肺大疱合并肺癌误诊1例

患者,男,52岁。因“胸闷、喘息四月,加重一周”入院。四个月来患者无明显诱因反复出现胸闷、喘息,活动后加重,偶伴心慌。间断行抗感染治疗（具体不详）,症状时轻时重。一周前无明显诱因出现喘息加重,体力明显下降,伴咳嗽,咳少许白色粘液痰,但无夜间平卧困难。既往史：2008年2月曾有痰中带血丝5天,抗感染治疗后好转;20年前左侧气胸抽气史;吸烟平均30支／d×30多年。     

慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张1例报告

正1病历资料患者男,80岁,退休干部,因"间断咳嗽、咳痰、咯血、胸闷气短19年,加重1周"于2016-01-12第5次入院。患者于2006-06-03因"间断咳嗽咳痰、咯血9年,加重2 h"第1次入院。患者9年前无明显诱因出现咳嗽、咳少量白色黏痰,伴咯鲜红色血约50 m L,自服抗感染、止血药(具体不详)后,咯血消失。此后间断出现咳嗽、咳痰、咯血,量不多,对症治     

慢性嗜酸粒细胞性肺炎1例

一、病历摘要男,42岁。既往有过敏性鼻炎病史。此次因喘息伴间断发热4月余入院。患者2012-1月无诱因出现喘息,活动后加重,严重时语不成句,同时伴有明显咳嗽、咳痰,痰为黄白粘痰,量较多,可以咳出。间断伴有发热,体温最高达39℃,无腹泻、腹痛,尿频、尿急症状和体重无明显下降。期间就诊"包头医学院第一附院",查肺功能示:限制性并阻塞性肺通     

弥漫性泛细支气管炎合并非结核分支杆菌病1例

患者男,71岁。因咳嗽、咳痰、气短进行性加重伴间断咯血4年,于2004-04-24入院。患者于4年前无明显诱因出现痰中带血,反复咳嗽、咳痰、气短。近2年来间断小量咯血,咳嗽、咳痰、气短进行性加重。入院前1周感冒后再次出现小量咯血。既往鼻窦炎史6年,无粉尘等环境因素接触史,有吸烟     

1例老年糖尿病乳酸酸中毒合并肺部感染的救治体会

病历介绍患者女性,73岁。因间断咳嗽、咳痰、喘憋3天,加重1天入院。患者于入院前3天无明显诱因出现咳嗽、咳痰,痰不易咳出,伴活动后喘憋,进食差,无发热、咯血,就诊于当地,给予＂青霉素＂静滴,症状无好转。入院前1天,患者喘憋加重,伴夜间不能平卧，为进一步诊治而来我院。既往有高血压病史40余年，血压最高达190／100mmHg，未规律用药。     

慢性阻塞性肺疾病合并冠心病1例报告

正1病历资料患者男,85岁,因"间断咳嗽、咳痰20年,加重6 d"主诉于2016-06-04入院。患者20年前无明显诱因出现咳嗽,为阵发性非刺激性咳嗽,咳白色黏痰,痰量不多,伴喘息、气促,于当地诊断"慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)",经抗感染、解痉平喘等治疗后缓解。20年来,上述症状反复发作,逐年加重,常以     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺曲菌病1例

正1病历资料患者男,68岁,因"反复咳嗽咳痰伴呼吸困难5年余,加重伴喘息7 d"于2015年10月17日入院。患者5年余前开始出现反复咳嗽咳痰伴活动后明显呼吸困难,呼吸困难进行性加重,肺功能明确为阻塞性通气功能障碍,曾因病情加重反复住院治疗。7天前受凉后咳嗽咳痰、呼吸困难加重,伴大量黄白色黏痰、喘息,伴下肢轻度水肿,外院予抗感染、解痉平     

