滤泡辅助性T细胞在肝棘球蚴病患者外周血中的表达王永珍，韩秀敏△*，朱文君，申梅岭，康永蜀，孙艳秋，郭亚民

目的 检测肝棘球蚴病患者和健康对照者外周血中滤泡辅助性T细胞（Tfh）和白细胞介素?21（IL?21）表达水平,探讨它们与肝棘球蚴病进展的关系。方法 收集青海省人民医院肝棘球蚴病患者和健康体检者各50例,采用流式细胞术检测和比较肝棘球蚴病患者和健康对照者外周血中Tfh细胞表达水平,采用酶联免疫吸附试验检测和比较肝棘球蚴病患者和健康对照者血清中IL?21水平,分析肝棘球蚴病患者外周血Tfh细胞表达水平和血清IL?21含量之间的相关性。结果 肝棘球蚴病患者外周血中CD4+CXCR5+ T细胞（18.49% ± 5.67% vs. 16.18% ± 4.04%,P < 0.05）、CD4+CXCR5+PD?1+T细胞（4.94%±1.91% vs. 2.29% ± 0.79%,P < 0.05）和CD4+CRCR5+ICOS+PD?1+ T细胞比例（30.93% ± 24.10% vs. 21.07% ± 14.25%,P < 0.05）均显著高于健康对照者,但肝棘球蚴病患者和健康对照者外周血CD4+CRCR5+ICOS+ T细胞比例差异无统计学意义（0.29% ± 0.32% vs. 0.25% ± 0.31%,P > 0.05）。肝棘球蚴病患者血清IL?21含量显著高于健康对照者（293.35 ±2 03.65 pg/mL vs. 192.72 ± 70.09 pg/mL,P < 0.05）,但肝棘球蚴病患者外周血Tfh细胞表达水平和血清IL?21含量无相关性（P > 0.05）。结论 肝棘球蚴病患者外周血Tfh细胞及血清IL?21表达水平升高,Tfh细胞和IL?21可能参与了肝棘球蚴病进展。     

细粒棘球蚴慢性感染阶段小鼠血清中炎症因子的变化及意义

目的研究细粒棘球蚴慢性感染阶段小鼠血清中细胞因子水平的变化,探索机体对抗寄生虫感染的免疫应答 机制。方法从病羊内脏分离细粒棘球绦虫原头节,注射入BALB/c小鼠腹腔（2 000个原头节/只）,建立细粒棘球蚴感染 小鼠模型,对照组小鼠腹腔注射等体积PBS。于感染5个月后,采集对照及感染组小鼠血清,采用流式液相多重蛋白定量 技术检测血清中多种细胞因子水平并分析。结果感染组小鼠腹腔、肝脏、肺脏等部位均出现多个单一性包囊;其血清 中IL?17A、IL?6、IFN?γ、MCP?1、IL?12P70、TNF?α等炎症因子水平均显著高于对照组（t = 2.713～9.255,P 均< 0.05）;而抑 炎因子IL?10水平亦显著升高（t = 3.936,P < 0.001）。结论细粒棘球蚴慢性感染阶段小鼠体内炎症因子水平较高,有助 于抑制虫体生长。     

腹壁细粒棘球蚴病1例

腹壁细粒棘球蚴病较为罕见,本文报道了1例腹壁细粒棘球蚴病患者。该患者因发现腹部包块1年、伴包块皮肤破溃5 d,以“腹壁细粒棘球蚴病”收住入院,行腹壁下细粒棘球蚴病内囊摘除术,术后病理为细粒棘球蚴病（单房多子囊型）。本文旨在为腹壁细粒棘球蚴病临床诊断和治疗提供经验。     

细粒棘球绦虫转酮醇酶克隆 表达及免疫性分析

目的 通过原核表达获得细粒棘球绦虫转酮醇酶（TK）表达产物,分析其作为棘球蚴病诊断抗原分子的价值。方法 PCR扩增TK基因,克隆至原核载体pMD19?EgTK,随后亚克隆至表达载体pET?28a,构建目的基因TK原核表达质粒pET?28a（+）?EgTK,转入大肠埃希菌BL21,分离纯化蛋白,经SDS?PAGE、Western blotting鉴定后,收集细粒棘球蚴病（CE组）、多房棘球蚴病（AE组）患者及健康人（健康组）血清,以酶联免疫吸附试验（ELISA）检测重组蛋白作为诊断抗原的价值。结果 成功构建pET?28a（+）?EgTK质粒,经SDS?PAGE和Western blotting分析,EgTK蛋白在70 kDa处出现条带,与理论值一致。ELISA显示,CE组、AE组和健康组血清反应吸光度A450值间差异有统计学意义（F = 44.47,P < 0.01）,CE组（1.46±0.41）、AE组A450值（1.28±0.29）高于健康组（0.66±0.23）（P ＜ 0.05）,但CE组和AE组间A450值差异无统计学意义（P＞ 0.05）。结论 重组TK分子可较好地区分棘球蚴病患者和非棘球蚴病患者,但无法区分细粒棘球蚴病和多房棘球蚴病患者。     

