甲状腺髓样癌的超声特征分析

目的分析甲状腺髓样癌(MTC)的超声特征。方法回顾性分析40个MTC病灶的超声表现,以60个甲状腺乳头状癌(PTC)病灶和97个甲状腺良性结节为对照,比较MTC与PTC及甲状腺良性结节在病灶数量、直径、边界、形态、纵横比、囊性成分、实性部分回声、钙化、血供及颈部淋巴结转移等方面的差异。结果 MTC超声特征表现为病灶体积较大,低回声(97.50%),实性(92.50%),纵横比1(97.50%),边界清晰(62.50%),形态规则(45.00%),可有钙化(32.50%为粗钙化,25.0%为微钙化),血供丰富(95.00%),淋巴结转移(65.00%)。MTC与PTC比较,两者在病灶直径、形态、边界、纵横比、钙化、血供及颈部淋巴结转移方面差异均有统计学意义(均P0.05);MTC与甲状腺良性结节比较,两者在病灶内囊性成分、实性部分回声水平、形态、边界、钙化、血供及颈部淋巴结转移方面差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 MTC具有甲状腺恶性肿瘤的一般超声特征,但又具有自身特点,超声医师熟练掌握MTC的声像图特征有助于提高其诊断准确率。     

甲状腺髓样癌超声特征分析

[摘要] 目的：探讨甲状腺髓样癌（MTC）超声特征。方法：回顾性分析40个MTC超声表现,以60个甲状腺乳头状癌（PTC）及97个甲状腺良性结节为对照,分别比较MTC与PTC及甲状腺良性结节在病灶数量、直径、边界、形态、纵横比、囊性成分、实性部分回声、钙化、血供及颈部淋巴结等方面的差异性,归纳其声像图特征。结果：MTC体积较大,低回声（97.5%）,实性（92.5%）,A/T＜1（97.5%）,边界清晰（62.5%）,形态规则（45%）,可有钙化（32.5%为粗钙化、25%为微钙化）,血供丰富（95%）,淋巴结转移（65％）。7例MTC术前检测血清降钙素均显著升高。结论：MTC具有甲状腺恶性肿瘤的一般超声特征,但又与常见的PTC不同,具有其自身特点,不典型MTC易误诊为甲状腺良性结节,可结合血清降钙素检测及细胞学穿刺活检综合判断。     

甲状腺髓样癌高频超声图像特征分析

目的分析甲状腺髓样癌高频超声图像特征,并比较最大径＞1.0 cm及≤1.0 cm的超声图像特征的差异。 方法回顾性分析2016年1月至2019年12月在解放军总医院第一医学中心接受超声检查及手术切除的36例甲状腺髓样癌患者的临床资料、超声图像及病理结果。总结甲状腺髓样癌病灶的超声特征,并依病灶最大径分为＞1.0 cm及≤1.0 cm两组,比较两组间超声图像表现的差异。 结果甲状腺髓样癌病灶共42个,最大径为（2.6±1.5）cm（0.4~5.4 cm）。甲状腺髓样癌主要分布于甲状腺中上极（32个,76.2%）,所有病灶均为低回声,以实性为主（39个,92.8%）,多数伴有钙化（25个,59.5%）。与≤1.0 cm的病灶相比,＞1.0 cm的甲状腺髓样癌病灶血流信号多丰富（65.5% vs 7.7%,P=0.001）,颈部淋巴结转移比例更高（79.3% vs 15.4%,P＜0.001）,病灶超声诊断准确性更高（93.1% vs 61.5%,P=0.037）。 结论甲状腺髓样癌病灶主要分布于甲状腺中上极,实性低回声为主,多数伴有钙化。不同大小甲状腺髓样癌超声特征不同,准确理解这些特征有助于甲状腺髓样癌的早期诊断和治疗。     

甲状腺髓样癌的超声特征分析

目的 分析甲状腺髓样癌(MTC)的超声特征,为MTC的诊断和术前管理提供参考.方法 回顾性选取中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)2009年10月至2020年2月超声图文及临床病例资料完整的85例MTC患者,并选取同期的150例甲状腺乳头状癌(PTC)患者作为对照组,所有患者于本院行手术治疗并经术后常规病理确诊...     

甲状腺髓样癌和甲状腺乳头状癌的超声特征比较

目的对比观察甲状腺髓样癌(MTC)和甲状腺乳头状癌(PTC)的超声特征。方法分析27例MTC患者(共33个结节)和187例PTC患者(共200个结节)的声像图特征,包括结节位置、大小、回声水平、内部结构、边界、边缘、形态、纵横比(A/T)、有无钙化及血供情况。结果 MTC结节位于甲状腺中上极,相对较大,呈低回声,内部结构为实性,边界不清,边缘不光整,形态不规则,A/T1,伴钙化,血供丰富。MTC与PTC结节在位置、大小、边界、边缘、形态、A/T、钙化及血供之间的差异有统计学意义(P均0.05),回声水平和内部结构间的差异无统计学意义(P均0.05)。其中15例MTC患者血清降钙素水平有不同程度升高。结论 MTC具有甲状腺恶性结节的一般超声特征,超声可以帮助术前诊断,同时具有一些特异性特征,部分不典型结节容易误诊,需血清降钙素水平共同诊断。     

