吸入噻托溴铵干粉与异丙托溴铵定量气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效与安全性比较

目的比较噻托溴铵干粉吸入剂与异丙托溴铵定量气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)4周的疗效与安全性。方法采用多中心、随机、双盲、双模拟、平行对照研究方法,对221例筛选合格的稳定期中重度COPD患者给予吸入噻托溴铵干粉剂(18μg,每日1次)或异丙托溴铵定量气雾剂(2喷/次,每日4次)治疗4周。在治疗前,治疗后2周及4周,给药前5min,给药后30、60、120及180min分别测定肺功能。结果首要疗效指标第一秒用力呼气容积(FEV1)谷值反应。治疗4周后噻托溴铵组FEV1谷值反应显著优于异丙托溴铵组[(0.063±0.024)L,95%CI为0.016～0.111L,t=2.63,P=0.009],显示噻托溴铵组患者的通气功能得到持续改善;噻托溴铵组的用力肺活量(FVC)谷值反应在治疗4周时较异丙托溴铵组增高(0.133±0.047)L,t=2.83,P=0.005;与基线相比,给药后0～3h平均FEV1的变化(FEV1AUC0～3h)及平均FVC变化(FVCAUC0～3h)在两组比较差异均无统计学意义;缓解喘息应急药物的使用量在两组间比较差异无统计学意义(t=0.60,P=0.548)。本研究中噻托溴铵组有12例(10.9%)、异丙托溴铵组有18例(16.2%)发生不良事件,两组比较差异无统计学意义(χ2=1.326,P=0.249)。噻托溴铵的常见不良反应为口干(5例,4.5%),无心血管系统异常和心电图异常报告。结论每日1次吸入噻托溴铵18μg较每日4次异丙托溴铵治疗,对COPD患者具有更强的支气管扩张作用。噻托溴铵耐受性良好,与异丙托溴铵具有相似的安全性。     

噻托溴铵(不同剂量)吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效分析

目的探讨和分析噻托溴铵(不同剂量)吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取我院在2015年10月~2016年6月所接收的90例患有慢性阻塞性肺疾病的患者,随机分为3组,分别定义为对照组、小剂量组合高剂量组,每组各30例。给予3组患者常规治疗,而对小剂量组患者则给予剂量为18μg的噻托溴铵进行治疗,给予大剂量组患者剂量为32μg的噻托溴铵进行治疗,对比分析3组患者的呼吸困难以及肺功能的改善情况。结果 3组患者经治疗后症状均有所改善,但大剂量组患者的改善情况明显好于小剂量组和对照组,而小剂量组患者的改善情况好于对照组(P0.05)。结论对慢性阻塞性肺疾病患者采用噻托溴铵进行治疗效果显著,而采用剂量为32μg的噻托溴铵治疗效果更为显著。     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种不完全可逆的气流受限为特征的疾病,是世界上第二大非传染性疾病,每年引起270多万人死亡,其病因与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1].药物仍是目前治疗COPD的主要手段(主要应用支气管扩张药物改善气流受限、缓解气促等对症治疗).笔者应用肺功能仪分析探讨噻托溴铵对COPD患者的治疗效果.     

噻托溴铵长期吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的观察噻托溴铵吸入剂（思力华吸入剂）治疗慢性阻塞性肺病（COPD）疗效;方法对13例COPD患者给予噻托溴铵吸入剂每日1粒,长期吸入一年,长期随访,并观察给药前及一年后肺功能,血气分析指标及临床症状的变化。结果治疗一年后,肺功能指标较治疗前均有明显的改善（P〈0.01）,年平均住院次数,住院天数（分别为治疗前的33%,17.2%）与治疗前均有差异;患者咳嗽、气促的症状较治疗前减轻,结论噻托溴铵吸入剂长期吸入可明显改善喘鸣及气促的症状,显著提高肺功能,改善缺氧症状,提高患者的生活质量,具有良好的经济效益和社会效益。     

噻托溴铵在治疗慢性阻塞性肺疾病中的应用

正慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种常见且严重危害人类健康的呼吸系统疾病[1]。COPD属于慢性炎症性疾病,在病情恶化阶段炎症反应会进一步加剧。应用噻托溴铵(tiotropium)除了减少病情恶化与相关住院治疗的频率外,还延缓了首次病情恶化的发生时间[2-3],乙酰胆碱(acetylcholine,Ach)增加了COPD患     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病研究进展

噻托溴铵是一种新型的胆碱能M3受体阻断剂,长期每天吸入1次(18 μg)可有效地改善稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的肺功能,减少呼气末气体陷闭,减少动态肺过度充气,缓解呼吸困难,从而可以进一步改善其生存和生活质量,减少急性发作的次数,推迟急性发作出现的时间,减少患者的住院天数.噻托溴铵为稳定期COPD患者的治疗提供了新的手段.     

