急诊创伤患者疼痛控制现状及影响因素研究

目的研究急诊创伤患者疼痛控制现状及影响因素,改善临床疼痛控制。方法采用VRS-6和FRS对患者抢救过程中疼痛控制进行评估。结果护士对疼痛控制的预期评价与患者自评疼痛VRS-6评价一致性差(kappa=0.47),不同MEWS分层患者镇痛处理率、疼痛控制满意率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),MEWS 3~4分、5~6分患者的护士预期疼痛显著低于患者实际疼痛。MEWS、主要损伤部位和多处创伤是影响急诊疼痛控制的主要因素(OR=2.165、1.921、2.102,P<0.05)。结论急诊护士具有较普遍创伤患者疼痛控制意识,但存在局限,疼痛控制受到护士积极性、患者生命体征、伤情影响。     

分析影响心理应付方式的因素

随着社会的发展，人们社会活动逐渐增多，对精神生活的需求增大，致使遭受心理刺激的数量增多和强度增大，这就必然会引起不同程度的心理紧张。人们会采用一些方法以求摆脱这些心理紧张，这些方法有的是合理的，能够真正解决问题；有的则是不合理的甚至无效的；还有些方法超出了正常心理反应的范畴，而已成为病理心理现象。本研究试图通过探讨影响心理应付方式的因素，以期为改善人们心理应付方式提供参考依据。     

急诊抢救室创伤患者疼痛控制现状及影响因素探究

目的：探讨急诊抢救室创伤病患的疼痛控制情况与影响因素。方法：随机选取急诊抢救室内的创伤病患80例,病患均由本市医院收治,收治时间在2013年4月至2015年9月间。另外,由急诊抢救室内的医护人员（选取130人）填写问卷调查表,分析急诊抢救室创伤病患的疼痛控制情况与影响因素。结果：①患者的出抢救室后疼痛情况、疼痛控制满意情况、疼痛控制期待值评估与护理人员的评估结果相较有统计学意义（P ＜0.05）,患者与医护人员在疼痛控制满意情况的评估上对比无统计学意义（P ＞0.05）。②从患者的关注度上看,医护人员对意识模糊、重度疼痛、颅脑受伤、坠落伤的患者关注度更高,明显高于切割伤、肢体部位损伤、轻度疼痛、意识清楚的患者（P ＜0.05）。③在80例病患中,接受镇痛的病患为79例,比例为98.75％,非药物镇痛率为62.50％,药物镇痛率为36.25％。结论：疼痛是急诊抢救室内创伤患者的常见症状,通过对患者采取合理、有效的镇痛措施,可促使疼痛症状得以缓解。医院急诊科的医护人员还需要提高工作积极性,便于为患者提供更好的治疗服务。     

社区老年人应对方式及其影响因素的研究

目的探讨社区老年人面对压力所采取的应对方式及其影响因素,促使老年人采取更积极的应对方式。方法采用自制的老年人应对方式调查问卷,对乌鲁木齐市某社区192例60岁以上的社区老年人进行面对面调查,对老年人性别、文化程度、居住情况、经济来源、子女情况、参加体育活动情况进行分析。结果不同性别、不同文化程度、不同居住情况、不同体育活动时间、不同经济来源和子女数不同,老年人在积极应对方面差异有统计学意义(P<0.05);不同居住情况和不同程度参加体育活动的老年人的消极应对方式差异有统计学意义(P<0.05)。结论改善老年人的生活条件,提高文化素质,以及鼓励老年人参加体育活动,可以促使老年人采取更为积极的应对方式。     

