2013–2015年嘉兴市秀洲区血吸虫病潜在传播因素监测

目的　了解嘉兴市秀洲区血吸虫病传播潜在风险,为血吸虫病巩固监测工作提供科学依据。方法　2013–2015年在嘉兴市秀洲区设立固定或流动血吸虫病监测点,对历史有螺环境、现有钉螺环境和可疑钉螺孳生环境开展螺情调查;应用血清学、病原学方法开展当地居民和流动人员血吸虫感染调查。采用螺笼饲养法,观察输入性钉螺在秀洲区生存、繁殖的可能性;捕捉野外保虫宿主,解剖观察血吸虫感染情况。结果　2013–2015年嘉兴市秀洲区累计查螺面积540.14 hm2,查出有螺面积1.65 hm2,有螺环境以旱地为主,未检测到感染性钉螺,未监测到外来钉螺输入。3年内本地居民和流动人员共开展血吸虫病查病7 668人·次,未查到本地新感染病人（畜）,查出输入性血吸虫病患者3例。现场钉螺生存、繁殖模拟实验显示,输入性钉螺可以产卵与繁殖;野外保虫宿主调查未发现血吸虫感染动物。结论　嘉兴市秀洲区仍有一定数量的残存钉螺和输入性血吸虫病传染源存在,应重点做好本地钉螺和输入性传染源监测与管理,以降低血吸虫病传播风险。     

2013–2015年嘉兴市秀洲区血吸虫病潜在传播因素监测

目的　了解嘉兴市秀洲区血吸虫病传播潜在风险，为血吸虫病巩固监测工作提供科学依据。方法　2013–2015年在嘉兴市秀洲区设立固定或流动血吸虫病监测点，对历史有螺环境、现有钉螺环境和可疑钉螺孳生环境开展螺情调查；应用血清学、病原学方法开展当地居民和流动人员血吸虫感染调查。采用螺笼饲养法，观察输入性钉螺在秀洲区生存、繁殖的可能性；捕捉野外保虫宿主，解剖观察血吸虫感染情况。结果　2013–2015年嘉兴市秀洲区累计查螺面积540.14 hm2，查出有螺面积1.65 hm2，有螺环境以旱地为主，未检测到感染性钉螺，未监测到外来钉螺输入。3年内本地居民和流动人员共开展血吸虫病查病7 668人·次，未查到本地新感染病人（畜），查出输入性血吸虫病患者3例。现场钉螺生存、繁殖模拟实验显示，输入性钉螺可以产卵与繁殖；野外保虫宿主调查未发现血吸虫感染动物。结论　嘉兴市秀洲区仍有一定数量的残存钉螺和输入性血吸虫病传染源存在，应重点做好本地钉螺和输入性传染源监测与管理，以降低血吸虫病传播风险。     

四川省血吸虫病防治进展及流行现状

目的 掌握四川省血吸虫病防治工作进展及疫情现状,为制定消除血吸虫病策略提供参考依据。方法 收集2004-2015年四川省血吸虫病历史资料、血吸虫病防治工作报表、血吸虫病监测资料和血防能力资料,分析血吸虫病防治工作进展和流行现状。结果 四川省11个市（州）63个县（市、区）流行血吸虫病,2015年全省达到血吸虫病传播阻断标准。全省现有钉螺面积2 537.54 hm2,现有晚期血吸虫病人1 769例。2004-2015年累计查螺433 065.80 hm2,药物灭螺251 259 hm2;人群血检2 601.714 4万人次,人群化疗789万人次;检查耕牛127.611 7万头次。2004-2015年全省血吸虫病人和病畜数、有螺面积逐年下降,自2010年至今未发现当地感染的病人和病畜,自2004年至今未发现感染性钉螺。部分地区血防专业技术人员较少,防治技术与硬件设备落后,血吸虫病防控能力较弱。结论 四川省已于2015年达到了血吸虫病传播阻断标准;今后应进一步加强综合治理、提高能力建设、建立敏感有效的监测体系、实施精准血防,从而巩固全省血吸虫病传播阻断成果,力争早日消除血吸虫病。     

楚雄市血吸虫病传播阻断后疫情分析

目的了解云南省楚雄市血吸虫病传播阻断后疫情趋势,评估防治效果。方法收集楚雄市1994-2012年血吸虫病疫情资料,分析人畜病情和螺情的变化,比较逐年血吸虫病疫情指标变化趋势。结果楚雄市1993年达到血吸虫病传播阻断标准后,无新感染血吸虫病患者、病畜和感染性钉螺发现,活螺密度明显下降,分别由1994年的0.69只/0.1m2降至2012年0.0075只/0.1m2;但钉螺面积回升,有螺面积在2.45~28.04hm2,最严重时出现在2004年和2005年,2012年仍有钉螺面积6.17hm2。结论楚雄市达血吸虫病传播阻断标准后病情稳定,但螺情形势严峻,今后应加大外来传染源监测和钉螺控制力度,以巩固防治成果。     

