恩替卡韦对乙肝肝硬化患者炎性因子、纤维化指标及肝功能的影响

目的探究恩替卡韦对乙肝肝硬化患者炎性因子、纤维化指标及肝功能的影响。方法选取乙肝肝硬化患者80例,按随机数字表法将其分为2组。对照组40例,采用常规药物治疗;研究组40例,在对照组治疗基础上增加恩替卡韦治疗。比较2组患者治疗前后炎性因子、肝纤维化指标和肝功能指标情况。结果与对照组比较,研究组治疗后炎性因子[转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)]、肝纤维化指标[透明质酸酶(HA)、Ⅳ胶原(IV-C)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)]及肝功能指标[天冬氨酸转移酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)]水平均显著降低,差异有统计学意义(均P<0.001)。结论恩替卡韦可以抑制乙肝肝硬化患者的炎性因子,降低肝纤维化指标,改善患者肝功能,促进患者康复。     

肝康颗粒联合恩替卡韦在慢性乙型肝炎治疗中的效果观察

目的:探讨肝康颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法:选取2014年6月~2016年7月收治的100例慢性乙型肝炎患者为研究对象,按照就诊单双数顺序随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予恩替卡韦治疗,观察组给予肝康颗粒联合恩替卡韦治疗。比较两组治疗前后肝功能、肝纤维化指标及HBV-DNA情况。结果:治疗前两组肝功能(ALT、AST)、肝纤维化(HA、LN、Ⅳ-C、PⅢP)各指标及HBV-DNA比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组HA、LN、Ⅳ-C、PⅢP及HBV-DNA均较治疗前降低,且观察组各指标均明显低于对照组(P0.05);两组治疗后ALT、AST均降至正常范围,组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:肝康颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的效果显著,能够有效抑制乙肝病毒的复制,有助于改善肝功能的同时降低纤维化程度,临床应用价值高。     

恩替卡韦在乙型肝炎后肝硬化治疗中的疗效观察

目的探讨恩替卡韦在乙型肝炎后肝硬化治疗中的临床疗效。方法选择2016年2月～2018年1月我院收治的乙型肝炎肝硬化患者107例,随机分为观察组54例和对照组53例。观察组给予恩替卡韦治疗,对照组给予阿德福韦酯治疗,比较两组治疗前后肝功能水平、病毒载量,比较两组治疗前后HA、PCⅢ、LN、CⅣ等肝纤维化指标水平,比较两组治疗前后IL-6、IL-8、CRP、TNF-α等炎性因子水平。结果治疗后12个月后观察组ALT、AST等肝功能水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗12个月后观察组病毒载量低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗12个月后观察组HA、PCⅢ、LN、CⅣ等肝纤维指标化水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗12个月后观察组IL-6、IL-8、CRP、TNF-α等炎性因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论恩替卡韦可有效降低乙型肝炎后肝硬化患者的病毒载量,减少纤维化,保护肝功能。     

恩替卡韦联合健脾补肾方治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的:探讨恩替卡韦联合健脾补肾方治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法:选取2015年5月~2016年2月我院收治的慢性乙型肝炎患者102例,随机分为对照组与联合组各51例。对照组给予恩替卡韦治疗,联合组给予恩替卡韦联合健脾补肾方治疗。比较两组中医证候积分、肝功能指标、血清肝纤维化指标以及HBe Ag、HBV-DNA转阴率。结果:联合组中医证候积分、ALT、AST、TBil、血清HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ水平低于对照组,Alb水平以及HBe Ag、HBV-DNA转阴率高于对照组(P0.05)。结论 :恩替卡韦联合健脾补肾方治疗慢性乙型肝炎疗效确切,在改善肝功能、肝纤维化和抑制病毒复制方面明显优于单一恩替卡韦治疗。     

探讨鸡骨草胶囊联合抗病毒治疗慢性乙型肝炎的疗效及对肝功能、血清TGF-β1、ECM水平的影响

目的观察鸡骨草胶囊联合抗病毒治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效及对肝功能、血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、血清细胞外基质(ECM)水平的影响。方法选取2015年11月~2016年12月收治的CHB患者100例,根据治疗方法不同,将采用恩替卡韦抗病毒治疗的52例纳入对照组,将采用鸡骨草胶囊联合恩替卡韦治疗的48例纳入观察组,比较两组临床疗效及治疗前后肝功能、血清TGF-β1、ECM水平。结果观察组治疗后乙型肝炎病毒(HBV)脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组乙肝病毒e抗原(HBe Ag)转阴率(56.25%)高于对照组(28.85%),差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)等肝功能指标均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后层粘连蛋白(LN)、儿童血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PcⅢ)等血清细胞外基质(ECM)水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血清TGF-β1水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论鸡骨草胶囊联合恩替卡韦抗病毒治疗CHB患者,能够增强抗病毒作用,改善患者肝功能指标,延缓肝纤维化的进展。     

