血糖信息化管理系统在2型糖尿病患者随访中的应用价值

目的 探析血糖信息化管理系统在2型糖尿病(T2DM)患者随访中的应用效果和价值。方法 随机抽取江苏省建湖县人民医院于2022年5～8月收治的102例T2DM患者作为研究对象,采用简单随机化方法将纳入对象分入对照组和观察组,各51例。对照组采用便携式血糖仪监测血糖,观察组采用血糖信息化管理系统监测血糖。比较2组的血糖水平、自我管理能力以及院外并发症发生率。结果 随访3个月及6个月后,2组的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平均较出院时有所降低,糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)的6个维度评分均较出院时有所升高(P均<0.05),且观察组的血糖水平和SDSCA评分均较同期对照组更优(P均<0.05)。随访期间,观察组的眼底、足部及肾脏病变等并发症总发生率较对照组更低(P<0.05)。结论 血糖信息化管理系统对T2DM患者血糖水平的控制、自我管理能力的提升,以及院外并发症发生率的降低均可产生积极影响。     

三位一体精细化管理模式在2型糖尿病患者中的应用分析

目的 探讨三位一体精细化管理模式在2型糖尿病(T2DM)患者中的应用效果。方法 回顾性分析收治的127例T2DM患者的临床资料,将采用常规护理干预的65例患者归为对照组,将采用三位一体精细化管理模式干预的62例患者归为观察组,均持续干预6个月。比较两组干预前、干预6个月时自我管理能力与血糖水平。结果 干预6个月,观察组饮食、锻炼、血糖监测、足部护理评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(GHb)均低于干预前,且观察组上述指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 三位一体精细化管理模式可改善T2DM患者自我管理能力,调节血糖水平。     

用药“知-信-行”教育在老年2型糖尿病患者中的应用效果

目的老年2型糖尿病(T2DM)患者应用用药“知—信—行”教育,探讨其对用药依从性、血糖水平和自我管理行为的影响。方法回顾性分析2020年3月至2022年2月昆山市第一人民医院收治的102例老年T2DM患者的临床资料,按护理方法的不同分入对照组和观察组。对照组52例患者施以常规护理,观察组50例患者施以用药“知—信—行”教育。比较2组的用药依从性、血糖水平及自我管理行为能力。结果出院1个月后,观察组的用药总依从率较对照组更高(P<0.05);相较于入院时,2组在出院时、出院1个月后的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平均降低,糖尿病自我管理行为量表评分均升高(P均<0.05),且观察组的上述指标均优于同期对照组(P均<0.05)。结论用药“知—信—行”教育对老年T2DM患者的用药依从性提升、血糖水平控制和自我管理行为能力提高均可产生积极影响。     

能量计算模型在2型糖尿病病人饮食管理中的应用

[目的]探讨能量计算模型在2型糖尿病(T2DM)病人饮食管理中的应用。[方法]选取本院收治的T2DM病人150例,根据随机数字表法将病人分为对照组及观察组各75例,对照组行常规饮食指导,观察组应用能量计算模型进行饮食干预,干预时间为6个月,比较两组病人干预前后疾病知识及饮食管理能力。[结果]观察组干预后饮食管理能力总评分及各维度评分(包括食物互换、食谱制定、食物分配、热量计算)均高于对照组(P0.05)。观察组干预后体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hFPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)较对照组显著下降(P0.05)。[结论]能量计算模型能有效提高T2DM病人疾病知识水平及饮食管理能力,能有效控制血糖水平,改善病人预后。     

基于行为转变理论的饮食护理对胃癌患者生活质量的影响

目的 探究基于行为转变理论的饮食护理对胃癌患者生活质量、营养认知和营养指标水平的影响。方法 回顾性分析上海交通大学医学院附属仁济医院接诊的105例胃癌患者(2021年1月至2022年12月接受手术治疗)的一般资料,按护理措施的差异将患者划分为对照组(53例,常规护理)和观察组(52例,常规护理+基于行为转变理论的饮食护理)。比较2组的护理效果[胃癌患者生活质量调查表(QLQ-STO22)、消化系统肿瘤患者知识—态度—行为问卷(DCNKAPQ)、血清总白蛋白、血红蛋白及前白蛋白水平]。结果 出院时,观察组QLQ-STO22的胃部疼痛、吞咽困难和身体外观等维度评分均低于对照组(P均<0.05)。对比术前的DCNKAPQ评分,2组在出院时及随访6个月后的评分均提高(P均<0.05);对比同期对照组的DCNKAPQ评分,观察组在出院时及随访6个月后的评分均提高(P均<0.05)。出院时及随访6个月后,组内各项营养指标水平经对比,2组均较术前更高(P均<0.05),且观察组均高于同期对照组(P均<0.05)。结论 基于行为转变理论的饮食护理能够改善胃癌患者的生活质量...     

