老年急性肠梗阻的病因及手术时机分析

目的：探讨老年急性肠梗阻的病因及手术时机的选择。方法：对66例老年急性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析,并随机分为手术治疗组和保守治疗组,其中,手术治疗组根据手术治疗的时间分为观察组（7d内进行手术治疗）和对照组（超过7d进行手术治疗）,记录并比较各组患者的治愈率和病死率。结果：手术治疗组的治愈率为81．6％,病死率为13．2％,保守治疗组的治愈率为56．7％,病死率为6．7％。另外,采取手术治疗的观察组病死率（5．3％）低于对照组（21．1％）,治愈率（94．7％）高于对照组（68．4％）,且差异具有统计学意义,P〈0．05。结论：老年急性肠梗阻的起病比较隐匿,且病情变化快,需早期诊断和治疗,应根据患者的具体情况,尽早进行手术治疗,可降低病死率。     

螺旋CT对急性肠梗阻病因的诊断价值

目的探讨螺旋CT在急性肠梗阻病因诊断中的应用价值。方法对60例经手术证实的急性肠梗阻病例的CT表现与手术结果进行对比分析。结果60例急性肠梗阻的病因中：肠粘连19例,肠肿瘤20例,疝6例,肠扭转7例,肠套叠3例,炎症4例．结石1例。螺旋CT对肠梗阻病因诊断符合率95％（57／60）。结论螺旋CT在评价急性肠梗阻病因方面有较高的诊断价值。     

老年慢性病患者突发急性肠梗阻的临床特点与护理

目的分析老年突发急性肠梗阻患者的临床特点,并对其相关护理措施进行探讨。方法选取本院在2011年7月---2012年8月间收治的50例老年突发急性肠梗阻患者,对50例老年突发急性肠梗阻患者的病例资料进行回顾性分析,并对50例患者进行心理护理、病情动态护理、营养护理、胃肠护理、导管护理、伤口护理、结肠造瘘口护理以及出院指导护理。结果50例患者均经过了手术治疗,在手术中发现患者腹部内有肿瘤的患者有27例,占总人数的54％,在手术中发现肠粘连患者1例,占总人数的2％,在手术中发现肠扭转的患者有5例,占总人数的10％,在手术中发现嵌顿疝患者有17例,占总人数的34％。在手术后对患者进行护理后,发现并发症患者有8例,占总人数的16％。结论通过对50例老年突发急性肠梗阻患者的病例进行分析,了解到老年突发急性肠梗阻与中青年肠梗阻患者中不同之处,根据这些特点制定相应的护理措施,能够提高患者预后治疗率,降低并发症的发生。     

经鼻小肠减压管置入术在急性肠梗阻治疗中的应用价值

目的：观察经鼻小肠减压管置入术在急性肠梗阻治疗中的应用价值。方法：选择我院收治的50例急性肠梗阻患者作为观察对象,收治时间为2013年5月至2015年5月,对收治的50例急性肠梗阻患者均进行经鼻小肠减压管置入术进行治疗,观察急性肠梗阻患者手术时间、治愈率及临床症状缓解时间。结果：50例急性肠梗阻患者平均手术时间为（25.14±8.37）min,治愈率为94.00%,症状缓解时间为（3.56±1.28）d。结论：针对急性肠梗阻患者行经鼻小肠减压管置入术治疗的应用价值较高,导管置入的成功率较高,值得临床推广使用。     

手术治疗80例肾结石的临床分析

目的：探讨开放手术治疗肾结石的疗效。方法：对80例肾结石患者进行了开放手术治疗,其中行肾孟切开取石术40例（50．00％）,肾内肾盂加肾后唇切开取石术24例（30．00％）,肾实质切开取石术10例（12．50％）,肾盂加肾实质不同切口联合切开取石术6例（7．50％）。10例术中联合气压弹道碎石治疗。结果：手术时间60—200min,平均100min。所有患者术中均未阻断肾蒂。4例发生手术相关的并发症,占5．00％,其中2例术后出现血尿,2例切口感染,经治疗后均好转;无患者出现尿瘘。术前合并肾功能不全患者,术后肾功能有明显改善。本组术后随访6个月,有7例（8．75％）发生结石残留,残石直径〈0．6cm。结论：开放手术治疗肾结石安全、有效,根据病情选择适当的手术方法是提高疗效的关键。     

