8例输入性卵形疟不同亚型的鉴定

目的鉴定并分析境外输入性卵形疟的2种亚型及其感染的临床特点。方法对在北京友谊医院2015年1月—2017年3月确诊的8例输入性卵形疟患者进行虫种亚型的鉴定,并分析比较不同亚型感染引起的实验室指标的差异。结果通过对8例患者进行巢氏PCR鉴定及序列分析,结果显示卵形疟curtisi及卵形疟wallikeri亚型各4例;与curtisi亚型感染相比,wallikeri亚型感染后引起血小板下降程度更低,乳酸脱氢酶及TBIL的上升程度更高。结论输入性卵形疟的亚型鉴定须通过巢氏PCR鉴定完成,wallikeri亚型感染导致的器官损害更为严重。     

2011-2015年重庆市境外输入性疟疾流行特征分析及防控策略探讨

目的 分析重庆市境外输入性疟疾病例特点,为输入性疟疾防控策略调整提供依据。 方法 收集2011-2015年重庆市报告的境外输入性疟疾病例流行病学资料,对其虫种、感染地、就诊情况、诊断结果和治疗情况等数据进行描述性分析。 结果 2011-2015年重庆市共报告境外输入性疟疾病例148例,其中恶性疟96例（65.54%）,间日疟37例（24.32%）;非洲国家输入125例（84.46%）,东南亚国家输入23例（15.54%）。发病人群主要为30 ~ 50岁境外务工的男性工人,男女性别比11.42∶1。病例报告时间无明显季节变化,仅在年中（6-8月）和年初（1-2月）略有集中。从发病到就诊时间中位数为1 d,从就诊到确诊时间中位数为2 d。首诊单位主要集中在县级（50例,33.78%）、省级医疗机构（36例,24.32%）和个体医生（20例,13.51%）,78例（52.70%）病例首诊为疟疾。病例规范治疗率95.54%（142/148）,有43例（29.05%）出现了较严重的并发症,死亡3例。 结论 加强多部门合作,建立协查、主动筛查机制,针对境外务工人员开展疟疾防治健康教育,强化基层医疗机构的疟疾防治技术培训,提高首诊医疗机构的疟疾防治意识,是保证输入性疟疾病例规范管理和消除疟疾的重要措施。     

2010–2017年湖南省郴州市输入性疟疾流行特征分析

目的　分析湖南省郴州市输入性疟疾流行特征,为巩固消除疟疾成果和制定输入性疟疾防控策略提供科学依据。 方法　收集2010–2017年郴州市输入性疟疾病例资料,对其流行特征进行统计分析。 结果　2010–2017年郴州市报告疟疾病例46例,均为输入性疟疾病例,年均发病率为0.12/10万。报告的疟疾病例以恶性疟为主,占总病例数的60.87%。疟疾病例分布无明显季节性,6月报告病例最多。73.91%的疟疾病例集中在北湖区、苏仙区、桂阳县和资兴市。疟疾病例以中青年为主,69.57%的病例年龄分布在36 ~ 60岁,各年龄组疟疾患者分布差异有统计学意义（[χ2] = 47.80,P < 0.01）。病例从发病到确诊间隔中位时间为6 d;病例确诊单位以市级及以上医疗机构为主,占总病例数的52.17%;各级医疗卫生机构确诊病例比例间差异有统计学意义（[χ2] = 41.96,P < 0.01）。 结论　郴州市输入性疟疾疫情依然严峻。为巩固消除疟疾成果,应强化基层医疗机构疟疾诊治意识、加强发热患者疟原虫血检、加大疟疾防治知识宣传教育。     

云南省输入性疟疾病例时间分布特征分析

目的研究云南省输入性疟疾病例的时间分布特征,掌握输入性疟疾的流行动态。方法收集疟疾个案调查表和流行病学资料,剔除本地感染病例,整理归纳并进行统计分析。结果云南省输入性疟疾病例具有季节周期性(Q=26.574,P0.05)和趋势性(Q=35.487,P0.05),输入高峰为5月,低谷为2月,输入病例数差异有统计学意义(Z=-2.619,P0.05)。简单季节性模型为最佳分析预测模型(R~2=0.677,BIC=4.867),残差序列为白噪声(Q=14.226,P0.05)。运用模型对2016年1月、2月、3月的输入性疟疾病例数进行预测,预测值(95%CI)分别为29(7~50)、22(0~44)和31(8~54),实际发病数为29、24和38例,均在预测值的95%CI内。结论云南省输入性疟疾病例具有季节性和趋势性特征,所构建模型对近期病例有较好的预测效果。     

