全内脏反位并发肺癌1例报道及文献复习

正临床资料患者,女,74岁,主诉以"反复咳嗽、咳痰、胸闷、气喘2月,再发3天"于入院。既往高血压病史,未规律治疗及监测血压。体格检查:T36.5℃,脉搏89次/分,呼吸20次/分,血压178/105mm Hg。发育正常,营养差,消瘦。胸廓无畸形,呼吸动度双侧不对称,触诊语颤双侧不对称,双肺叩诊呈浊音,双中上肺呼吸音粗,呼吸音减弱,可闻及散在湿啰音,心前区无隆起,心尖搏动位于第5肋间右锁骨中线内0.5cm。心脏听诊无异常。     

流行性出血热合并严重心律失常1例

患者,男,35岁。发热伴腹泻3d,于2001年4月19日入院,入院后仍觉腹痛、腹泻水样便,高热不退,出现心悸、憋气。查体:T39℃,P100次/分,R20次/分,BP80/60mmHg,神清,全身皮肤黏膜未见黄染及出血点,浅表淋巴结未触及,双肺呼吸音粗,未闻干湿啰音,心界不大,HR:100次/分,律不齐。未     

冠状动脉造影致右冠状动脉撕裂成功介入治疗1例

<正>患者男性,47岁,因"反复胸闷、心悸6月,加重1周"入院。患者在活动或劳累后反复出现胸闷、心悸等症状,持续时间不固定,未服药物治疗。近1周来,感胸闷心悸症状加重来我院就诊。吸烟史10年,10~15支/日;否认高血压、糖尿病史。入院查体:血压120/80 mmHg,呼吸18次/分,脉搏76次/分,体温36.8℃,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率76次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹平软,双下肢无浮肿。辅助检查:随机血糖     

淋巴瘤合并急性粒细胞性白血病及呼吸窘迫综合征1例

患者女,16岁,学生。因发热、腹痛20天,伴盗汗、乏力、食欲减退,于1989年4月9日入院。查体:体温37.6℃,脉搏88次/分,呼吸21次/分,血压17.3/10.6kPa,皮肤粘膜无瘀点。左锁骨上淋巴结肿大,活动,无触痛。双肺呼吸音清晰,心率88次/分,律齐,无杂音。左侧腹肌较紧张,压痛,未扪及包块,肝脾未触及。入院时白细胞16.0×10~9/L,中性0.78,淋巴0.22,血红蛋白123g/L,血小板     

小剂量普罗帕酮致心房颤动1例

患者女性,73岁。因“突发心悸、胸闷3h”于2009年3月5日急诊入院。既往有高血压史8年,血压控制欠佳,最高达210/110mmHg。查体：体温36.2℃,脉搏150次/分,呼吸20次/分,血压203/121mmHg。神志清楚,精神紧张,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音那扒蘧窒扌月∑？未触及震颤,心界略向左下扩大,心率150次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。心电图（图略）示：室上性心动过速,室率156次/分。     

利多卡因引发室性心动过速致死一例

1 病例介绍患者男性,67岁。因胸闷、心悸反复发作半年,加重8小时于1991年7月15日入院。入院时,BP:19/10 kPa;P:80次/分;R:20次/分,口唇无发绀,颈静脉无怒张,两肺呼吸音清晰,心界不扩大,心律不齐,可闻及早搏3～5次/分,心前区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,局限而不传导,肝未触及,双下肢无水肿。肝功、     

纵隔异位甲状腺肿并甲状腺功能亢进症一例

患者女,67岁,因反复腹泻,呕吐,伴进行性消瘦,乏力8月余,曾在多家医院诊断为“慢性结肠炎”,给予“易蒙停”,“痢特灵”等治疗半年余无好转,于1998年12月14日以“消瘦原因待查”收入我科。近一月觉闷气,偶有吞咽不畅感,无腹痛、发烧、咳嗽、声嘶、怕热、多汗、突眼等症状。体格检查:神志清,血压150/90ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0.133ｋＰａ),脉膊140次/分,呼吸18次/分,发育正常,慢性消瘦面容,自动体位,浅表淋巴结未触及,双侧颈静脉怒张,气管居中,颈部甲状腺未触及,听诊无杂音,双肺呼吸音清晰,心界不扩大,心率140次/分,律齐,腹软,肝脾未触及,肠鸣音…     