肝细粒棘球蚴病与肝炎病毒感染、肝硬化、肝细胞癌共患病的临床观察

目的 了解肝细粒棘球蚴病与HBV/HCV感染、肝硬化、肝细胞癌共患病状态,为进一步探讨肝细粒棘球蚴病对慢性HBV/HCV感染-肝硬化-肝细胞癌的影响奠定基础。方法 回顾性分析2003年—2019年石河子大学医学院第一附属医院收治的401例肝细粒棘球蚴病患者资料,明确肝细粒棘球蚴病与慢性HBV/HCV感染、肝硬化、肝细胞癌的共患状态,进一步选取肝细粒棘球蚴病合并慢性HBV/HCV感染病例（共患病组）,匹配本院单纯慢性HBV/HCV感染患者为对照组,采用χ²检验、Fisher确切概率法,分析两组病毒感染状态、肝硬化、肝细胞癌的疾病构成。结果 共患病组38例（9.5%）,合并HBV/HCV感染后肝硬化2例（0.5%）,合并HBV/HCV感染后肝细胞癌0例。共患病组的慢性HBV感染者中非活动性HBsAg携带患者占81%,HBeAg阳性CHB患者占9.5%,HBeAg阴性CHB患者占9.5%;单纯慢性HBV/HCV感染组的HBV感染者中非活动性HBsAg携带患者占43%,HBeAg阳性CHB患者占33%,HBeAg阴性CHB患者占19%,差异有统计学意义（P=0.033）;...     

3种抗棘球蚴抗体检测试剂盒用于棘球蚴病血清学诊断效果评价

目的　评价我国3种商品化抗棘球蚴抗体检测试剂盒用于棘球蚴病血清学诊断的效能。方法　收集142份细粒棘球蚴病、89份多房棘球蚴病确诊患者及39份健康对照者血清标本,分别采用试剂盒A[酶联免疫吸附试验（ELISA法）]、B（ELISA法）、C（胶体金法）检测,比较细粒棘球蚴病和多房棘球蚴病患者血常规和生化指标差异,分析采用试剂盒A和B检测的棘球蚴病患者血清特异性抗体吸光度值（A值）与血常规及生化指标的相关性,评价3种试剂盒检测棘球蚴病的效果。结果　细粒棘球蚴病和多房棘球蚴病患者白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数（NEU）、单核细胞计数（MONO）、嗜碱性粒细胞计数（BASO）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）中位数差异无统计学意义（P均 > 0.05）,细粒棘球蚴病患者淋巴细胞计数（LYM）和白蛋白（ALB）中位数显著高于多房棘球蚴病患者（P均< 0.05）,而多房棘球蚴病患者嗜酸性粒细胞计数（EOS）中位数显著高于细粒棘球蚴病患者（P < 0.01）。采用试剂盒A检测的棘球蚴病患者血清特异性抗体A值与患者WBC（rs = 0.153,P < 0.05）、EOS（rs = 0.174,P < 0.05）呈线性正相关,与TBIL（rs = -0.134,P < 0.05）、IBIL（rs = -0.146,P < 0.05）呈线性负相关。采用试剂盒B检测的棘球蚴病患者血清特异性抗体A值与WBC（rs = 0.257,P < 0.01）、NEU（rs = 0.203,P < 0.01）、MONO（rs = 0.159,P < 0.05）、EOS（rs = 0.330,P < 0.01）、ALT（rs = 0.171,P < 0.01）、AST（rs = 0.160,P < 0.05）呈线性正相关,与ALB呈线性负相关（rs = -0.168,P < 0.05）。试剂盒A、B和C诊断棘球蚴病患者的总符合率分别为86.30%、69.63%和91.48%,敏感度分别为84.42%、64.94%和92.21%,特异度分别为97.44%、97.44%和87.18%,约登指数分别为0.82、0.62和0.79,Kappa值分别为0.600、0.337和0.750。试剂盒A、B和C诊断细粒棘球蚴病患者的总符合率分别为84.54%、64.64%和71.82%,敏感度分别为80.99%、55.63%和68.31%,特异度分别为97.44%、97.44%和87.18%,约登指数分别为0.78、0.53和0.56;试剂盒A、B和C诊断多房棘球蚴病患者的总符合率分别为92.19%、85.16%和85.16%,敏感度分别为89.89%、79.78%和84.27%,特异度分别为97.44%、97.44%和87.18%,约登指数分别为0.87、0.77和0.72。试剂盒C在诊断细粒和多房棘球蚴病时存在交叉反应。试剂盒A和B用于诊断棘球蚴病的受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）曲线下面积分别为0.970和0.948,差异无统计学意义（Z = 1.618,P > 0.05）,试剂盒A和B诊断棘球蚴病结果具有较好一致性（Kappa = 0.585,P < 0.01）。结论　3种抗棘球蚴抗体检测试剂盒对多房棘球蚴病血清学诊断效果均优于细粒棘球蚴病。试剂盒A诊断棘球蚴病具有较高敏感性和特异性,检测性能相对稳定、干扰因素相对较少,适合用于棘球蚴病术前初步诊断和术后患者血清抗体随访监测;试剂盒C诊断棘球蚴病具有较高敏感性和特异性,操作方便、报告率高,适用于棘球蚴病初步筛查。     

