脐尿管腺癌1例

1　临床资料患者,男性,46岁,因肉眼血尿半年,于 2002 年 7 月 5 日入院。体检:下腹部有一7 cm×8 cm大小肿块,质地硬,活动度差,境界不清;CT示膀胱前上方有6.27 cm×9.59 cm混杂密度肿块,考虑为盆腔恶性肿瘤侵犯膀胱;膀胱镜检查见膀胱顶壁有广泛性糜烂肿块;全胸片示左第7肋病理性骨折,考虑为癌肿转移所致。初步诊断:脐尿管癌晚期。同年 7 月 15日,行肿瘤切除加膀胱部分切除术。病理示黏液腺癌。术后密切随访,14 个月后,患者再次出现血尿,遂于 2003 年 12 月11日再次入院。体检:耻骨上方可扪及 2 cm×1 cm大小肿块;CT证实癌肿复发,侵犯大部…     

膀胱脐尿管腺癌2例报告

脐尿管腺癌是发生于残留的脐尿管组织的恶性肿瘤，临床上罕见，我院于2002年8月至2005年7月收治2例，现报告如下。     

膀胱脐尿管腺癌1例报告

脐尿管腺癌是发生于残留的脐尿管组织的恶性肿瘤，临床上少见，常发生于脐尿管的中下段及远端。文献报道脐尿管肿瘤占膀胱恶性肿瘤的0．17～0．34％，占膀胱腺癌的39％。北京潞河医院于2009年收治1例膀胱脐尿管腺癌，现报道如下。     

脐尿管癌1例

患者 ,男 ,60岁。因尿频、尿痛、尿混浊 5年于2 0 0 3年 6月 1 7日入院。体检 :膀胱上区扪及一 4.5cm× 5 .0cm大小质软肿块 ,活动可 ,无压痛。辅助检查 :尿常规RBC +。B超示膀胱上方近腹前壁探及 6.6cm× 5 .2cm× 6.3cm囊实性肿物。彩色多普勒在局部可探及点状血流 ,肿瘤与膀胱腔相连。普通CT平扫 :膀胱顶壁及前壁见一 5 .2cm× 7.1cm不规则囊实性肿物 ,CT值 2 7.45～ 33.5 7Hu ,内部示分隔状 ,肿物内见点片状钙化影。膀胱镜示 :膀胱顶部见 2 .0cm× 1 .5cm肿块 ,色红 ,上面附絮状物 ,膀胱内见多量絮状物 ,挤压腹壁未发现瘘口。初步诊…     

脐尿管腺癌（附10例报告）

目的提高脐尿管腺癌的诊断与治疗水平。方法回顾分析自1980年以来收治10例脐尿管腺癌的诊断方法,包括膀胱镜、B超或CT扫描。结果脐尿管腺癌主要临床症状有肉眼血尿,耻骨上肿块。6例行扩大性膀胱部分切除,4例行膀胱部分切除术,其中2例复发。结论扩大性膀胱部分切除术可作为脐尿管腺癌的主要手术方式。     

脐尿管异常四例报告

报告4例脐尿管异常,其中1例脐尿管屡,1例脐尿管囊肿（结核所致）,2例脐尿管腺癌。并对本病的分类、诊断及治疗进行讨论。认为本病分类应强调脐部并发症,对恶性者则在脐尿管后附以病理分类;诊断中应特别注意恶变问题。     

脐尿管腺癌1例报告

脐尿管癌是较少见的膀胱肿瘤,我科于2006年8月收治1例,男,54岁,以间歇性无痛肉眼全程血尿15个月为主诉入院.病程中尿液无条索样血块及粘液丝;CT示膀胱顶壁外及膀胱顶壁内实性占位;尿脱落细胞可见异形细胞;IVU示肾盂及双侧输尿管未见异常;膀胱镜检查示膀胱顶壁广基实性肿瘤,约20mm×25mm,三角区、输尿管口、余各壁及前列腺未见异常;考虑脐尿管来源性肿瘤可能性较大,遂行进一步检查,PSA及CEA均正常,肠镜未见异常.     

脐尿管癌诊治的临床分析(附13例报告)

目的探讨脐尿管癌的临床特征、诊断与及治疗,以提高其疗效。方法回顾性分析13例脐尿管癌患者的临床资料。结果男11例,女2例,平均年龄48岁。Sheldon分期Ⅱ期1例,ⅢA期8例,ⅢC期2例,ⅣA期1例,ⅣB期1例。13例患者均获手术治疗,10例行膀胱扩大部分切除术1例因术后复发并远处转移于术后1年死亡,1例术后2年出现局部复发转移,予以MVAC方案化疗,化疗后未见缓解,半年内死亡。其余8例随访3个月至10年。中位随访时间为48个月,均未见复发。3例患者行根治性膀胱切除术,其中两例分别于术后3个月、半年内死于并发症,1例随访四年未见复发。术后1年、3年、5年生存率分别为83.1%、50%、25%。结论扩大膀胱部分切除术可作为治疗脐尿管癌的首选术式,首次手术彻底切除肿瘤以及对晚期和术后复发转移患者积极的综合治疗是提高脐尿管癌疗效的关键。     