全面系统护理干预对特需病房T2DM患者自我管理能力及遵医行为的影响

目的:探讨全面系统护理干预对特需病房2型糖尿病(T2DM)患者自我管理能力及遵医行为的影响。方法:将208例T2DM患者随机分为对照组和观察组各104例,对照组使用常规护理干预,观察组使用全面系统护理干预,在出院时、出院3个月和出院6个月时,测评两组血糖、自我管理能力和遵医行为。结果:观察组在出院时、出院3个月和出院6个月时血糖、自我管理能力和遵医行为均优于对照组(P0.01)。结论:全面系统护理干预能够显著改善特需病房T2DM患者的血糖、自我管理能力和遵医行为。     

医护一体化模式对2型糖尿病患者血糖血脂及护理知识与行为的影响

目的:探讨医护一体化模式对2型糖尿病(T2DM)患者血糖血脂及护理知识与行为的影响。方法:选取2013年1月~2014年12月本院收治的120例T2DM患者为研究对象,将患者随机等分为观察组及对照组,对照组行常规护理,观察组实施医护一体化护理模式护理,分别于患者入院时及出院后1个月测量两组患者血糖血脂水平,并采用自行设计的"疾病认知与行为量表"对两组患者疾病知识及健康行为进行评价。结果:观察组出院后1个月空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度蛋白(LDL-C)水平显著低于对照组,而高密度蛋白(HDL-C)水平则高于对照组(P0.05)。观察组出院后1个月合理饮食、合理作息、运动锻炼、情绪控制、遵医用药等知识评分显著高于对照组(P0.05)。结论:医护一体化模式能有效提高T2DM患者对疾病的认识,有利于患者改善不良的行为习惯及饮食方式,有利于改善患者血糖及血脂水平,从而有利于控制及稳定患者病情。     

医院-社区-家庭三元联动延续护理模式对2型糖尿病患者的应用

目的探讨医院-社区-家庭三元联动延续护理对2型糖尿病(T2DM)患者远期疗效及生存质量的影响。方法选择2016年1―12月该院收治的102例T2DM患者,随机分成对照组和试验组,各51例,对照组给予常规健康宣教和出院指导,且出院后常规门诊复诊;试验组采用医院-社区-家庭三元联动的延续性护理服务。观察2组患者出院时、干预1、6个月后糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2h血糖(2hPBG)、空腹血糖(FBG)、体质量指数(BMI)等变化,并使用健康依从性模型量表(CHBMS)及生活质量量表(DMQLS)对患者进行分析。结果出院后6个月,试验组患者HbA1c、2hPBG、FBG、BMI等指标改善均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组CHBMS评分较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);试验组的疾病程度、心理维度、生理维度、社会维度、护理满意度及DMQLS总分均较对照组升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论延续护理干预可提高T2DM患者出院后的依从性,促进患者的生活质量。     

抗阻训练结合有氧运动和饮食调理对2型糖尿病患者并发症及生活质量的影响

目的:研究有氧运动结合抗阻训练、饮食调理对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者并发症和生活质量的影响。方法:选取2018年1月至2018年8月皖北煤电集团总医院首次确诊的T2DM患者92例,采用随机数字表法均分为两组各46例,对照组给予饮食调理和有氧运动联合干预,观察组在此基础上加用抗阻训练,两组干预时间均为3个月,比较两组干预后血糖、血脂及生活质量变化以及T2DM并发症发生情况。结果:干预后,两组FBG,2 h PG及HbA1c水平均明显降低(P0.05),且观察组FBG,2 hPG及HbA1c水平低于对照组;两组血清TG,TC及LDL-C水平均明显降低(P0.05),且观察组血清TG,TC及LDL-C水平低于对照组;两组DSQL生理功能、心理精神、社会关系及治疗评分均明显升高(P0.05),且观察组各维度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组和对照组T2DM并发症发生率分别为6.52%和13.04%(P0.05)。结论:有氧运动结合抗阻训练、饮食调理干预可明显提升T2DM患者血糖和血脂控制水平,改善患者生活质量。     

