8例迟发型维生素K缺乏致颅内出血的分析与防治

维生素K缺乏性出血是指由于维生素K缺乏导致维生素K依赖性凝血因子活性低下，并能被维生素K所纠正。根据发病年龄段不同分为3型：①早发型维生素K缺乏性出血：指生后24h以内的维生素K缺乏性出血。②经典型维生素K缺乏性出血：指新生儿出血1—7d内发生的出血。③迟发型维生素K缺乏性出血：指出生后8d，即超过了经典型维生素K缺乏性出血年龄段发生的出血。早发型罕见，经典型预后好。迟发型以突发性颅内出血为主要临床表现，颅内出血发生率为65％-100％。迟发型维生素K缺乏所致的颅内出血，病情重，病死率高达30％.     

系统化整体护理在婴儿维生素K缺乏迟发型脑出血中的应用

目的 通过对婴儿维生素K缺乏致颅内出血的观察及护理,总结此类病例最佳的护理方式.方法 对45例婴儿迟发型维生素K缺乏致颅内出血患儿的诱因、出血类型、治疗、预后资料进行性详细地记录,给予系统化整体护理.结果显效33例,有效7例,无效5例.结论 精心治疗及系统化整体护理,是患儿恢复健康的保证.维生素K缺乏迟发型颅内出血应预防为主.     

小儿迟发型维生素K缺乏致颅内出血2例误诊分析

小儿维生素K缺乏症根据出血发生的时间分为早发型、经典型和迟发型。出生后8天，常见为出生后1～3个月发生的出血称迟发型。新生儿早期出血已经为临床儿科医师所熟悉和重视，但在新生儿晚期至乳儿初期因维生素K缺乏致颅内出血者临床少见，加之症状不典型而易被误诊。现将我科收治最初误诊的2例分析报告如下。     

迟发型维生素K缺乏性颅内出血CT诊断分析

目的探讨迟发型维生素K缺乏性颅内出血的CT诊断。方法对我院经临床证实的32例迟发型维生素K缺乏性颅内出血患者的临床资料和CT表现进行分析。结果蛛网膜下腔出血19例,硬膜下出血10例,脑实质出血7例,脑室内出血5例,大部分为多部位混合出血,出血量8～20ml。结论迟发型维生素K缺乏性颅内出血以蛛网膜下腔及硬膜下出血多见,出血量多,CT对本病具有重要的诊断价值。     

迟发型维生素K缺乏所致颅内出血临床分析

迟发型维生素K缺乏性出血（late vitffmin K deficiency bleeding，late VKDB）是指生后8天至3月，即超过了经典型维生素K缺乏性出血年龄发生的出血，以突发性颅内出血为主要临床表现，颅内出血发生率为65％～100％，预后不良。现将我院收治36捌患儿报告并分析如下：     

迟发性维生素K缺乏致颅内出血36例临床分析

目的分析迟发性维生素K缺乏致颅内出血的临床特点。方法对36例迟发性维生素K缺乏致颅内出血患儿的临床资料进行回顾性分析。结果36例母乳喂养率为97.6%,阻塞性黄疸发生率为33.3%;47.2%在家中出生;42.5%发病前有出血倾向;68.2%为硬膜下出血和（或）蛛网膜下腔出血,27.2%为脑实质出血。结论迟发性维生素K缺乏出血应以预防为主,卫生院接生是预防农村地区迟发性维生素K缺乏出血的有效方法。     

迟发型维生素K缺乏症40例临床分析

迟发型维生素K缺乏症是由于维生素K的摄取或吸收不足,或是由于肝功能障碍不能利用维生素K合成凝血酶原而导致的一种出血性疾病,常早期发生颅内出血,是婴儿危重症之一,病死率高达30％。笔者对本院2000年1月-2006年6月收治的40例确诊为迟发型维生素K缺乏症患儿的临床资料进行分析,以期提高对该病的正确认识。     

26例迟发性维生素K缺乏致颅内出血患儿颅脑CT检查结果分析

为了解维生素K缺乏致颅内出血患儿颅脑CT表现特点,笔者对1998年5月～2003年7月在本院就诊的26例迟发性维生素K缺乏致颅内出血患儿的颅脑CT检查结果作回顾性分析,报道如下.     