广西壮族自治区靖西市消除血吸虫病历程回顾分析

目的分析靖西市历史血吸虫病疫情变化规律,为下一步工作提供科学依据。方法收集靖西市1956-2015年血吸虫病防治工作数据,对不同阶段血吸虫病防治与流行进行综合分析。结果靖西市1956年起开展血吸虫病防治工作,1985年达到血吸虫病传播阻断标准,连续36年未发现本地感染的粪检阳性病人和病畜,2016年5月份通过了国家卫计委"血吸虫病消除考核复核"标准。累计历史查病348 801人次,发现血吸虫病人10 434例,查畜20 674头次,发现病畜590头,治疗血吸虫病人18 739人次,处理病畜512头次。累计查螺面积65 213.25 hm2,发现有螺面积353.80 hm2。结论靖西市已经达到了血吸虫病消除标准,但仍存在钉螺复现,而且有输入性传染源的存在,应加强外来流动人口监测的工作。     

1970~2013年金湖县血吸虫病流行态势与防治效果

目的  了解金湖县血吸虫病流行趋势和防治效果,探讨防治策略和防治措施。 方法  收集金湖县1970~2013年血吸虫病防治资料,对不同年代和不同时期血吸虫病情、螺情以及所采取的防治策略、防治措施进行回顾性分析。 结果  金湖县1970 年起开展血吸虫病防治工作,属血吸虫病轻度流行区。历经传播控制、传播阻断、巩固监测等不同防治阶段,采取相应的防治策略,有效控制了血吸虫病的流行,1997 年达到血吸虫病传播阻断标准,现已连续23年未发现本地感染的粪阳病人、病畜。至2013年底,累计查螺面积278 407.07hm2,发现有螺面积3 420.98hm2。环境改造灭螺面积60.96hm2,药物灭螺和巩固性灭螺面积8 820.94hm2 ,有螺面积下降了99.64%。累计查病503 265 人次,发现血吸虫病人1 785例,查畜41 114头次,发现病畜397 头。治疗血吸虫病人2 795人次,病畜468头次。 结论  金湖县已有效控制了血吸虫病的传播,但钉螺复现和新发现螺区时有发生,而且存在输入性传染源,极易引起血吸虫病重新传播流行,应加强本地监测和巩固工作。     

江苏金湖县血吸虫病传播阻断达标后疫情

目的  了解江苏金湖县血吸虫病传播阻断达标后疫情态势,为调整防治策略和工作措施提供依据。 方法　每年3～4月份,采取系统抽样结合环境抽查法开展钉螺调查;每年6～9月份,采用网捞法和稻草帘诱螺法,进行钉螺扩散监测。每年8～10月份,采用环卵沉淀试验或胶体染料试纸条法,对人群开展血吸虫病筛查,阳性者采用Kato-Katz法进行检查。开展晚期血吸虫病人调查和保虫宿主监测。结果　1998～2012年,累计查螺面积23 991.48hm2,发现钉螺面积44.68hm2,其中新发现钉螺面积28.18hm2。解剖钉螺3 885只,未发现感染螺。打捞漂浮物、稻草帘诱螺及调查渔民船只、渔具均未发现钉螺。血清学查病60 164人,阳性率0.83%,其中门诊者阳性率、渔船民阳性率均高于流行村居民。粪检查病3 155人,发现血吸虫病患者1例。查畜4 915头,未发现病畜。共环境改造灭螺27.53hm2,累计药物灭螺面积35.11hm2,药物巩固性灭螺165.197km2,有螺面积下降了99.96%。 结论  金湖县血吸虫病疫情态势较为稳定,应加强输入性传染源和钉螺的监测。     

嘉兴市水网地区钉螺复现原因分析

2004-2012年嘉兴市秀洲区共在历史有螺区查出残存螺点14个,钉螺面积31.954 hm2。钉螺复现时间为5～39年,螺点主要分布在稻田、苗木林、桑(田)地、沟渠等复杂环境,分别占总有螺面积的37.15%、36.93%、16.09%和6.82%。共解剖钉螺8 370只,未发现感染性钉螺。提示苗木林应列入水网型血吸虫病传播阻断地区螺情监测的重点。     