浅谈老年人急性肠梗阻的病因及其治疗方案

目的探讨老年人急性肠梗阻的病因及其治疗方案。方法选取本院自2009年1月-2015年共收治老年急性肠梗阻100例,进行总结分析。结果本组选取100例患者中死亡20例（病死率20％）,均为手术组患者,其中有1例死于手术中。死亡原因总结如下：癌肿广泛转移、恶病质9例,术后肠瘘2例,术后并发肺栓塞1例,因糖尿病并发重度感染1例,重度肺部感染引起呼吸功能表竭5例,中毒性休克2例。结论老年急性肠梗阻的主要病因为肿瘤和肠粘连,医生应该注重围手术期处理,早期正确诊断、合理手术可有效降低术后并发症和病死率。     

老年人初发急性肠梗阻的诊治体会

目的分析老年人初发急性肠梗阻的发病原因、诊断与治疗效果。方法以我院自1996年1月-2007年1月间收治的65岁以上老年初发急性肠梗阻患者为研究对象,共64例。结果腹腔内肿瘤41例,粪石11例,肠扭转／肠套叠／疝10例,其它2例。就诊时并存多系统疾病者40例（62．5％）,以心脑血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺病为主。术后共12例、15人次发生并发症,7例（10．9％）死亡。结论老年人初发急性肠梗阻的常见原因依次为恶性肿瘤、粪石、肠扭转／肠套叠／疝等;就诊时常伴发多系统疾病,手术风险大,做好为手术期综合治疗至关重要。     

血栓性脑动脉瘤采用显微手术治疗的临床效果分析

目的：分析并探讨血栓性脑动脉瘤应用显微手术治疗的效果。方法：选取2009年07月-2013年07月在我院接受治疗的血栓性脑动脉瘤60例。采用显微手术进行治疗。观察治疗结果及随访结果。结果：60例患者术后1个月恢复良好86．67％，中残5．00％，重残3．33％，死亡5．00％。对57例患者进行随访，成功率100％。随访时间（37．65±11．23）月。良好96．50％，中残1．75％，重残1．75％，死亡0．00％。结论：血栓性脑动脉瘤应用显微手术治疗临床效果显著，值得推广。     

83例急性肠梗阻临床分析

目的总结我院5年来急性肠梗阻的临床诊断和治疗经验。方法回顾性分析我院5年间收治的83例肠梗阻资料。结果病因明确81例（97．6％）,其中粘连性肠梗阻63例（75．9％）。非手术治疗59例（71．1％）,手术治疗24例（28．9％）,术后并发症3例（3．6％）,死亡1例（1．2％）。结论5年间肠梗阻以粘连肠梗阻最常见。对手术早期粘连性肠梗阻应以非手术治疗为主。     

全小肠扭转18例诊治体会

全小肠扭转１８例诊治体会江苏省如皋市搬经中心医院（２２６５６１）冒维海全小肠扭转是一种绞窄性肠梗阻，起病急，病情发展快，病死率较高。我院１９８６年～１９９６年共收治手术证实的肠梗阻４４０例，其中全小肠扭转１８例，占４１％。现根据本组１８例资料分析如...     

