怀化市2008年O～4岁儿童死亡监测分析及干预措施探讨

目的:了解怀化市0～4岁儿童死亡的主要原因及相关因素,并提出相应的干预措施.方法:对全市妇幼卫生监测点上报的0～4岁儿童死亡监测数据及资料进行分析.结果:新生儿死亡的主要原因依次是早产和低出生体重、新生儿窒息、先天畸形、肺炎、先心病;婴儿死亡的主要原因依次是早产和低出生体重、肺炎、新生儿窒息、先心病、先天畸形;1～4岁儿童死亡的主要原因依次是意外、先心病、肺炎、腹泻、畸形.结论:争取政府重视,做好围产期保健,提高产科和儿科技术水平,搞好儿童常见病防治,降低出生缺陷发生率,预防意外事故发生和加强健康教育是降低0～4岁儿童死亡率的关键.     

74例0～4岁儿童死亡监测分析

目的:分析监测地区0~4岁儿童死亡原因,提高儿童保健工作质量,降低儿童特别是新生儿死亡率。方法:对监测地区0~4岁儿童死亡进行回顾性分析。结果:74例死亡儿童中,新生儿54例,占73%,导致新生儿死亡的主要死因为早产、低出生体重儿、胎儿畸形,新生儿死亡以新生儿出生重度窒息、先天异常、肺炎、颅内出血、脑膜炎为主;其它年龄儿童20例,占27%,其他儿童死因以肺炎和意外伤害为主。结论:加强孕期保健,预防窒息、早产,防止孕期感染,做好针对性筛查,预防先天畸形的发生,预防意外伤害发生等是降低0~4岁儿童死亡的主要措施。     

1992～2002年南京市鼓楼区5岁以下儿童死亡分析

目的 :了解南京市鼓楼区 5岁以下儿童死亡水平与死因分布状况。方法 :对 1992～ 2 0 0 2年 5岁以下儿童死亡资料进行回顾性分析。结果 :11年来 5岁以下儿童死亡率呈下降趋势 ,死因顺位为先天畸形、出生窒息、早产低体重、肺炎。新生儿、婴儿、5岁以下儿童平均死亡率分别为7.0 4‰、9.6 4‰、11.5 3‰。结论 :降低 5岁以下儿童死亡率关键在于降低婴儿的死亡率 ,降低先天畸形、出生窒息、早产低体重的死亡率。     

永宁县2000~2005年5岁以下儿童死亡监测情况分析

目的:为了解永宁县5岁以下儿童死亡率及相关因素,为政府部门制定妇幼保健决策提供依据。方法:用流行病学调查方法,以妇幼保健三级网资料作依据,对2000~2005年永宁县出生的11 657例活产儿及5岁以下儿童死亡情况进行分析。结果:6年累计新生儿死亡率为8.75‰,婴儿死亡率12.26‰,5岁以下儿童死亡率14.84‰。新生儿死亡的主要原因是窒息、早产及低出生体重、先天畸形;婴儿及5岁以下儿童死亡主要原因肺炎、意外伤害、早产及低出生体重、先天畸形。结论:降低5岁以下儿童死亡率重点是降低新生儿、婴儿死亡率,加强孕产期保健,提高住院分娩率。     

大连市1991～1996年婴儿及5岁以下儿童死亡率和死因的变动趋势

分析了１９９１～１９９６年大连市５岁以下儿童死亡率及前５位死因的变化情况,结果表明婴儿及５岁以下儿童死亡率分别由１９９１年的１８．８５‰、２５．０３‰降至１９９６年的１３．５２‰、１６．４５‰;婴儿前５位死因均主要是出生窒息、早产和低出生体重、先心病、新生儿肺炎和其他先天异常;５岁以下儿童前４位死因主要是出生窒息、肺炎、早产和低出生体重、先心病,６年来死因顺位无有意义的变化;１９９１～１９９６年间全市新生儿死亡占婴儿死亡的６９％～７９％,故减少新生儿的死亡是降低婴儿及５岁以下儿童死亡率的关键,应结合死因分析制定相应的措施     