初诊2型糖尿病合并肥胖患者血浆Alarin水平与糖脂代谢及慢性炎症的相关性分析

目的 探讨初诊2型糖尿病合并肥胖患者血浆Alarin水平与糖脂代谢及慢性炎症的相关性.方法 选取300例糖尿病患者为研究对象,根据肥胖情况分为T2DM肥胖组(n=128例)和T2DM非肥胖组(n=172),另选同期健康体检的100例健康人员为对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组血浆Alarin水平;比较各组空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(2 hINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 T2DM肥胖组血浆Alarin水平高于T2DM非肥胖组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);T2DM非肥胖组血浆Alarin水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).T2DM肥胖组FINS、2 hINS及HOMA-IR水平高于T2DM非肥胖组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);T2DM非肥胖组FINS、2 hINS及HOMA-IR水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).T2DM肥胖组HbAlc、FPG、TC、TG、LDL-C水平高于T2DM非肥胖组和对照组,HDL-C水平低于T2DM非肥胖组和对照组(P ＜0.05);T2DM非肥胖组HbAlc、FPG、TC、TG、LDL-C水平高于对照组,HDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).T2DM肥胖组CRP、IL-6和TNF-α水平高于T2DM非肥胖组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).T2DM非肥胖组CRP、IL-6和TNF-α水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关性分析表明,T2DM患者血浆Alarin与FINS、2hINS、HOMA-IR、HbAlc、FPG、TC、TG、LDL-C、CRP、IL-6和TNF-α水平呈正相关,与HDL-C水平呈负相关(P＜0.05).结论 初诊2型糖尿病患者血浆Alarin水平明显升高,且与肥胖、糖脂代谢紊乱、胰岛素抵抗以及慢性炎症反应密切相关,血浆Alarin水平随代谢异常危险因素的增加而增高.     

利拉鲁肽与胰岛素强化治疗新发肥胖2型糖尿病的疗效比较

目的 比较新发肥胖2型糖尿病(T2DM)患者分别采取胰岛素强化治疗及利拉鲁肽治疗的临床价值。方法 选取2017年11月至2019年10月在平煤神马医疗集团总医院治疗的100例新发肥胖T2DM患者,根据随机数字表法分为两组,每组50例。对照组采取胰岛素强化治疗,观察组采取利拉鲁肽治疗。比较两组患者治疗前、治疗后12周的体质指数(BMI)、腰围、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)等。结果 治疗后,观察组腰围、BMI明显低于对照组(P 0. 05);治疗后,观察组血糖指标,例如Hb A1c、FBG、2 h PG等,均明显低于对照组(P 0. 05);观察组低血糖发生率(2%,1/50)明显低于对照组(18%,9/50),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 对新发肥胖T2DM患者采取利拉鲁肽治疗可更好的控制其血糖水平,同时可降低其BMI及腰围,减少低血糖事件,应用效果良好。     

标准化饮食护理对2型糖尿病肥胖患者的干预效果

目的 探究在 2 型糖尿病（T2DM）肥胖患者的护理中开展标准化饮食护理的作用和效果。方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 12 月期间本院收治的 100 例 T2DM 肥胖患者作为研究对象。通过数字表法将患者随机分为对照组与观察组，每组 50 例。对 照组提供常规护理，观察组基于常规护理开展标准化饮食护理。分析对比两组的体质量与腰臀比、血糖血脂及胰岛素指标。结 果 护理前，两组的体质量与腰臀比、血糖血脂和胰岛素指标比较均无显著差异（P>0.05）。护理后。与对照组相比，观察组 的体质量、腰臀比、血糖水平及胰岛素指标，总胆固醇（TC）与低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均显著降低，高密度脂蛋 白（HDL-C）水平显著提高（P<0.05）。结论 标准化饮食护理模式用于 T2DM 肥胖患者的护理中，能改善患者的糖脂代谢紊 乱情况，改善肥胖症状及胰岛素相关指标。     