不同护理流程处理肠减压术的效果对比分析

目的：通过对比不同护理流程处理肠减压术的效果，筛选出一种有效处理肠减压术的护理方法。方法将100例肠梗阻患者按照抽签方法随机地均分为两组，各为50例，分别给予常规的肠减压护理流程（“常规减压组”）与肠减压术再造护理流程（“再造减压组”），比较两组患者手术间污染情况、手术切口污染情况以及热量摄入量、氮摄入量、减压量及肠梗阻缓解时间。结果常规减压组床单污染、地面污染、切口污染以及腹腔污染发生率分别为32．00％（16/50）、36．00％（18/50）、10．00％（5/50）及6．00％（3/50），均显著高于再造减压组[分别为12．00％（6/50）、8．00％（4/50）、2．00％（1/50）及0（0/50）]，两组相比，差异均具有统计学意义（P＜0．05，P＜0．01）；两组日均热量摄入量、日均氮摄入量、日均减压量以及肠梗阻缓解时间相比，差异均具有统计学意义（P＜0．05，P＜0．01）。结论肠减压术再造护理流程用于处理肠减压术之中，患者感染率均较低，且热量、氮摄入量与减压量均较多，肠梗阻缓解时间较短，值得在临床上加以推广并应用。     

小切口术式与胸腔镜手术治疗急性脓胸效果比较

目的：探讨小切口术式与胸腔镜手术治疗急性脓胸的临床效果,为临床治疗提供参考依据。方法将80例急性脓胸患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组行胸腔镜手术治疗,对照组行小切口术式治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率为95．00％,对照组为100．00％,差异无统计学意义（P＞0．05）;观察组术中、术后情况均显著优于对照组（均P＜0．05）;80例患者主要的致病菌以金黄色葡萄球菌为主。结论胸腔镜手术治疗急性脓胸具有手术时间短、术后抗生素使用时间短等优点,可作为治疗急性脓胸首选治疗方案。     

手术治疗老年肠梗阻临床分析

目的：观察为老年肠梗阻患者应用手术方案治疗的实际效果。方法：选取2012年12月-2014年4月我院收治的老年肠梗阻患者50例，按双盲法将其分成实验组25例，对照组25例，两组患者均应用手术方案治疗，实验组手术治疗的同时应用思他宁治疗，观察临床效果。结果：与对照组相比，实验组患者老年肠梗阻的治疗效果更佳，实验组总有效率、并发症发生率分别为92．0％、8．0％，均优于对照组的76．0％、28．0％，两组差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：手术是治疗老年肠梗阻的有效方法，在手术治疗的基础上应用思他宁治疗，可提高治疗效果，降低并发症发生率。     

老年脑卒中患者膳食状况调查及营养健康教育

目的：了解老年脑卒中患者膳食状况和营养素摄人情况，为开展营养健康教育提供依据。方法：以方便抽样方法对79例老年脑卒中患者饮食习惯及膳食结构进行调查，运用SPSS13．0统计软件对相关资料进行统计分析。结果：79例患者中日餐次数仍以三餐为主64人（81．％），偏食25人（31．64％）．口味偏咸18％；膳食结构中谷类食物日主食量平均260g，常吃杂粮18人（22．78％），偶吃58人（73．42％），不吃23人（29．11％）；牛奶每天喝13人（16．46％）、每周喝1～2次32人（40．51％）、不喝29人（36．71％）；结论：老年脑卒中患者中有不良饮食习惯，膳食结构不够合理，营养素摄入不均衡，要针对性进行营养健康教育，提高患者生存质量。     

老年重症急性胰腺炎外科治疗体会

目的：探讨老年重症急性胰腺炎（SAP）的外科治疗。方法：对我院1998年1月～2008年12月经外科治疗的24例老年SAP患者作回顾性分析,总结外科治疗体会。结果：胆源性12例（50．0％）,饮食因素5例（20．8％）,原因不明7例（19．2％）;有并存疾病者18例,占75．0％;术后合并症20例,占83．3％;治愈18例,治愈率75．0％;死亡6例,均死于并发症,死亡率为25．0％。结论：①老年SAP是特殊类型的SAP,并有自身的特点,早期外科治疗效果好;②老年SAP多合并心、肺等重要器官疾病,易出现MOF,应放宽手术指征,把握手术时机,尽早手术;③外科治疗老年SAP应结合患者的实际情况,采取“个体化治疗方案”,有手术指征要尽早手术治疗,可提高老年SAP的治愈率,降低死亡率。     