甲状腺髓样癌超声征象分析

目的 探讨甲状腺髓样癌(MTC)超声特征及其诊断价值.方法 回顾性分析31个MTC结节大小、形态、边界、回声、内部钙化和淋巴结等参数,按形态分为规则型和不规则型,分别与滤泡状瘤(FTA)和乳头状癌(PTC)比较.结果 规则型髓样癌(RMTC)和不规则型髓样癌(IMTC)比较,上下径(P＝0.039),前后径(P=0.014),L/A比(P=0.041),边界(P=0.003),钙化(P=0.005),淀粉样物质沉积比例(P=0.021)差异有统计学意义.RMTC和FTA比较,钙化(P＝0.001)差异有统计学意义,IMTC和PTC比较,上下径(P=0.022),前后径(P＝0.003),L/A比(P＝0.001),钙化(P=0.011),血流分布(P=0.000)差异有统计学意义.结论 RMTC超声征象与低回声FTA相似.IMTC除具备恶性肿瘤常见征象外,与PTC比较体积更大,呈卵圆形,钙化表现形式多变,血流更丰富.     

甲状腺髓样癌31例超声诊断分析

目的探讨超声对甲状腺髓样癌(MTC)的诊断价值。方法回顾性分析31例MTC患者的34个癌结节超声诊断。结果 MTC多发生在甲状腺中上部;34个癌结节中卵圆形者24个;部分或全周性被膜或被膜样结构者26个,无被膜者8个;均匀低回声者8个,非均匀低回声者26个;微小钙化者17个;10例MTC患者颈部肿大淋巴结发现微小钙化。结论超声检查对于MTC早期诊断具有较高的临床价值。     

超声误诊甲状腺髓样癌一例

患者女，36岁，4个月前体检触及颈部结节，无不适，未行诊治，近1个月来自觉乏力，10d前外院颈部超声检查提示甲状腺肿伴钙化，建议复查，遂来我院就诊。触诊：颈部无抵抗，气管居中，双侧甲状腺Ⅰ度肿大，可触及多个质韧结节，最大结节直径约2．0cm，表面光滑，无触痛，可随吞咽上下移动。实验室检查：FT3、FT4、T3、T4、TSH正常；癌胚抗原5．41ng／ml（正常0～5．0ng／ml），降钙素原检测浓度：0．19ng／ml。甲状腺核素显像检查提示：甲状腺增大，     

甲状腺髓样癌的超声诊断价值

目的探讨甲状腺髓样癌的超声声像图特点,以提高超声诊断水平。方法回顾性分析2006年1月-2010年9月经手术切除及病理组织学证实的16例甲状腺髓样癌20个结节的超声声像图表现。结果 20个甲状腺髓样癌结节中,结节呈低回声20个,结节内部有钙化灶者13个,结节内血流丰富者13个,合并有甲状腺乳头状微小癌1例,颈部淋巴结肿大17例。结论甲状腺髓样癌具有一定的超声声像图特点,了解这些特点可以提高超声对甲状腺髓样癌的诊断水平。     

超声对甲状腺髓样癌的诊断价值

目的评价超声对甲状腺髓样癌术前诊断的价值。方法回顾分析18例甲状腺髓样癌（MTC）患者的23个恶性结节的灰阶超声表现,包括结节的形态、回声水平、边界、内部回声和钙化类型及颈部淋巴结受累情况;比较术前超声检查与手术所见及病理学结果,同时结合甲状腺核素显像及相关实验室检查结果进行分析。结果在23个甲状腺MTC结节中,56.5%为单发,69.6%形态不规则,65.2%边界清晰,78.3%周边无声晕,91.3%为很低回声或低回声,78.3%内部回声不均,91.3%为实性或以实性成分为主,78.3%内部有微小或粗大钙化。病理证实为转移的颈部淋巴结中,80%为很低回声,80%内部可见钙化。结论MTC的灰阶超声表现既具有恶性甲状腺结节的一般特点,又有不同于乳头状癌的特殊表现,超声对术前定性诊断可提供一定的帮助。     

