生长抑素在消化系统疾病治疗方面的应用

生长抑素是首个有重要治疗功效的胃肠调节肽类。本文综述它对上消化道出血（特别是食管静脉曲张出血）、急性胰腺炎和胰腺术后合并症以及腹部瘘的治疗作用，并评估其疗效。     

生长抑素及其类似物治疗肝癌研究进展

近年来的研究表明生长抑素（SST）及其类似物对多种肿瘤有生长抑制作用叫,并可诱导肿瘤细胞的凋亡。国外医学界用SST及其类似物治疗肝癌等消化道非分泌性肿瘤现已进入临床前瞻性研究阶段。现将研究进展作以综述。     

生长抑素联合参附注射液治疗重症急性胰腺炎的实验研究

[目的]探讨生长抑素（SS）联合参附注射液（SFI）对实验性重症急性胰腺炎（SAP）的治疗作用，为临床采用中西医结合治疗SAP提供依据。[方法]用5％牛磺胆酸钠逆行胰胆管注射制备SAP大鼠模型，根据实验分为假手术对照（对照）组、SAP组、SFI组、善宁组、SFI加善宁（联合）组。观察各组血中一氧化氮（N0）、内皮素（ET）、淀粉酶的变化及胰腺组织病理学改变。[结果]与对照组比较，SAP组N0、ET、血清淀粉酶均明显升高（P〈0．01），光镜下胰腺组织病理损害明显；SFI组、善宁组上述各检测指标均较SAP组明显改善（P〈0．05），但联合组改善最明显（P〈0．01），与SFI组、善宁组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]联合应用善宁和SFI治疗SAP有协同作用，疗效优于单一的西药或中药治疗。     

内镜对胃空肠结肠瘘及十二指肠结肠瘘的诊断价值

胃空肠结肠瘘及十二指肠结肠瘘早期缺乏特异性临床表现,容易误诊、漏诊,我们总结了14例此类疾病的临床及内镜表现,以探讨内镜对胃空肠结肠瘘及十二指肠结肠瘘的诊断价值。 1.一般资料:本组14例患者,胃空肠结肠瘘9例,十二指肠结肠瘘5例。男10例,女4例,年龄25～61岁,平均40岁。     

生长抑素在不同种属动物胃肠道分布的实验研究

目的旨在从生物进化角度探讨生长抑素在胃肠胰系统、包括阑尾、胆囊和脾脏在内的分布情况。方法应用放射免疫分析法系统探测生长抑素在小鼠、狗、猴和胎儿阑尾、胆囊和脾脏的分布。结果探测结果显示在不同哺乳类动物阑尾、胆囊和脾脏内有大量生长抑素分布。在小鼠、狗阑尾内生长抑素含量间有显著性差异（Ｐ＜０．０５），在狗和胎儿阑尾内生长抑素含量间无显著性差异。生长抑索在狗的阑尾和回肠、空肠、盲肠间无显著性差异。结论：小鼠、狗和胎儿阑尾有大量生长抑素分布。狗、猴胆囊亦有生长抑素分布     

生长抑素和栀子联合应用治疗重症急性胰腺炎的实验研究

目的探讨生长抑素联合栀子对实验性急性坏死性胰腺炎(ANP)的治疗作用。方法经胰胆管逆行注射1.5%去氧胆酸钠0.05ml/100g体重建立大鼠ANP模型。实验动物随机分为5组对照组、ANP组、善宁组、栀子组、联合组(善宁 栀子),观察各组3d死亡率、血清淀粉酶、NO、内毒素、TNF-α、IL-6的变化,并对胰腺组织进行病理学检查。结果与对照组比较,ANP组3d死亡率、血清淀粉酶、NO、内毒素、TNF-α、IL-6均明显升高(P<0.05),光镜下胰腺组织病理损害明显;栀子组、善宁组及联合组上述各检测指标均较ANP组明显改善(P<0.05),但以联合组降低最明显(P<0.05)。结论联合应用善宁和栀子治疗ANP有协同作用,疗效优于单一的西药或中药治疗。     

生长抑素和栀子联合应用治疗重症急性胰腺炎的实验研究

目的 探讨生长抑素联合栀子对实验性急性坏死性胰腺炎(ANP)的治疗作用.方法 经胰胆管逆行注射1.5%去氧胆酸钠0.05 ml/100 g体重建立大鼠ANP模型.实验动物随机分为5组:对照组、ANP组、善宁组、栀子组、联合组(善宁 + 栀子),观察各组3 d死亡率、血清淀粉酶、NO、内毒素、TNF-α、IL-6的变化,并对胰腺组织进行病理学检查.结果 与对照组比较,ANP组3 d死亡率、血清淀粉酶、NO、内毒素、TNF-α、IL-6均明显升高(P ＜ 0.05),光镜下胰腺组织病理损害明显;栀子组、善宁组及联合组上述各检测指标均较ANP组明显改善(P ＜ 0.05),但以联合组降低最明显(P ＜ 0.05).结论 联合应用善宁和栀子治疗ANP有协同作用,疗效优于单一的西药或中药治疗.     