肝癌误诊肺吸虫病1例

患者:女,31岁,农民。于1993年10月1日无明显诱因出现噁咳、少痰、胸痛、气促不能平卧。11月29日咳出血丝痰。胸片示右下“肺囊肿”,有食石蟹史,以肺吸虫病于12月9日收住我院。查体:T37.6℃,P120次/分,R32次/分,BP15/10kPa。半卧位,呼吸促,颈静脉轻度怒张。浅表淋巴结无肿大,未触及皮下结节。心界不大,心率120次/分,律整未闻心包摩擦音。右下肺叩浊,右肺呼吸音减低,可闻管状呼吸音。腹软,肝肋下一核指,无     

左侧气胸引起心脏电交替一例

患者、男,23岁.于1986年2月12上午因咳嗽突然觉胸闷、呼吸急促急诊入院.查体:体温37.8℃,脉搏130次/分,呼吸48次/分,血压120/60mmHg。张口喘气,颜面大汗,呼吸急促,鼻翼扇动.右肺呼吸音粗糙;左肺呼吸音明显减弱,叩诊鼓音.x线胸片提示左侧气胸(肺压缩90％),心脏、纵隔移向右侧。心电图示QRS复合波电交替     

还原型谷胱甘肽致严重过敏反应一例

患者,男性,58岁.因"反复咳喘15年,再发加重3天"于2011年11月3日以"慢性阻塞性肺疾病急性期"收入院.入院时体格检查:体温36.7℃,血压140/90 mm Hg,呼吸22次/分,神志清楚,自主体位,轻度喘息貌,唇无发绀,桶状胸,双肺呼吸音低,可闻及广泛哮鸣音,未闻及明显湿罗音.心率83次/分,节律齐,未闻及病理性杂音.腹平软,肝脾肋下未触及,无压痛,双下肢无水肿.既往曾有静脉滴注复方氨基酸导致过敏性休克病史.     

利福平致高热、全身皮疹和药物性肝炎1例

患者女性 ,32岁 ,因发热、咳嗽、痰中带血、盗汗 1月于2 0 0 2年 11月 2 6日入院。查体 :T 38.2℃ ,P 82次 /分 ,R 18次 /分 ,BP118/ 76 mm Hg,慢性病容 ,全身皮肤粘膜无黄染 ,浅表淋巴结未触及。右上肺呼吸音稍低 ,心率 82次 /分 ,律齐 ,无杂音 ,腹软无压痛 ,肝脾未及。实验室     

静脉注射普罗帕酮致宽QRS波心动过速

患者男性48岁因"阵发性胸闷、心悸10余天"入院,既往无高血压、冠心病及瓣膜性心脏病等病史,入院查体:BP110/80 mmHg T 35.8℃P 151 hpm神清,双侧甲状腺未触及肿大,未闻及血管性杂音,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心界不大,心率151次/分,律齐,未闻及杂音及附加音,腹平软,双下肢无水肿.     

高龄老年非瓣膜性房颤病人口服利伐沙班致消化道大出血1例

正1临床资料病人女性,82岁,以"左侧颈部及左上肢疼痛伴疱疹2周余"为主诉来我院就诊,门诊拟"带状疱疹神经痛"收入我院疼痛科。既往有DM、外痔病史。入院查体:体温:36.8℃;脉率:72次/min;呼吸频率:16次/min;血压:195/97 mmHg。神清,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音;心前区无隆起,未触及震颤,心界无扩大,     

ST段抬高心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗围术期急性血小板减少1例

<正>1临床资料患者女,65岁。主因"突发胸痛4 h"于2015年12月20日入住河北医科大学第二医院。既往高血压病史10年,血压最高260/110 mmH g(1 mmH g=0.133 kP a),规律服用苯磺酸左旋氨氯地平片,血压控制尚可;糖尿病4年,未规律服药,血糖控制情况不详。入院查体:体温36.4℃,脉搏69次/min,呼吸18次/min,血压154/82 mmH g,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率69次/min,律齐,各瓣膜听诊区     