恩替卡韦联合护肝降酶药物治疗乙型病毒性肝炎肝硬化效果观察

目的探讨恩替卡韦联合护肝降酶药物治疗乙型病毒性肝炎肝硬化的临床效果。方法回顾性分析2014年10月至2016年4月108例乙型病毒性肝炎肝硬化患者的临床资料,按照随机数表法分为对照组与观察组,每组54例。两组均给予益肝灵治疗,在此基础上观察组给予恩替卡韦治疗,比较两组治疗前后肝功能指标[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)]水平、肝纤维化指标[层黏蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)及Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]水平。结果治疗后两组AST、ALT、TBil水平与本组治疗前比较均有改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后肝纤维指标LN、HA、PⅢP、Ⅳ-C水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论乙型病毒性肝炎肝硬化患者接受恩替卡韦联合护肝降酶药物治疗可显著改善其肝功能及肝纤维化指标水平,效果优于单用护肝降酶药物。     

大黄蛰虫丸联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的:探讨大黄蛰虫丸联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝纤维化的临床效果。方法:将我院2014年1月至2015年1月收治的乙型肝炎肝纤维化患者96例随机分为对照组(n=48)和观察组(n=48),分别应用恩替卡韦和大黄蛰虫丸联合恩替卡韦治疗。结果:治疗前,两组患者肝纤维化指标(HA、LN、PIIIP、CⅣ)水平、肝纤维化程度评分与炎症活动度评分均无明显差异(P0.05),治疗后,两组患者的上述指标均明显低于治疗前(P0.05),且观察组上述指标明显低于对照组(P0.05)。观察组患者ALT复常率明显高于对照组(P0.05)。结论 :大黄蛰虫丸联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝纤维化患者的临床疗效显著,有助于逆转肝纤维化的形成与发展,改善肝功能。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期的疗效与安全性分析

目的探讨恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期的疗效与安全性。方法选取慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期患者80例,根据治疗方案不同分为加拉米夫定组38例与恩替卡韦组42例,比较两组肝功能、肝硬化指标、不良反应发生情况。结果治疗前,两组肝功能比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,恩替卡韦组ALB高于加拉米夫定组(P0.05),TBIL、ALT低于加拉米夫定组(P0.05)。治疗前,两组HA、LN、Ⅲ-C、Ⅳ-C比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,恩替卡韦组HA、LN、Ⅳ-C低于加拉米夫定组(P0.05),Ⅲ-C高于加拉米夫定组(P0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论恩替卡韦能改善慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期患者肝功能,延缓肝硬化,同时不良反应较少,安全性较佳。     

聚乙二醇干扰素α-2a结合恩替卡韦对慢性乙肝患者肝纤维化的影响

目的探讨聚乙二醇干扰素α-2a结合恩替卡韦对慢性乙肝患者肝纤维化的影响。方法选取2018年3月～2019年3月我院收治的75例慢性乙肝患者。据治疗方式的不同分为对照组36例和试验组39例。对照组患者采用恩替卡韦治疗,试验组患者加用聚乙二醇干扰素α-2a皮下注射治疗。对比两组患者治疗前后肝功能、肝纤维化情况,观察两组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,试验组患者AST、ALT、TBil水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组患者HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现全身或局部不良反应。结论慢性乙肝应用聚乙二醇干扰素α-2a结合恩替卡韦治疗可改善肝功能,延缓肝纤维化进程,且安全性较高,值得临床推广应用。     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的效果观察

目的探讨复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对乙肝肝硬化患者的临床疗效。方法选取2017年10月至2020年7月焦作市第三人民医院收治的94例乙肝肝硬化患者的临床资料,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组47例,对照组采用恩替卡韦治疗,观察组采用复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗。比较两组患者的疗效、治疗前后乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性率、肝功能[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、肝纤维化指标[层黏连蛋白(LN)、透明质酸酶(HA)]。结果观察组总有效率为91.49%(43/47),对照组为72.34%(34/47),观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HBeAg阳性率为25.53%(12/47),低于对照组[55.32%(26/47)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组AST、ALT水平均低于治疗前,且观察组AST、ALT水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组LN、HA水平均低于治疗前,且观察组LN、HA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化患者可提高疗效,降低HBeAg阳性率,抑制肝纤维化,改善肝功能。     

恩替卡韦联合复方甘草酸苷对乙型肝炎肝硬化患者生活质量的影响

目的：探讨恩替卡韦联合复方甘草酸苷对乙型肝炎肝硬化患者生活质量的影响。方法：选取2020年9月至2022年5月常德市石门县人民医院收治的80例乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组,各40例。对照组给予恩替卡韦治疗,研究组给予恩替卡韦联合复方甘草酸苷治疗。比较两组临床疗效、肝功能[谷丙转氨酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBil）]、肝纤维化指标[透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）]、肝硬度（LSM）、乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）、健康调查简表（SF-36）及不良反应。结果：研究组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）;治疗后,研究组AST、ALT、TBil、HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C、HBV-DNA、LSM均低于对照组,SF-36评分高于对照组（P<0.05）;研究组不良反应总发生率与对照组相比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：复方甘草酸苷作为护肝药物辅助治疗乙型肝炎肝硬化的疗效确切,利于肝功能和肝纤维化的改善,并有助于患者生活质量的提高,且未增加不良反应风...     

