慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺曲菌病1例

正1病历资料患者男,68岁,因"反复咳嗽咳痰伴呼吸困难5年余,加重伴喘息7 d"于2015年10月17日入院。患者5年余前开始出现反复咳嗽咳痰伴活动后明显呼吸困难,呼吸困难进行性加重,肺功能明确为阻塞性通气功能障碍,曾因病情加重反复住院治疗。7天前受凉后咳嗽咳痰、呼吸困难加重,伴大量黄白色黏痰、喘息,伴下肢轻度水肿,外院予抗感染、解痉平     

利福平致过敏性紫癜大咯血1例

患者,男性,53岁,因"间断咳嗽、咳痰4年余,加重6月,咯血1 d"入院。患者于2006年无明显诱因出现咳嗽、咳痰,诊断为"肺结核"并予以HRZ治疗6月。2010年6月始出现咳嗽、咳痰加重,再次予以HRZE治疗1 d后出现咯血,量约200 ml,伴有皮肤瘙痒,双下肢瘀点、瘀斑;查血常规PLT 15×9     

雾化吸入布地奈德治疗慢阻肺急性加重期1例体会

正1病历资料患者女,69岁,因"慢性咳嗽、咳痰32年,呼吸困难17年,加重伴发热2 d"为主诉入院。该患32年前无明显诱因出现咳嗽,咳少量白色泡沫痰,易咳出,多次抗感染治疗好转。17年前患者开始出现间断呼吸困难症状,曾于当地医院行抗感染、对症治疗,症状好转后出院,出院后未规律用药。2 d前患者咳嗽、咳痰症状再次加重,咳黄痰,量中等,不易咳出,伴有发热,体温最高38℃,呼吸困难加重,并     

扩张型心肌病左室血栓致急性心肌梗死1例报告

1 病例介绍 患者男性,72岁,活动后胸闷、呼吸困难、下肢水肿1年,加重1月入院.患者1年前出现活动后呼吸困难伴咳嗽,咳痰,并渐出现双下肢水肿,曾至当地医院就诊,考虑"冠心病,慢支",治疗后好转,之后上述症状反复发作,1月前患者在受凉后出现咳嗽、咳痰,呼吸困难加重,伴夜间阵发性呼吸困难,双下肢水肿加重,5天前出现胸骨中下段疼痛,约持续20分钟,无放射痛,含服硝酸甘油后缓解.给予"头孢哌舒"等抗炎及强心、利尿治疗后,咳嗽、咳痰好转,但呼吸困难未见好转.     

高通量测序协助诊断蛲虫肺炎1例并文献复习

正病例资料患者男,69岁,因"呼吸困难伴咳嗽、咳痰3个月"于2019年04月29日收入院。该患者于3个月前三亚旅游期间无明显诱因出现呼吸困难,活动后加重,夜间可平卧,伴咳嗽、咳痰,痰为黄色黏痰伴有腥臭味、量中等、易咳出,自服用"罗红霉素 2片/天"10余天后症状未见好转,先后就诊于三亚当地医院、吉林省辽源市第二医院,行肺CT(图1)考虑肺炎,给予抗感染(莫西沙星等)、平喘、化痰(具体药物剂量不详)1个月后,患者咳嗽、咳痰减轻但呼吸困难     

广泛黏液栓形成的弥漫性泛细支气管炎1例报道并文献复习

病例报告 男,30岁。反复咳嗽、咳痰伴活动后气促2年,加重7天。2年来反复咳嗽、咳痰,痰量多,为白色粘痰,抗生素治疗有效,但常反复发作。严重时咳黄绿色痰,活动后出现胸闷气促,无明显季节性,按慢性支气管炎治疗,疗效差。7天前患者无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性,晨起及睡前著,     

咳嗽、咳痰,支气管黏膜颗粒状突起

<正>临床病例患者,男,31岁,以"咳嗽、咳痰、气喘8月,再发并加重15天。"主诉入院。患者于8月前无明显诱因出现咳嗽、咳黄脓痰,咳嗽剧烈时伴有气喘,未闻及"喘鸣音",伴流涕,有时为黄脓涕,无头痛、呕吐、发热等,间断予抗炎止咳等治疗,症状时轻时重。15天前患者咳嗽、咳痰加重,伴双侧以耳垂为中心的肿胀及疼痛,当地医院痰培养示"肺炎克雷伯杆菌",     

慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张1例报告

正1病历资料患者男,80岁,退休干部,因"间断咳嗽、咳痰、咯血、胸闷气短19年,加重1周"于2016-01-12第5次入院。患者于2006-06-03因"间断咳嗽咳痰、咯血9年,加重2 h"第1次入院。患者9年前无明显诱因出现咳嗽、咳少量白色黏痰,伴咯鲜红色血约50 m L,自服抗感染、止血药(具体不详)后,咯血消失。此后间断出现咳嗽、咳痰、咯血,量不多,对症治     

慢性阻塞性肺疾病合并静脉血栓栓塞症1例

正1病历资料患者女,81岁。因"反复咳嗽、咳痰、活动后气促5年,复发加重2 d"于2014年9月25日入我院。患者5年前"受凉"后出现咳嗽、咳白色泡沫痰伴气促,活动后尤著,此后上述症状反复发作,多以"受凉、感冒"为诱因,冬春季多发,予抗感染、解痉等治疗后症状可缓解,平素未规范治疗。2天前"受凉"后出现咳嗽、咳痰症状较平素加重,间断咳黄痰,稍活动即感气促明显,无畏寒、寒战、发热、潮热、盗汗、     

慢性阻塞性肺疾病合并肿瘤1例报道

正1病例资料患者男,76岁,因"反复咳嗽、咳痰10年,呼吸困难4年,加重伴咯血10 d"主诉于2014-11-12入院。患者10年前出现反复咳嗽、咳痰,多于秋冬季节发病,受凉后可加重,每年持续3个月以上,患者未行正规诊治。患者始于4年前逐渐出现呼吸困难,活动后为著,休息后可好转,受凉后可加重,曾反复就诊于外院,诊断情况不详,间断口服"氨茶碱",症状呈进行性加重,近2年每年因病情加重在当地医     

肺毛霉菌病1例并文献复习

<正>临床资料患者男性,64岁,农民,既往糖尿病病史4年,因间断咳嗽、咳痰10余年,加重伴喘憋1个月,于2014-02-13入院。患者10余年出现咳嗽、咳痰,上述症状间断出现,感冒后及秋冬季节加重,天气转暖后好转,曾于当地医院诊断"慢性支气管炎"。入院前1个月患者出现咳嗽、咳痰增多,为黄色粘痰,偶有痰中带血,伴喘憋,无发热、胸痛及夜间阵发性呼吸困难等。经当地诊所抗感染治疗后症状无减轻,为进一步诊治来我院于门诊,血常规白细胞计数20.07×109/L,中性细胞比率82.8%;痰培养曲霉菌(+),以"肺真     

免疫功能正常肺孢子菌肺炎1例

<正>病例资料患者,男性,72岁,盐场退休干部,主因慢性咳嗽、咳痰1年,加重伴喘息、间断发热5天于2017-03-16入院。1年前患者无明显诱因出现间断咳嗽、咳痰,咳少量白粘痰,易咳出,未在意,未予治疗。5天前无明显诱因出现上述症状加重,伴喘息、间断     

异常供血动脉起源于腹腔干的右肺隔离症2例

<正>病例资料病例1 患者女,28岁,教师,因"咳嗽、咳痰3月余,加重伴发热5天"于2018-1-26日入院,患者入院3月前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,痰量偏多,能咳出,无发热、盗汗,无胸痛、胸闷、心悸,未予重视,自行服用止咳药物治疗后缓解,后易反复,间断出现咳嗽、咳少许淡黄色痰,未予诊治;5天前咳嗽、咳痰加重,晨起及夜间明显,伴咳黄脓样痰,偏粘稠不易咳出,自觉畏寒、发热,体温最高37.8℃,偶有夜间盗汗,咳嗽时偶觉胸肋部疼痛,自行服药治疗后     

