我国新时期水利血防面临的挑战与对策

血吸虫病的传播与流行严重威胁我国人民身体健康、阻碍经济社会发展。水利血防是指在血吸虫病流行区,利用水利工程结合血吸虫病防治措施,发挥控制钉螺孳生繁殖和扩散等防治作用,从而有效控制血吸虫病传播与流行的一种防治策略。本文回顾了我国血吸虫病防治策略和水利血防的历史沿革,以及水利血防在推进我国血吸虫病防治进程中的重要作用,分析了在当前我国的血吸虫病防治工作正在向传播阻断和消除阶段推进的新时期,水利血防工作所面临的问题和挑战,并提出了相应的水利血防对策建议:开展水利血防新策略研究;加强水利血防新技术研究,提高水利血防工程的效率和适用性;加强水利血防工程技术指导,完善工程评估体系建设等。     

洞庭湖生态经济区建设对血吸虫病流行的影响及对策

目的了解洞庭湖生态经济区建设对血吸虫病流行的影响,为洞庭湖生态经济区建设编制规划提供依据。方法综合运用问卷调查、焦点组访谈(FGD)、政策分析、文献分析和数理统计等方法。结果目前,洞庭湖区血吸虫病疫情已得到有效控制,但由于省本级投入血防经费不足,市县配套血防经费未到位,湖南省血防机构改革不彻底等阻力,血吸虫病仍将在未来10年阻碍洞庭湖生态经济区经济社会的发展;未来10年,水利、农业、林业、卫生、旅游、交通等项目的实施将对血吸虫病的流行产生影响,并起到巩固防治成果并阻断传播的作用。结论不能忽视洞庭湖生态经济区的血吸虫病防治工作,建议强化政府责任,加大对洞庭湖生态经济区血防工作经费的投入,深化洞庭湖生态经济区血防机构改革,加速血防科研技术推广应用。     

新时期我国林业血防工程建设思路的探讨

本文基于文献资料,系统阐述了林业血防工程抑螺防病的机理和生态服务价值,全面梳理了我国林业血防工程的发展历程;深入分析了新时期我国林业血防工作面临的新问题和新挑战,并初步提出了相应的对策和建议;旨在为我国消除血吸虫病和新时期林业血防生态工程建设提供新思路。     

新时期我国药物控制钉螺工作挑战和展望

钉螺是日本血吸虫的唯一中间宿主,钉螺的孳生和分布可直接影响血吸虫病的流行范围与传播程度,故控制钉螺是阻断和消除血吸虫病传播的重要措施之一。药物灭螺是控制或消灭钉螺特别是感染性钉螺的有效手段,但随着生态环境保护日益受到重视,特别是《中华人民共和国长江保护法》的出台,长江流域药物灭螺面临着巨大挑战。本文在总结我国当前主要药物灭螺种类和方法的基础上,剖析了药物灭螺所面临的挑战,探讨在长江生态大保护、长江经济带建设背景下药物灭螺该何去何从。     

长江经济带建设战略下血吸虫病防治工作思考

长江经济带建设已纳入国家战略,其目的不仅仅是提高全民经济水平,更是以经济性、均衡性、生态性和公平性共同发展,建设一个绿色生态廊道。长江经济带作为血吸虫病流行的主要地区,在进行经济建设时更应严格做好血吸虫病防治工作,促进血吸虫病消除目标顺利实现。本文对长江经济带区域血吸虫病流行现况,以及长江经济带建设对血吸虫病防治工作可能造成的影响进行剖析,并对今后该区域内的血吸虫病防治工作提出一些建议。     

长江经济带建设战略下血吸虫病防治工作思考

长江经济带建设已纳入国家战略，其目的不仅仅是提高全民经济水平，更是以经济性、均衡性、生态性和公平性共同发展，建设一个绿色生态廊道。长江经济带作为血吸虫病流行的主要地区，在进行经济建设时更应严格做好血吸虫病防治工作，促进血吸虫病消除目标顺利实现。本文对长江经济带区域血吸虫病流行现况，以及长江经济带建设对血吸虫病防治工作可能造成的影响进行剖析，并对今后该区域内的血吸虫病防治工作提出一些建议。     

