血清B型利钠肽水平与急性心肌梗死心功能及冠脉病变程度的关系

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清B型利钠肽(BNP)水平与AMI患者早期心功能及冠状动脉病变程度之间的关系。方法将2008年1月至12月住院的AMI患者80例按心功能分为KillipⅠ级组、KillipⅡ级组及KillipⅢ、Ⅳ级组,按冠状动脉病变范围分为单支组、多支组,选择同期住院冠状动脉造影正常者30例为对照组。入院后48h内采用ELISA法测定血清BNP浓度。结果 AMI各级心功能患者BNP浓度均高于对照组,且随Killip级别的升高,BNP浓度呈递增,各组间两两比较,差异均有统计学意义(P均<0.01);AMI冠状动脉病变单支组及多支组BNP浓度明显高于对照组,多支组BNP浓度明显高于单支组(P<0.01)。结论 AMI患者血清BNP水平与患者早期心功能和冠状动脉病变程度密切相关。     

血清胱抑素C对急性心肌梗死泵衰竭及近期预后的影响

目的 评价血清半胱氨酸蛋白酶抑制物C(cystatin C,CysC)对急性心肌梗死泵衰竭及近期预后的影响.方法 连续入选2010-06~2011-05我院收治的急性心肌梗死患者194例,根据入院24 h内测定的血清CysC水平分为正常血清CysC组(84例)和高血清CysC 组(110例),观察两组患者的血清CysC 水平、Killip分级、住院病死率,探讨血清CysC与急性心肌梗死泵衰竭及住院病死率的关系.结果 与正常血清CysC组比较,高血清CysC组Killip分级高,年龄偏大,住院病死率高,多合并高血压病、心肌梗死病史,差异均有统计学意义(P<0.05).二项Logistic回归分析显示,血清CysC、高血压病、心肌梗死病史、年龄是急性心肌梗死泵衰竭相关的危险因素;血清CysC、泵衰竭、高血压病、年龄是急性心肌梗死病死率相关的危险因素.结论 血清CysC是急性心肌梗死发生泵衰竭及近期预后不良的预测因子.     

2型糖尿病合并冠心病与同型半胱氨酸及胱抑素C的相关性分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)与同型半胱氨酸(HCY)及胱抑素C(CysC)的关系及二者相关性。方法选择确诊T2DM患者151例[分为T2DM组(89例)和T2DM合并CHD(T2DM+CHD)组(62例)]及健康者50例(对照组),检测血清HCY、CysC水平,进行比较分析。结果 T2DM组血清HCY、CysC水平高于对照组(P<0.05),T2DM+CHD组高于T2DM组(P<0.05);T2DM合并CHD组血清HCY与CysC呈显著正相关(r=0.649,P<0.05)。结论 T2DM患者体内存在HCY、CysC水平异常,合并CHD患者更为显著,且HCY、CysC水平具有相关性,二者联合检测可有助于了解病情、指导治疗及判断预后。     

脑钠肽与急性心肌梗死近期预后关系的研究

目的探讨脑钠肽(BNP)与急性心肌梗死(AMI)近期预后的关系.方法使用BIOSITE Triage BNP干氏床旁快速检测方法对110例AMI患者入院1～3天的BNP水平进行测量,随访1个月,分为存活组和死亡组,另测量20例健康成人的血BNP水平做为对照.结果①AMI患者血BNP水平较对照组明显升高[(272.3±213.5) ng/L比(18.6±15.4) ng/L, t=7.21,P<0.01];②死亡组BNP水平明显高于存活组[(591.5±321.2) ng/L 比 (192.3±152.4) ng/L ,t=5.26,P<0.01];③单因素分析表明,血BNP≥270 ng/L(中位数)和Killip分级Ⅱ级以上为1个月内心源性死亡的预测因素(均P<0.01);③Logistic回归分析表明,惟有血BNP≥650 ng/L (75%百分位数)为1个月内心源性死亡的独立预测因素(OR=9.24, 95%可信区间3.26～35.42,P<0.01).结论 AMI患者血BNP水平明显升高,测量梗死早期的血BNP水平可用于AMI的危险分层及评价近期预后.     

