2004-2013年湖南省晚期血吸虫病治疗救助效果评价

目的 目的 综合评价2004-2013年湖南省晚期血吸虫病 （晚血） 治疗救助效果。方法 方法 通过资料收集和问卷调查, 了解湖南省晚血救助经费投入情况、 医院利润、 病人健康改善情况等。采用专家咨询法和层次分析法建立晚血治疗救 助综合评价指标体系, 并对救助项目进行综合评价。结果 结果 确立了包含6个一级指标和33个二级指标的湖南省晚血治 疗救助效果评价体系, 6个一级指标中治疗救助活动评估得分最高, 为22.25分, 满足度评估最低, 为8.15分, 综合评估得 分为87.06分。2004-2013年晚血病人年均治愈率13.08%, 有60%以上病人病情好转, 近70%的病人精神状况改善, 分 别有70%以上的病人的生活自理能力增强、 社会交往情况改善及家庭幸福感增强, 陪护费用人均减少近2 000元, 所有 定点医院利润均增加。结论 结论 湖南省晚血治疗救助效果和效益显著, 政府应持续投入。     

2012年湖南省晚期血吸虫病流行病学特征分析

目的 目的 掌握湖南省晚期血吸虫病 （晚血） 的流行特征, 为制定晚期血吸虫病防治策略和措施提供依据。方法 方法 采 用断面调查和分析研究相结合的方法, 对2012年湖南省晚期血吸虫病流行病学特征进行分析, 比较晚血患者不同职业、 年 龄、 文化程度与晚血的关系。结果 结果 2012年湖南省共有晚血患者5 722例, 其中男性为4 112例 （71.86%）, 女性1 610例 （28.14%）; 来自血吸虫病流行区5 311例 （92.82%）, 非血吸虫病流行区411例 （7.18%）, 全省血吸虫病流行区晚血患病率为 8.46/万; 晚血患者年龄最小17岁, 最大92岁, 平均年龄60.30±11.63岁, 年龄构成以60～70岁例数最多 （32.72%）, 不同年龄 组晚血患者性别差异无统计学意义 （t = 0.018, P > 0.05）; 临床类型中腹水型患者3 595例 （62.83%）, 巨脾型患者2 107例 （36.82%）, 侏儒型患者9例 （0.16%）, 结肠增殖型患者11例 （0.35%）。结论 结论 2012年湖南省晚期血吸虫病患病率基本稳定, 患者年龄呈高龄化趋势, 非血吸虫病疫区迁移性晚血患者的救助需引起重视。     

湖南省晚期血吸虫病医疗救助全程管理策略和技术

晚期血吸虫病（晚血）医疗救助是我国政府制定的针对晚血患者实行医疗救助的重大惠民项目。湖南省自启动 晚血医疗救助工作以来,现已形成一套成熟的、操作性强的全程管理和技术方案。作者回顾性调查了湖南省10年来 （2006-2015年）的晚血医疗救助资料,调查结果表明,该方案效果好,患者和社会满意度均高。本文重点阐述了湖南省 晚血医疗救助全程管理策略和技术方面的经验,并提出了相关问题和对策,与同道分享,以期共同提高晚血医疗救助管 理和技术水平。     

2006-2014年常熟市晚期血吸虫病人治疗救助分析

目的掌握常熟市晚期血吸虫病(晚血)患者治疗救助情况。方法根据《寄生虫病防治信息管理系统》,采集2006-2014年常熟市晚血患者的治疗救助数据,并进行统计分析。结果 2006-2014年全市共救治晚血患者1 269例次,其中新发展晚血447例次,男女比例0.56∶1,平均受助年龄71.71岁。患者以腹水型为主,占78.25%(993/1 269),巨脾型次之,占21.20%(269/1 269),结肠增殖型占0.55%(4/1 269)。临床治愈率12.29%(156/1 269),好转率62.81%(797/1 269),无变化8.67%(110/1 269),治疗的总有效率为75.10%(953/1 269)。9年共发生医疗费用1 668.05万元,平均13 145元/例次。结论晚血治疗救助达到了改善晚血患者症状、缓解病情、提高生活和生命质量的基本救助目标。     

