颞部硬膜外神经根切断术治疗三叉神经痛20例疗效观察

我院1976年4月至1989年11月对20例三叉神经痛病人施行颞部硬脑膜外切断上颌神经及(或)下颌神经手术,取得满意效果。本组男性9例,女性11例,年龄27～80岁,50岁以上者15例,高龄患者居多。手术前均经过较长时期的服药、针灸、封闭等非手术治疗,未能缓解症状。其中1例系两年前在外院     

射频热凝治疗三叉神经痛的临床观察

目的探讨射频热凝术治疗三叉神经痛患者的临床疗效。并对C型臂引导、三维成像CT定位下运用射频治疗三叉神经痛的应用及并发症的随访观察。并与口服卡马西平药物治疗三叉神经痛进行对比。方法观察组65例,对第Ⅰ支、第Ⅱ支、第Ⅲ支通过C型臂引导、三维成像CT定位下卵圆孔穿刺的方法进行三叉神经痛射频热凝术治疗。对照组40例采用卡马西平治疗三叉神经痛,对比观察2组临床疗效。结果观察组出院后随访观察0.5~2a,1a内复发5例(7%);2a内复发9例(14%),分别再次给予半月神经节温控射频热凝术,仍然有效,个别患者会出现面部感觉减退,无其他永久性并发症。对照组1a内治疗无效15例(37.5%);2a内无效19例(47.5%),余6例效果逐渐减弱。结论 C型臂和三维重建CT引导下经卵圆孔半月神经节温控热凝术具有安全系数高、疗效确切、并发症少、术后恢复快且可重复治疗等优点,值得临床推广应用。     

射频热凝毁损术治疗三叉神经痛临床观察

三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是神经科常见疾病,其发病机制尚不完全清楚,因而临床上至今尚无十分满意的治疗方法。除传统的药物治疗外,近年来,采用阿霉素、酒精或甘油封闭疗法,三叉神经周围支撕脱术,三叉神经感觉根切断术或显微血管减压术,以及立体定向放射外科如γ-刀     

神经根显微血管减压治疗三叉神经痛

神经根显微血管减压治疗三叉神经痛刘德中陈国强本文总结了自１９８５年元月至１９９５年１２月间采用三叉神经根部显微血管减压治疗三叉神经痛６５８例，其中第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支痛者８８例，第Ⅱ、Ⅳ支２２３例，第Ⅰ、Ⅱ支３６例，第Ⅱ支１０１例，第Ⅲ支１８８例。小脑上动...     

选择性射频热凝治疗原发性三叉神经痛的临床观察

目的研究选择性射频热凝术治疗三叉神经痛的穿刺方法、疗效、复发率、并发症。方法分别采用眶上孔、眶下孔、侧入路卵圆孔或Hartel前入路卵圆孔穿刺法,射频温控热凝术治疗三叉神经痛64例。结果总有效率98.4%,复发率21.9%。结论选择性射频热凝术治疗三叉神经痛是安全、简便、有效、适应证广的方法。     

三叉神经痛射频热凝后疗效追踪

本文报告１４０例三叉神经痛患者射频治疗的疗效追踪。其中男５７例，女８３例，我们采用经皮选择性半月神经节射频热凝术，术后随访１～７年，近期有效率９７．１％，复发率５５．９％，其中一年复发率为１７％，二年复发３５％，三年复发４５％。认为经皮半月神经节射频热凝术操作简便、安全、疗效肯定。对于反复射频封闭无效者，可酌情行后开颅探查性手术。     

三叉神经痛射频热凝后疗效追踪

本文报告１４０例三叉神经痛患者射频治疗的疗效追踪，其中男５７例，女８３例，我们采用经皮选择性半月神经节射频热凝术，术后随访１￣７年，近期有效率９７．１％，复发率５５．９％，其中一年复发率为１７％，一年复发３５％，三年复发４５％。认为经皮半月上节射频热凝术操作简便，安全，疗效肯定。对于反复射频治疗无效者，可酌情行后开颅探查性手术。     

选择性射频热凝治疗三叉神经痛

目的:对147例采用选择性射频热凝治疗三叉神经痛病例疗效进行分析讨论.方法:仰卧位,Hartel前入路穿刺法,局部浸润麻醉,刺中三叉神经节后以温控射频热凝对靶点毁损.作者对此项技术作了部分改进.结果:疗效优良112例,良好28例,无变化7例,总有效率95.2%.结论:认为改进后的方法简便、安全、有效、对老年人更为适宜.每次毁损参数以温度60～75℃,热凝时间2～4min为好.     

伽玛刀与射频温控热凝治疗三叉神经痛的疗效比较

目的研究伽玛刀与射频温控热凝技术治疗三叉神经痛的疗效差异。方法回顾性分析131例三叉神经痛病人的治疗效果,其中伽玛刀治疗47例(伽玛刀组),射频温控热凝治疗84例(射频组)。采用视觉模拟评分法(VAS评分)对术前、术后病人的三叉神经疼痛程度进行评分。术前伽玛刀组和射频组平均VAS评分分别为7.89和7.95,差异无统计学意义(P0.05)。结果射频组术后即刻VAS评分0～1分,平均0.61分。伽玛刀组起效时间1周～14个月,平均6个月;VAS评分0～3分,平均1.0分。两组术后VAS评分差异无统计学意义(P0.05)。伽玛刀组术后并发面部麻木6例;射频组并发面部麻木19例,咬肌瘫痪8例,复视1例和后组脑神经损伤1例;两组并发症发生率差异有统计学意义(P0.05)。术后随访2个月～3年,射频组3例和伽玛刀组1例有不同程度的疼痛复发。结论伽玛刀和射频热凝治疗三叉神经痛均能取得肯定疗效,但伽玛刀治疗并发症较少且轻,相对更安全;其缺点是起效较慢。     