B型利钠肽对急性心肌梗塞近期预后评估的价值

目的:探讨B型利钠肽(BNP)对急性心肌梗塞(AMI)近期预后评估的价值。方法:测量86例AMI患者入院1~3d的BNP水平,随访1个月,分为存活组和死亡组。结果:(1)存活组和死亡组BNP水平差异有统计学意义[(180.15±163.26)pg/ml比(570.63±325.14)pg/ml,P<0.01];(2)单因素分析表明:血BNP≥260pg/ml和Killip分级级以上为1个月内心源性死亡的预测因素(均P<0.01);(3)Logistic回归分析表明:惟有血BNP≥680pg/ml为1个月内心源性死亡的独立预测因素(OR=10.20,P<0.01)。结论:BNP对AMI患者近期预后的评价有极高的临床价值。     

AMI患者的血清cTnT、BNP水平检测及对冠状动脉狭窄程度的诊断价值分析

目的检测急性心肌梗死(AMI)患者血清肌钙蛋白T(cTnT)、B型脑钠肽(BNP)水平,探讨其对AMI患者冠状动脉(以下简称冠脉)狭窄程度的诊断价值。方法选择2017年1月至2019年5月该院心内科收治的91例AMI患者,根据冠脉造影结果将AMI患者分为A组[冠脉Ⅰ级狭窄(50.00%≤冠脉狭窄率<70.00%)]和B组[冠脉Ⅱ~Ⅳ级狭窄(冠脉狭窄率≥70.00%)],另选择100例健康志愿者为对照组。所有受试者均检测血清cTnT、BNP水平并比较组间差异,采用Logistic回归分析血清cTnT、BNP水平与AMI患者冠脉狭窄程度的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清cTnT、BNP水平诊断AMI患者冠脉狭窄程度的效能。结果 A组40例,B组51例。A、B组患者血清cTnT、BNP水平均高于对照组(P<0.05),A组患者血清cTnT、BNP水平低于B组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示UA、心脏外科与介入治疗狭窄冠脉研究(SYNTAX)积分、cTnT、BNP水平升高是AMI患者冠脉狭窄率≥70.00%的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示cTnT、BNP诊断AMI患者冠脉狭窄率≥70.00%的曲线下面积为(AUC)为0.722、0.810,灵敏度分别为80.39%、88.24%,特异度分别为75.00%、80.00%。结论 AMI患者血清cTnT、BNP明显升高,其水平与AMI患者冠脉狭窄程度密切相关,可作为评估AMI患者冠脉狭窄程度的敏感指标。     

和肽素和脑钠肽联合检测在AMI中的临床意义

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者和肽素(copeptin)和脑钠肽(BNP)浓度检测的临床意义.方法 采用酶联免疫法分别检测65例发病6 h内的AMI患者入院当时、12 h、2 d、5 d、7 d和70例健康对照组和肽素和BNP的浓度,采用全自动生化分析仪检测患者相应的血清肌红蛋白(Mb)和肌钙蛋白T(cTnT)的浓度.结果 与对照组比较AMI组血浆和肽素和BNP浓度6 h明显升高(P<0.05);12 h继续升高(P<0.01);2 d略有下降(P<0.01),与<6 h及12 h比较差异无统计学意义(P>0.05);5 d和7 d明显下降(P<0.05).经直线相关分析,和肽素与Mb、cTnT无相关性(P>0.05),BNP与cTnT呈正相关(r=0.83,P<0.05).结论 AMI患者和肽素和BNP浓度明显改变,早期检测和肽素和BNP有利于对AMI早期冠状动脉病变严重程度的评估及危险终末事件发生率的预测.     