2005-2009年新建县晚期血吸虫病患者治疗救助

目的掌握新建县晚期血吸虫病患者治疗救助情况。方法收集2005-2009年新建县晚期血吸虫病患者治疗救助数据,采用《江西省晚期血吸虫病人治疗救助信息管理系统》录入并统计。结果 636例患者中,男女性别比1.19∶1,平均年龄61.52±11.2岁。患者以腹水型为主,占93.71%,其中切脾术后患者占32.38%,IHA阳性率31.6%,HBsAg阳性率24.37%,复治率44.50%,临床治愈率43.53%,好转率55.94%,病死率5.97%。结论晚期血吸虫病治疗救助取得了改善患者症状、缓解病情和提高生活质量的效果。     

2015年湖南省晚期血吸虫病治疗救助特征分析

目的了解2015年湖南省晚期血吸虫病(晚血)治疗救助患者的特点和分布现状,为完善晚血治疗救助政策提供参考依据。方法按照晚血治疗救助标准,对湖南省2015年在册晚血患者进行核查与确认,对符合晚血治疗救助标准者进行流行病学调查,分析比较救助患者在人口学、诊疗史及治疗救助等方面的特征。结果 2015年湖南省救治晚血患者3 850人,男性2 664人(69.19%),女性1 186人(30.81%),主要分布在岳阳、常德、益阳3个血吸虫病流行市。晚血救治患者中腹水型2 369例(61.53%),巨脾型1 466例(38.08%),结肠增殖型及侏儒型15例(0.39%);平均年龄(62.94±11.67)岁,以60岁以上高年龄人群为主(64.31%)。晚血救治患者首次确诊平均年龄(53.85±21.32)岁,主要集中在40~60岁(68.57%);平均患病年限(9.58±10.06)年,主要为10年以内(75.95%);首次确诊血吸虫病到首次确诊晚血平均历时(22.33±14.20)年。晚血救治医院以县级为主(76.57%),患者救治有效率为94.46%,享有医保(农村合作医疗、城镇医保等)者占86.57%。结论湖南省晚血救治患者数量较多,临床治愈率偏低,晚血救治任务仍然较重。腹水型、高年龄晚血患者是治疗救助的重点。     

基于EDDC平台的全国现存晚期血吸虫病患者流行病学特征分析

目的 分析我国现存晚期血吸虫病患者流行病学特征,为其精准管理和治疗救助提供科学依据.方法 收集中国疾病预防控制中心流行病学动态数据采集平台(EDDC)血吸虫病调查系统中全国现存晚期血吸虫病患者基本信息,对患者人口学特征、人群和地区分布、治疗救助等特征进行描述性分析.结果 截至2019年6月,我国现存晚期血吸虫病患者31...     

湖南省晚期血吸虫病人分布现状与特点

目的查清湖南省晚期血吸虫病(晚血)的分布现状及流行病学特征,为制定晚血防治对策提供依据。方法制定全省晚血现况调查方案,确定调查内容、方法、晚血诊断标准,统一按方案要求开展调查。结果全省确定晚血5405例,较既往在册晚血减少了21.64%;新发现晚血占现有病例的16.21%;全省晚血患病率8.69/万。晚血病例中,湖沼型流行区占97.06%,山丘型占2.94%;未控制流行区占78.70%;传播控制区占15.64%;传播阻断区占5.66%。巨脾型占59.54%,腹水型占37.30%,结肠增殖型和侏儒型两型占3.16%,巨脾型病人已切脾者占52.24%。男性占77.39%;女性占22.61%。年龄最小者14岁,最大者90岁。50岁～、60岁～年龄组病例占65.18%;30岁～、40岁～、70岁～年龄组占32.73%;其余年龄组占2.09%。农民占87.58%,其他职业占12.42%。结论湖南省晚血患病率有下降趋势,但仍有不少新的晚血病例出现;晚血患者主要为湖沼地区的农民。     

屯溪区晚期血吸虫病人10年调查分析

屯溪区原为血吸虫病重流行区,1985年达到消灭血吸虫病标准,1986年转入巩固监测阶段。1987年,在册晚期血吸虫病人（下简称晚血）204例,至1997年底,又陆续新发现晚血病人24例。为了解晚血病人现状和消长规律,研究防治对策,于1997年10月,对全区进行了一次晚血病人核实调查。1方法与标准1．1调查方法根据我省“晚血病人调查个案卡”的内容,对原登记在册的晚血病人逐村追访、逐个核实、逐项记录,确定基本治愈、基本稳定、未愈、死亡、迁出等情况。对原晚血病人作询诊、体检和COPT检查,同时通过访问,对新发晚血可疑对象作全面询诊、…     