株洲地区2004-2008年5岁以下儿童死亡情况分析

目的 分析5年来株洲地区5岁以下儿童死亡的原因,探讨干预措施. 方法对株洲地区2004-2008年共2 519例5岁以下儿童死亡个案资料进行统计分析. 结果株洲地区5岁以下儿童死亡率已由2004年14.19‰下降到2008年的9.73‰,下降明显.死因前五位:新生儿窒息、肺炎(包括新生儿吸人性肺炎)、意外死亡(包括溺水)、先天畸形(包括先心病)、早产低体重.出生窒息山第一顺位降为第五位.但新生儿死亡仍占5岁以下儿童死亡的50%以上.结论 降低5岁以下儿童死亡率重点是降低新生儿死亡率,加强新生儿窒息复苏培训,应加大孕期保健及医学干预措施力度,减少早产发生,提高出生人口素质,以降低儿童死亡率.     

石河子地区2001～2005年5岁以下儿童死因分析

目的:了解5岁以下儿童死因的变化趋势,为制定干预措施提供科学依据。方法:对石河子地区2001~2005年5岁以下儿童死亡资料进行分析。结果:5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率均呈下降趋势;早产和低出生体重、新生儿窒息、先天畸形始终处于前3位。结论:降低5岁以下儿童死亡率的关键是要降低早产和低出生体重儿、新生儿窒息、先天畸形的死亡,加强围产期保健水平,提高早期诊断救治水平。     

国内部分地区0～4岁儿童死亡调查分析

整理国内13个省部分地区0～4岁儿童死亡流调资料。结果表明:0～4岁儿童死亡率在31.64‰～44.79‰,其中婴儿特别是新生儿死亡占主要部分。新生儿期以窒息、早产及低出生体重、肺炎为主要死因,肺炎是婴儿期主要死因之一,而意外死亡则是威胁1～4岁儿童生命的重要因素。提示加强围产期保健,预防和减少意外死亡,控制感染及传洒性疾病的发生是降低0～4岁儿童死亡率的关键。     

英山县2001～2005年五岁以下儿童死亡情况分析

目的为制订降低英山县五岁以下儿童死亡率干预措施,推广儿童保健适宜技术,提高儿童生存质量提供依据。方法收集英山县2001～2005年五岁以下儿童死亡报告卡及逐年上报的年报表进行统计分析。结果2001～2005年英山县五岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率分别是12.99‰、11.35‰、8.09‰;前五位死亡原因依次为:新生儿窒息、意外死亡、早产低出生体重、肺炎、先天畸形。结论降低五岁以下儿童死亡率必须加强围产期保健,提高住院分娩率,提高产前筛查和产前诊断普及率,推广新生儿窒息复苏新技术,加强散居儿童安全防范意识,预防感染性疾病的发生。     

2004年三明市5岁以下儿童死亡分析

目的:分析三明市5岁以下儿童死亡原因及保健服务状况,为降低死亡率提出有效干预措施。方法:按照《福建省5岁以下儿童死亡监测方案》,并进行了出生、死亡漏报审查,达到质控指标要求。结果:2004年三明市5岁以下儿童死亡率17.19‰,婴儿死亡率13.84‰,新生儿死亡率9.68‰。14岁儿童死因前5位顺位为溺水、肺炎、车祸、意外死亡、先天性心脏病(先心病);婴儿死因前5位顺位为早产和低出生体重、肺炎、出生窒息、其他先天性疾病、先心病;新生儿死因前5位顺位为早产和低出生体重、出生窒息、肺炎、其他先天性疾病、先心病。结论:有效降低儿童死亡率,应加强孕期保健及孕期监测,积极推广产科、儿科适宜技术,提高儿科医疗质量和急救技术;应提高儿童安全防范意识,减少意外事故发生;应提高产前诊断及筛查能力,降低缺陷儿出生率;应积极改善农村儿童的生存水平。     

河池市2009～2011年新生儿死亡情况分析

目的:了解河池市新生儿死亡变化趋势及主要死亡原因,为降低5岁以下儿童死亡率寻求干预措施。方法:对河池市2009～2011年儿童死亡的监测资料进行统计分析,总结新生儿死亡率的变化趋势,新生儿死亡的年龄构成特点及死亡原因。结果:2009～2011年河池市5岁以下儿童死亡1973例,平均死亡率为11.90‰;新生儿死亡872例,平均死亡率为5.26‰;新生儿死亡主要发生0～7天内;新生儿死亡主要原因为早产和低出生体重、新生儿窒息、肺炎、出生缺陷及意外窒息。结论:加强围产期保健及儿童保健系统管理,建立并完善新生儿急救体系是降低新生儿死亡的保障。     