胃转流术后2型糖尿病与C反应蛋白的关系

目的研究胃转流术(RYGB)后2型糖尿病(T2DM)患者C反应蛋白(CRP)水平变化及与术后体重指数(BMI)下降的关系。方法选择29例进行RYGB手术治疗的T2DM患者。检测术前1周、术后3个月、术后6个月的血清CRP、空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-c)、高密度脂蛋白(HDL-c)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINs)及BMI等水平变化,比较并进行各指标之间的相关分析。结果 T2DM组的血糖(FPG、PPG)、血脂(TC、TG、LDL-c)各项水平、FINs、HbA1c、CRP、BMI水平均显著高于对照组(P<0.05)。术后各项指标均得到改善。T2DM组术后3～6个月FFA,HOMA-IR呈进行性下降,均显著低于术前(P<0.05)。CRP与BMI、FINs相关性分析显示,术后6个月时仅FINs与CRP水平差异有显著性(r=0.63,P<0.05)。结论 RYGB术后,T2DM患者血清CRP、BMI、血糖水平均呈下降趋势,但是CRP下降情况与胰岛素水平显著性相关,无BMI无关。RYGB手术可能有助于T2DM患者减少心脑血管的发病风险。     

矩阵型护理管理在老年2型糖尿病患者延续性护理中的应用

目的:探讨矩阵型护理管理在老年2型糖尿病(T2DM)患者延续性护理中的应用效果。方法:选取2018年1月1日～2019年1月31日收治的60例老年T2DM患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施矩阵型护理管理,干预后6个月对两组进行随访;比较两组干预6个月空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)、餐后2 h血糖(2 hPBG)控制水平、干预前及干预6个月自我保健意识、护理满意度。结果:干预6个月,观察组的FBG、2 hPBG、HbA_1c水平均明显优于对照组(P0.05);干预6个月,两组糖尿病病基础知识、饮食知识、运动知识、药物知识、血糖监测掌握程度均高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.01);观察组护理满意度显著高于对照组(P0.01)。结论:矩阵型护理管理能明显提高老年T2DM患者血糖控制水平,促进老年患者自我保健意识的形成和维持,同时提高患者的护理满意度。     

连续性护理干预在首发脑卒中患者家庭康复中的应用研究

目的观察连续性护理干预在首发脑卒中患者家庭康复中的应用效果。方法采用随机数字表法将98例首发脑卒中患者随机分为两组,每组49例。对照组给予常规护理及出院随访护理干预。观察组给予常规护理和出院后连续性护理干预。观察两组患者出院当日、出院6个月康复训练知识掌握的准确性,出院后复诊、服药、锻炼、饮食等遵医行为依从性,出院当日、出院3个月、出院6个月时肢体运动功能评分和Barthel指数,出院当日、出院6个月生活质量评分。结果对照组出院6个月康复训练知识口述、演示得分均低于出院当日(P0.05),观察组出院6个月康复训练知识口述、演示得分均高于出院当日(P0.05),且观察组出院6个月康复训练知识口述、演示得分均高于同期对照组(P0.05)。两组肢体运动功能评分和Barthel指数随时间变化均呈逐渐升高趋势,观察组肢体运动功能评分和Barthel指数较对照组呈升高趋势(P0.05)。两组出院6个月简明生活质量量表生理、心理、社会和环境纬度与出院当日比较均显著升高(P0.05),且观察组与同期对照组比较均显著升高(P0.05)。观察组患者复诊、服药、锻炼、饮食等依从性均高于对照组(P0.05)。结论对首发脑卒中患者采取连续性护理干预具有良好效果。     

连续性护理对糖尿病出院患者治疗依从性及生活质量的影响

目的探讨连续性护理干预模式对糖尿病出院患者治疗依从性及生活质量的影响。方法将103例糖尿病出院患者随机分为观察组和对照组,对照组接受常规护理,观察组给予连续性护理干预,评价2组患者出院后6个月的血糖水平、治疗依从性及生活质量改善情况。结果观察组患者出院后6个月空腹血糖及餐后2 h血糖均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);护理干预后6个月,观察组患者饮食控制、合理运动、遵医用药及血糖监测等依从性均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者各生活质量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论连续性护理干预可较好地控制糖尿病出院患者的血糖水平,改善患者的治疗依从性,提高患者的生活质量,具有较好的应用价值。     

