出血中风致脑心综合征的中医病机及治法探析

中医学认为心脑之间生理功能密切相关,主要表现在血液运行调节与神志方面;病理也相互影响,由于心脑之间经脉相互络属,因此脑出血后心脏受到影响而出现脑心综合征也是必然的.脑出血后产生各种内毒物质如儿茶酚胺、内皮素、皮质醇、各种代谢产物,一方面引发并加重脑水肿、颅内压增高等,另一方面作用于心脏引起脑心综合征;它们属于中风病的"毒邪"范畴,表现为痰毒、热毒、瘀毒,痰热瘀毒扰乱心神、阻滞心脉而出现脑心综合征,症状表现除出血中风的症状外,还有发热、烦躁不安、胸闷心悸、喘促痰鸣、呼吸困难,口干口臭、便秘尿赤、舌质红有瘀点瘀斑、舌苔黄腻或黄燥、脉滑、脉涩或结代.心脏检查表现出心电图、血清心肌酶谱异常以及病理及超微结构方面有异常改变.其治疗应针对痰热瘀毒等毒性物质,并结合脑出血急性期的病机以及痰热瘀毒容易影响中焦脾胃气机而导致腑实便秘的特点,选择适当的药物配伍,以清热平肝、活血化瘀、通腑醒神为治疗的根本方法.     

脑干出血并发脑心综合征35例临床分析

目的探讨脑干出血并发脑心综合征(BHS)的临床特点、发病机制及防治措施。方法对35例急性脑干出血并发BHS患者的临床资料进行回顾分析。结果 BHS的发生率为67%。其中94%的BHS发生在发病后的48 h内。心电图主要表现为ST—T改变,心律失常,Q—T延长,心肌梗死样改变,明显U波,P波高尖等。心肌酶谱异常占53%。BHS组病死率为37%。结论脑干出血中BHS的发生率高,预后差。其发病机制可能与脑对心脏活动调节功能紊乱、神经体液功能失调等因素有关。     

针刺对中风继发脑-心综合征心率变异性的影响

采用醒脑开窍针法治疗中风继发脑－心综合征40例,并与西药治疗的40例对照,观察心率变异性的变化。结果治疗后两组心率变异性均有改善,针刺组SDNN,rMSSD,PNN50改善优于对照组（P＜0．05）。     

脑出血患者发生脑心综合征的中医规律初探

目的：观察脑出血患者发生脑心缩合征(CCS)的中医规律特点。方法：54例脑出血患者分为CCS组和对照组，观察两组中医证型、病类诊断积分情况。结果：脑出血患者中痰热腑实型、风火上扰亢型、痰湿蒙神型的CCS发生率高于80%，风痰瘀阻型和阴虚风动型的发生率均在40%左右。病类诊断积分为轻、普通、重、极重的脑出血患者CCS发生率分别为56．25%、54．55%、75．00%、91．30%。结论：发生CCS的患者以风痰炎亢、痰热腑实二型的比例居高，说明CCS病机的关键在于痰、热之邪。CCS组与对照组的病类诊断积分存在显著性差异。反是非曲直中医病类诊断积分的轻重对于衡量与评价CCS发生的可能性具有一定提示作用。     

胆心综合征的中医病机浅识

胆心综合征是由于胆道疾病(胆囊炎、胆石症…)诱发一过性冠心病症状或体征为特点的疾病,如一过性心绞痛、心律失常或(和)心电图改变.其发生与胆道扩张、胆囊高压反射性引起冠状动脉痉挛有关.本综合征自1953年Hersters提出后,临床常有报道,发病率甚高,109例胆道患者中63%有此症状.对于此病证,中医作者在其病机证治方面也积累了一定见解和经验.但纵观各家多从临床治验阐述,而对本综合征的基本病因病理及转归演变则缺乏较为系统深入的探讨,故本文就此谈点粗浅看法.     

脑心综合征42例临床分析

目的：探讨脑心综合征的临床特征和发病机制。方法：对42例脑心综合征的临床资料进行回顾性分析。结果：脑心综合征死亡率高，本组病例死亡率为14．29％。结论：加强心脏功能监护，心脑兼治，可提高生存率。     

脑心综合征42例临床分析

目的：探讨脑心综合征的临床特征和发病机制。方法：对42例脑心综合征的临床资料进行回顾性分析。结果：脑心综合征死亡率高，本组病例死亡率为14．29％。结论：加强心脏功能监护，心脑兼治，可提高生存率。     

脑心综合征20例临床分析

脑卒中患者有时会因为心脏并发症而发生猝死。有关脑卒中对心脏的影响早已受到人们的关注。临床上将脑血管意外引起的继发性心脏疾患称脑心综合征,本文就观察20例脑心综合征患者,分析结果如下。1临床资料1．1一般资料：男12例,女8例,年龄最小者46岁,最大者81岁,平均年龄67岁。病人人院均做脑CT检查,其中脑梗塞7例,多发腔隙性梗塞6例,梗塞合并出血2例,脑出血3例。1．2起病形成：本组病人均在清醒时急性起病,其中12例在活动时起病,8例在安静状态下起病。发病后立即昏迷的2例,神志清楚的18例。1．3;临床表现：本组病人中出现胸…     