棘球蚴病患者肠道菌群差异性分析

2020年10—12月在青海大学附属医院肝胆外科收集13例棘球蚴患者（其中7例多房棘球蚴病、6例细粒棘球蚴病，为感染组）与13例护理患者健康家属（为对照组）的粪样。提取粪样DNA并测定浓度，逆转录合成cDNA文库，利用宏基因组二代测序平台进行测序。用线性判别分析统计棘球蚴病患者与健康对照组之间肠道菌群的差异性。结果显示，棘球蚴病患者与健康对照组肠道菌群属于厚壁菌门、拟杆菌群门、变形菌门及放线菌门等。多房棘球蚴组相对丰度较高的细菌是另枝菌、拟杆菌，细粒棘球蚴组相对丰度较高的细菌是另枝菌、史氏甲烷短杆菌、前庭链球菌。健康对照组相对丰度较高的细菌是粪拟杆菌、青春双歧杆菌、琥珀酸考拉杆菌。其中另枝菌和粪拟杆菌是差异较大的细菌。本研究中的差异菌群或许可成为棘球蚴病肠道微生物标志菌，值得进一步研究。     

藏区肝棘球蚴病患者手术医疗费用及其相关影响因素分析

目的了解藏区肝棘球蚴病患者手术治疗的费用及构成,并分析其影响因素,为合理设置手术费用提供参考依据。方法 2015年1-12月调查藏区某三甲医院住院的肝棘球蚴病手术患者。按入院先后顺序,在得到患者知情同意的情况下,采用查阅病历的方法获取患者基本资料,并了解患者的医疗费用及其各部分构成。采用Microsoft Office excel 2007建立数据库,使用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析。计算棘球蚴病患者人均医疗费用及其各部分构成,并进行敏感性分析。结果本次共收集49例肝棘球蚴病患者的病历资料,人均住院28.6 d。各项辅助检查次数,除磁共振检查外,均超过2次。人均医疗费用47 146.0元,多房棘球蚴病患者人均医疗费用(60 810.7元)高于细粒棘球蚴病患者(42 211.5元)(P0.05),多房棘球蚴病患者的各部分费用也均高于细粒棘球蚴病患者(P0.05)。药品、耗材、治疗(含手术)和检查的人均费用依次为16 944.1元、12 903.0元、9 037.9元和4 823.5元,分别占35.9%、27.4%、19.2%和10.2%。手术治疗肝棘球蚴病患者的医疗费用随着住院天数的增加而升高,CT检查次数≤2次组的人均医疗费用为43 192.0元,2次组的人均医疗费用为53 955.7元,两者差异有统计学意义(P0.05)。药物费用是肝棘球蚴病患者医疗费用中最主要的敏感因素。结论肝棘球蚴病患者医疗费用很高,可采取合理使用药品和耗材,合理安排患者的检查次数、住院天数等措施,以降低医疗费用。     