鹤庆县血吸虫病传播阻断地区2001年疫情监测结果

目的了解鹤庆县达血吸虫病传播阻断标准地区的疫情状况。方法用常规的监测方法对 1 2个达传播阻断标准村 (镇 )进行了螺情病情监测。结果检查 4 5 97人 ,1 1 9头牛 ,查螺 4 30 4 5 0 0 m2 ,未发现病人、病牛及感染螺。残存螺面占历史螺面的 1 .6 4 %。结论采用以环境改造为主的灭螺方法以期达到彻底消灭钉螺和防止外来传染源的输入是今后该类地区主要的防治措施。     

鹤庆县血吸虫病传播阻断地区2001年疫情监测结果

目的 了解鹤庆县达血吸虫病传播阻断标准地区的疫情状况。方法 用常规的监测方法对12个达传播阻断标准村（镇）进行了螺情病情监测。结果 检查4597人，119头牛，查螺4304 500m^2，未发现病人、病牛及感染螺。残存螺面占历史螺面的1．64％。结论 采用以环境改造为主的灭螺方法以达到彻底消灭钉螺和防止外来传染源的输入是今后该类地区主要的防治措施。     

浙江省血吸虫病疫情回顾性调查

目的 目的 分析浙江省血吸虫病流行区达到传播控制 （传控）、 传播阻断 （传阻） 前、 后螺情与病情的动态变化规律, 为血吸虫病防治工作提供科学依据。方法 方法 选择浙江省秀洲区 （水网型）、 诸暨市 （山丘型） 为调查县。采取回顾性调查 方法, 搜集整理达到传控前10年至2008年的疫情资料, 分析各县螺情、 病情变化趋势及规律。结果 结果 秀洲区和诸暨市在 达到传控标准之前, 人畜病情和螺情总体呈明显下降趋势, 且血吸虫人群感染率、 家畜感染率与钉螺面积均呈正相关关 系 （r人=0.764, P＜0.01, r畜=0.709, P＜0.01; r人=0.775, P＜0.01, r畜=0.676, P＜0.01）。达到传阻标准后有残存钉螺复现, 未 查到本地病人、 畜和感染性钉螺, 但查到7例输入性传染源。结论 结论 浙江省达到血吸虫病传阻标准以来疫情稳定; 但有 残存钉螺和外来传染源输入。血防监测巩固工作的重点是查灭残存钉螺和防控外来传染源。     

湖南省血吸虫病疫情回顾性调查

目的 目的 掌握湖南省血吸虫病流行区在达到传播控制 （传控）、 传播阻断 （传阻） 前后螺情和病情的动态变化规律, 为血吸虫病防治工作提供科学依据。方法 方法 选择湖南省武陵区、 西湖管理区和临澧县为调查县 （区）。采取回顾性调查 方法, 搜集、 记录3个县达到传控前10年至2008年的血吸虫病疫情资料, 建立调查资料数据库, 分析各县螺情、 病情变化 趁势及规律。结果 结果 武陵区疫情逐年下降, 于1974年降至查不到钉螺、 病人、 病畜, 并保持至2008年; 西湖区首次达传控 后疫情出现大幅度回升, 于1997年再次达传控, 此后疫情保持稳定, 感染性钉螺面积与人群血吸虫感染率呈正相关 （r= 0.584, P＜0.05）; 临澧县在2次达到查不到钉螺、 病人、 病畜的疫情水平下, 2次疫情回升过程中, 均有螺情回升。武陵区 和临澧县1960年至首次查不到钉螺期间, 钉螺密度与人群、 家畜血吸虫感染率呈正相关 （r武陵区人群=0.965, P＜0.05, r武陵区家畜 =0.970, P＜0.05; r临澧县人群=0.923, P＜0.05, r临澧县家畜=0.908, P＜0.05）。 结论 结论 螺情为血吸虫病疫情回升预警的重要指标之 一; 钉螺控制是血吸虫病防控的重要措施之一。     