噻托溴铵吸入治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期42例疗效观察

目的观察噻托溴铵吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的疗效。方法 42例COPD稳定期患者均给予单剂量噻托溴铵（德国勃林格殷格翰国际有限公司）吸入18微克,1吸/d。疗程为3个月。结果 42例患者治疗前、后肺功能、呼吸困难分级评分、6min步行距离（6MWD）、生活质量评分间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论噻托溴铵吸入治疗可以改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能、呼吸困难分级评分、6MWD、生活质量评分,疗效较好,适宜临床推广应用。     

噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的评价噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效和安全性。方法将50例年龄40～75岁稳定期Ⅰ、Ⅱ级COPD患者随机分为治疗组和对照组。治疗组吸入噻托溴铵干粉剂(18μg,每日1次)治疗13周。在治疗前,治疗4周及12周分别测定肺功能。结果治疗组第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、FEV1占预计值的百分比上升值较对照组有有显著性差异(P<0.05)。噻托溴铵的常见不良反应为口干(2例,8%),无心血管系统异常和心电图异常报告。结论噻托溴铵对于稳定期Ⅰ、Ⅱ级COPD患者疗效显著且安全可靠。     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的探讨噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选择我院2012年6月—2013年6月收治的慢性阻塞性肺疾病患者140例,根据治疗方案分为对照组和观察组,每组70例。对照组患者给予克拉霉素片250 mg/次,2次/d,观察组患者在对照组用药基础上给予噻托溴铵18μg/次,1次/d。观察两组患者临床疗效、治疗前后肺功能(FEV1、FEV1%、PEF、FCV及FEV1/FCV)、治疗期间不良反应情况。结果观察组患者总有效率为98.6%(69/70),高于对照组的85.7%(60/70)(P0.05)。两组患者治疗前FEV1、FEV1%、PEF、FCV及FEV1/ECV比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后FEV1、FEV1%、PEF、FCV及FEV1/ECV均高于对照组(P0.05)。对照组患者不良反应发生率为11.4%(8/70),观察组为8.6%(6/70),差异无统计学意义(P0.05)。结论在常规治疗基础上加用噻托溴铵有利于提高慢性阻塞性肺疾病患者治疗效果,改善患者肺功能,且安全性较高,值得临床推广应用。     

噻托溴铵在慢性阻塞性肺疾病中的应用进展

支气管扩张剂可减轻气流受限,被认为是改善慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)症状的主要治疗药物.目前随着药物研究的发展,长效抗胆碱能药物--噻托溴铵在COPD治疗中发挥了重要的作用.它能改善COPD患者肺功能,与其它支气管扩张剂疗效比较具有明显的优势,同时联合两种或两种以上其它不同作用机制的支气管扩张剂可增加支气管扩张程度而不增加不良反应,故被认为是COPD维持治疗的一线药物之一.     

长效β2激动剂/吸入糖皮质激素加用噻托溴铵Respimat治疗高龄慢性阻塞性肺疾病

目的:研究在长效β_2激动剂/吸入糖皮质激素(ICS/LABA)基础上加用噻托溴铵Respimat~(LAMA)治疗高龄慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效和安全性。方法:54例肺功能GOLD 3级或4级、并使用ICS/LABA的高龄COPD患者随机分为2组,1组加用噻托溴铵Respimat~,另1组继续原治疗方案,比较用药12个月时2组的肺功能变化、COPD评估测试评分变化、年急性加重人数和次数、药物相关不良事件。结果:用药12个月时LAMA+ICS/LABA组的第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)年下降值低于ICS/LABA组,COPD评估测试评分改善值高于ICS/LABA组(均P0.05);LAMA+ICS/LABA组急性加重的入院总次数低于ICS/LABA组(P0.05);2组均未发生严重心血管事件,药物相关不良事件无统计学差异。结论:在ICS/LABA基础上加用噻托溴铵Respimat~可改善老年COPD患者的肺功能和临床症状,安全性和依从性好。     

噻托溴铵与福莫特罗联合吸入治疗慢性阻塞性肺疾病疗效分析

支气管舒张剂是慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗的主要手段.近年来长效支气管舒张剂的开发、应用及不同作用机制的支气管舒张剂联合应用是其治疗COPD的主要进展.本院呼吸内科对2007年9月至2008年3月门诊登记治疗的COPD.稳定期15例患者予以噻托溴铵和福莫特罗联合吸入治疗,对照组15例予以茶碱缓释片口服,观察联合应用长效p：受体激动剂(1,ABA)和抗胆碱药的协同效应.     