胸膜间皮瘤延误诊断一例

患者,男性,52岁,工人。1997年4月初出现胸闷、气短伴午后低热,在某医院诊断为结核性胸膜炎,经2次抽胸水(共7500ml)及抗炎抗结核 (HR)治疗,未见好转。1997年9月10日转来结防所,患者否认结核病史及接触史,无石棉接触史,吸烟33年,20支/日,体检：T36.0℃,Ｐ84次/分,BP17.2/10.6kPa,R20次/分。一般状况尚可,浅表淋巴结未触及,胸廓呈桶状,双侧肋间隙增宽,左肩胛线第八肋间以下叩浊,听诊呼吸音减弱,余肺野呼吸音略粗糙,无其他阳性体征。     

Kartagener综合征1例

<正>病例资料患者男,18岁,汉族,学生,因"反复咳嗽咳痰10余年,活动后胸闷气短2月"于2017年1月17日入院。有鼻窦炎病史10余年,每年发作2-3次,每次发作时就诊于当地医院呼吸科给予抗感染、化痰等治疗,效果均不理想。体格检查:T 36.7℃,P73次/分,R 19次/分,BP 102/64mmHg。双肺呼吸音稍粗,双下肺可闻及少量湿啰音。呈右位心,HR73次/min,心律齐,无杂音。神经系统检查(-)。     

心电图类似左主干病变的中间支病变2例

病例1患者,男性,46岁.既往体健,否认高血压病、糖尿病、高脂血症等.因突发胸闷胸痛40分钟于2021年5月12日12:35急诊入院.查体:体温36.3℃,脉搏86次/分,呼吸18次/分,血压120/76mmHg,一般情况尚可,神志清楚,精神尚可,痛苦貌,无紫绀水肿,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心率86次/分,心...     

Klinefelter综合征二例

例1,男,56岁,汉族,已婚未育.因"发现血糖升高1个月"来我科就诊,问诊时患者自诉年青时就有说话声音尖细,已婚未育,夫妻关系不和睦,并伴有抑郁症.患者否认有糖尿病家族史.入院后对患者进行了全面体格检查:T 37℃,P 78次/分,R 18次/分,Bp 120/80 mm Hg,BMI 21.3 kg/m<'2>,身高173cm,上部量83 cm,下部量90 cm;神清,皮肤白皙,伴腋毛、阴毛稀少,肌肉欠发达,双侧甲状腺无肿大;两侧胸廓对称,无乳房发育,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音;心界无扩大,心率78次/分,律齐,未闻及病理性杂音;腹平软,无压痛、反跳痛及肌卫,肝脾肋下未触及,移动性浊音(一),肠鸣音正常;足背动脉搏动正常,肌力Ⅴ级,病理征(一);睾丸小,阴茎短小.     

胸部贯通伤致支气管胸膜瘘1例

临床病例 患者男性,40岁,因"外伤致右侧胸部疼痛出血、胸闷气喘1小时"入院.患者工作时不慎被高温角铁穿通右侧胸部.查体:心率100次/分,呼吸28次/分,血压118/80 mmHg.右侧胸腔可见一长约70 cm、4 cm×4 cm直角钢铁,从前胸第2、3肋胸骨旁2 cm处贯穿至背部右肩胛线外侧4 cm第7、8肋间,右侧胸廓塌陷,前后胸壁伤口均可见血液及气体冒出;右侧胸部压痛明显,挤压痛阳性;可触及骨擦感及皮下气肿;右上肺叩诊稍鼓音,右下肺叩诊浊音;右侧呼吸音较弱,左肺呼吸音尚可,右侧肺部可闻及湿性啰音.急诊在全麻下行右侧开胸探查手术.     

小剂量巯甲丙脯酸致低血压1例

患者,女,34岁,因严重二尖瓣狭窄,并关闭不全20年,全身浮肿14年,加重3个月,于1991年5月5日下午6时入院。查体:体温36.8℃,脉搏112次/分,呼吸24次/分,血压14.0/9.0kPa。神志清,端坐呼吸,面部、口唇、四肢末端及甲床均有明显紫绀。眼睑轻度浮肿,颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,右肺底可闻及少许小水泡音。