生长抑素治疗消化系疾病的进展

生长抑素广泛分布在胃，肠，胰等组织中，对消化系的吸收，分泌和运动具有生理调节作用。基础和临床研究初步显示生长抑素和／或类似物ＳＭＳ２０１－９９５能抑制胰腺内，外分泌，抗溃疡，降低门脉压力，抑制内分泌肿瘤和类癌生长分泌异源激素，促进消化系瘘愈合等作用。本文综述近所来有关这些方面的研究进展。     

消化性溃疡并因生长抑素治疗研究

目的 观察生长抑素（ＳＳ）对出血性十二指肠溃疡２４ｈ胃内ｐＨ的影响及其对消化性溃疡出血的治疗效果。方法 （１）十二指肠溃疡出血１６例随机分ＳＳ组（２５０μｇ．ｉ．ｖ，后２５０μｇ／ｈ静滴）和奥美拉唑组（４０ｍｇ．ｉ．ｖ，后８ｍｇ／ｈ静滴）行２４ｈ胃内ｐＨ监测；（２）消化性溃疡活动性出血（渗血或并血管显露）随机分为治疗组３７例（ＳＳ同上，用药到出血停止后４８ｈ）和对照组４６例（奥美拉唑４０ｍｇ．ｉ．     

生长抑素类似物治疗库欣病的研究进展

垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)瘤表达生长抑素受体(SSTR),主要亚型为SSTR2和SSTR5.SSTR2表达可因皮质醇作用而下调.临床上常用的生长抑素类似物奥曲肽和兰瑞肽主要作用于SSTR2,对库欣病无明显治疗作用.帕瑞肽是作用于SSTR多亚型的新型生长抑素类似物,基础和临床研究证实其可有效降低库欣病患者血、尿皮质醇,改善症状,为库欣病带来新的治疗前景.     

先天性脐肠瘘10例的诊断和治疗

目的 探讨先天性脐肠瘘及并发肠脱垂的诊断和手术方法.方法 回顾分析医院1985~2009年收治的10例新生儿脐肠瘘(其中2例并发小肠脱垂)的临床资料,10例均行手术治疗,其中7例取右侧脐旁直切口,2例取脐下弧形切口,1例绕脐作梭形切口.结果 9例痊愈,1例术后第8天窒息死亡.结论 先天性脐肠瘘临床罕见,早期容易误诊,发生并发症后果严重,一旦诊断明确,及时手术效果良好.     

生长抑素对消化系非内分泌肿瘤的治疗作用及机制

生长抑素是一种具有广泛生物学活性的物质 ,近年来生长抑素及其类似物的抗肿瘤作用日渐引起人们的重视 ,并取得一定的疗效。现就生长抑素及生长抑素受体在肿瘤组织中的表达 ,生长抑素及其类似物的抗肿瘤机制以及对胃肠道非内分泌肿瘤的治疗作一综述。     

消化性溃疡并出血生长抑素治疗研究

目的　观察生长抑素 (SS)对出血性十二指肠溃疡 2 4h胃内pH的影响及其对消化性溃疡出血的治疗效果。方法　①十二指肠溃疡出血 16例随机分为SS组 ( 2 5 0 μg ,i.v,后 2 5 0 μg/h静滴 )和奥美拉唑组 ( 40mg ,i.v,后 8mg/h静滴 )行 2 4h胃内pH监测 ;②消化性溃疡活动性出血 (渗血或并血管显露 )随机分为治疗组 3 7例 (SS同上 ,用药到出血停止后 48h)和对照组 46例 (奥美拉唑 40mg,i.v,q12h ,5日 )。结果　①二组pH平均数和中位数 ,以及 2 3h胃内pH >6 0和pH>7 0百分比间无显著差别。②治疗组止血率 ( 91 9% )显著高于对照组 ( 73 9% ) ,再出血率 ( 11 8% )明显低于对照组( 3 5 3 % )。手术和死亡率二组间无显著差异。结论　生长抑素有效抑制胃酸分泌 ,使出血性十二指肠溃疡达最佳止血胃内pH ;有效控制消化性溃疡的活动性出血而降低再出血。     