上海市松江区血吸虫病传播阻断后34年监测结果分析

目的　分析1985–2018年上海市松江区血吸虫病传播阻断后监测数据,为今后开展血吸虫病防治工作提供科学依据。方法　收集1985–2018年上海市松江区血吸虫病传播阻断后的钉螺调查、人群和家畜监测查病、健康教育等资料,并对数据进行描述性分析。结果　1985–2018年上海市松江区共监测发现有钉螺分布镇8个、有螺村68个,有螺环境1 462处、总面积96.399 hm2;其中在原血吸虫病非流行区新查出有螺镇4个、有螺村59个,新发现有螺面积60.161 hm2。共查获钉螺26 148只,未发现血吸虫感染性钉螺。有钉螺分布环境以河道、沟渠和田地滩为主,分别占45.28%、 33.17%和21.55%。共开展人群血吸虫病血清学检测245 955人·次,血检阳性率为0.03%;开展血吸虫病原学检测37人,发现血吸虫感染者3例,均为外来输入性慢性血吸虫病例。开展家畜血清学检测9 109头·次,未发现血吸虫感染家畜。居民和学生血防知识知晓率和正确行为形成率多数年份达80%以上。结论　上海市松江区血吸虫病防治成果总体巩固,但仍有残存钉螺、钉螺扩散、外来传染源输入等血吸虫病传播与流行风险因素存在。今后应及时调整监测重点,加强钉螺和传染源监测控制。     

上海市松江区血吸虫病传播阻断后34年监测结果分析

目的　分析1985–2018年上海市松江区血吸虫病传播阻断后监测数据，为今后开展血吸虫病防治工作提供科学依据。方法　收集1985–2018年上海市松江区血吸虫病传播阻断后的钉螺调查、人群和家畜监测查病、健康教育等资料，并对数据进行描述性分析。结果　1985–2018年上海市松江区共监测发现有钉螺分布镇8个、有螺村68个，有螺环境1 462处、总面积96.399 hm2；其中在原血吸虫病非流行区新查出有螺镇4个、有螺村59个，新发现有螺面积60.161 hm2。共查获钉螺26 148只，未发现血吸虫感染性钉螺。有钉螺分布环境以河道、沟渠和田地滩为主，分别占45.28%、 33.17%和21.55%。共开展人群血吸虫病血清学检测245 955人·次，血检阳性率为0.03%；开展血吸虫病原学检测37人，发现血吸虫感染者3例，均为外来输入性慢性血吸虫病例。开展家畜血清学检测9 109头·次，未发现血吸虫感染家畜。居民和学生血防知识知晓率和正确行为形成率多数年份达80%以上。结论　上海市松江区血吸虫病防治成果总体巩固，但仍有残存钉螺、钉螺扩散、外来传染源输入等血吸虫病传播与流行风险因素存在。今后应及时调整监测重点，加强钉螺和传染源监测控制。     

湖南省君山区垸内钉螺控制措施及其效果

目的探索湖沼型血吸虫病流行区垸内钉螺控制策略与措施,为控制与阻断血吸虫病传播提供有效方法。方法收集湖南省君山区血吸虫病流行及防治资料,对1998-2017年君山区垸内钉螺指标变化与钉螺控制措施进行效果分析。结果君山区垸内钉螺面积由1998年的1 496.66 hm2减少至2017年的23.48 hm2,累计减少了98.43%;活螺出现率和活螺平均密度分别由2003年最高的20.61%和0.45只/0.1 m2下降为2017年的2.06%和0.03只/0.1 m2;感染性钉螺面积最高的为2001年,共发现了79.36 hm2,2007年以后则未再查获感染性钉螺。1998-2017年,各级财政投入到君山区血吸虫病防治经费共39 885.7万元,其中用于垸内药物灭螺8 177.09万元、垸内环境改造灭螺21 350.00万元。结论药物灭螺结合环境改造的综合治理措施,对控制并消灭垸内钉螺效果显著,但要加强对历史有螺区域的监测工作。     

2015年全国血吸虫病监测分析

目的 分析2015年全国血吸虫病疫情监测数据,为进一步控制和消除血吸虫病、开展风险监测等提供科学依据。方法 按照《全国血吸虫病监测方案 （2014年版）》的要求,在全国所有的血吸虫病流行县（市、区）和三峡库区潜在流行县（市、区）共设立457个国家级监测点,按照不同流行类型对当地常住居民、流动人群、家畜的血吸虫感染情况,以及钉螺分布和感染情况等进行监测,并对监测数据进行汇总、整理和分析。 结果 2015年全国457年监测县（市、区）共开展本地常住居民血吸虫血清学筛查共133 350人,发现血检阳性者4 468人,其中4 457名血检阳性者接受了血吸虫病原学检查,发现病原学阳性者71人,主要为中、老年组的渔船民和农民;监测点常住居民总的血吸虫感染率为0.05%。共开展流动人群血清学筛查85 047人,发现血检血吸虫阳性者977人;其中966名血检阳性者接受了血吸虫病原学检查,发现病原学阳性者16人;监测点流动人群总的血吸虫感染率为0.02%;浙江、湖南、湖北省和安徽省在监测点流动人群中发现了输入性血吸虫感染者。2015年所有监测点均无急性血吸虫病病例报告。监测点共检查家畜13 406头,查出血吸虫感染家畜（牛）5头,监测点家畜总的血吸虫感染率为0.04%。监测点共调查各类环境面积22 295.13 hm2,查出有螺环境面积7 426.63 hm2;其中新发现钉螺面积3.47 hm2,分布于江苏省和上海市;在除湖北省和广东省以外的监测点发现了钉螺复现环境82.22 hm2;所有监测点均未发现感染性钉螺。结论 全国血吸虫病监测点常住居民总的血吸虫感染率继续保持稳中有降的态势;流动人群中存在输入性血吸虫感染者。牛仍是主要的血吸虫感染家畜。虽未发现血吸虫感染性钉螺,但钉螺分布仍面广量大,且仍有新发现和复现有螺环境。各地应按照《全国血吸虫病监测方案（2014年版）》的统一要求,进一步完善监测体系,提高监测工作的科学性、敏感性和有效性。     

