的支持利用度分低于无家庭暴力组(6.1±2.0,8.1±2.0,P<0.05), EPQ的神经质评分高于无家庭暴力组(64.2±7.4,56.5±10.3,P<0.05)。结论:抑郁症患者的家庭暴力事件应予以重视,家庭暴力与男性抑郁症患者的绝望感、主观支持、总社会支持及消极应对方式相关;家庭暴力与女性的支持利用度和神经质个性相关。