良性对称性脂肪增多症1例

<正>患者男,67岁,主因活动后胸闷、气短20余天,加重伴咳嗽、咳痰3 d入院,患者于入院20余天前步行100 m后出现胸闷、气短,伴出汗,无明显胸痛及肩背部放散,停下休息20 min后症状可缓解,无夜间阵发性呼吸困难。就诊于当地医院,行心电图提示"频繁室性早搏",予以静点盐酸胺碘酮(可达龙)(具体剂量不详)病情无明显好转。3 d前受凉后出现咳嗽,咳少许黄白痰,无明显发热,为进一步治疗而入院。既往高血压病史12年,最高血压205/100 mm Hg,间断服用复方利血平片,血压波动在140/80 mm Hg左右,胃溃疡上消化道出血病史1年,     

巨大原发性肺类癌1例

<正>临床资料患者,女,43岁。"咳嗽1月余,加重半月"入院。患者1月前无明显诱因出现咳痰不适,无发热,无心慌、胸闷及呼吸困难。近半月以来,患者咳嗽、咳痰症状加重,无痰中带血,无发热不适。外院行输液抗感染治疗四天后,咳嗽较前好转,未愈。外院胸片提示:"右肺占位性病变"。病后体力、体重未见     

弥漫性泛细支气管炎一例

弥漫性泛细支气管炎一例王厚东孙铁英李燕明患者男性，１９岁。因反复咳嗽、咳痰４年，加重伴劳累性呼吸困难８个月于１９９５年９月２７日入院。患者从１５岁起反复咳嗽，间断伴有咳痰，１９９５年１月因咳嗽、咳痰，发热，活动后呼吸困难于当地医院就诊，胸部Ｘ线检查发...     

CT诊断肺泡微石症1例

1临床资料患者女性,47岁。因呼吸困难6年,加重伴咳嗽、咳痰15 d入院。6年前无明显诱因出现呼吸困难,就诊于我院呼吸科,明确诊断为"肺泡微石症",行系统治疗,症状好转后出院。15 d前呼吸困难症状加重,伴咳嗽、咳黄痰,抗感染治疗后症状无明显好转,门诊以"肺泡微石症"收入院。查体:胸廓对称,无畸形,呼吸     

肺动脉瘤合并动脉导管未闭1例报告

<正>患者,男,7岁3个月,因"反复咳嗽4个月,咳痰1个月,再发加重伴胸痛1周"入院。患者于4个月前无明显诱因出现咳嗽,不伴咳痰、呼吸困难、发热等症状。于当地"抗感染"治疗后有好转,治疗停止后症状加重。于2012年5月前出现咳白色泡沫痰,近1周以来症状明显加重,并出现胸痛,主要位于心前区,伴发热,不伴呼吸困难等其它特殊不适,为求进一步诊治遂至华中科技大学同济医学院附属     

气管软骨瘤1例并文献复习

<正>气管支气管软骨瘤是一种起源于间叶组织的罕见良性肿瘤,发生于气管、支气管及细支气管软骨。其生长缓慢,临床症状在早期表现不明显,肿瘤逐渐增大阻塞气道,可出现咳嗽、呼吸困难,严重者造成窒息死亡。外科手术的首要目的是有效疏通呼吸道,缓解症状。临床资料患者,男性,64岁,因间断咳嗽、气喘半年余于2018年3月12日入院。患者半年前无明显诱因出现间断咳嗽,无咳痰,有活动后气喘,后症状逐渐加重,于当地医院按心脏病给予口服药物治疗,效果欠     

肺动脉栓塞非急性期介入治疗1例报告

<正>1病历资料患者女,68岁,主因"呼吸困难1个月,加重伴胸痛、咳嗽、咳痰半月"于2011-09-25入院。患者1个月前无明显诱因突发呼吸困难,活动后加重,曾出现晕厥1次,持续约1 min,无恶心、呕吐及大小便失禁,就诊于当地医院,超声心动示:"右心扩大,肺动脉压力50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)"。给予改善心功能等治疗,症状无明显缓解,且近半月呼吸困难逐渐加重,活动严重受限,伴咳嗽,少许白黏