胆心综合征的中医病机浅识

胆心综合征是由于胆道疾病(胆囊炎、胆石症…)诱发一过性冠心病症状或体征为特点的疾病,如一过性心绞痛、心律失常或(和)心电图改变.其发生与胆道扩张、胆囊高压反射性引起冠状动脉痉挛有关.本综合征自1953年Hersters提出后,临床常有报道,发病率甚高,109例胆道患者中63%有此症状.对于此病证,中医作者在其病机证治方面也积累了一定见解和经验.但纵观各家多从临床治验阐述,而对本综合征的基本病因病理及转归演变则缺乏较为系统深入的探讨,故本文就此谈点粗浅看法.     

脑心综合征的中西医研究进展

脑心综合征是指各种颅内疾病引起的继发性心脏疾病,具有致残率高和致死率高的特点。现代医学认为发病机制可能与自主神经功能障碍、炎症损伤及电解质紊乱有关;中医学认为脑和心在病理、生理上关系密切,有共同的病因病机。治疗上现代医学多采用对症治疗;中医治疗多从整体观念出发,脑心同治,应用中药、针灸等手段可取得较好疗效。     

王法德诊治脑心综合征的经验

本文旨在介绍王法德老师对脑心综合征的诊治经验,包括病机认识以及治疗。     

脑出血发生脑心综合征与中医证型关系分析

脑出血属于“中风”等病证范畴,其起病后往往因各种原因而引起心电活动的异常,称为脑心综合症。在临床工作中观察到,脑出血四下型之间活动发生率比较有显著差异,说明脑心综合征的发生上型有密切 肝阳上亢 肝肾阴虚型较之痰 扰型和痰热腑实型其心电活动异常发生率明显增高,不我们要严密关注这两患者的心电活动情况,并予以辨证论治,以有效改善其予后。     

心可舒片治疗脑心综合征临床观察

脑心综合征是临床常见病证之一，应用心可舒片治疗本病取得良好疗效，通过病例分析对心可舒片的临床应用及其组方原理进行了阐述。     

心可舒片治疗脑心综合征30例

目的:观察心可舒片治疗脑心综合征的疗效。方法:随机分组,与西药常规治疗进行对照。结果:心可舒治疗组总有效率90·0%,对照组76·7%。结论:心可舒片对急性脑血管并发脑心综合征患者具有较好疗效。     

脑心综合征的中西医机制探讨

在脑血管病人的诊治过程中 ,观察到出现脑心综合征者不在少数 ,或轻 ,或重。查阅文献发现有论其西医机制者 ,但对中医机制少有提及 ,下文就其中西医机制进一步探讨 ,并简要谈谈其治疗。1　中西医对脑心综合征的认识脑心综合征 ,是指急性脑部病变导致的继发性心脏损伤。Byer于 1     

急性脑血管病与脑心综合征临床分析

目的探讨脑心综合征（CCS）在急性脑血管病（ACVD）中的发痛率、临床特点及预后。方法回顾性分析219例CCS患者的临床资料。结果CCS发病率为37．9％,出血性脑血管病发生CCS明显高于缺血性脑血管病（P〈0．01）;位于丘脑、脑干及小脑的卒中发生CCS明显高于脑叶及基底节的卒中（P〈0．01）;CCS的心电图主要表现为心肌缺血、心律失常,心肌酶谱异常率为55．3％;合并CCS急性卒中患者死亡率明显增高（P〈0．01）。结论CCS的发生与卒中类型、部位有关,预后较未合并CCS者差。掌握其临床特点,对判断预后、指导临床治疗具有积极的意义。     

急性颅脑损伤合并脑心综合征的监测及护理

急性颅脑损伤后，容易出现心脏损伤及心电图变化，产生脑心综合征（BHS）的一系列变化。BHS是急性颅脑损伤常见的并发症，其发生率文献报道为62％-90％，而且病死率、致残率高，预后差，有文献报道BHS病死率高达66.7％，给家庭和社会带来沉重的负担。本院ICU2004-2006年收治急性颅脑损伤患者125例，     

急性颅脑损伤合并脑心综合征的监测及护理

急性颅脑损伤后,容易出现心脏损伤及心电图变化,产生脑心综合征(BHS)的一系列变化[1].BHS是急性颅脑损伤常见的并发症,其发生率文献报道为6296～90%[2].     

心可舒片治疗脑心综合征临床观察

脑心综合征是临床常见病证之一,应用心可舒片治疗本病取得良好疗效,通过病例分析对心可舒片的临床应用及其组方原理进行了阐述。