高频超声对甲状腺髓样癌的诊断价值

目的探讨高频超声在甲状腺髓样癌的诊断价值。方法对我院2005年9月～2010年9月经手术病理证实的甲状腺髓样癌（25个结节）的声像图特点进行、研究。选取同期甲状腺乳头状癌126个结节作为对照。并将每个结节评估为可疑恶性、良恶性不确定或可能良性。甲状腺髓样癌和乳头状癌之间的比较使用卡方检验。结果二维声像图上提示两者的位置、内部回声、边缘、回声强度、钙化形式、颈部淋巴结差异无统计学意义（P〉0．05）。甲状腺髓样癌的超声特征包括位于甲状腺中上极（68％）,实性结节（92％）,形状呈圆形或卵圆形（56％）,边缘模糊或可见毛刺（80％）,更低回声结节（52％）和钙化（52％）。25个甲状腺髓样癌的结节中20个（80％）被评估为可疑恶性结节。甲状腺髓样癌的平均长径为20±12．7mm,甲状腺乳头状癌平均长径为12±5．5mm,差异有统计学意义（P〈0．05）。甲状腺髓样癌中圆形或卵圆形结节的比例大于甲状腺乳头状癌（P〈0．05）。结论甲状腺髓样癌除甲状腺恶性结节的一般特点外,还有相对特异性的声像图特征,超声检查可为临床早期诊断和手术治疗提供有价值的参考依据。     

超声人工智能辅助诊断系统用于甲状腺髓样癌

目的 以甲状腺乳头状癌（PTC）为对照,对比超声甲状腺人工智能（AI）辅助诊断系统（AI 辅助诊断系统）与不同年资超声医师诊断甲状腺髓样癌（MTC）的效果。方法 纳入经病理证实的63枚MTC、70枚PTC和62枚良性结节。以AI辅助诊断系统分析并识别结节,将恶性概率值 ≥ 0.40者诊断为恶性结节;由高、中及初级职称医师各1名利用我国甲状腺影像报告和数据系统（C-TIRADS）对甲状腺结节进行分类;对比两种方法诊断MTC及PTC的效能。结果 AI辅助诊断系统诊断MTC和PTC的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率及曲线下面积（AUC）均低于3名医师;高、中级职称医师与AI辅助诊断系统诊断MTC和PTC的AUC差异均有统计学意义（P均<0.01）,初级职称医师与AI辅助诊断系统AUC差异均无统计学意义（P均>0.05）。AI辅助诊断系统诊断MTC的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率及AUC均低于其诊断PTC,但AUC差异无统计学意义（P>0.05）。结论 超声甲状腺AI辅助诊断系统诊断MTC效能较高。     

甲状腺滤泡癌与甲状腺滤泡性腺瘤、结节性甲状腺肿的超声特征分析

目的 对比分析甲状腺滤泡癌(follicular thyroid carcinoma,FTC)与甲状腺滤泡性腺瘤(follicular adenoma,FA)、结节性甲状腺肿(nodular goiter,NG)的超声特征,以提高超声对FTC的检出率.方法 回顾性分析2008年10月至2019年10月于四川大学华西医院...     

甲状腺髓样癌的超声诊断价值探讨

目的：对甲状腺髓样癌的超声图像进行分析总结,探讨其超声特征,评价其诊断价值,以提高诊断率。方法：回顾性分析2000年1月--2012年12月经手术后病理证实的39例髓样癌患者51个恶性结节。结果：结节多数纵横比〈1（80％,41／51）;形态不规则（86％,44／51）;边界较清晰（63％,32／51）;低回声或稍低回声（94％,48／51）;钙化多见（62％,33／51）且多样,但仍以微钙化居多（52％,17／33）;液化少见（8％,4／51）;CDFI以Ⅳ型多见（55％,28／51）;RI多〈0．70（62％,29／47）;弹性成像Ⅱ级或Ⅳ级（50％,6／12）。部分可伴有颈部淋巴结转移（36％,14／39）。结论：髓样癌具有的一些超声特征与乳头状癌、滤泡性肿瘤相类似,注意鉴别。     

甲状腺髓样癌的超声诊断及研究进展

甲状腺癌是常见的内分泌系统肿瘤之一,甲状腺髓样癌(medullary carcinoma of the thyroid,MTC)占所有甲状腺癌的1％～5％,是一种来源于滤泡旁细胞(C细胞)的肿瘤,属弥散的神经内分泌细胞类肿瘤.MTC在生物学行为及预后方面存在显著差异,临床相对少见,但具有恶性程度高、对放化疗不敏感的特点...     

甲状腺髓样癌1例

患者女,54岁,甲状腺囊肿切除术后20年,甲状腺瘤切除术后2年,半年前无意中发现颈前一拇指大小包块,无红肿热痛,当时未经治疗.后肿物增大,门诊以"甲状腺瘤"收入院.发病以来,无特殊不适,精神状态尚可,饮食、睡眠正常.体检:颈软,颈前可及一约3.0 cm×3.0 cm质韧肿物,随吞咽上下移动.未见浅表淋巴结肿大.心肺无特殊.     

超声误诊甲状腺双侧叶不典型髓样癌1例

患者女,28岁,因“发现左颈部包块2个月”就诊,既往无特殊病史.查体:甲状腺左侧叶Ⅱ度肿大,右叶大小正常.实验室检查:降钙素＞2 000 pg/ml,癌胚抗原67.16 ng/ml.超声:甲状腺右叶上份见14 mrn×12 mm×12 mm低回声结节(图1A),边界不清,形态不规则,纵横比＞1,内部见微钙化,Adler...