基于IMB模型的延续性健康教育在2型糖尿病患者中的应用

目的:探讨基于信息、动机、行为技巧(IMB)模型的延续性健康教育在2型糖尿病(T2DM)患者中的应用效果。方法:选取2018年6月1日～2020年6月30日收治的118例2型糖尿病(T2DM)患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各59例。对照组给予常规护理和健康教育,观察组在此基础上应用基于IMB模型的延续性健康教育干预。比较两组干预前后血糖控制情况(包括空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG))、疾病感知控制水平[采用简易疾病感知问卷(BIPQ)]、饮食治疗依从性、自我管理能力[采用糖尿病自我管理量表(SDSCA)]及生活质量[采用糖尿病特异性生活质量测定量表(DSQL)]。结果:干预3个月后,观察组FBG、2 hPG水平均低于对照组(P0.05);观察组BIPQ评分、治疗依从性均高于对照组(P0.01);干预3个月后,两组SDSCA评分高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);干预3个月后,两组DSQL评分高于干预前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。结论:基于IMB模型的延续性健康教育有助于T2DM患者血糖水平的控制,可提升患者的疾病感知控制及饮食、运动、用药等方面的治疗依从性,提高其自我管理能力、生活质量。     

标准化饮食设计在2型糖尿病肥胖病人饮食治疗中的应用研究

[目的]研究标准化饮食设计在2型糖尿病肥胖病人饮食治疗中的作用.[方法]将36例2型糖尿病肥胖病人随机分为两组,给予饮食教育与治疗,低糖组以进糖类占总热量的30%为主的食物,低脂肪组以进食糖类占总热量的55%、脂肪占总热量的30%为主的食物.观察两组入院时、出院后3个月和6个月病人的体重指数;观察两组入院时、出院后6个月糖化血红蛋白、血脂的变化;并于第6个月给予动态血糖监测,观察两组病人24 h血糖平均值、三餐餐后血糖峰值及出现峰值的时间、每日谷值的变化.[结果]低糖组6个月后体重低于低脂肪组(P＜0.01);低糖组三餐餐后血糖峰值比低脂肪组明显降低(P＜0.01),且达到峰值时间明显延长(P＜0.01),每日谷值明显上升(P＜0.01);6个月后低糖组与低脂肪组血脂指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]低糖饮食能更好地控制2型糖尿病肥胖病人的血糖波动和体重,并在短期内不会影响病人的血脂.     

家庭医生签约制度下的全科团队在2型糖尿病患者改良生酮饮食治疗中的应用效果

[目的]家庭医生签约制度下的全科团队在2型糖尿病(T2DM)患者改良生酮饮食治疗中的应用效果.[方法]选取2017年2月至2018年3月在本院诊治100例T2DM患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组50例.观察组给予家庭医生签约制度下的全科团队管理,对照组给予常规门诊干预,比较两组患者干预前、干预9个月和18个月后血糖控制效果、血脂水平、糖尿病并发症发生情况、自我管理行为、干预满意度.[结果]干预9个月、18个月后观察组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)低于对照组,血糖监测、运动、足部护理、饮食等自我管理行为评分高于对照组,干预18个月后观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组血脂四项指标、药物服用自我管理行为评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预18个月后,两组并发症发生率、干预期间不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组干预期间肝、肾功能均无异常.[结论]家庭医生签约制度下的全科团队应用于T2DM患者改良生酮饮食治疗中能提高患者自律性和自我管理意识,提升血糖控制效果和患者满意度,值得临床推广应用.     

格列美脲联合胰岛素治疗初诊T2DM的效果及对血糖控制达标率、体重的影响

目的研究格列美脲联合胰岛素治疗初诊2型糖尿病(T2DM)的效果及对血糖控制达标率、体重的影响。方法选取本院2017年1月～2018年2月收治的初诊T2DM患者80例,随机数表法分为观察组和对照组各40例。对照组给予胰岛素治疗,观察组给予格列美脲联合胰岛素治疗,治疗3个月后,评估两组患者疗效和安全性,观察治疗前后血糖控制达标率和体重变化、不良反应。结果观察组治疗总有效率92.50%,显著高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者FPG、Hb Alc以及双指标达标率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血糖水平、不良反应发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组BMI与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),但是对照组治疗后BMI较治疗前明显增高,且显著高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论格列美脲联合胰岛素治疗T2DM安全有效,可显著提高患者血糖控制达标率,减少不良反应,同时不影响患者体重。