急诊创伤患者术后切口感染现状及影响因素分析

目的：探讨急诊创伤患者术后切口感染现状及影响因素。方法：抽取2020年3月-2022年9月武汉中西医结合骨科医院急诊科收治的175例创伤患者的临床资料,采用单因素分析、logistic回归分析筛选急诊创伤患者术后切口感染的影响因素。结果：175例急诊创伤患者中,术后切口发生感染者23例,术后切口感染发生率为13.14%;感染组、未感染组的性别、学历、婚姻状况、合并高血压、手术部位、切口长度比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组年龄、体重指数(BMI)、手术类型、手术时间、术前使用抗生素、住院时间比较差异均有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示,年龄≥60岁[OR=4.913,95%CI(1.614,14.955)]、BMI≥24 kg/m²[OR=3.922,95%CI(1.286,11.959)]、开放手术[OR=3.268,95%CI(1.028,10.384)]、手术时间≥6 h[OR=4.090,95%CI(1.305,12.818)]、术前未使用抗生素[OR=5.249,95%CI(1.446,19.051)]、住院...     

肿瘤病人应对方式及其影响因素

目的 探讨肿瘤病人的应对方式及其影响因素。方法 采用Herman Ferfel等编制，姜乾金，沈晓红等修改的医学应对方式问卷(MCMQ)^[1]对64例肿瘤病人及59例非肿瘤病人进行了调查。结果 (1)肿瘤病人应对方式与非肿瘤慢性病人的应对方式无显著差异；(2)肿瘤病人的应对方式中“面对”(Coinfrontation)维量与患病时间、年龄相关；“回避”(Avoidance)维量与医疗费用的支付形式、患病时闻有关；“屈服”(Acceptance—Resignation)维量与性别、医疗费用的支付形式相关。提示 护理工作中应关注肿瘤病人的应对方式，并协助病人进行积极应对。     

首发脑卒中患者医学应对方式及其影响因素调查研究

目的 探讨首发脑卒中患者医学应对方式及其影响因素。方法 采用便利抽样方法,选取2015年3-5月在天津市某专科医院脑系科就诊的首发脑卒中患者150例。采用一般资料问卷、医学应对问卷（MCMQ）、残疾接受度量表修订版（ADS-R）、修正Rankin评分（MRS）、社会活动功能问卷（FAQ）、抑郁自评量表（SDS）、领悟社会支持量表（PSSS）对首发脑卒中患者进行调查,采用多元线性回归分析影响患者医学应对方式的因素。结果 患者入院前生活满意度评分为（3.4±1.1）分,FAQ评分为（19.6±4.9）分,SDS评分为（43.0±7.8）分,PSSS评分为（54.4±8.4）分,家庭内支持评分为（25.1±2.2）分,家庭外支持评分为（29.3±7.9）分。患者面对维度和屈服维度得分均低于常模,差异有统计学意义（P＜0.01）;患者回避维度得分与常模进行比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。将性别、文化程度、月收入、吸烟史、饮酒史、卒中类型、冠心病病史、糖尿病病史、医疗费用来源等9个因素纳入影响首发脑卒中患者医学应对方式的单因素分析,结果显示,文化程度对面对维度有影响（P＜0.05）。而所纳入的其他因素对首发脑卒中患者应对方式无影响（P＞0.05）。首发脑卒中患者面对维度与入院前生活满意度、FAQ评分呈负相关（P＜0.05）,与ADS-R评分、PSSS评分及家庭内支持评分、家庭外支持评分呈正相关（P＜0.05）;回避维度与FAQ评分、SDS评分呈正相关（P＜0.05）,与PSSS评分、家庭内支持评分呈负相关（P＜0.05）;屈服维度与FAQ评分、SDS评分呈正相关（P＜0.05）,与PSSS评分、家庭外支持评分呈负相关（P＜0.05）。多元线性回归分析结果显示,入院前生活满意度、ADS-R评分、家庭内支持及家庭外支持评分是患者医学应对方式面对维度的影响因素（P＜0.05）;SDS评分、家庭内支持评分是患者医学应对方式屈服维度的影响因素（P＜0.05）;入院前生活满意度、SDS评分、家庭外支持评分是患者医学应对方式回避维度的影响因素（P＜0.05）。结论 首发脑卒中患者在面对应激事件时,更倾向于采取回避的应对方式,而SDS评分、领悟社会支持中的家庭外支持评分以及入院前生活满意度是其主要的影响因素。因此,在未来临床工作中,应针对不同影响因素采取相应的有效措施,提高患者医学应对水平,减轻心理应激,促进康复。     