血清NT-proBNP、hs-CRP和CysC检测在急性心肌梗死中的应用

目的探讨血清N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和胱抑素C(CysC)检测在急性心肌梗死(AMI)患者中临床应用价值。方法选择解放军第一八一医院心肌梗死患者51例(AMI组),同期于该院体检中心体检合格者41例(对照组),检测血清NT-proBNP、hs-CRP及CysC水平。结果 AMI组血清NT-proBNP、hs-CRP和CysC水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。受试者工作特征曲线分析显示,血清NT-proBNP、hs-CRP和CysC曲线下面积分别为0.878、0.950和0.872。血清hs-CRP约登指数为0.791,高于NT-proBNP和CysC(分别为0.647和0.670)。结论 NT-proBNP、hsCRP及CysC在AMI患者早期血清中显著升高,可为AMI早期诊断、治疗和预后判断提供重要的依据。     

2型糖尿病合并急性心肌梗死早期生化指标评析

目的探讨肌钙蛋白Ι（cTnI）、B型钠尿肽（BNP）和超敏C反应蛋白（hsCRP）在2型糖尿病（T2DM）合并急性心肌梗死（AMI）患者早期诊断中的价值。方法采集32例T2DM合并AMI（T2DM）患者、40例非DM的AMI（NDM）患者血样本,比较cTnI、BNP和hsCRP水平的变化,并对累及梗死部位进行比较。结果 T2DM组的BNP和hsCRP水平高于NDM组,差异有统计学意义（P〈0.01）,两组cTnI水平的差异无统计学意义（P〉0.05）;联合检测阳性率高于单项测定值;冠状动脉造影提示T2DM组冠脉多部位病变发生率高（P〈0.05）。结论 cTnI、BNP和hsCRP联合检测对T2DM合并AMI患者的早期诊断具有重要价值。     

2型糖尿病合并冠脉病变患者中急性心肌梗死的发生与血清Adropin蛋白水平的相关性研究

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并冠脉病变患者中急性心肌梗死(AMI)的发生与血清Adropin蛋白水平的相关性。方法:选取2016-08-2018-04期间在我院就诊行冠脉造影术的T2DM患者共222例,经冠脉造影分为108例T2DM合并急性心肌梗死(T2DM-AMI)患者及114例T2DM合并稳定型心绞痛(T2DM-SAP)患者,另选取75例健康人作为对照组。所有入组患者检测血清总胆固醇、三酰甘油、超敏C反应蛋白、心肌酶谱等生化指标,通过ELISA方法检测Adropin蛋白水平。T2DM-AMI的发生与血清Adropin蛋白水平的相关性采用Pearson相关分析。结果:T2DM-AMI患者的血清Adropin水平明显低于T2DM-SAP患者或健康对照组(P0.01)。多因素Logistic回归分析结果表明,低Adropin水平是T2DM合并冠脉病变患者发生AMI的独立风险因素(P0.01),T2DM-AMI患者的血清Adropin水平与BMI(P0.01)和三酰甘油水平(P0.05)呈负相关。结论:低血清Adropin水平与T2DM合并冠脉病变患者发生AMI密切相关。Adropin蛋白或可作为检测T2DM发生AMI风险的一种新型生物标志物。     

B型脑钠肽在初发急性心肌梗死患者危险分层和短期临床预后中的作用

目的 分析初发急性心肌梗死(AMI)患者血浆B型脑钠肽(BNP)水平与梗死面积及住院期间和随访3个月的主要不良心脏事件(MACE)之间的关系,评价BNP在AMI患者的危险分层和短期预后中的意义.方法 选取非心力衰竭初发AMI患者82例,按照心电图分为ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组和非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组,比较各组BNP水平;并按照BNP水平分为BNP＜100 ng/L组,BNP≥100～200 ng/L组和BNP≥200ng/L组,比较各组MACE的发生率.结果 STEMI组血浆BNP水平显著高于NSTEMI组,(208.4±180.2)ng/L vs(93.6±76.8)ng/L (P＜0.01).BNP≥200 ng/L组MACE发生率高于BNP≥100～200 ng/L组和BNP＜100ng/L组(分别为46.2％,8.33％,3.12％;P＜0.01).BNP与住院期间和短期MACE发生相关(HR＝0.985,95％可信区间CI=0.973～0.996;P＜0.01).结论 AMI患者的BNP水平越高,梗死面积越大,近期MACE发生率越高,高BNP水平是与住院期间和短期MACE发生率相关的危险因素.BNP测定有助于AMI患者的危险分层及预后判断.     