肝泡型棘球蚴病并发肺泡型棘球蚴病相关危险因素分析

目的 探讨肝泡型棘球蚴病并发肺泡型棘球蚴病的相关危险因素。 方法 收集青海大学附属医院肝胆胰外科 2017 年 10 月至 2019 年 4 月收治的肝泡型棘球蚴病并发肺泡型棘球蚴病的患者(并发组)以及肝泡型棘球蚴病未并发肺泡型棘球蚴病患者(对照组)的一般资料、实验室和影像学检查资料,分析并发肺泡型棘球蚴病发生的影响因素。 结果 共收集肝泡型棘球蚴病并发肺泡型棘球蚴病患者 49 例,肝泡型棘球蚴病未并发肺泡型棘球蚴病患者 55 例,两组间性别及年龄构成差异均无统计学意义( χ2 = 2. 164、2. 780, P均>0. 05)。 单因素分析结果提示,HBeAg 以及肝内病灶侵犯肝后下腔静脉、肝动脉、肝静脉和门静脉情况是肝泡型棘球蚴病并发肺泡型棘球蚴病的影响因素。 二元多因素 Logistic 回归分析结果提示,肝内病灶侵犯肝后下腔静脉和肝内病灶侵犯肝静脉是肝泡型棘球蚴病并发肺泡型棘球蚴病的独立危险因素。 结论 对于肺部病灶界定不明确的肝泡型棘球蚴病患者,可以根据术前肝内病灶影像学特征并结合肺部病灶影像学结果作出判断,进而采取有针对性的干预措施,实现患者临床受益最大化。     

乌司他丁对食管癌患者术后肝、肾功能和免疫状况的影响

60例食管癌患者随机分为对照组、乌司他丁组,两组均于术后给予7d全胃肠外营养（TPN）;其中乌司他丁组同时给予乌司他丁40万U／d静滴,并分别于手术前及手术后第2天、第6天晨抽静脉血测量丙氨酸转氨酶（ALT）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）,T细胞亚群、IgA、IgG、IgM。结果乌司他丁组ALT、BUN、Cr、IgG、CD4、CD8^＋、CD4／CD8^＋在术后第6天较对照组有显著的改善。认为食管癌患者在术后常规TPN治疗的基础上,应用乌司他丁可以更好的改善患者肝、肾功能以及免疫状况。     

乌司他丁联合异甘草酸镁和还原型谷胱甘肽对肝癌患者肝部分切除术后肝功能的保护效果初步研究

目的 探讨乌司他丁联合异甘草酸镁和还原型谷胱甘肽对原发性肝癌（PLC）患者肝部分切除术后肝功能的保护效果。方法 2013年2月~2016年10月收治的78例PLC患者,行开腹或腔镜下肝部分切除术治疗,将术后患者分成两组,给予A组38例患者异甘草酸镁和还原型谷胱甘肽护肝、给予B组40例乌司他丁联合异甘草酸镁和还原型谷胱甘肽护肝治疗。采用ELISA法测定血清肿瘤坏死因子（TNF）-α、白介素（IL）-6和C反应蛋白（CRP）。结果 术后7 d和14 d,B组血清谷丙转氨酶（ALT）水平显著低于A组（P<0.05）; 术后7 d,B组血清CRP、TNF-α和IL-6水平分别为（17.2±2.7） mg/L、（2.7±0.6） pg/ml和（28.4±5.7） pg/ml,均显著低于A组[（19.8±3.2） mg/L、（3.5±0.7） pg/ml和（33.4±6.2） pg/ml,P<0.05],术后14 d,分别为（13.6±3.0） mg/L、（2.0±0.4） pg/ml和（20.5±4.7） pg/ml,也显著低于A组 [分别为（16.3±3.5） mg/L、（2.8±0.6） pg/ml和（24.6±4.9）pg/ml,P<0.05];术后,A组与B组隔下积液、胆漏发生和死亡发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）,但B组肝衰竭发生率为2.5%,显著低于A组的21.1%（P<0.05）。结论 乌司他丁联合异甘草酸镁和还原型谷胱甘肽可加强肝癌患者肝部分切除术后肝功能的保护作用,减轻机体炎症反应。     

Protective effects of tumor necrosis factor α antibody and ulinastatin on liver ischemic reperfusion in rats