脐尿管肿瘤16例临床分析

目的 揭示脐尿管肿瘤的临床特征,提高其诊治水平.方珐分析16例脐尿管肿瘤的临床资料.结果 男14例,女2例 平均年龄（52.0±4.5）岁.肉眼血尿11例,血尿伴尿频尿急5例,血尿时间中位数3.5个月.尿中有黏液者6例.肿瘤直径平均（6.0±1.2）cm,盆腔淋巴结转移4例.TNM分期：T2 2例,T3 10例,T4 4例.临床分级：G1 2例,G2 12例,G3 2例.均行扩大性膀胱部分切除术,术后病理诊断黏液性腺癌10例,混合癌3例,乳头状腺癌2例,小细胞型内分泌癌1例.术后IL-2治疗2例,羟基喜树碱膀胱灌注3例,M-VAC方案化疗1例.16例患者均获随访,随访3个月～11年,平均（28±3）个月.术后1年期生存率为50%（8/16）,5年期生存率为18.25%（3/16）.T2期患者的5年生存率明显高于T3、T4期患者.5例小于50岁的脐尿管癌患者均自青少年时期就开始大量吸烟.结论 血尿是脐尿管癌的最常见症状,扩大性膀胱切除术为标准手术方式,复发转移者应采取综合治疗.过早大量吸烟可能是脐尿管癌的一个危险因素.早诊、早治对脐尿管癌的长期存活有重要意义.     

脐尿管最告

报告４例脐尿管异常，其中１例脐尿管屡，１例脐尿管囊肿（结核所致），２例脐尿管腺癌。并对本病的分类、诊断及治疗进行讨论。认为本病分类应强调脐部并发症，对恶性者则在脐尿管后附以病理分类；诊断中应特别注意恶变问题。     

18例胰腺囊腺癌的临床分析

目的 进一步提高胰腺囊腺癌的诊断及治疗水平，减少误诊误治。方法 对我院1990年1月至1999年8月间收治的18例胰腺囊腺癌资料进行回顾性研究。结果 本组男性11例，女性7例。平均年龄53岁，6例曾在外院误诊为胰腺假性囊肿，所有病例在我院获得确诊。未手术2例，手术治疗16例，其中行根治切除7例（43.8%)，姑息手术9例，无手术死亡。15例获得随访。结论 根据病史结合B超，CT（或MRCP），选择性腹腔动脉造影9DSA）等综合检查可提高胰腺囊腺癌的诊断正确率，必要时剖腹探查取活检；改善其预后的关键是早期发现，避免误诊误治，及时手术，争取根治切除。     

安德逊癌症中心多种方法治疗脐尿管癌的经验

脐尿管癌是一种少见的腺癌 ,常发生于脐尿管韧带和膀胱顶部连接处 ,占膀胱肿瘤不足 1%。为了提高对脐尿管癌的认识并了解目前治疗方法的疗效 ,作者回顾性分析了 1985年至 2 0 0 1年间安德逊癌症中心诊治的 42例脐尿管癌患者资料 ,并评估了病变范围、外科特征和系统治疗对临床预后的重要性。 42例患者中 7例在诊断时已经出现转移 ,另 3 5例接受手术治疗 ,平均生存时间46个月 ,40 %的患者生存超过 5年。接受手术切除的患者 16例 (46% )保持无瘤状态 (平均随访 3 1个月 ) ,其余 19例最终出现转移。与长期生存相关的因素为外科切缘阴性 (P =0 .…     

脐尿管癌八例报告

198 3～ 1998年收治脐尿管癌 8例 ,报告如下。资料与方法　本组 8例。男 3例 ,女 5例。年龄 30～ 77岁 ,平均 48岁。病程 4～ 16个月 ,平均 7 5个月。临床症状 :间断性肉眼血尿 8例 ,尿频、尿急4例 ,尿中有粘液或尿液混浊 4例 ,尿痛1例 ,下腹部坠胀 5例 ,耻骨上肿块 6例。 8例行Ｂ超检查 ,均见膀胱前壁或顶部与腹壁间非均质性肿块 ,边缘不规整。 7例行ＣＴ检查 ,见肿块从膀胱外向膀胱内挤压并向深层浸润 ,6例肿瘤内钙化 ,1例盆腔内囊性肿物伴分隔。 1例行ＭＲＩ检查 ,见膀胱顶部及腹前壁肿物 ,边缘尚清晰。 7例行膀胱镜检查 ,见膀胱顶部或前…     

脐尿管肿瘤5例报告及文献复习

目的 探讨脐尿管肿瘤的临床特点和诊疗方法,提高诊治水平.方法 总结2009年至2012年收治的5例脐尿管癌患者的临床资料及随访结果,结合国内外文献报道进行分析讨论.结果 5例患者中3例行扩大性膀胱部分切除,1例行膀胱部分切除术,1例转移患者仅行化疗.随访6～48个月.平均20个月.5例患者中未手术者于治疗后6个月死于多处转移,另有1例术后12个月死于其他疾病,其余3例截至2013年5月仍在随访中,未出现肿瘤复发.结论脐尿管肿瘤较为少见,其恶性程度高,预后差,血尿是其最常见症状,扩大性膀胱部分切除术为其主要治疗手段,早期诊断、早期治疗是影响预后及存活的重要因素.     