生长抑素受体显像在消化系肿瘤诊断与治疗中的应用

生长抑素受体(SSTR)在多种消化系统肿瘤组织高度表达。生长抑素及其类似物能通过配体与受体的相互作用与SSTR特异性结合,采用放射性核素标记的生长抑素类似物可与靶向肿瘤表面高密度的SSTR结合的特性所开发的生长抑素受体显像(SRS)、生长抑素受体介导放射性核素靶向治疗等技术,对表达SSTR的消化道肿瘤及其转移瘤的诊断及鉴别诊断较其他常规方法敏感性高,特异性强。并能对此类肿瘤进行治疗及监测疗效,故应用前景广阔。     

脾虚证与体液胃泌素及生长抑素关系的实验研究

目的，探讨胃泌素(Gas)、生长抑素(SST)与脾虚证发生的美系．方法：观察实验脾虚证发生过程中体液Gas、SST含量的变化，并用四君子汤反证．结果：脾虚时体液中Gas含量低下，SST含量增高．经四君子汤预防和治疗的脾虚大鼠，Gas、SST水平得到明显的改善，明显优于脾虚自然恢复大鼠。结论：本研究结果韧步表明，脾虚时体液Gas、SST水平紊乱是导致脾失健运的主要原因之一。     

中枢神经系统的生长抑素

生长抑素与中枢神经系统有密切关系。文章着重介绍生长抑素的生物学基础、在中枢神经系统的解剖学分布、递质作用或神经调质作用及其与神经系统某些疾病的关系。     

生长抑素在治疗结核性肠梗阻中的应用研究

目的 探讨生长抑素在结核性肠梗阻治疗中的应用价值及应用时限.方法 收集成都市公共卫生临床医疗中心2009年1月至2013年8月因腹腔结核性肠梗阻住院患者的资料,对42例在常规治疗(正规抗结核治疗、禁食、持续胃肠减压、维持水电解质、酸碱平衡等常规治疗)的基础上加用注射用生长抑素(思他宁)治疗(生长抑素24h持续静脉滴注)的患者进行回顾性分析;同时选取同期因腹腔结核性肠梗阻住院,未加用生长抑素治疗的患者36例,分别列入观察组和对照组.观察患者治疗前后腹痛和腹胀症状改善情况、肛门自主排气时间、X线检查所见征象恢复时间.采用SPSS 18.0统计软件进行统计学分析.计数资料的比较采用x2检验,计量资料的比较采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗时间内观察组有效34例,占81.0％(34/42),无效8例,占19.0％(8/42);对照组有效20例,占55.6％(20/36),无效16例,占44.4％(16/36).观察组有效率明显高于对照组(x2=5.870,P＜0.05).观察组加用生长抑素后腹痛和腹胀缓解时间为(3.60±1.33)d、肛门自主排气时间为(5.95±1.51)d、X线征象恢复时间为(10.40±2.64)d,与对照组比较[(4.47±1.61)d、(7.19±1.90)d、(13.36±4.29)d],差异均有统计学意义(t=2.636,P＜0.05;t=3.218,P＜0.05;t=3.720,P＜0.05).观察组加用生长抑素治疗3、7、10d的有效率分别为40.5％(17/42)、59.5％(25/42)、81.0％(34/42);患者应用生长抑素治疗3、7、10d后,新增有效率分别为40.5％(17/42)、32.0％(8/25)、52.9％(9/17),生长抑素治疗7d与生长抑素治疗3d、生长抑素治疗10d与生长抑素治疗7d比较,新增有效率差异均有统计学意义(x2=5.536,P=0.019;x2=13.432,P=0.000).结论 生长抑素治疗结核性肠梗阻可取得满意的疗效;生长抑素应用时限至10d时仍能提高有效率.     

脾虚证与体液胃泌素及生长抑素关系的实验研究

目的：探讨胃泌素（Ｇａｓ）、生长抑素（ＳＳＴ）与脾虚证发生的关系。方法：实验脾虚证发生过程中体液Ｇａｓ、ＳＳＴ含量的变化,并用四君子汤反证。结果：脾虚时体液中Ｇａｓ含量低下,ＳＳＴ含量增高。经四君子汤预防和治疗的脾虚大鼠,Ｇａｓ、ＳＳＴ水平得到明显的改善,明显优于脾虚自然恢复大鼠。结论：脾虚时体液Ｇａｓ、ＳＳＴ水平紊乱是导致脾失健运的主要原因之一。     

胃结肠瘘诊断及治疗的研究进展

胃结肠瘘是胃和结肠异常连通所致的解剖异常,是腹部疾病的少见并发症,临床表现呈现多样性,诊断较为困难。近年来,随着胃结肠瘘的病理生理研究及认识的不断深入,其治疗方式有了很大转变,早期非手术综合治疗取得了越来越重要的地位。本文就胃结肠瘘的流行病学、临床诊断及治疗等作一综述。