AIM: To study the protective effects of tumor necrosis factor α (TNFα) antibody and ulinastatin on liver ischemic reperfusion in rats.METHODS: One hundred and twenty male SD rats were randomly divided into four groups: normal control group, ischemic group, TNFα antibody group and TNFα antibody + ulinastatin group. The animals were killed at 0, 3, 6, 9, 12 h after ischemia for 60 min and followed by reperfusion. Serum alanine aminotransferase (ALT), malondialdehyde (MDA) and liver histopathology were observed.RESULTS: After ischemic reperfusion, the serum ALT and MDA were remarkably increased, and the hepatic congestion was obvious. Treatment of TNFα antibody and ulinastatin could significantly decrease serum ALT and MDA levels, and relieve hepatic congestion.CONCLUSION: Ulinastatin and TNFα antibody can suppress the inflammatory reaction induced by hepatic ischemic reperfusion, and have protective effects on rat hepatic ischemic reperfusion injury.     

肝囊型棘球蚴囊周肝细胞超微结构观察

用透射电镜观察8例肝脏细粒棘球蚴囊肿周围肝组织及6例正常肝组织的肝细胞超微结构。观察到细粒棘球蚴囊周围肝细胞坏死、萎缩和死亡。肝细胞坏死、萎缩等是肝脏细粒棘球蚴病肝脏损伤的重要基础。     

79例肝棘球蚴病患者影像学分析

目的 回顾性分析79例肝棘球蚴病患者的影像学表现,为该病诊断与鉴别诊断提供参考。方法 收集2014-2017年在青海省人民医院行影像学检查并经病理检查证实的79例肝棘球蚴病患者病历资料,对其影像学表现进行回顾性分析。结果 79例肝棘球蚴病患者中,细粒棘球蚴病57例,多房棘球蚴病22例;细粒棘球蚴病患者中,单囊型21例,多子囊型16例,内囊塌陷型9例,实变型4例,钙化型7例。79例患者中,62例为常见影像学征象。单囊型细粒棘球蚴病表现为肝内囊性水样病灶,囊壁薄厚均匀、无强化;多子囊型表现为“囊中囊”、“玫瑰花瓣”、“轮辐征”等;当内囊塌陷分离时表现为“飘带征”、“双环征”等征象;囊壁钙化时呈弧线状、蛋壳状,囊内容物呈现絮状或者整个病灶钙化。多房棘球蚴病表现为肝内实性肿块,密度及信号不均匀,边缘不规则;病灶强化不明显,病灶内散在或者群簇状分布的“小囊泡”,常伴有钙化,整个病灶呈“地图样”外观。另外17例患者表现为复杂少见的影像征象;其中6例细粒棘球蚴病囊内含脂肪,影像表现为囊内单发或多发脂肪密度结节灶,CT值为-28～-84 HU;4例病灶破入胆管,邻近胆管密度增高,胆管壁增厚,周围胆管扩张;4例合并原发性肝癌,影像表现为肝内细粒或多房棘球蚴病合并实性强化肿块,增强呈“快进快出”表现;3例合并感染,影像学表现为囊壁明显增厚且强化明显,其中2例囊内见气体影,1例囊肿合并感染并侵及腹壁。结论 肝棘球蚴病影像学表现复杂多样,在临床工作中需认真分析,做好鉴别诊断。     

Production of Interleukin‐10 by Combining a Granulocyte and Monocyte Adsorption Carrier With Ulinastatin

Interleukin (IL)‐10 is an anti‐inflammatory cytokine mainly produced by monocytes and is essential for the induction of anti‐inflammatory intestinal macrophages with macrophage colony‐stimulating factor (M‐CSF). Thus, IL‐10‐ and M‐CSF‐rich conditions in colonic tissues seem to contribute to the improvement of pathological conditions in patients with inflammatory bowel diseases (IBD). We have already reported that ulinastatin, a serine protease inhibitor, increases M‐CSF production during granulocyte/monocyte (GM) adsorption to cellulose acetate (CA) beads (carriers for Adacolumn therapy). However, the effects of ulinastatin on IL‐10 production have not been clarified. The aim of the present study was to clarify the effects of ulinastatin on IL‐10 production during GM adsorption by in vitro experiments. Peripheral blood was divided into four groups: (Control) no ulinastatin added, no contact with CA beads; (1) no ulinastatin added, contact with CA beads; (2) ulinastatin added, no contact with CA beads; and (3) ulinastatin added, contact with CA beads. After incubation, IL‐10 in the plasma was measured. Compared with the level in the Control group, plasma IL‐10 was significantly higher only in group 3, in which ulinastatin was added in the presence of CA beads, but did not increase in the absence of CA beads. These results suggest that ulinastatin synergistically increases IL‐10 production with monocyte adsorption stimuli. By increasing not only M‐CSF but also IL‐10, a combination of ulinastatin and Adacolumn therapy may improve clinical efficacy for the treatment of IBD in terms of the induction of anti‐inflammatory intestinal macrophages.     