2010-2014 年湖南省巨脾型晚期血吸虫病手术患者直接医疗费用调查分析

目的 目的 了解湖南省巨脾型晚期血吸虫病 （晚血） 手术患者医疗费用及其影响因素。方法 方法 收集2010年1月- 2014 年8月湖南省血吸虫病防治所附属湘岳医院收治的巨脾型晚血手术患者费用及病例资料, 对患者各项住院费用及 住院天数等进行统计分析, 并对影响患者住院费用的因素进行单因素和多因素分析。结果 结果 2010-2014 年共收治249例 晚血手术患者, 平均住院天数28.92 d, 人均住院费用18 896.13元, 均呈逐年增长趋势。在各项费用中, 药品费所占比例 均最高, 各年均超过44%。影响医疗费用的因素包括住院天数、 术中出血量、 肝功能分级、 术后并发症、 年龄、 门脉性胃 病。结论 结论 湖南省巨脾型晚血患者直接医疗费用负担仍较重。政府应进一步提高医疗救助补偿比例, 完善医疗救助补 偿方案; 同时医院应加强管理, 规范诊疗行为, 以减轻患者经济负担。     

安徽省晚期血吸虫病医疗负担影响因素分析

目的探讨安徽省晚期血吸虫病人医疗负担的影响因素。方法采用统一的调查表格收集本省2005-2006年晚期血吸虫病外科住院病例的相关资料,应用单因素和多元回归分析方法对264例病人的医疗负担进行分析。结果单因素方差分析结果显示,腹水史、腹水和夹杂症对晚期血吸虫病人医疗负担的影响有统计学意义（P均〈0．05）。多元回归分析复相关系数为0．72,决定系数为0．51,模型拟合效果较好,具有统计学意义（P〈0．05）。筛选出有统计学意义的影响因素分别为手术情况、术后并发症、输血、年龄组和营养,其相关系数分别为4873．9624、6693．1932、1．9505、42．2733和1104．1666。结论晚血病人自身的年龄、营养状况、腹水史、腹水和夹杂症以及手术情况、术后并发症和术中输血等因素对医疗负担有显著影响。     

江西省晚期血吸虫病人治疗救助信息管理系统开发与应用

目的开发江西省晚期血吸虫病人治疗救助信息管理系统。方法采用Access 2003数据库,利用Visual Basic 6.0程序设计语言编写应用程序,采用Setup Factory 8.0打包发布。结果系统具有输入、输出、查询、统计和分析晚期血吸虫病人治疗救助数据的功能。系统操作简单,易于使用,维护成本低,数据查询和调用方便。结论成功开发了江西省晚期血吸虫病人治疗救助信息管理系统。     

潜江市晚期血吸虫病救治项目效果评价

目的 目的 评价潜江市晚期血吸虫病 （晚血） 救治项目的实施情况及救治效果。 方法 方法 收集分析2004-2012年潜江 市晚血患者救治资料, 对救治项目进行成本效果分析; 并抽取160名患者, 调查其恢复情况。 结果 结果 全市2004-2012年 共救治晚血患者2 363人次, 临床治愈339例。每名患者平均接受治疗3.11次, 平均住院天数为22.28 d, 人均治疗费用为 5 382.87元/年; 成本效果比值为1.27万元/挽救生命年。 结论 结论 晚血救治项目治愈了部分患者, 提高了患者的劳动能力 和生活质量。     

云南省现存晚期血吸虫病病例分布状况与特点

目的掌握云南省现存晚期血吸虫病（晚血）病例分布状况及流行病学特征,为制定晚血防治对策提供参考依据。方法根据2005年云南省晚期血吸虫病普查资料．结合各年报表．制定调查方案．明确调查对象、方法和内容,统一按要求进行调查。结果2009年,全省共有现存晚血病例812例,其中2006年和2007年新发现晚血20例（2．00％）：2008年和2009年新上报的晚血35例（4．31％）。晚血病例中．巨睥型占5283％．腹水型占2623％。结肠增殖型占（1．37％,侏儒型占2．71％,肝脾肿大型占17．86％男性占21．68％．女性占78．32％。年龄最小者13岁,最大者99岁。60岁以上年龄组病例占65．64％：30岁～59岁年龄组占33．25％;30岁以下年龄组占1．11％。农民占98．51％,其他职业占1．36％,结论云南省晚血患病率有逐年下降趋势．但报表中存在一些漏报病例：现存晚血病例主要是60岁以上的农村妇女。