血清胱抑素C水平评估2型糖尿病患者肾病预后的价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)水平评估2型糖尿病(T2DM)患者肾病预后中的价值。方法选取2011年1月至2020年9月在南京医科大学第一附属医院确诊T2DM合并有肾脏疾病、有完整的肾活检病理资料的113例进行回顾性分析, 根据肾活检时血清CysC中位数水平分为血CysC水平>1.54 mg/L组(n=57)和血CysC水平≤1.54 mg/L组(n=56), 比较患者的临床资料及病理指标。采用Cox回归分析肾脏不良预后的影响因素, Kaplan-Meier生存曲线比较无肾脏终点事件累积生存率, 平滑曲线拟合分析及阈值效应分析血清CysC水平与肾脏不良预后的关系, 受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析血清CysC联合肾小管标志物中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在总体及根据估算的肾小球滤过率(eGFR)进行不同肾病分期患者中对肾病预后的诊断价值, 以及时间依赖的ROC曲线评估血清CysC对T2DM患者3年内的肾病预后的诊断价值。结果与血清CysC≤1.54 mg/L的患者比较, 血清CysC>1.54 mg/L的T2DM患者肾功能较差、贫血更重且维生...     

B型脑钠肽、D-二聚体、超敏C反应蛋白检测在老年急性冠状动脉综合征中的应用

目的探讨老年急性冠状动脉综合征(ACS)中血浆B型脑钠肽(BNP)、D-二聚体(D-D)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及其与预后的关系。方法 118例老年ACS患者按临床类型分为:急性心肌梗死(AMI)组60例,不稳定型心绞痛(UAP)组58例,同期入选体检健康者45例作为对照组。检测各组血浆BNP、D-D和hs-CRP值及超声心动图检测左心室射血分数(LVEF),比较各组三指标间的差异;AMI组患者根据Killip分级行心功能分级,同时按BNP水平分为四个等级,比较分析Killip心功能分级与BNP水平的关系;所有患者平均随访1年,观察随访期间的药物治疗和主要不良临床事件的发生率。结果 AMI组血浆3项指标明显高于UAP组(P<0.05),UAP组明显高于对照组(P<0.05);AMI组中,Killip分级Ⅱ^Ⅳ级者共35例,按BNP水平分级2Ⅳ级者共35例,按BNP水平分级2⁴级者分别为7、12、16例,BNP水平4级患者数与其他三组相比,差异明显(P<0.05);BNP水平3级与1、2级相比,差异有统计学意义(P<0.05)。BNP、D-D均升高者发生不良临床事件的次数明显高于都正常者(P<0.05);BNP、D-D中仅一项高的患者组比较略有差异,无统计学意义(P>0.05)。结论 BNP、D-D和hs-CRP的水平反映心肌缺血损伤的程度,联合分析有助于老年ACS患者的临床诊断、危险分层及预后评估。     

脑钠肽对早发急性心肌梗死患者近期预后的影响

目的探讨血浆脑钠肽(BNP)浓度对早发急性心肌梗死(AMI)患者近期预后的预测价值。方法检测90例AMI患者(男<55岁,女<65岁)入院时的血浆BNP和肌钙蛋白T(TnT)浓度,记录患者住院和平均随访6个月期间的心血管事件(心血管意外死亡、心力衰竭、再发心绞痛或再发心肌梗死),分析BNP与TnT的相关性及BNP对近期预后的预测价值。结果早发AMI患者平均BNP浓度高于对照组[(238.74±131.59)pgmlvs.(38.70±23.81)pgml,P<0.01]。早发AMI组BNP与TnT成正相关(r=0.805,P<0.01)。早发AMI患者心血管意外死亡再发心绞痛再发心肌梗死事件组BNP与无此事件组相比较,差异无显著性(P>0.05);发生心力衰竭或复合心血管事件组BNP高于未发生组[(337.75±66.05)pgmlvs.(229.08±132.61)pgml,P<0.05;(304.05±134.94)pgmlvs.(214.37±120.86)pgml,P<0.01]。多变量回归分析,BNP是预测早发AMI患者近期心血管事件的有效指标(RR:1.831,95%CI1.086～3.514,P=0.016)。结论血浆BNP可以反映早发AMI患者心肌坏死的程度和预测近期预后。     