四川省血吸虫病防治进展及流行现状

目的 掌握四川省血吸虫病防治工作进展及疫情现状,为制定消除血吸虫病策略提供参考依据。方法 收集2004-2015年四川省血吸虫病历史资料、血吸虫病防治工作报表、血吸虫病监测资料和血防能力资料,分析血吸虫病防治工作进展和流行现状。结果 四川省11个市（州）63个县（市、区）流行血吸虫病,2015年全省达到血吸虫病传播阻断标准。全省现有钉螺面积2 537.54 hm2,现有晚期血吸虫病人1 769例。2004-2015年累计查螺433 065.80 hm2,药物灭螺251 259 hm2;人群血检2 601.714 4万人次,人群化疗789万人次;检查耕牛127.611 7万头次。2004-2015年全省血吸虫病人和病畜数、有螺面积逐年下降,自2010年至今未发现当地感染的病人和病畜,自2004年至今未发现感染性钉螺。部分地区血防专业技术人员较少,防治技术与硬件设备落后,血吸虫病防控能力较弱。结论 四川省已于2015年达到了血吸虫病传播阻断标准;今后应进一步加强综合治理、提高能力建设、建立敏感有效的监测体系、实施精准血防,从而巩固全省血吸虫病传播阻断成果,力争早日消除血吸虫病。     

1994年全国血吸虫病防治工作进展

自1993年全国血防工作会议以来,血吸虫病流行省和卫生、农业、水利及林业等有关部委紧紧围绕农业抓血防,积极贯彻综合治理、科学防治的方针,认真执行全国综合治理血吸虫病“八五”规划和世界银行贷款血防项目,1994年血防工作又取得了明显的进展和成效.     

DDIA筛查血吸虫感染结果分析

丹阳市位于长江中下游，属于血吸虫病传播阻断地区，是目前镇江地区唯一血防“安全区”。但是由于近年来全国血吸虫病感染呈逐年上升趋势，且周边地区疫情较为严重，给丹阳市血防工作带来很大威胁。为了解全市血吸虫病流行现状，以便制定科学有效的防治措施，作者用DDIA方法对全市10个乡镇8817人进行了筛查，结果如下。     

山丘型流行区血防健康教育和健康促进的发展与模式探索

随着血吸虫病防治工作的推进,山丘型流行区逐步达到血吸虫病传播控制和传播阻断标准,开始向消除阶段迈进。新的防治形势下,作为血吸虫病重要防治措施之一的健康教育亦面临新的挑战,传统血防健康教育已不能适应流行区社会、经济、文化发展及群众生产、生活方式日趋变化的需求。因此,需要建立精准的血防健教模式,高效推进防治措施的落实。本文总结了健康教育在山丘型流行区血吸虫病防治中的重要作用,并针对此类地区血吸虫病流行态势变化和防治目标要求,探讨了以优化政策环境和营造社区氛围为基点的新模式,以推动健康教育和健康促进在血吸虫病防治工作中的精准和持续实施。     

江滩型地区血吸虫病流行因素及优化防治对策的研究

本文报道了1991-1995年在皖苏两省江滩型地区实施的血吸虫病流行因素及优化防治对策的研究。结果表明,江滩型地区传染源种类较多,在传播中的地位依次为牛、猪、人等;人群接触疫水以生产性、生活性方式为主,且因地而异,接触强度以游泳最甚;感染性钉螺分布与植被种类及人畜活动频度有关,并呈负二项分布的规律;疫区形成与滩地崩长、变迁密切相关;江滩型疫区退垦还滩后在有效监测下疫情变化不大;长江水位及降雨量是影响该类地区血吸虫病流行的重要因素。综合比较几种优化防治对策的螺、病情控制效果和费用一效果,提出在现阶段以“疾病控制”为主要目的时,江滩型流行区宜选择“人畜化疗+健康教育”的策略,在经济条件合适的地区,宜采用“人畜化疗+健康教育+滩地治理”的策略;在疫情基本控制的地区,宜采取“人畜反复查治+消灭阳性螺点”及“重点人群和耕牛化疗+健康教育+易感带灭螺+个人防护”的策略,以巩固血防成果。     

以传染源控制为主的血吸虫病综合防治策略在山丘型流行区实施中的障碍因素研究

目的 目的 分析山丘型流行区实施以传染源控制为主的血吸虫病综合防治策略过程中存在的主要障碍, 了解当前血 吸虫病防控工作应优先解决的问题, 为进一步探索解决方法提供参考依据。方法 方法 选择四川省有代表性的山丘型流行区 成都市蒲江县和眉山市东坡区作为研究试点。采用文献回顾方法建立 “山丘地区实施以传染源控制为主的血吸虫病综合 防治策略中的障碍因素” 框架, 结合选题小组方法, 对卫生、 农业、 林业等8个部门中处于省、 市、 县、 乡、 村5个层次的血防 管理和技术人员进行问卷调查。 结果 结果 调查涉及不同部门、 不同层次的血防专业人员153名, 问卷回收率 （专家积极系 数） 为100%。结果显示, 在实施以传染源控制为主的血吸虫病综合策略过程中, 四川省面临工程灭螺、 健康教育、 人查治 病、 改水改厕等4个需重点关注的问题。成都市蒲江县和眉山市东坡区在执行以传染源控制为主的血吸虫病综合防治策 略具体措施上侧重点有所不同, 蒲江县最重要的措施是改水改厕, 东坡区更需要开展工程灭螺。结论 结论 在山丘型流行区 实施以传染源控制为主的血吸虫病综合防治策略过程中, 各流行区疫情状况和现有防治措施进展情况不尽相同, 需因地 制宜地开展综合防控工作。     