慢性阻塞性肺疾病合并睡眠呼吸暂停低通气综合征1例报告

正1病历资料患者男,67岁,办公室职员,退休;因"反复咳嗽、咳痰10余年,伴气喘3年,加重伴嗜睡2 d"于2016-01-28入院。患者10余年前无明显诱因渐出现咳嗽、咳痰,多为白黏痰,晨起为重,偶有黄褐色痰,无咯血,无不明原因发热等,受凉后及天气变化时节多发,未重视。近3年渐出现胸闷气喘,活动耐力下降,步行约200 m即感劳累,间断出现双下肢水肿,症状加重时当地医院静脉输液,诊断为慢性阻塞     

过敏性肺炎1例并文献复习

<正>病例资料47岁,女性,农民,既往无吸烟史及其它病史。此次主因活动后喘息1年余、加重3月入院。患者2012年3月无明显诱因出现重体力活动后喘息,到当地县医院行心电图及Holter检查未见明显异常,间断服用稳心颗粒治疗,未到呼吸科就诊,未行胸部影像学检查。2013年9月出现喘息加重,日常活动即感喘息明显。2013-10-07到当地医院心内科行冠     

左肺动脉破裂致假性动脉瘤形成一例

<正>1临床资料患者,男性,50岁,因"间断咳嗽咳痰、痰中带血半月余,加重1天"入院。4年前患者于单位体检时发现左肺占位,后就诊于我院,诊断为"左肺肺癌",行左肺上叶切除术,术后规律放化疗4次,病情稳定。近半个月患者无明显诱因出现咳嗽咳痰,伴痰中带血,量少,伴间断发热,一直未就诊,1天前痰中血量增加,以鲜红为主,为求系统诊治来我院。入院查体:体温:37.6℃,呼吸:20次/min,     

支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征1例报告

正1病历资料患者男,58岁,因"反复咳嗽、咳痰、喘息50年,加重7 d伴嗜睡3 d"于2014-12-24入院。患者50年前出现咳嗽、咳痰、喘息,多在冬春季节发病,以晨起、接触刺激气体为重,偶伴有发热,每年发作加重3个月以上,未正规诊治。后来发作逐渐频繁,每次发作程度加重。近5年季节性不明显,且逐渐出现双下肢水肿、尿少,间断有意识改变、嗜睡,活动耐力明显下降。曾反复到我科就诊,未坚持规范治疗,自     

异常供血动脉起源于腹腔干的右肺隔离症2例

<正>病例资料病例1 患者女,28岁,教师,因"咳嗽、咳痰3月余,加重伴发热5天"于2018-1-26日入院,患者入院3月前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,痰量偏多,能咳出,无发热、盗汗,无胸痛、胸闷、心悸,未予重视,自行服用止咳药物治疗后缓解,后易反复,间断出现咳嗽、咳少许淡黄色痰,未予诊治;5天前咳嗽、咳痰加重,晨起及夜间明显,伴咳黄脓样痰,偏粘稠不易咳出,自觉畏寒、发热,体温最高37.8℃,偶有夜间盗汗,咳嗽时偶觉胸肋部疼痛,自行服药治疗后     

难治性收缩性心力衰竭的优化治疗一例

正1临床资料患者男性,64岁,主因"间断胸闷9年余,下肢水肿4个月,加重10天"入院。9年前,患者无明显诱因出现胸闷气短,伴腹胀,无胸痛,无咳嗽咳痰,无头晕头痛,就诊于外院,诊断为"扩张型心肌病",治疗出院后坚持服用"贝那普利5 mg qd、美托洛尔25 mg qd及地高辛0.125 mg qd"。之后患者间断出现胸闷不适,以夜间为重,多次在外院急诊,予以强心利尿等治疗后,病情均可好转。半年前患者发现血     

无创呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重1例

正1病历资料患者男,66岁,报社退休编辑,2014-08-19因"反复咳嗽、咳痰、气促10余年,加重3 d"急诊入院。患者10余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色黏痰,伴喘息、气促,外院行胸部CT、肺功能等检查后诊为"慢性阻塞性肺疾病急性加重"。1年前因呼吸衰竭入ICU,诊断为"慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期;慢性肺源性心脏病",行气管切开、呼吸机辅助通气治疗,治疗过程     