血清纤维蛋白胶凝素-3在2型糖尿病患者合并颈动脉粥样硬化中的应用价值

目的探讨血清纤维蛋白胶凝素-3(Ficolin-3)在2型糖尿病(T2DM)患者合并颈动脉粥样硬化(CAA)中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年1月在该院内分泌科住院的初次诊断为T2DM的患者112例,根据是否合并CAA分为单纯T2DM组64例和T2DM合并CAA组48例。另选取同期健康体检者120例为对照组。比较3组基本资料、生化指标及血清Ficolin-3水平。比较不同CAA严重程度者血清Ficolin-3水平。使用Logistic回归分析T2DM患者合并CAA的危险因素。使用受试者工作特征曲线分析血清Ficolin-3水平对T2DM患者合并CAA的诊断效能。结果与对照组比较,单纯T2DM组、T2DM合并CAA组糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇、三酰甘油水平升高,血清Ficolin-3水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。随着CAA严重程度分级升高,血清Ficolin-3水平逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。饮酒≥10年、吸烟≥10年、体质量指数、HbA1c、低密度脂蛋白胆固醇水平升高是T2DM患者合并CAA的独立危险因素(P<0.05),血清Ficolin-3、高密度脂蛋白胆固醇水平升高是T2DM患者合并CAA的独立保护因素(P<0.05)。血清Ficolin-3诊断T2DM患者合并CAA的曲线下面积为0.599,灵敏度为70.83%,特异度为50.97%。结论血清Ficolin-3水平升高是T2DM患者合并CAA的独立保护因素,且其还对T2DM患者合并CAA具有一定的诊断价值。     

血清超敏C-反应蛋白与前白蛋白比值对急性心肌梗死患者并发心力衰竭的预测价值研究

目的分析血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)/前白蛋白(PAB)对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者并发心力衰竭(heart failure,HF)的预测价值。方法选取我院2014年2月—2016年10月收治的120例AMI,根据Killip心功能分级≥Ⅱ级作为并发HF的依据,将120例分为HF组70例和非HF组50例。比较两组患者一般资料,分析AMI并发HF的影响因素;观察HF组中不同Killip心功能分级患者hs-CRP及PAB水平,并分析其与Killip心功能分级的相关性;分析hs-CRP/PAB对AMI并HF的诊断效能。结果年龄、NT-pro BNP、hs-CRP、PAB、hs-CRP/PAB是AMI并发HF的影响因素。HF组随着Killip心功能分级的升高hs-CRP水平逐渐上升,PAB水平逐渐下降,差异均有统计学意义(P0.01);HF组hs-CRP水平和Killip心功能分级呈正相关(r=0.567,P=0.012),PAB水平和Killip心功能分级呈负相关(r=-0.466,P=0.025)。hs-CRP/PAB诊断AMI并发HF的灵敏度为96.98%,特异度为95.68%,受试者工作特征曲线下面积为0.98,与其他影响因素诊断效能比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论 AMI并发HF时hs-CRP、PAB水平升高,hs-CRP/PAB与AMI合并HF密切相关,hs-CRP/PAB比值越高提示发生HF的风险越大,可作为AMI并发HF的预测指标。     

急性心肌梗死伴心功能不全患者脑钠肽的检测意义分析

目的探讨检测心肌梗死伴心功能不全患者血清脑钠肽（BNP）水平的临床意义。方法选择45例急性心肌梗死伴心功能不全患者,采用定量酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测其血清BNP水平,并分析比较。结果 BNP水平与Killip分级呈正相关（r=0.85,P〈0.05）,BNP水平随着Killip分级越高,血清含量越高。结论脑钠肽检测可作为判断急性心肌梗死伴心功能不全患者疾病严重程度并预测预后的重要指标。     