脐尿管腺癌(附12例报告)

目的　提高脐尿管腺癌的诊治效果。　方法　回顾性总结１９７８ ～１９９７ 年收治１２ 例脐尿管腺癌的诊治结果。　结果　脐尿管腺癌占同期收治膀胱癌６８８ 例的１ ．７ ％ ，膀胱腺癌的３８ ．７ ％ 。血尿为最常见的临床症状，膀胱镜检见膀胱顶部肿瘤直径小于 Ｂ 超或 Ｃ Ｔ 扫描结果。７ 例行扩大性膀胱部分切除，无１ 例局部复发，５ 例行膀胱部分切除术，其中４ 例复发。５ 年生存率３３ ％ 。２ 例肺转移患者经放疗＋ 化疗后分别生存２８ 个月和６０ 个月。　结论　扩大性膀胱部分切除术可作为脐尿管腺癌的主要手术方式，对复发、转移病例应积极采取综合治疗。     

先天性脐尿管异常疾病的诊治体会（附9例报告）

目的：探讨先天性脐尿管异常疾病的诊断与治疗方法。方法：根据病史并结合脐孔或膀胱美蓝注射试验、膀胱镜检查、瘘管造影、B超、CT等辅助检查方法诊断脐尿管异常疾病9例,并进行相应手术治疗。结果：手术及病理检查证实脐尿管瘘并感染3例,脐尿管囊肿并感染3例,脐尿管窦道并感染1例,膀胱顶部憩室1例,确诊后自动出院1例。患者术后排尿正常,8－18天痊愈出院,随访至今无复发及癌变。结论：脐孔或膀胱美蓝注射试验、膀胱镜检查、瘘管造影、B超、CT等辅助检查为有效的诊断措施;手术范围应以尽可能彻底切除脐尿管及其异常组织为宜。     

脐尿管平滑肌瘤1例

患者　女 ,3 1岁。因月经不调 3个月、小便次数增多行妇检发现下腹部及盆腔包块入院。查体 :平卧位时 ,下腹部微隆起 ,耻骨上可触及包块 ,中等硬度 ,表面光滑 ,左右活动好 ,与前腹壁固定 ,无压痛。阴道双合诊 ,可探及肿块下缘。血、尿常规均正常。Ｂ超、螺旋ＣＴ检查示 :下腹部、盆腔巨大混合性包块 ,与前腹壁关系密切。手术所见 :包块下前壁纵行条索状物粘连 ,借脐中韧带与膀胱顶相连 ,其余部分完全游离 ,基底来源脐尿管。术中诊断 :脐尿管肿瘤。完整切除后送病检。术后痊愈出院。病理诊断 :脐尿管平滑肌瘤。讨论　脐尿管为胚胎早期排泄器…     

膀胱腺癌的诊治(附22例报告)

目的：探讨膀胱腺癌的诊治效果。方法：回顾性分析22例膀胱腺癌的临床资料，其中原发性膀胱腺癌19例，脐尿管癌3例。结果：22例有8例次行根治性膀胱全切术，4例行次膀胱全切术，2例次行扩大膀胱部分切除术，3例次行膀胱部分切除术，5例次行经尿道膀胱肿瘤切除术。术后随访1－5年，其2年生存率为55.5%，5年生存率为33.3%。结论：扩大性膀胱部分切除术是脐尿管癌的主要手术方式，原发性膀胱腺癌多行根治性膀胱全切术，总体疗效需进一步提高。     

膀胱腺癌的诊治

膀胱腺癌是一种少见的膀胱恶性肿瘤 ,约占膀胱上皮恶性肿瘤的 0 5 %～ 2 0 % [1] 。其恶性程度高 ,进展快 ,转移早 ,预后差。 1990年 1月～ 1998年 12月我们共收治 19例 ,报告如下。1.临床资料 :本组 19例 ,男性 14例 ,女性 5例 ,男女之比 2 8∶1。年龄 2 5～ 6 9岁 ,平均 5 6岁。病程 2 0ｄ～ 3年 ,平均 14个月。Ｂ超及ＣＴ检查提示膀胱占位 19例。临床表现 :肉眼血尿 17例 ,膀胱刺激症状 13例 ,排尿困难 2例 ,耻骨上包块 1例。本组全部行膀胱镜检查 ,同时取活组织检查 ,其中肿块位于膀胱三角区及膀胱颈 9例 ,顶部 3例 ,侧壁 5例 ,前壁 …     

脐尿管癌误诊1例报告

1病例摘要患者,男性,67岁,全程无痛性肉眼血尿20d伴下腹隐痛半月。查体腹壁未及明显肿块,中下腹轻压痛。在本院行膀胱镜检查见膀胱三角区充血,并有一直径约0.5cm的乳头状突起,表面有尿盐结晶。取该处活检病理检查示腺性囊性膀胱炎。在外院CT检查示膀胱上方囊性肿块。血液肿瘤指