茶碱缓释片联合噻托溴铵干粉吸入对中重度缓解期慢性阻塞性肺疾病患者的疗效

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,并与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎性反应有关.目前认为这是一种可预防可治疗的疾病[1].     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效研究

目的探讨噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法选取2012年在南昌大学第一附属医院进行治疗的COPD稳定期患者200例,随机分为治疗组和对照组,各100例。对照组患者给予COPD常规治疗,治疗组患者在COPD常规治疗基础上给予噻托溴铵治疗,均连续治疗8周后随访6个月。比较两组患者治疗前后肺功能指标,包括:第一秒用力呼气末容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC比值;观察两组患者治疗前和随访3、6个月时呼吸困难指数(m MRC)和6分钟步行距离(6MWT)及治疗期间不良反应发生情况。结果两组患者治疗前FEV1、FVC及FEV1/FVC比值比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗后FEV1、FVC及FEV1/FVC比值均高于对照组(P0.05)。两组患者治疗前m MRC和6MWT比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组患者随访3个月、6个月时m MRC低于对照组,6MWT长于对照组(P0.05)。治疗组患者不良反应发生率为7%,与对照组的8%比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论噻托溴铵能改善COPD稳定期患者肺功能,缓解临床症状,提升运动耐量,且安全性良好。     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病作用机制研究进展

噻托溴铵是一种新型长效抗胆碱类药物,是目前第一个能每日用药1次的吸人性药物,能高度选择性作用于胆碱M1和M3受体,表现出强大的支气管扩张作用,吸入一次疗效持续24 h以上.临床实验结果表明该药对中、重度慢性阻塞性肺疾病具有良好疗效,与其他常用抗胆碱能药物和β2受体激动剂相比较,噻托溴铵可显著改善肺功能、减少急性发作和改善生命质量,耐受性和安全性较好,主要不良反应为口干.     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病独特的作用

噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病（ chronic obstructive pulmonary disease, COPD）维持治疗有重要作用,不少临床报道都肯定这点。该药被认同为治疗C（）PD的一线药物。新近Donald等报道。噻托溴铵对5593例中、重度COPD患者为期4年治疗肺功能潜在长期疗效研究（即UPL1FT研究）,     

规律吸入噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的长期疗效

噻托溴铵是一种长效的吸入型支气管扩张剂,通过选择性地拮抗M3受体发挥作用,吸入一次,疗效可维持24 h以上.目前已有的临床证据表明,规律使用该药对中、重度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)具有良好疗效,除了改善肺功能参数外,它在改善呼吸困难、生活质量、减少急性加重次数和住院次数方面要优于安慰剂、异丙托溴胺和长效β2受体激动剂.本品用药方便,安全性好,可作为一线和基础药物长期用于稳定期COPD患者.噻托溴铵的远期疗效及其与其他药物联合治疗的作用还有待进一步研究.     

乙酰半胱氨酸泡腾片合用噻托溴铵吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的临床分析

目的分析乙酰半胱氨酸泡腾片合用噻托溴铵吸入剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效。 方法选择2018年4月至2020年10月我院收治的COPD患者124例,分为观察组63例,对照组61例。给予对照组噻托溴铵吸入剂及其它常规治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用乙酰半胱氨酸泡腾片治疗。比较两组治疗前及治疗3个月时的肺功能指标值、血气指标值及血清炎性因子水平;比较两组治疗3个月时的气流受限严重程度及呼吸困难程度。 结果治疗3个月时,两组患者的FEV₁、FVC、FEV₁/FVC值较治疗前提高,观察组高于对照组(P<0.05),两组血清IL-6、INF-γ、TNF-α水平较治疗前降低;观察组治疗3个月时的PaO₂值高于对照组,PaCO₂低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月时的气流受限程度两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。 结论乙酰半胱氨酸泡腾片联合噻托溴铵吸入剂治疗COPD具有较好临床疗效。     

噻托溴铵在治疗慢性阻塞性肺疾病中的非支气管扩张作用

慢性阻塞性肺疾病是一种以气流受限不完全可逆为特征的气道炎症性疾病.非神经源性的胆碱能系统在炎症的发生发展和气道重塑中发挥了重要作用.噻托溴铵作为一种新型的抗胆碱能药物,其作用不仅仅局限于扩张气道,它在调节气道炎症和重塑方面也起到了作用.     

噻托溴铵联合茶碱缓释片治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的观察联合噻托溴铵、茶碱缓释片对COPD稳定期的治疗作用。方法 33例COPD稳定期患者随机分为试验组17例和对照组16例。在未给予其它治疗的情况下,两组采用噻托溴铵吸入18μg日1次,试验组在此基础上给予茶碱缓释片0.2日二次口服,疗程为6个月。在试验前后分别测定肺功能,并比较开始试验前、后6个月两组COPD患者急性发作次数。结果在试验组FEV1、FEV1/FVC和FEV1/预计值较试验前均有显著提高（P〈0.01）。开始试验后6个月较试验前6个月COPD急性发作次数减少（P〈0.01）。对照组FEV1/FVC和FEV1/预计值与试验前差异无显著性（P均〉0.05）。开始试验后6个月较试验前6个月COPD急性发作次数的差异无显著性（P〉0.05）。结论噻托溴铵联合茶碱缓释片能够改善稳定期COPD的肺功能及急性发作次数。