观舌识病,以脉测证

李玉奇教授为全国500名名老中医之一,在脾胃病诊治方面有很深的造诣。他经过多年临证探索出脾胃病舌象、脉象所共有的规律,总结出一套“观舌识病”及“以脉测证”的理论。在舌象的研究,从舌体、舌质、舌苔三方面进行总结,以不同疾病、不同病情程度来分类;在脉象的研究,对久病之人弦实有力之脉乃疾病向愈的看法提出质疑,强调洪大弦数之实脉乃体内潜伏恶变之体征,多蕴有内疾,并阐述其机理,对临床诊断脾胃疾病有重要的参考价值。     

简论兼象脉

中医脉诊,一般把病理脉分为28种.每一种都有各自不同的脉象特征,都有其所主之病.但由于疾病是复杂的,临床所见脉象往往不是单一出现,病脉多是几脉相合并见的"兼象脉".因此,深入探析"兼象脉"的兼合规律及其临床意义,是加深中医脉学研究的一个重要课题.     

简论兼象脉

中医脉诊,一般把病理脉分为28种.每一种都有各自不同的脉象特征,都有其所主之病.但由于疾病是复杂的,临床所见脉象往往不是单一出现,病脉多是几脉相合并见的“兼象脉”.因此,深入探析“兼象脉”的兼合规律及其临床意义,是加深中医脉学研究的一个重要课题.     

《医原》舌诊、脉诊特色探析

《医原》是清代名医石寿棠所著，书中对于一些特殊舌象以及常见脉象主病的特殊性有其独到见解。在舌诊方面的特色主要体现为：舌中有红路一条为阴虚，舌面见白苔一条为痰饮，脾胃湿热素重至病时苔反变薄，伏邪初起为白苔，舌苔不燥不可峻下。在脉诊方面的特色主要体现为：浮不可概言表，亦主里虚证；沉不可概言里，亦主风寒表证；迟不可概言寒，亦主湿热证；数不可概言热，亦主疟主表实寒证；滑不可概言实，亦主里虚证。石寿棠不仅将其临床所见的一些特殊舌象及其病理意义告诫后学者，而且对常见脉象所主病证的特殊性也举例说明，只有脉证相应，才能准确辨证，其舌诊和脉诊经验值得临床参考和借鉴。     

基于系统辨证脉学以"一气周流"理论探析眩晕证治

清代名医黄玉璐(字元御)提出"一气周流"理论,核心思想为人体气机以脾胃为枢轴,肝肾之气左升,心肺之气右降,循环周流,人体之气如环无端,周流不息,如果气失周流,则生逆乱,变生诸证.眩晕是一种常见的临床病,文章立足于系统辨证脉学体系,将不同脉象要素组合,来分析患者的气机、病理状态,总结出在"一气周流"理论的框架下眩晕发生的...     

基于舌脉象数据的决策树算法的非小细胞肺癌证候分类方法＊

目的 探究基于客观舌脉象数据的C5.0决策树算法的非小细胞肺癌典型证候分类方法的可行性，获取证候相关的客观舌脉象特征组合。方法 以337例非小细胞肺癌患者的气虚证与阴虚证客观化舌象数据及脉象数据为研究对象，采用特征属性筛选及C5.0决策树算法数据挖掘方法，构建基于客观舌脉象数据的非小细胞肺癌气虚证与阴虚证的证候分类模型。结果 基于脉象数据的模型分类准确率高于舌象数据，且基于单纯舌象数据或脉象数据的证候分类模型分类准确率低于基于舌脉联合的数据分类模型，舌脉联合数据的分类模型树深为5，从中筛选出了气虚证与阴虚证分类相关的7项重要属性及7条分类规则，模型分类准确率为80.37%。结论 现代化舌脉象数据可以为非小细胞肺癌证候分类提供新视角，基于特征选择与C5.0决策树算法的非小细胞肺癌证候分类方法是可行的。     

朱建华重舌象辨治胆病验案两则

舌诊是中医望诊重要内容之一,不同医者临证体悟不同。江苏省名中医朱建华教授,从医四十余载,临证殊重舌象,长于紧扣舌象,察辨病机,多能辨中肯綮,应手瘥疾。胆囊炎治以清利肝胆是世医辨治胆病之常法,本文围绕朱师"以舌辨胆,鉴舌治胆"之临证思路,选取"寒湿内阻"及"气滞瘀血为主合并湿热"胆病验案两则,旨在从"借鉴舌象"切入,促进中医辨证具体化,为打破固囿,提高胆病中医辨治疗效抛砖引玉。     

方和谦临证要诀

全国著名中医学家方和谦教授,从医六十余年,临证在认病、用药上有其独到之处:(1)全局性:应诊首先总揽全局,四诊合参.(2)查舌诊脉之见:临证重视查舌诊脉.对于正常的舌象脉象有"舌洁""脉平"一家之言.(3)中西合参:认为继承发扬祖国医学的目的 是古为今用;学习现代医学知识是洋为中用,提倡中西医并举.(4)方证相宜:遣方用药先"探探路子",再"效不更方".(5)辨证与辨病相结合:认为中医不仅辨证,也要辨病,辨证与辨病相结合,运用同病异治、异病同治的方法取得很好的临床疗效.     

2021年度中医诊断学研究进展

2021年度中医诊断学研究主要集中在诊法及证候研究等领域.诊法研究主要集中在诊法原理、诊法理论和舌诊、脉诊的客观化研究方面,对不同人群舌象特点进行了调查,并对舌、脉与疾病和生化指标关系进行了探讨;证候研究方面,包括证候流行病学调查,进行了冠心病不同阶段证候分布规律等疾病大型的横断面调查;证候标准化方面以病统证的研究为多...     

100例艾滋病患者中医辨证分型研究

目的 观察艾滋病(获得性免疫缺陷综合征,AIDS)患者证候学特点,探讨AIDS的病因病机、病性及辨证分型.方法 观察100例AIDS患者的症状、体征、脉象,采用数码相机拍摄患者舌象,进行统计学分析,总结AIDS患者的证候学特点.结果 最常见症状体征为乏力、皮肤痒、纳呆、皮疹、胸闷等;舌象特征以舌色暗(紫)、苔薄白或白腻最多见;最常见的脉象为弦脉、沉脉、细脉等;最常见证型为气血两虚、气阴两虚、气虚血瘀、肝郁气滞.结论 AIDS病因不外"正虚"、"邪侵"两端,虚劳和外感疫毒是病机的关键,主要分为虚证、实证、虚实夹杂证三大类型.