咳嗽、咳痰,支气管黏膜颗粒状突起

<正>临床病例患者,男,31岁,以"咳嗽、咳痰、气喘8月,再发并加重15天。"主诉入院。患者于8月前无明显诱因出现咳嗽、咳黄脓痰,咳嗽剧烈时伴有气喘,未闻及"喘鸣音",伴流涕,有时为黄脓涕,无头痛、呕吐、发热等,间断予抗炎止咳等治疗,症状时轻时重。15天前患者咳嗽、咳痰加重,伴双侧以耳垂为中心的肿胀及疼痛,当地医院痰培养示"肺炎克雷伯杆菌",     

以间断胸闷、憋气为主要表现的甲状腺功能亢进一例

患者女性 ,5 3岁 ,因间断胸闷、憋气 2年余 ,加重伴乏力1ｄ入院。患者 2年前无明显诱因出现胸闷、憋气 ,无发热、鼻塞、咽痛、咳嗽、咯血及胸痛 ,持续约 3～ 5ｈ后自行消失 ,未进一步诊治。此后患者上述症状反复发作 ,间断数天至数月不等 ,有时还伴有咳嗽、咳痰 ,外院先后诊为“支气管炎”、“支气管哮喘”、“神经官能症” ,给予复方磺胺甲基异唑、青霉素、氨茶碱、沙丁胺醇、谷维素等治疗 ,无明显效果 ,上述症状仍经常出现。入院前 1ｄ患者排便后突感喘憋加重 ,伴乏力、恶心、纳差 ,无呕吐、腹痛、腹泻 ,无晕厥 ,遂来我院急诊。起病以来…     

非结核分枝杆菌肺病1例并文献复习

<正>患者男,49岁,农民,因"反复咳嗽、咳痰1年,加重伴痰中带血10 d",于2013年1月14日入住沂南县人民医院。患者1年前无明显诱因出现咳嗽,咳黄脓痰,无胸闷、胸痛及乏力、盗汗等不适,未在意及治疗。10天前无明显诱因出现咳嗽、咳痰较前加重,反复痰中带血丝,偶感畏寒,未测体温,伴夜间盗汗、乏力不适。2013年1月9日胸部CT示右肺下叶、中叶见多发不规则空洞,明显者位于右肺下叶,     

支气管哮喘-慢阻肺重叠综合征1例报告并文献复习

正1病历资料患者男,68岁,主因"间断咳嗽、咳痰20年,活动后喘息1年,加重1周"于2016-03-03入院。患者于1996年始出现咳嗽、咳白色黏痰,多于冬春季节交替时出现,诱因多为受凉,每年症状发作累计时间可达3个月,自行口服"消炎药物"可好转,未诊治。2015年1月受凉后再次出现咳嗽、咳痰、喘息,活动后加重,就诊于当地医院予硫酸沙丁胺醇气雾剂及乙酰半胱氨酸泡腾片治疗后症状明显缓解,未     

支气管异物误诊为肺癌1例临床报告

<正>一、病例报告芮某某,女,65岁。咳嗽、咳痰20余天,再发加重伴咳血5天。于2013-09-24由我院门诊收住呼吸内科,入院20天前患者在无明显诱因下开始出现咳嗽、咳痰,痰多色黄白相兼,易咳出,在当地医院住院治疗,使用青霉素类药物(具体用药不详),病情稍有所好转,5天前开始出现咳痰、痰中带血,血量少,色鲜红,入住时患者咳痰,伴有左侧胸部疼痛,尚可忍受,无发热、唇无紫绀,无寒战,无腹痛腹泻,无消瘦,纳食欠佳,夜寐安,二便调。有高血压病史     

规范应用激素在1例慢性阻塞性肺疾病患者中的疗效观察

正1病历资料患者男,76岁,因"反复咳嗽、咳痰、喘息30+年,加重5 d"于2015-03-04入院。患者30余年前无明显诱因出现咳嗽,咳少许白色泡沫样痰,常于受凉后复发,年累计发作大于3个月。多次我院住院治疗,近6年来,发作次数增加,年均住院2~3次。院外不规律吸入信必可及噻托溴铵,间断出现呼吸困难症状。患者5 d前受凉后感咳嗽频繁,咯黄色黏痰,每