CT扫描诊断急性肠梗阻病因的应用价值

目的 探讨CT扫描在急性肠梗阻病因诊断中的临床特点及应用价值.方法 回顾性分析了2009年6月--2012年10月经我院手术病理证实的30例急性肠梗阻患者的CT检查资料.结果 30例急性肠梗阻患者中,肠套迭16例,肠粘连9例,肠肿瘤3例,小肠扭转1例,炎症1例.术前CT检查正确诊断急性肠梗阻病因28例,诊断符合率93.3%.结论 CT检查在诊断急性肠梗阻病因方面有较高的应用价值.     

胃肠道间质瘤23例临床分析

目的：分析胃肠道间质瘤（GIST）的临床特征及治疗。方法：回顾性分析23例GIST患者的临床资料。结果：主要发生部位为胃和小肠（91．3％），临床以消化道出血、腹部肿块表现为主，症状无特异性，23例均行手术切除。随访1～60个月．死亡1例，死于腹腔广泛转移。患者均进行手术治疗，病理诊断良性5例（21．1％），潜在恶性7例（31．5％），恶性11例（47．4％），CD117阳性22例（95．6％）。结论：消化道症状无特异性，术前确诊率低，诊断有赖于病理形态学检查与免疫组织化学的结合，完整的局部手术切除是最有效的治疗手段。     

急性有机磷农药中毒60例临床分析

目的：探讨急性有机磷农药中毒的临床特点及有效治疗方法,以提高对急性有机磷农药中毒的治疗水平,减少病死率。方法：回顾分析60例急性有机磷农药中毒患者的临床资料,并分析其诊治经过。结果：本组病例总治愈率为85．00％,所有轻～中度中毒的患者治愈率为100％,重度中毒患者中发病时间较短（〈4．5h）且配合血液透析或血流灌注治疗的,治愈率为88．89％,未配合接受该治疗的治愈率为75．00％,发病时间长、虽采用了各种治疗措施,其治愈率为0。结论：急性有机磷农药中毒的治愈率与患者的发病时间、中毒程度的轻重及所采取的综合治疗措施、是否及时合理地给予阿托品及胆碱酯酶复能剂等有明显关系。     

16排螺旋 CT 在急性肠梗阻诊断中的临床应用

目的：对16排螺旋CT在诊断肠梗阻中的临床效果进行探讨与研究。方法对应用16排螺旋CT进行检查的62例肠梗阻患者的CT表现与临床结果进行对比研究。结果62例急性肠梗阻患者中,CT显示的肠梗阻的部位与临床结果对照符合率为93．55％,病因诊断对照符合率为80．65％;病因诊断主要为：粘连性的肠梗阻26例;肠道内的占位性病变21例;肠扭转、肠套叠9例;腹股沟疝5例;肠系膜血管栓塞1例。结论16排螺旋CT临床诊断急性肠梗阻准确率高、定位准确、病因诊断明确。     

运用手术疗法治疗粘连性小肠梗阻40例疗效分析

目的：手术和保守治疗粘连小肠梗阻疗效比较。方法：回顾性分析本院普外科2006年6月-2011年8月收治的86例粘连性小肠梗阻患者,其中46例采用传统疗法禁食胃肠减压、中药大承气汤鼻饲、抗炎、补液等保守治疗,另40例出现了保守疗法无法缓解处理情况,给予手术治疗,并在出院后对所有患者进行追访,统计复发率及缓解时间,进行数据汇总。结果：40例手术治疗与46例保守治疗效果比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：粘连性小肠梗阻的手术治疗与保守治疗相比,前者能有效降低复发率。