2014-2018年福建省输入性疟疾病例流行病学特征分析

目的　了解2014–2018年福建省输入性疟疾病例流行病学特征,为制定输入性疟疾防控策略提供科学依据。方法　通过中国疾病预防控制中心传染病报告信息管理系统和寄生虫病防治信息专报系统,收集2014–2018年福建省疟疾病例流行病学资料,对病例分型、感染来源、三间分布、报告单位和就诊情况进行分析。结果　2014–2018年福建省共报告境外输入性疟疾病例540例,均为实验室确诊病例,其中恶性疟398例、间日疟88例、卵形疟38例、三日疟14例、混合感染2例。感染来源包括非洲27个国家（90.56%,489/540）、亚洲5个国家（5.92%,32/540）和大洋洲1个国家（3.52%,19/540）;病例无明显季节分布特征,地区分布以福州市（80.00%,432/540）为主,年龄主要集中在20～49岁（81.48%,440/540）。病例首诊机构以地市级医疗机构为主,在首诊机构即被诊断为疟疾的病例占77.96%（421/540）;从发病到初诊时间间隔中位数为2 d,发病后3 d内就诊占70.19%（379/540）;从初诊到确诊时间间隔中位数为0 d,初诊后3 d内确诊占85.37%（461/540）。结论　福建省面临的境外输入性疟疾压力持续存在,应提高患者就诊意识与医务人员诊断能力,并加强对出国务工人群的监测和管理。     

2010-2015年泰州市海陵区输入性疟疾流行病学分析

目的 目的 分析泰州市海陵区输入性疟疾病例的流行病学特征, 为制定相应防控策略提供参考依据。 方法 方法 收集 2010-2015年海陵区境外输入性疟疾网络直报数据、 个案调查表及疫点处置报告资料, 进行回顾性调查和分类统计。 结 结 果 果 2010-2015年海陵区共报告境外输入性疟疾病例46例, 其中恶性疟40例 （占86.96%）, 卵形疟4例 （占8.70%）, 三日 疟1例 （占2.17%）, 间日疟、 恶性疟混合感染1例 （占2.17%）。病例发病时间无季节性趋势。所有病例均为从非洲高疟区 回国的人员, 有明确的流行区生活史。患者发病到确诊的间隔时间平均为2 d, 8例在24 h内确诊, 46例病例全部治愈。 结论 结论 泰州市海陵区近5年来报告的疟疾病例均为境外输入性病例, 采取有效防控措施是当前疟疾消除工作的关键。     

2016—2022年甘肃省输入性疟疾流行特征分析

目的 分析甘肃省输入性疟疾流行特征,为巩固消除疟疾成果和制定输入性疟疾防控策略提供科学依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集2016—2022年甘肃省输入性疟疾疫情数据和病例个案调查资料,采用描述流行病学方法对病例感染虫种、来源地、三间分布特征以及发病至初诊时间进行分析。结果2016—2022年甘肃省报告境外输入性疟疾病例97例,其中复发病例2例（2017年、2022年各1例）,死亡病例1例（2017年）;恶性疟67例（占69.07%）,间日疟18例（占18.56%）,卵形疟11例（占11.34%）,混合感染1例（占1.03%,为恶性疟和三日疟混合感染）。输入性病例来源地主要为非洲（80例,占82.47%）,其次为亚洲（10例,占10.31%）。每月均有病例报告,报告病例数较多的是1月、8月和9月,分别为13例、13例、12例,占总病例数的39.18%。报告病例的平均年龄为（36.7±10.1）岁,21～50岁87例（占89.69%）;职业以工人为主（82例,占84.54%）。病例报告地以兰州市城关区最多（30例,占30.93%）,病例现住址以金昌市金川区最多（8例,占8.25%...     