原发性三叉神经痛的射频热凝治疗

1对象与方法 1991年6月～2008年2月,我科采用三叉神经半月神经节射频热凝治疗原发性三叉神经痛485例,其中男232例,女253例;     

外周神经射频定时热凝治疗三叉神经痛及面肌抽搐的疗效观察

目的探讨用外周神经射频定时热凝治疗三叉神经痛及面肌抽搐的疗效。方法对我院2000—2005年三叉神经痛患者80例和面肌抽搐患者30例采用外周神经射频定时热凝治疗。结果80例三叉神经痛和30例面肌抽搐患者经外周神经射频治疗总有效率达到95%。结论外周神经射频定时热凝治疗三叉神经痛及面肌抽搐安全有效。     

三叉神经痛外周支阻滞治疗疗效观察

目的探讨外周神经阻滞对三叉神经痛的治疗效果。方法选取2012-01—2014-12我院收治的三叉神经痛患者148例,随机分成2组,观察组74例运用外周支神经阻滞术对患者进行治疗,对照组74例运用传统药物疗法治疗,连续治疗4周,跟踪随访6个月,比较2组患者治疗总体效果和病情复发率,运用视觉模拟评分法(VAS)比较2组患者治疗前后的疼痛变化,运用睡眠质量(QS)评分比较治疗前后睡眠质量。结果观察组治疗总有效率93.24%(69例),明显高于对照组77.03%(57例),差异有统计学意义(P0.05);2组患者VAS和QS评分治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后较治疗前均有明显改变,差异有统计学意义(P0.05),观察组改变幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论运用外周支神经阻滞治疗三叉神经痛镇痛效果可靠且疗效持久,可作为三叉神经痛的首选治疗方法。     

泰必利治疗三叉神经痛106例疗效观察

泰必利治疗三叉神经痛１０６例疗效观察阎士广，李德香，周士英，蒋建章，陈玉芳孔凡斌，沈兆波，王顶秀我院于１９８７～１９９３年应用泰必利（Ｔｉａｐｒｉｄｅ）治疗三叉神经痛患者１０６例，疗效较好，现报告如下。临床资料本组男６１例，女４５例。年龄３７～８３岁...     

针刺治疗三叉神经痛70例疗效观察

三叉神经痫是神经痛中较常见的病。目前尚缺少较理想的治疗方法。近三年来,我们采刚了针刺治疗三叉神经痛,取得了近期比较明显的疗效。现介绍如下。临床资料本组70例均为原发性三叉神经痛。性别:男38例,女32例。年龄:20～72岁,其中40～60岁者43例。病程:最短为1周,最长为27年。1年     

恩再适治疗三叉神经痛疗效观察

目的 观察恩再适治疗三叉神经痛的临床疗效.方法 将126例患者随机分为恩再适治疗组和传统治疗组,应用视觉模糊评分法(VAS)评价2组治疗后疼痛的改善及药物不良反应.结果 恩再适治疗组在7d、14d、28d后VAS较治疗前明显下降(均P＜0.01),总有效率97.1%,明显优于传统治疗组(69.6%).结论 恩再适治疗三叉神经痛疗效优于传统治疗组.     

普瑞巴林治疗原发性三叉神经痛疗效观察

原发性三叉神经痛[1]是三叉神经分布区内反复发作的阵发性、短暂、剧烈疼痛而不伴三叉神经功能破坏的症状,排除继发性原因.常因洗脸、刷牙、讲话、咀嚼、吞咽等动作而诱发,持续数秒及数分钟,发作间歇期完全正常.原发性三叉神经痛的病因、病变部位及发病机制仍不十分清楚,目前虽然治疗原发性三叉神经痛的方法有很多,包括各种药物的神经阻滞治疗、神经切断术、微血管减压术及射频热凝术等,但大部分效果不佳,或易复发,严重影响患者生活质量,临床上许多患者一开始仍选择药物治疗或最终仍需靠药物治疗,但目前大多数药物或是疗效不佳或是副反应太大而不能坚持治疗.因此寻求一种安全、有效、简单的治疗原发性三叉神经痛方法意义重大.卡马西平为以往治疗原发性三叉神经痛的经典药物,但在临床治疗过程中有出现严重不良反应(过敏反应、肝功能损害、骨髓抑制等)的可能性,故在临床应用中受到一定限制.普瑞巴林胶囊作为一种新型的抗癫药,近年研究发现在治疗神经痛方面具有很好疗效,且不良反应较小,现报告如下.     

奥卡西平治疗原发性三叉神经痛疗效观察

目的观察奥卡西平治疗原发性三叉神经痛的疗效。方法以2012-10-2014-10我院所收治的78例原发性三叉神经痛患者为观察对象,按就诊先后顺序分成观察组与对照组,分别予以奥卡西平、卡马西平治疗,比较临床治疗效果。结果观察组有效率(94.9%)较对照组(76.9%)高,差异有统计学意义(P0.05);治疗7d、30d后,2组患者的VAS评分与本组治疗前相比,差异有统计学意义(P0.05),观察组治疗7d、30d后的VAS评分与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床对原发性三叉神经痛患者予以奥卡西平治疗,效果确切,不良反应少,值得推广。