阿苯达唑乳剂治疗肝囊型包虫病患者中复发病例的分析

212例用阿苯达唑乳剂治疗的肝囊型包病患中停药后随访1－5年的共177例,其中复发18例,复发率10．2％,多数复发病例出现在停药后2年之内（88．8％）,未发现药物剂量和疗程对复发的影响,老年病人和原为手术后复发的病人中复发率显较高,复发病人再次药物治疗的效果良好。     

乌司他丁对老年肺癌患者手术后认知功能影响的研究

目的研究乌司他丁在治疗老年肺癌患者术后认知过程中的作用。方法选取从2014年2月到2015年1月在我院进行治疗的80例老年肺癌患者,将其分为两组:观察组(40例),对照组(40例)。观察组术中、术后都使用乌司他丁,术中20万U,术后连续使用3天,10万U,溶剂为100ml0.9%氯化钠溶液,静脉注射。对照组仅注射等量0.9%氯化钠溶液。对患者的认知能力:视空间、延迟记忆、注意力、定向、语言方面进行观察;在术前1 d与术后1、3、5、7 d检测两组患者血清IL-6、TNF-α、CRP水平,利用蒙特利尔认知评估量表对两组患者的认知情况进行评价。结果两组患者在手术时间、苏醒时间、出血量、听觉诱发电位(auditory evoked potentials,AEP)指数方面无统计学意义(P0.05)。使用乌司他丁后,由蒙特利尔认知评估量表得出,观察组的视空间评分(4.22±0.33)、延迟记忆评分(3.83±0.66)显著优于对照组的视空间评分(3.29±0.54)、延迟记忆评分(67.8±20.29),具有统计学意义(P0.05)。观察组在术前1 d与术后1、3、5、7 d使用乌司他丁后,血清IL-6、TNF-α、CRP水平均明显升高,具有统计学意义(P0.05),且其值均显著优于对照组(P0.05)。结论乌司他丁能降低老年肺癌患者的IL-6、TNF-α、CRP水平,从而减轻炎症反应,在一定程度上能够降低和预防术后认知能力障碍(post operative cognitive dysfunction,POCD)的发生。     

Protective effects of tumor necrosis factor antibody and ulinastatin on liver ischemic reperfusion in rats

AIM: To study the protective effects of tumor necrosis factor α(TNFα) antibody and ulinastatin on liver ischemic reperfusion in rats.METHODS: One hundred and twenty male SD rats were randomly divided into four groups: normal control group,ischemic group, TNFα antibody group and TNFα antibody + ulinastatin group. The animals were killed at 0, 3, 6, 9,12 h after ischemia for 60 min and followed by reperfusion.Serum alanine aminotransferase (ALT), malondialdehyde (MDA) and liver histopathology were observed.RESULTS: After ischemic reperfusion, the serum ALT and MDA were remarkably increased, and the hepatic congestion was obvious. Treatment of TNFα antibody and ulinastatin could significantly decrease serum ALT and MDA levels,and relieve hepatic congestion.CONCLUSION: Ulinastatin and TNFα antibody can suppress the inflammatory reaction induced by hepatic ischemic reperfusion, and have protective effects on rat hepatic ischemic reperfusion injury.     

乌司他丁对NSCLC患者放疗后血清中细胞因子的影响

目的观察乌司他丁对非小细胞肺癌(NSCLC)患者放疗后血清中TGF-β1、IL-6和TNF-α水平变化变化情况。方法 120名NSCLC患者随机双盲分入实验组和对照组,实验组在放疗开始前3天及放疗中前7天接受乌司他丁治疗,同时对照组患者使用安慰剂治疗。在放疗开始前,放疗后第4、8、16、24周时检测患者血清中TGF-β1、IL-6和TNF-α水平。结果放疗后实验组患者血清中TGF-β1、IL-6和TNF-α水平明显低于对照组,特别是在前4周。结论乌司他丁能有效降低NSCLC患者放疗后血清中TGF-β1、IL-6和TNF-α水平。