2013年内江市输入性疟疾病例流行病学特征分析

目的 目的 分析2013年内江市输入性疟疾病例流行病学特征, 为该市消除疟疾提供参考依据。方法 方法 从中国疾病 预防控制中心寄生虫病防治信息管理系统收集内江市疟疾个案流行病学调查资料, 采用描述性流行病学方法进行分 析。结果 结果 2013年内江市共报告19例输入性疟疾病例, 较2012年 （4例） 上升了375%, 均为实验室确诊的输入性病例; 其中间日疟5例 （26.32%）, 恶性疟14例 （73.68%）; 13例 （68.42%） 来自非洲国家, 6例 （31.58%） 来自东南亚国家; 全年各季 度均有病例分布, 无明显季节性; 病例均为男性, 年龄20～49岁, 职业以农民、 工人居多, 共16例 （84.21%）。结论 结论 2013 年内江市输入性疟疾防控形势依然严峻, 需继续加强对基层医疗机构疟疾诊治能力建设, 加强对流动人员的健康教育和 监测管理。     

2005-2015年东海县输入性疟疾疫情分析

目的 分析2005-2015年东海县输入性疟疾疫情及流行特征,掌握该县输入性疟疾发病特点及流行规律。方法 收集2005-2015年该县输入性疟疾疫情相关资料,进行描述流行病学分析。结果 2005-2015年东海县共报告输入性疟疾126例,其中恶性疟101例,占80.19%;卵形疟13例,占10.32%;间日疟7例,占5.56%;三日疟4例,占3.17%;混合感染1例,占0.79%。病例分布于14个乡（镇）,主要集中在牛山、驼峰、石榴、黄川等4个乡（镇）,共占病例总数的63.49%。全年均可发病,4月出现发病高峰,与病例归国时间有关。病例均为男性,年龄20～55岁,其中25～50岁占90.70%。结论 近十年来东海县输入性疟疾疫情呈明显上升趋势,在防治上应以劳务输出、出国经商人员较多的牛山、驼峰、石榴、黄川等4个乡（镇）为重点,做好流动人口管理、疫点处置及蚊媒监测,并加大防治宣传力度。     

2012-2014年云南省边境地区输入性疟疾病例流行特征分析

目的 目的 分析2012-2014年云南省边境地区20个县输入性疟疾疫情特征, 为云南省消除疟疾策略的调整提供依 据。方法 方法 收集2012-2014年云南省边境地区20个县的疟疾疫情资料, 采用Microsoft Excel 2010软件对数据进行整理 分析。结果 结果 2012-2014年云南省边境地区20个县共报告疟疾病例1 558例, 其中输入性疟疾病例占85.75% （1 336/ 1 558）, 本地感染病例占14.25% （222/1 558）。2012、 2013年和2014年输入病例分别占当年报告病例总数的80.00% （544/ 680）、 89.10% （425/477） 和91.52% （367/401）。报告的1 336例输入性疟疾病例以间日疟为主, 共1 045例, 占78.22%; 恶性 疟284例, 占21.26%; 三日疟3例、 混合感染3例、 未分型1例; 报告死亡病例2例。感染来源地以缅甸为主 （1 277例）, 占 输入性病例总数的95.58%。发病人群主要为出国务工的20～40岁男性青壮年 （802例, 占60.03%）, 以4-6月发病最多 （679例, 占50.82%）。输入性病例主要分布在腾冲 （459例）、 瑞丽 （366例）、 盈江 （191例） 和芒市 （78例）。结论 结论 云南省 边境地区输入性疟疾疫情较为严重, 因此, 在消除疟疾及消除后阶段, 需建立并维持良好的监测体系, 确保能及时快速地 对输入性疟疾疫情进行响应。     

罕见输入性卵形疟原虫wallikeri亚种的PCR鉴定和测序分析

目的应用PCR技术对与间日疟原虫形态相识的卵形疟原虫亚种wallikeri进行鉴定。方法采集1例镜检可疑间日疟输入性疟疾患者滤纸血,采用PCR扩增18核糖体小亚单位RNA（18Small Subunit ribosomal RNA,18S SurRNA）片段,并进行测序分析。结果采用5对引物（rFAL1、rFAL2,rVIV1、rVIV2,rMAL1、rMAL2,rOVA1、rOVA2,rOVA1v、rOVA2v）进行PCR扩增,其中rOVA1v、rOVA2v引物扩增阳性,PCR产物大小为760bp;测序分析该基因片段（GenBank accession number KJ786425）与GenBank数据库中Plasomdium ovale wallikeri克隆RSH10 18S rRNA基因部分序列（KF219561.1）及卵形疟ssrRNA基因（AJ001527.1）的序列一致性都为100%。结论卵形疟与间日疟原虫形态相似,可采用PCR技术确认。本例患者感染的疟原虫经PCR鉴定和测序分析确定为卵形疟原虫变形P.ovale wallikeri变形亚种。     