穿刺治疗婴幼儿迟发型维生素K依赖因子缺乏致颅内出血28例临床分析

目的 探讨各种穿刺术治疗迟发型维生素K缺乏症并颅内出血疗效.方法 28例颅内出血患儿其中12例蛛网膜下腔出血及7例侧脑室出血、脑实质出血患儿均实行反复腰椎穿刺术;4例硬膜下血肿患儿采取硬膜下血肿穿刺术;5例脑室内出血患儿行侧脑室引流术.结果 28例有2例死亡;有1例放弃治疗;余25例病情好转痊愈出院.结论 各种穿刺术治疗迟发型维生素K缺乏症并颅内出血操作方便,价格便宜,要求条件易于满足,疗效高.     

迟发型维生素K缺乏症46例临床分析与预防探讨

目的探讨迟发型维生素K缺乏症临床特征与预防措施。方法回顾性分析46例迟发型维生素K缺乏症的临床表现及辅助检查。结果46例迟型维生素K缺乏致颅内出血36例,发生率78.3%。本组病例治愈32例,治愈率69.6%,死亡3例,病死率6.5%,病情好转自动出院9例(19.6%),无效放弃治疗2例(4.3%)。结论迟发型维生素K缺乏症以自发性颅内出血为特征。新生儿从出生至生后3个月定期小剂量补充维生素K1可预防本病发生。     

迟发型维生素K缺乏致颅内出血30例临床分析

目的研究迟发型维生素K缺乏致颅内出血的诱因、出血类型、治疗及预防。方法回顾性分析30例迟发型维生素K缺乏致颅内出血的临床资料。结果30例患儿发病前有腹泻病史者12例,上呼吸道感染病史者8例,使用抗生素者5例,母亲产前用药者3例,先天性肝胆疾病2例;单纯蛛网膜下腔出血3例,脑实质出血5例,硬膜下血肿4例,多部位混合性出血18例;治愈23例,好转3例,转院3例,死亡1例。结论30例患儿均系纯母乳喂养,男性多于女性,发病前有腹泻、上呼吸道感染等诱因。多部位混合性出血占多数。出生后注射一次维生素K1即可预防。     

婴儿迟发性维生素K缺乏所致颅内出血28例分析

维生素K缺乏导致颅内出血不同于一般新生儿出血症,其发病年龄超过了新生儿出血症的好发年龄（1～7d）,以突发性的颅内出血为突出表现。近年来,由于预防措施的提高,迟发性维生素K缺乏所致的颅内出血发病率有所降低,但基层医院临床仍不少见。迟发性维生素K缺乏所致的颅内出血是婴儿期常见的出血性疾病之一,用维生素K1治疗后,出血症状可迅速得以缓解,如治疗不及时,     

迟发型维生素K缺乏致颅内出血30例临床分析

目的研究迟发型维生素K缺乏致颅内出血的诱因、出血类型、治疗及预防。方法回顾性分析30例迟发型维生素K缺乏致颅内出血的临床资料。结果30例患儿发病前有腹泻病史者12例,上呼吸道感染病史者8例,使用抗生素者5例,母亲产前用药者3例,先天性肝胆疾病2例;单纯蛛网膜下腔出血3例,脑实质出血5例,硬膜下血肿4例,多部位混合性出血18例;治愈23例,好转3例,转院3例,死亡1例。结论30例患儿均系纯母乳喂养,男性多于女性,发病前有腹泻、上呼吸道感染等诱因。多部位混合性出血占多数。出生后注射一次维生素K1即可预防。     