新型冠状病毒肺炎疫情对湖南省血吸虫病防控影响的调查及对策分析

目的 分析新时期血防工作所面临的难点和挑战,探讨本次新冠疫情后血防工作中应优先关注或加强的方向,并对今后血防工作重点提出建议,为推动湖南省血吸虫病消除进程提供决策依据和技术支撑。 方法 根据新型冠状病毒肺炎疫情形势下湖南省血吸虫病防治工作的实际情况和消除目标任务,分阶段对 16 个血防任务及新冠疫情均较重的县(区)以问卷调查、访谈和视频会议等方式开展调查,分析新冠肺炎疫情对血吸虫病防治相关工作的短期与长期影响。 结果 在新冠肺炎疫情应急式防控期间,调查地区所有血防机构均参与新冠疫情防控工作,对血防工作产生了明显的短期影响,并以人群血吸虫病查治病、健康教育和疫情监测 3 项工作受影响最为突出(计划完成率各项指标均<20%)。 在疫情防控常态化期间,延后的工作计划大部分得以弥补完成,大多数被调查者认为血吸虫病防治的任务目标和执行力不会改变,血防经费不会削减,到年底任务预计依然能顺利完成。 结论新型冠状病毒肺炎疫情对湖南省血吸虫病防控工作产生了明显的短期影响。 血吸虫病防控工作者应以新冠肺炎疫情防控为鉴,努力提高应对重大突发公共卫生事件的能力和水平,加强监测预警能力体系建设。     

江滩综合开发控制沿江血吸虫病流行的研究

本文报道了在丹徒县长江洲滩开展深翻毁芦、林农间作、多种经营、灭螺防病的综合开发方法和效果.3年观察结果,林、农间作区,活螺框出现率及活螺平均密度,由实验前的92.0%和15.80只/0.11m~2,降至1.5%和0.02只/0.11m~2;土层内钉螺死亡率为77.3%,明显高于对照区的9.9%.汛期间作区有螺株出现率3次分别为17.0%、6.0%和0,明显低于芦滩对照区的98.0%、55.0%和20.0%.附近村庄连续2年未发生血吸虫病急性感染和新感染病人.通过江滩综合开发,初步建成了一个农、林、副、渔基地.     

江滩型地区血吸虫病流行因素及优化防治对策的研究

1991—1995年,在皖、苏两省江滩型地区血吸虫病流行因素及优化防治对策的研究结果表明,该地区传染源种类较多,在传播中的地位依次为牛、猪、人等;人群接触疫水以生产性、生活性方式为主,且因地而异,接触强度以游泳最甚;感染性钉螺分布与植被种类及人畜活动频度有关,并呈负二项分布;疫区形成与滩地崩长、变迁密切相关;长江水位及降雨量是影响该类地区血吸虫病流行的重要因素。综合比较几种优化防治对策的螺、病情控制效果和费用—效果,提出在现阶段以“疾病控制”为主要目标时,宜选择“人畜化疗 健康教育”的策略,在经济条件合适的地区,可加上滩地治理的策略;在疫情基本控制地区,宜采取“人畜反复查治 消灭阳性螺点”及“重点人群和耕牛化疗 健康教育 易感带灭螺 个人防护”的策略,以巩固血防成果。     

安徽省1996～2003年血吸虫病疫情分析

目的　分析当前血吸虫病流行状况 ,为制订防治对策提供依据。　方法　以流行村为单位 ,统计全省疫区1996～ 2 0 0 3年各项疫情指标 ,结合各年度疫情专题调查材料 ,分析全省血吸虫病流行态势和流行特点 ,提出防治对策。结果　 1996～ 2 0 0 3年 ,全省人群与耕牛感染率下降 5 3 .9%和 5 9.6% ;疫区人群年均急感发病率呈波动状态 ,波幅 1.8/ 10万～ 5 .0 / 10万 ;全省螺情仍呈上升态势 ,钉螺面积净增 8.10km2 。　结论　安徽省血吸虫病疫情主要表现为 :以青少年成批急性感染为主的突发疫情 ,钉螺面积扩大与螺密度增加 ,未控制流行区人畜重复感染严重 ,内陆流行乡村疫情回升等。因此 ,做好区域性防治规划 ,控制人群的感染与发病 ,加强钉螺的监测与控制措施 ,是当前全省血吸虫病防治策略的主要内容。