2015年重庆市3例输入性卵形疟原虫wallikeri亚种感染病例的实验室诊断

目的   分析重庆市2015年3例输入性卵形疟原虫wallikeri亚种感染病例病原、抗原及核酸检测过程,减少卵形疟原虫的漏诊和误诊。 方法  收集流行性病学资料及血样,按照WS259-2015疟疾的诊断标准对3例血样进行血涂片镜检、快速疟疾诊断试纸条检测（RDT）及巢式PCR检测。 结果  3例患者均为非洲务工归国人员,并都有疟疾发病史。血涂片镜检结果,3例血样均为疟原虫阳性。RDT检测结果3例均为除恶性疟以外其他疟原虫阳性。国家参比实验室推荐的巢式PCR检测DNA,3例均为阴性。用卵形疟原虫wallikeri亚种的种特异性引物的PCR检测,3例均为阳性。 结论  根据镜检、RDT和卵形疟原虫wallikeri亚种种特异性PCR检测确定,重庆市2015年首次发现了3例卵形疟原虫wallikeri亚种感染输入病例,为重庆地区首次发现。     

2012—2020年江苏省输入性卵形疟流行病学特征

目的　分析2012—2020年江苏省输入性卵形疟病例流行病学特征,为该省制定输入性疟疾防控策略提供科学依据。方法　在传染病报告信息管理系统和寄生虫病防治信息管理系统中,收集2012—2020年江苏省卵形疟确诊病例相关信息,包括出国、回国时间,在国外患病次数,发病、初诊和确诊时间,初诊和确诊单位等资料,进行描述性统计分析。结果　2012—2020年江苏省累计报告卵形疟病例347例,其中2015年报告例数最多（71例）。347例卵形疟病例均为实验室确诊的境外输入性病例,占该阶段江苏省报告疟疾病例总数的14.32%。全省卵形疟报告例数居前5位的地级市依次为连云港市（53例,占15.27%）、南通市（44例,占12.68%）、淮安市（44例,占12.68%）、泰州市（44例,占12.68%）和扬州市（36例,占10.37%）。报告病例数以10月最多,达39例（占11.24%）;12月最少,为21例（占6.05%）。卵形疟病例境外感染来源地主要为赤道几内亚（97例,占37.95%）、安哥拉（60例,占17.29%）、尼日利亚（40例,占11.53%）。卵形疟病例从回国到发病中位时间为64（144） d,其中7.49%（26/347）的病例回国1年后发病。病例初诊单位主要集中在县级医疗机构（117例,占33.72%）,确诊单位主要集中在地市级医疗机构（122例,占35.16%）。2012—2020年江苏省卵形疟病例初诊正确率从2012年的0提升到2020年的78.26%,呈逐年上升趋势（[χ2] = 50.90,P＜0.01）。结论　2012—2020年江苏省每年均有输入性卵形疟病例报告,感染来源地主要为非洲,初诊和确诊单位主要集中在地市级和县级等基层医疗机构。今后应重点开展基层镜检人员疟原虫检测能力培训,以提高卵形疟诊断能力、巩固消除疟疾成果。     