孕妇应对方式及其影响因素

目的探讨孕妇的应对方式及其影响因素。方法应用简易应对方式问卷（SCSQ）和自制的调查问卷对280例孕妇的应对方式及其影响因素进行调查分析。结果孕妇的积极应对水平与消极应对水平均比常模低；孕妇的文化程度与积极应对呈正相关，丈夫期盼生男孩、孕妇怀孕前健康状况、孕妇是否为独生女与积极应对相关；婚龄和年龄与消极应对方式均呈正相关。结论孕妇的应对方式有待于进一步积极引导。护理工作中应关注孕妇的应对方式，并协助孕妇进行积极应对。     

患者创伤后成长影响因素研究进展

近年来,随着创伤性事件发生率在全球范围内的逐步攀升,尤其在医疗卫生领域,患病人群对疾病这一创伤性事件在心理应激认知中的积极变化成为研究热点.本文对创伤后成长的概念及其测量进行阐述,通过对患者创伤后成长的影响因素进行综述,探讨了患者创伤后成长领域研究的局限性,旨在为促进我国患者创伤后成长的发展,进一步为临床护理实践提供心...     

杭州市社区工作者的应对方式及其影响因素研究

目的探讨杭州市社区工作者的应对方式及其影响因素。方法采用按类分层、分段、随机、整群的抽样方法选取234例杭州市社区工作者,应用特质应对方式问卷（TCSQ）、纽芬兰纪念大学幸福度量表（MUNSH）、社会支持评定量表（SSRS）、焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）进行问卷调查。结果社区工作者的积极应对方式和消极应对方式均高于常模,差异有统计学意义（P〈0.01）。积极应对方式的影响因素为正性体验、抑郁症状、客观支持;消极应对方式的影响因素为抑郁症状、负性体验、主观支持、正性情感、正性体验。结论社区工作者存在较高的心理应激状态,应重视改善其应对方式以提高心理应对能力。     

实习后期护生焦虑、抑郁情绪的影响因素及应对方式

目的：了解实习后期护生的焦虑、抑郁状况,其产生的影响因素及应对方式,为有针对性开展对实习护生的实习管理和心理疏导提供理论依据。方法：用问卷调查法对266名实习后期护生进行调查,并对调查数据进行统计分析。结果：实习后期护生焦虑情绪检出率47．37％;抑郁情绪检出率43．99％;不同民族（汉族和少数民族）、是否恋爱、是否单亲家庭是导致实习后期护生焦虑、抑郁情绪产生的最主要因素;积极应对方式与焦虑、抑郁呈显著负相关,消极应对方式与焦虑呈正相关。结论：焦虑、抑郁情绪在实习后期护生中普遍存在,已经影响其正常的实习和生活,在实习护生中有针对性开展心理健康教育应作为学校对实习生进行管理工作中的一个重点。     

三种神经症患者应付方式的研究

参考Ｌａｚａｒｕｓ等的应付理论及问卷编编制应付方式问题，对９７名三种神经症患者进行评价病例对照研究表明神经症且较多采用幻想、自责／回避的应付，少用解决问题的应付。逐步回归分析表明应付方式的形成与人格、性别等因素有关，神经症的精神症状则与不同的应付方式相关。     

抑郁症和精神分裂症患者自杀行为与应付方式

目的：探讨抑郁症和精神分裂症患者自杀行 付方式的特点。方法：采用应付方式问卷对79例抑郁症和86例精神分裂症患者进行评定,并与正常对照组比较。结果：病例组的积极应付评分显著低于正常对照组,而消极应付评分显著高于对照组,精神分裂症伴自杀行为的患者积极应付评分明显低于无自杀组。结论：伴有自杀行为的抑郁症和精神分裂症患者的应付方式不良。     