2000～2007年隆德县5岁以下儿童死亡情况分析

目的:了解隆德县5岁以下儿童死亡变化趋势及主要死亡原因,为制定有关干预措施提供依据。方法:对隆德县2000～2007年5岁以下儿童生命监测结果进行描述性分析。结果:8年来5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势,2000年为38.83‰,2007年为23.40‰。婴儿前3位主要死因为早产低出生体重、出生窒息、肺炎;1～4岁儿童前3位主要死因为意外死亡、肺炎、先天性心脏病。结论:降低5岁以下儿童死亡率,关键要降低早产低出生体重、出生窒息、肺炎死亡率,做好围产期保健工作,提高产、儿科质量,掌握窒息复苏技术,普及科学育儿知识。     

2001～2005年甘肃省5岁以下儿童死亡监测情况

目的:了解和掌握甘肃省5岁以下儿童死亡率变化趋势及相关因素,探讨干预措施及效果。方法:对2001～2005年甘肃省妇幼保健三级保健网监测资料进行分析。结果:5年共监测活产婴儿74 137例,5岁以下儿童死亡1 456例,死亡率为19.64‰,其中新生儿死亡1 047例,新生儿死亡率为14.12‰,婴儿死亡率为17.56‰。5年来,新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率均呈下降趋势。新生儿及婴儿死亡的主要原因是窒息、早产或低出生体重、肺炎及先天畸形;1～4岁儿童死亡主要原因是意外伤害、肺炎、先天畸形、脑膜炎;5岁以下儿童死亡的主要原因与婴儿相近。结论:降低5岁以下儿童死亡率重点是降低新生儿和婴儿死亡率;加强孕产期保健,提高住院分娩率及产儿科医务人员技术水平;孕前及孕早期服用小剂量叶酸,避免孕期接触致畸因子等,对降低5岁以下儿童死亡率具有重要意义。     

龙岗区第二人民医院2001～2010年5岁以下儿童死亡分析

目的:了解深圳市龙岗区第二人民医院5岁以下各年龄组儿童死亡情况,分析主要死因并提出干预措施。方法:对龙岗区第二人民医院2001～2010年5岁以下儿童死亡报告资料进行统计学分析,包括死亡率、年龄构成及主要死亡原因顺位。结果:2010年新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率分别为5.03‰、5.75‰、6.83‰,与2001年相比,各年龄组儿童死亡率均明显下降(P<0.05)。年龄构成比中新生儿及婴儿死亡构成占比例较大且呈逐年上升趋势,1～4岁儿童死亡构成比则明显下降。主要死因依次为早产低出生体重、新生儿窒息、意外、肺炎、其他疾病。结论:强化孕产期保健工作,防治早产低出生体重,提高儿科及产科质量,加强妇幼保健知识宣教及儿童安全教育,扩大医疗保障范围是降低5岁以下儿童死亡的重要措施。     

辽阳市2001~2005年5岁以下儿童死亡监测分析

目的:了解辽宁省辽阳市5岁以下儿童死亡状况,制定降低本地区5岁以下儿童死亡率的干预措施。方法:对辽阳市2001~2005年5岁以下儿童死亡的监测资料进行分析。结果:①辽阳市5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率和新生儿死亡率呈下降趋势;②5岁以下儿童死亡主要发生在婴儿期,婴儿死亡主要发生在新生儿期;③5岁以下儿童和婴儿死亡的前5位死因无明显变化,主要为:早产或低出生体重、出生窒息、肺炎、其它先天异常、先心病;④其它先天异常和先心病的死因顺位在上升,先天畸形的死亡专率有上升趋势。结论:提高围产保健技术,加强高危妊娠的管理,预防早产、出生窒息等的发生,进一步加强出生缺陷三级预防,提高安全意识,是今后降低5岁以下儿童死亡率的主要措施。     