迟发型维生素K缺乏性颅内出血46例临床分析

迟发型维生素K缺乏性颅内出血是婴儿期常见危重症，病残率及死亡率较高，严重影响小儿健康，应引起广泛重视。我院自1998年2月-2003年11月共收治46例迟发型维生素K缺乏性颅内出血患儿，现报告如下。     

迟发性维生素K缺乏致颅内出血的CT检查与临床表现分析

目的探讨头部CT在迟发性维生素K缺乏所致颅内出血的临床意义.方法回顾性分析53例住院病人的临床表现以及头部CT的特点.结果CT表现为多发性出血灶,蛛网膜下腔出血最多见,其中50%以上合并2个部位出血.结论CT检查是迟发性维生素K缺乏所致颅内出血早期诊断、早期治疗、减少病死率及后遗症发生的重要手段.     

多点经颅微创术治疗晚发型维生素K缺乏性颅内复合出血

晚发型维生素K缺乏性出血指出生8d以后发生的出血，即超过了经典型维生素K缺乏性出血年龄段（1～7d），晚发型维生索K缺乏性出血具有极高的颅内出血率。我院自2003年以来，采用多点经颅微创术治疗18例晚发性维生索K缺乏颅内复合出血，取得了良好的效果，现分析报道如下。     

迟发型维生素K缺乏致颅内出血52例临床分析

目的 探讨迟发型维生素K缺乏致颅内出血的病因和防治,减少发病率,提高治愈率,减少存活儿后遗症.方法 对52例迟发型维生素K缺乏致颅内出血病例进行回顾性分析,分析患儿的来源、喂养方式、诱发因素、临床表现及治疗.结果 患儿来源于农村占84.6%,农村与城镇之比为5.5∶1,单纯母乳喂养占82.7%,单纯母乳喂养与混合喂养之比为4.78∶1.有诱发因素占59.6%,有7例重症病例放弃治疗自动出院,实际救治患儿45例,平均住院天数14.8天,1年后随访仍有9例存在后遗症.结论 本病发病率以农村和单纯母乳喂养为主,诱发因素主要有感染、腹泻、用药等.正确认识本病、加强农村的保健工作及提高农村的防治工作可减少发病率,适当的预防措施可以减少甚至避免迟发型维生素K缺乏性颅内出血的发生.     

晚发型维生素K缺乏致颅内出血3例临床分析

晚发性维生素K缺乏性出血是指出生后2周～6月婴儿由于维生素K缺乏导致维生素K依赖凝血因子活性低下所致的出血,以突发性颅内出血为主要临床表现.由于本病起病突然,病情变化迅速,极易导致死亡或留有严重后遗症,尽早正确诊断,及时治疗十分重要.我科于2003～2004年收治3例外院误诊的晚发型维生素K缺乏症致颅内出血的病例,现结合有关文献报告并分析如下.     

晚发型维生素K缺乏致颅内出血28例急救体会

目的总结晚发型维生素K缺乏颅内出血患儿的临床特征、实验室资料和治疗方法.方法对1999～2000年我院儿科收治的28例患儿的临床表现、实验资料、治疗措施进行回顾分析.结果 28例晚发型维生素K缺乏致颅内出血患儿均表现有激惹、脑性尖叫、惊厥、呕吐,血小板检查下沉,经补充维生素K及综合治疗后治愈22例（78.6%）,死亡6例（21.4%）.结论早期诊断、尽快输注维生素K、积极控制惊厥和颅内高压是抢救晚发型维生素K缺乏致颅内出血成功的关键.     

维生素K缺乏症28例临床分析

目的:探讨小儿维生素K缺乏症的临床特点,以指导治疗和护理.方法:回顾分析28例维生素K缺乏症患儿的临床资料.结果:感染诱发3例(10.7%);消化道出血6例(21.4%),颅内出血6例(21.4%);发病年龄29天-3个月最多,16例;发病季节,4月份及冬季为发病高峰.结论:迟发型维生素K缺乏症居首位,冬季及春末发病率高,1-3月为高发年龄.