复方甘草酸苷联合川芎嗪对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响及疗效观察

目的探讨复方甘草酸苷联合川芎嗪对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响及临床疗效。方法将80例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组与对照组,每组40例。对照组给予川芎嗪静脉注射治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予复方甘草酸苷。观察2组治疗前后血清肝纤维化指标:透明质酸(HA)、前Ⅲ型胶原蛋白(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)、层黏蛋白(LN)。速率法检测患者肝功能各指标:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST);氧化法测定患者总胆红素(TB)。结果 2组治疗前血清各肝纤维化指标无显著差异。与治疗前比较,治疗组治疗后血清HA、Pc-Ⅲ、Ⅳ-C、LN水平明显降低。与对照组治疗后比较,治疗组治疗后血清HA、Pc-Ⅲ、Ⅳ-C、LN水平明显降低。2组治疗前、后肝功能各指标间无显著差异。与治疗前比较,2组治疗后肝功能各指标明显降低。2组ALT、AST、TB的复常率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组均未见严重不良反应。结论复方甘草酸苷联合川芎嗪治疗慢性乙型肝炎具有较强的抗肝纤维化作用。     

血清肝纤维化指标和肝功能指标联合检测在慢性乙型肝炎肝纤维化诊断中的价值

目的 探讨血清纤维化指标与肝功能指标联合检测在慢性乙型肝炎肝纤维化中的诊断价值.方法 检测110例慢性乙型肝炎患者及20例健康者血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原( Ⅳ-C)、层黏连蛋白(LN) 水平,同时检测丙氨酸氨基转移酶(ALT) 、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平.结果 慢性乙型肝炎患者HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN、ALT及AST水平均高于健康者 (P<0.05),但HA、Ⅳ-C与ALT、AST无明显相关性.结论 联合检测血清肝纤维化指标和肝功能指标对慢性乙型肝炎肝纤维化具有重要诊断价值.     

乙肝抗纤丸联合恩替卡韦分散片治疗乙肝后肝硬化的疗效观察

目的探讨自制乙肝抗纤丸联合恩替卡韦分散片治疗乙肝肝硬化的临床疗效。方法以收治的84例乙肝肝硬化患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组各42例。对照组单纯给予恩替卡韦分散片治疗,研究组在对照组基础上给予乙肝抗纤丸联合治疗,对比两组治疗前、后肝纤维化相关指标及肝功能指标变化情况。结果治疗前研究组HA、PIIIP、IV-C、LN等肝纤维化指标与对照组比较,无显著差异(P0.05);治疗后,研究组HA、PIIIP、IV-C、LN等肝纤维化指标与对照组相比,明显更低,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,研究组TBi L、ALT、AST、Alb等肝功能指标与对照组相比,无明显差异(P0.05);治疗后研究组TBi L、ALT、AST、Alb等肝功能指标与对照组相比变化更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论乙肝抗纤丸联合恩替卡韦分散片治疗乙肝肝硬化,有利于改善肝纤维化及肝功能指标,进一步增强治疗效果,且无明显不良反应,具临床运用价值。     

安络化纤丸联合恩替卡韦对老年活动性代偿期乙肝肝硬化患者肝功能、肝纤维化及肝脾影像学指标的影响

目的观察安络化纤丸联合恩替卡韦对老年活动性代偿期乙肝肝硬化患者肝功能、肝纤维化及肝脾影像学指标的影响。方法我院收治的112例老年活动性代偿期乙肝肝硬化患者,采用随机数字表分为观察组与对照组各56例。对照组给予恩替卡韦治疗,观察组在此基础上联合安络化纤丸,治疗时间均为6个月。治疗前及治疗6个月后,检测两组静脉血中HBV DNA水平、肝功能指标、纤维化指标及肝脾影像学指标。治疗期间,观察患者不良反应。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组,HBV DNA水平低于对照组,天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)、血清总胆红素(TBIL)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、门静脉内径(Dpv)、脾厚度及脾静脉内径(Dsv)改善均优于对照组(P0.05)。治疗期间,所有患者均未发生严重不良反应。结论安络化纤丸联合恩替卡韦治疗老年活动性代偿期乙肝肝硬化疗效较好,且可有效改善患者肝功能,值得开展深入研究。     

恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化患者生化指标和超声影像学指标的影响

目的探讨恩替卡韦治疗对乙型肝炎肝硬化患者生化指标及超声影像学指标的影响。方法选取符合要求的80例乙型肝炎肝硬化患者,依据随机数据表法将其分为对照组及观察组,每组各40例。对照组患者给予常规治疗加拉米夫定治疗,观察组患者在常规治疗基础上加恩替卡韦治疗,连续治疗2年,比较治疗前及治疗48周、96周患者的肝功能、纤维化4项指标、血小板参数及超声影像学相关指标。结果治疗后两组的ALT、TBIL、ⅣC、HA、PⅢP和LN水平较同组治疗前均显著降低,ALB水平显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗96周观察组的ALT、TBIL、ⅣC、HA、PⅢP和LN水平显著低于对照组,ALB水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组的MPV、PDW、肝门静脉内径和脾静脉内径水平均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组,PLT和肝/脾体积比值较治疗前均显著升高,且观察组显著高于对照组(P0.05)。结论恩替卡韦是一种长期理想且有效的治疗乙型肝炎肝硬化的药物,值得临床推广。     

硫普罗宁联合恩替卡韦对肺结核合并慢性乙肝患者肝功能及血清纤维化指标的影响分析

目的探讨硫普罗宁联合恩替卡韦对肺结核合并慢性乙肝患者肝功能及血清纤维化指标的影响。方法选择2017年3月～2019年3月于我院治疗的肺结核合并慢性乙肝患者76例,采用盲抽法分为观察组和对照组各38例。对照组在抗结核治疗基础上加用恩替卡韦片治疗,观察组在对照组基础上给予硫普罗宁注射液治疗。比较两组肝功能及血清纤维化指标。结果治疗6w后,两者AST、ALT、TBIL水平均较治疗前低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗6w后,两者HA、Ⅳ-C、PCⅢ水平均较治疗前低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肺结核合并慢性乙肝患者使用硫普罗宁联合恩替卡韦治疗,可改善肝功能和血清纤维化水平,值得临床推广应用。     

复方鳖甲软肝片在乙型肝炎肝硬化患者中的应用效果观察

目的：探讨乙型肝炎肝硬化患者应用复方鳖甲软肝片治疗的效果。方法：采用随机数字表法将2019年1月至2021年11月收治的68例乙肝肝硬化患者分为对照组和观察组,每组34例。对照组口服恩替卡韦治疗,观察组加服复方鳖甲软肝片治疗,均连续治疗6个月。比较两组临床疗效、中医证候积分、肝功能指标、肝纤维化指标、致炎因子水平、Child-pugh分级及不良反应。结果：治疗后,观察组临床总有效率较对照组高,中医证候积分及总胆红素（TBil）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转氨酶（AST）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、透明质酸（HA）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6(IL-6)水平均较对照组低,白蛋白（ALB）水平较对照组高,Child-pugh分级优于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：乙肝肝炎肝硬化患者应用复方鳖甲软肝片治疗效果较佳,利于改善肝功能、肝纤维化程度及病情严重程度,减轻炎症反应,安全可靠。     

恩替卡韦联合前列地尔治疗乙型肝炎肝硬化腹水的疗效

目的:探讨恩替卡韦与前列地尔联合治疗乙型肝炎肝硬化腹水的疗效及对患者肝功能的影响。方法:选取我院收治的乙型肝炎肝硬化腹水患者122例,按随机数字表法分组,对照组61例给予恩替卡韦治疗,观察组61例在对照组基础上给予前列地尔联合治疗,均治疗5周。对比两组临床疗效,治疗前及治疗5周后两组肝功能指标[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(Alb)]变化情况。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗5周后观察组Alb高于对照组,AST、ALT、TBIL水平均低于对照组(P<0.05)。结论:给予乙型肝炎肝硬化腹水患者恩替卡韦与前列地尔联合治疗,能有效提高治疗效果,改善患者肝功能,疗效显著。     

苦参素对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标及细胞因子的影响

目的 观察苦参素对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标及细胞因子的影响.方法 68例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组(一般保肝治疗+苦参素)和对照组(一般保肝治疗),治疗前后检测肝功能,用放射免疫法检测血清肝纤维化指标、透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(CⅣ),应用ELISA法检测血清TGF-β1、PAF、sICAM-1.结果 治疗组治疗前后HA、LN、PC-Ⅲ、CⅣ、TGF-β1及PAF水平较治疗前及对照组治疗后均显著降低(P＜0.05或P＜0.01).结论 苦参素通过影响慢性乙型肝炎患者血清细胞因子TGF-β1、PAF发挥抗肝纤维化作用.