2017年全国血吸虫病疫情通报

本文通报了2017年全国血吸虫病疫情,并对全国血吸虫病预防控制工作数据和457个国家级血吸虫病监测点疫情监测数据进行了汇总和分析。截至2017年底,全国12个血吸虫病流行省（直辖市、自治区）中,上海、浙江、福建、广东、广西等5个省（直辖市、自治区）继续巩固血吸虫病消除成果,四川省达到传播阻断标准,云南、江苏、湖北、安徽、江西及湖南6个省达到传播控制标准。全国共有450个血吸虫病流行县（市、区）,总人口2.59亿人;共有28 544个流行村,总人口7 032.45万人。全国450个流行县（市、区）中,229个（50.89%）达到血吸虫病消除标准,139个（30.89%）达到传播阻断标准,82个（18.22%）达到传播控制标准。2017年,全国共完成人群血吸虫病查病8 401 113例,发现粪检阳性14例,较2016年的600例减少了97.67%。2017年,全国推算血吸虫病人数为37 601例,较2016年的54 454例减少了30.95%;其中急性血吸虫病1例,晚期血吸虫病29 407例。2017年全国共有19 784个流行村开展了钉螺分布调查,7 310个村查出钉螺,占调查总数的36.95%;新查出19个有螺村;共查螺622 454.49 hm2,查出钉螺面积172 501.56 hm2,其中新发现钉螺面积208.54 hm2,未发现感染性钉螺。2017年血吸虫病流行区现有存栏耕牛737 016头,共检查耕牛454 830头,发现粪检阳性耕牛1头。2017年,全国共治疗血吸虫病人119 326例,扩大化疗1 973 968人·次;治疗病牛1头,扩大化疗耕牛418 925头·次;开展药物灭螺总面积144 605.31 hm2,实际药物灭螺73 755.37 hm2,环境改造灭螺5 002.92 hm2。2017年全国457个国家级血吸虫病监测点居民和耕牛平均血吸虫感染率分别为0.001 6%和0。解剖镜检法未发现感染性钉螺,但用环介导等温扩增技术在6个监测点检测到7份血吸虫核酸阳性钉螺样本。疫情数据分析显示,全国血吸虫病疫情总体保持持续下降态势,但部分地区仍有疫情反弹趋势,要实现《“十三五”全国血吸虫病防治规划》确定的2020年目标仍面临挑战。     

2009-2014年湖北省血吸虫病监测点螺情分析

目的 目的 分析2009-2014年湖北省血吸虫病监测点螺情变化趋势, 为科学制定防治策略和措施提供依据。方 方 法 法 2009-2014年, 在全省13个地市共设立207个监测点 （行政村）, 并开展螺情监测工作, 对6年来各项螺情监测指标进 行统计分析。结果 结果 2009-2014年累计调查钉螺面积80 963.47 hm2 , 查出有螺面积45 309.77 hm2 , 感染性钉螺面积 364.93 hm2 ; 共捕获活螺1 646 125只。监测点活螺平均密度由2009年0.493 3只/0.1 m2 下降到2014年0.339 3只/0.1 m2 , 降幅为31.22%; 感染螺密度由2009年0.000 7只/0.1m2 下降至0, 降幅为100%; 钉螺感染率由2009年0.14%下降至0。不 同疫情类别和流行类型中, 三类村和垸内型流行区钉螺感染率最高; 不同环境类型和植被类型中, 沟渠和杂草环境钉螺 感染率最高。 结论 结论 湖北省螺情稳步下降, 但全省钉螺孳生环境未得到根本改变, 需加大药物灭螺和工程灭螺力度, 以 巩固血防成果。