山东省14例输入性卵形疟原虫wallikeri亚种的鉴定

目的 对山东省14例输入性卵形疟原虫wallikeri亚种进行鉴定分析。方法 收集14例输入性疟疾病例,进行快速疟疾诊断试纸条检测(RDT)、血涂片镜检、NP-1993常规巢式PCR鉴定和卵形疟原虫wallikeri(P. ovale wallikeri)亚种的特异性PCR检测。PCR扩增产物测序后,进行Blast比对分析。结果 14例患者RDT检测结果:泛疟原虫(非恶性疟)阳性12例,阴性2例;镜检结果,13例卵形疟原虫,1例间日疟原虫;NP-1993常规巢式PCR结果,14例样本4种疟原虫引物扩增结果均为阴性。P. ovale wallikeri亚种的特异性PCR检测结果:14例样本均能扩增到P. ovale wallikeri亚种特异性条带780 bp。Blast分析测序结果,检索结果为P. ovale wallikeri亚种。结论 14 例镜检阳性、NP-1993常规巢式PCR检测阴性的输入性疟疾病例均确诊为P. ovale wallikeri亚种感染。     

四川省输入性卵形疟原虫wallikeri亚种实验室检测分析

目的 鉴定四川省疑似输入性卵形疟原虫感染病例wallikeri亚种感染情况,并对2014-2017年全省1 079份复核血样卵形疟原虫wallikeri亚种感染情况进行分析。方法 对2018年1-4月四川省10例疑似输入性卵形疟原虫感染病例进行血涂片镜检、快速诊断试纸条（RDT）检测和巢式PCR检测并进行测序分析,同时回顾性检测2014-2017年全省 1 079份复核血样卵形疟原虫wallikeri亚种感染情况。结果 2018年1-4月四川省10例疑似输入性卵形疟原虫感染病例镜检结果均为卵形疟原虫阳性,其中2例存在恶性疟原虫混合感染;RDT检测结果均为疟原虫阳性;常规巢式PCR检测除2例结果为恶性疟原虫阳性外,其余均为阴性;采用卵形疟原虫wallikeri亚种特异性引物进行PCR检测,10例均为阳性,序列分析结果显示为卵形疟原虫wallikeri亚种。对2014-2017年全省1 079份复核血样进行回顾性检测,发现2例卵形疟原虫wallikeri亚种与恶性疟原虫混合感染病例,均为2017年报告,此前检测结果为单纯恶性疟原虫感染。结论 四川省首次鉴定发现输入性卵形疟原虫wallikeri亚种感染病例。     

江苏省2010年输人性恶性疟病例分析

目的 通过对江苏省2010年输入性恶性疟病例的个案分析,研究其发病和流行特征,为进一步做好全省输入性恶性疟防控工作提供依据.方法 对江苏省网络直报的恶性疟疫情和流行病学调查资料进行分析.结果 2010年江苏省报告输入性恶性疟病例207例,比2009年(101例)上升104.95％.输入性恶性疟病例主要分布于出国务工人员较集中的苏中和苏北地区,扬州、泰州、南通和淮安4市共报告输入性恶性疟病例为109例,占全部病例的52.66％.207例输入性恶性疟病例均为从非洲或东南亚等疟疾高度流行区的回归人员.207例患者中21例为临床诊断病例,占10.14％,186例为发热患者血片镜检疟原虫阳性,占89.86％;207例患者中初发病例125例,占60.39％,再燃病例82例,占39.61％.结论 江苏省输入性恶性疟日趋增多,应加强重点地区劳务输出归国人员的疟疾防治管理工作.     

2012-2018年乐山市输入性疟疾病例分析

目的　分析乐山市疟疾报告病例的流行特征,为疟疾防治工作提供参考。方法　通过国家传染病报告信息管理系统和寄生虫病防治信息管理系统,收集2012–2018年乐山市疟疾病例信息、流行病学个案信息等相关资料,并进行流行病学描述性分析。结果　2012–2018 年乐山市共报告34 例疟疾病例,均为经省级疟疾诊断参比实验室确诊的输入性病例,其中间日疟14例、恶性疟18 例、三日疟1 例、卵形疟1例。感染来源地主要为非洲地区（占58.82%）和东南亚地区（占29.41%）,报告病例较多的月份为1、2、6月和7月,占病例总数的65.63%;男、女性病例分别为33例和1例;职业主要以赴境外劳务的农民、技术工人和经商者居多,年龄在21～59岁。患者从发病到就诊间隔时间最短0 d、最长31 d;初次就诊确诊率为85.29%。结论　乐山市已无本地感染疟疾病例,但存在输入性疟疾病例。应继续加强对境外归国人员的监测管理和健康教育工作,并加强培训、提高专业人员诊治能力,以巩固疟疾防治成果。