2000～2009年宁波市江北区5岁以下儿童死亡分析

目的:了解宁波市江北区5岁以下儿童死亡情况及发展情况,以便作出针对性措施降低5岁以下儿童死亡率,提高儿童保健质量,并为主管部门提供参考依据。方法:利用每年收集统计的儿童死亡资料,包括:2000～2009年的出生数、5岁以下儿童死亡数,死亡原因等资料,并作详细核查,对宁波市江北区2000～2009年5岁以下儿童死亡情况进行分析、讨论;再与1990～1999年的死亡资料作对比。结果:①本地户口2000～2009年儿童死亡率比1990～1999年的儿童死亡率明显下降;②外来流动人口儿童死亡人数逐年升高;③儿童死亡原因:先天畸形、早产低体重、新生儿窒息、意外死亡等为20年来的主要死因,20世纪90年代肺炎也是儿童死亡的主要原因,但近10年死于该病人数明显减少,与之相反的是,死于恶性肿瘤的儿童却明显增加。结论:宁波市江北区5岁以下儿童死亡率目前已降到历史最低,今后要进一步降低死亡率,重点仍是加强孕期保健,减少早产低体重儿及畸形儿出生,预防新生儿窒息。关注流动人口儿童保健。     

肇庆市1998～2002年5岁以下儿童生命监测结果与干预措施

目的掌握肇庆市5岁以下儿童死亡变化趋势及主要死亡原因,探讨干预措施.方法对1998～2002年肇庆市5岁以下儿童生命监测结果进行分析.结果5岁以下儿童死亡率呈逐年下降.5岁以下儿童死亡死因依次为肺炎、早产低体重儿、新生儿窒息、意外事故、腹泻、先天畸形、诊断不明、先心病.提出做好围产期保健工作,提高产科、儿科质量,推广窒息复苏技术,普及科学育儿知识等措施.     

英山县2001—2005年五岁以下儿童死亡情况分析

目的为制订降低英山县五岁以下儿童死亡率干预措施,推广儿童保健适宜技术,提高儿童生存质量提供依据。方法收集英山县2001～2005年五岁以下儿童死亡报告卡及逐年上报的年报表进行统计分析。结果2001-2005年英山县五岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率分别是12．99‰、11．35‰、8．09‰;前五位死亡原因依次为：新生儿窒息、意外死亡、早产低出生体重、肺炎、先天畸形。结论降低五岁以下儿童死亡率必须加强围产期保健,提高住院分娩率,提高产前筛查和产前诊断普及率,推广新生儿窒息复苏新技术,加强散居儿童安全防范意识,预防感染性疾病的发生。     

武汉市2001～2009年5岁以下儿童死亡情况分析

目的:了解武汉市5岁以下儿童死亡变化趋势及主要死亡原因,为降低5岁以下儿童死亡率寻求干预措施。方法:对武汉市2001～2009年儿童死亡的监测资料进行分析,总结5岁以下儿童死亡率的变化趋势,5岁以下儿童死亡的年龄构成特点及死亡原因。结果:随住院分娩率上升,5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势;儿童死亡主要发生在婴儿期;儿童死亡主要原因为早产或低出生体重、出生窒息、先天性心脏病、意外窒息、肺炎及其他先天异常,其中先天性心脏病死亡增多,出生窒息、早产或低出生体重死亡仍居高不下。结论:应当加强围产期保健管理,强化医疗机构内涵建设,提高产科和儿科的服务质量,推动"先天性心脏病筛查干预项目"发展,加强儿童保健系统管理,进一步降低5岁以下儿童死亡率。     

胶南市2003～2007年5岁以下各年龄段儿童死亡情况分析

目的:分析胶南市5岁以下各年龄段儿童死亡情况,探讨降低5岁以下儿童死亡率的干预措施。方法:对胶南市2003~2007年5岁以下儿童死亡报告资料进行统计学分析。结果:新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率分别为3.75‰、5.01‰、5.96‰。2007年与2003年比较,各年龄组儿童死亡率明显下降(P<0.05)。前3位死因围产新生儿(0~7天)依次为出生窒息、早产和低出生体重、其他先天异常;晚期新生儿(8~28天)依次为其他先天异常、早产和低出生体重、意外窒息;婴儿(1~12月)依次为先天性心脏病、肺炎、意外窒息;5岁以下(1~4岁)依次为意外伤害、先天性心脏病、其他神经系统疾病。结论:做好围产期保健工作,防治早产和低出生体重、先天性异常,熟练应用窒息复苏新技术,加强儿童系统化管理与安全教育是降低5岁以下儿童死亡的关键。