不同血清学指标联合诊断在急性心肌梗死患者PCI 后心功能中的预测价值

目的 探讨不同血清学指标联合诊断在急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心功能中的预测价值,为临床早期干预提供参考。方法 选取2020年3年至2022年5月该院收治的106例行PCI后AMI患者作为观察组,根据PCI后心功能Killip分级,将其分为KillipⅠ级组(50例)、KillipⅡ级组(36例)和KillipⅢ级组(20例);另选取同期106例健康体检者作为对照组。分析不同心功能Killip分级患者基线资料,以及各级研究对象的血清脂肪酸结合蛋白4(FABP4)、D-二聚体(D-D)、降钙素原(PCT)、脑钠肽(BNP)及C反应蛋白(CRP)水平的差异;分析各血清学指标与心功能Killip分级的相关性,采用多因素Logistic回归分析AMI患者心功能KillipⅢ级的相关危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清学指标对AMI患者PCI后心功能KillipⅢ级的预测价值。结果 不同心功能分级AMI患者年龄比较,差异有统计学意义(P<0.05);血清FABP4、D-D、PCT、BNP及CRP水平比较,对照组相似文献   

急性心肌梗死患者BNP与左心功能及近期预后的相关性研究

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者入院即刻B型钠尿肽(BNP)与左心室射血分数(LVEF)、Killip分级及院内主要不良事件(MACE)的相关性。方法连续入选2010年1月至2011年6月就诊于北京友谊医院的308例AMI患者,按入院即刻血浆BNP水平分为3组,A组(BNP<100 pg/ml)116例,B组(BNP 100～450 pg/ml)125例,C组(BNP≥450 pg/ml)67例,根据Killip心功能分级分为I级、II及II级以上(包括III级及IV级),比较3组BNP水平患者Killip分级及左室射血分数的差异,并比较3组患者院内主要不良事件差异。结果 3组患者Killip分级构成比较,A组与B组无显著性差异,A组与C组、B组与C组均随着BNP水平升高,Killip II级以上比率明显增加,均具有统计学差异。3组患者随着BNP水平的升高,左心室射血分数逐渐下降,分别为(60.39±7.46)%、(57.96±8.08)%及(46.87±9.53)%,A组与C组、B组与C组之间两两比较均具有显著性差异。3组患者院内主要不良事件发生率分别为7.8%、6.4%和9.0%,组间比较无统计学差异。结论 AMI患者的入院即刻BNP水平与Killip分级严重程度呈正相关,与左心室射血分数呈负相关,与院内主要不良事件无显著相关性。     

2型糖尿病患者HbAlc、HCY、CysC与肾脏微血管病变的关系探讨

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(Hbalc)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)与肾脏微血管病变的关系.方法 196例T2DM患者分为合并微血管病变组(95例)和无微血管病变组(101例),治疗后按糖化血红蛋白(HbAlc)控制水平又分为HbAlc<7.0%组、HbAIc>7.0%组,以健康体检者为对照组(46例);分别测定空腹糖(FPG)、HbAlc、Hcy、CysC、脂蛋白a(Lpa)和尿微量蛋白(MAU).结果 T2DM患者HbAlc、Hcy、CysC、Lpa和MAU均不同程度的高于正常对照组(P<0.05),T2DM合并微血管病变患者HbAlc、Hcy、CysC、Lpa和MAU明显高于无微血管病变患者(P<0.05);T2DM合并微血管病变患者治疗后HbAJc>7.0%组Hcv、CysC、Lpa和MAU水平明显高于HbMc<7.0%组(P<0.05);T2DM无微血管病变患者治疗后HbAle>7.0%组血清Hcy、Lpa水平明显高于HbAIe<7.0%组(P<0.05);治疗后HbAlc<7.0%的T2DM合并微血管病变患者Hey、CysC、Lpa、MAU水平高于无微血管病患者(P<0.05).结论 高HbAlc、Hcy和Lpa是T2DM微血管病变的重要原因,MAU、CysC是肾微血管受损的早期检测指标.通过联合检测HbAlc、Hcv、CysC、Lpa和MAU可以动态观察DM患者肾脏微血管病变程度;强化血糖控制、改善Hcv、Lpa代谢对于延缓T2DM微血管病变具有重要的l临床意义.