术前患者应对方式与家庭功能的相关性研究

目的了解术前患者的家庭功能状况及应对方式,探讨术前患者家庭功能与应对方式之间的关系。方法采用简易应对方式问卷和家庭关怀度指数问卷对65例术前患者进行问卷调查。结果有69．2％的患者家庭功能良好,33．2％的患者家庭功能中度障碍,3．1％的患者家庭功能严重障碍;相对于常模,术前患者较多采取消极应对方式,较少采取积极应对方式（P〈0．01）;患者家庭功能各维度均与积极应对呈正相关（P〈0．01）,消极应对与家庭功能维度中的合作度和情感度呈负相关（P〈0．05）。结论健康的家庭功能有利于患者积极应对手术。     

喉癌患者生活质量与应对方式的相关性调查分析

目的探讨喉癌患者的生活质量、应对方式状况及两者之间的关系,为寻求相应的护理对策,提高喉癌患者的生活质量提供依据。方法将58例喉癌患者设为病例组,并以同期58例健康成人作为对照组,采用自行设计的一般情况调查表、生活质量核心量表（（QLQ-C30）、医学应对问卷（MCMQ）进行调查和分析。结果病例组的整体生活质量领域和各功能领域得分均低于对照组（P〈0.01）,说明生活质量水平较低;与常模相比,病例组较多采用面对和回避两种应对方式,其生活质量与面对呈正相关（P〈0.05）,与回避、屈服呈负相关（P〈0.01）。结论喉癌患者的生活质量水平降低,应采取有效的护理措施促使患者采取面对方式以应对疾病,提高生活质量。     

1341名航空兵个性和应对方式研究

目的 探讨航空兵个性和应对方式,研究航空兵心理健康的影响因素.方法 对1341名航空兵进行症状自评量表(Symptom Checklist 90,SCL-90)、艾森克人格问卷(Eysenck Personality Questionaire,EPQ)和简易应对方式问卷(Simplified Coping Style ...     

腹部手术患者应对方式与术后疼痛的相关性研究

目的探讨腹部手术患者应对方式与术后患者疼痛程度的相关性。方法随机选择50例腹部手术患者,于术前1d采用医学应对方式问卷（MCMQ）调查,术后24h、48h采用视觉模拟评分（VAS）法评定患者的疼痛程度。结果（1）患者的”面对”应对方式分值为16．56±3．61,“回避”应对方式分值为16．82±2．85,“屈服”应对方式分值为8．56±2．52。（2）与常模比较,“面对”和“回避”应对方式有显著性差异（P〈0．05）,而“屈服”应对方式无显著性差异（P〉0．05）。（3）术后24h、48h患者疼痛评分分别为（3．48±1．09）分、（2．98±0．89）分。（4）“面对”应对方式与患者术后24h、48h疼痛评分均呈负相关（P〈0．01）;“回避”和“屈服”应对方式与术后24h疼痛评分呈正相关（P〈0．05）。结论腹部手术患者较常模多采取“回避”应对方式,较少采取“面对”应对方式;术后24h、48h患者疼痛程度与应对方式存在相关关系。     

胸腺瘤患者术后生存影响因素分析

目的探讨影响胸腺瘤患者术后生存率的相关因素。方法对1998年4月至2008年5月在都江堰市人民医院进行手术的67例胸腺瘤患者临床资料进行回顾性分析,分别用Log-rank法和Cox比例风险模型对可能影响胸腺瘤患者术后生存率的因素进行单因素及多因素分析。结果本组患者的1、5、10年生存率分别为92.5%、83.6%、67.2%;单因素分析显示性别、年龄、Masaoka分期、手术方式、WHO组织学分类对胸腺瘤患者术后的生存率有显著影响(P<0.05);多因素分析表明:年龄、Masaoka分期、手术方式是影响胸腺瘤患者术后生存率的独立影响因素。结论胸腺瘤患者的5年内生存率较高,患者的年龄、Masaoka分期、手术方式与其生存率有密切联系。