纤维胆道镜用于困难气管插管

目的：探讨纤维胆道镜在困难气管插管中的应用价值。方法：对34例困难气管插管患者用Olympus CHF-P20型纤维胆道镜作内支撑引导插管。结果：29例术前气道评估认定的困难气道，均于清醒镇静下由纤维胆道镜作内支撑引导插入气管导管；5例术前未诊断的困难气道，诱导后在直接喉镜下不能显露声门，多次试插失败．改由纤维胆道镜引导插管均成功。结论：纤维胆道镜可替代纤维支气管镜用于清醒或麻醉诱导后的困难气管插管。     

Bonfils纤维气管镜用于难以预料的困难气管插管的研究

目的　难以预料和失败的困难气管插管是引起麻醉并发症和麻醉病死率的重要因素。本研究探讨Bon fils纤维气管镜用于处理难以预料的困难气管插管的价值。方法　 2 1例行体外循环下冠状动脉搭桥术的患者 ,经一名高年资的麻醉医生使用普通咽喉镜两次插管失败后作为研究对象。测定Bonfils纤维气管镜插管的成功率和插管时间 ,同时测定判断困难气管插管的临床指标 :甲颏距离、Mal lampti分类、张口度、寰枕关节的活动度等。结果　除外一个患者第二次插管成功外 ,第一次插管的成功率是 95 %。平均插管时间 (5 0± 2 5 )秒。结论　应用Bonfils纤维气管镜插管是处理难以预料困难气管插管的简单而有效的方法     

纤维插管镜引导困难气管插管1 245例临床分析

目的分析纤维支气管插管镜引导困难气管插管在临床麻醉中的应用。方法回顾分析1245例纤维支气管插管镜引导困难气管插管的临床资料。结果1245例均成功完成纤维插管镜引导下气管插管。97%的病例在3min内插入气管导管,5min内完成麻醉的诱导,插管过程中未见严重的血流动力学波动,血氧饱和度监测平均92.4%。结论纤维支气管镜在临床麻醉中的应用应取决于术前对困难气管插管的正确评估,是一安全、可靠、有效且并发症少的插管方法。     

纤维支气管镜在困难气管插管中的应用

麻醉过程中，麻醉医师常遇到棘手的问题是困难气管锸管，轻则可造成咽喉损伤、声带水肿、喉痉挛等并发症，重则导致插管失败、严重缺氧等可危及患者生命安全。我院在过去的2年内对困难气管插营病人用纤维支气管镜引导气管插管均获成功，现报告如下。     

纤维支气管镜在困难气管插管中的应用

全身麻醉通常需行经口或经鼻气管插管 ,困难气管插管率约为２ %～３ %,作者自１９９９年８月～２０００年１２月为１５例气管插管困难的患者经纤维支气管镜 (简称纤支镜 )引导插管均取得成功 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料１５例拟行气管插管全麻患者 (其中小下颌５例 ,颈部外伤１例 ,过度肥胖４例 ,手术后和烧伤后疤痕粘连５例 )中男９例 ,女６例。年龄２６～７１岁。术前会诊Ｍａｌ ｌａｍｐａｔｉｓ试验Ⅲ级１１例 ,Ⅳ级４例。１．２方法选用４．５ｍｍ奥林巴斯光导纤维支气管镜。患者入手术室先开放上肢静脉后给予注射咪唑安定…     

纤维支气管镜用于困难气管插管的临床分析

目的：对纤维支气管镜用于困难气管插管的临床价值及方法进行回顾性分析。方法：33例困难气管插管病人在纤支镜引导下行气管插管，其中24例清醒表麻，9例麻醉诱导后。结果：24例清醒表麻病人顺利完成气管插管，麻醉病人中3例顺利插管，6例困难插管。结论：麻醉病人应做好困难气道的预测，纤支镜插管成功率高、费时少、损伤小，对估计插管困难者应做为首选而不是最后手段，充分的表面麻醉是插管成功的前提。     

输尿管软镜与纤维支气管镜经鼻困难气管插管的比较

目的 比较输尿管软镜与纤维支气管镜经鼻困难气管插管的临床效果。方法 60例困难气管插管患者，随机均分为两组，分别采用输尿管软镜（FU组）和纤维支气管镜（FOB组）引导经鼻气管插管。记录麻醉诱导前（T1）、插管前（T2）、插管后即刻（T3）、插管后5 min（T4）的MAP、HR、SPO2；记录插管成功率、插管时间（自插管操作至成功）、并发症情况（呛咳、喉痉挛、躁动、呼吸抑制、SPO2<90%及心律失常等）；术后随访患者口咽及气道等插管相关损伤情况。结果 与T2比较，T3时两组患者HR增快、MAP增高、SPO2降低（P <0.05），两组间差异无显著性（P >0.05）；FU组和FOB组插管一次成功率分别为90.0%和93.3%、插管时间分别为（180±90）和（156±66）s，两组间差异无显著性（P >0.05）；插管过程中两组患者SpO2均维持在91%～100%，均未出现激烈呛咳、喉痉挛、躁动及呼吸抑制等并发症，术后随访两组各有1例患者轻微咽喉痛，两组均无声嘶和插管相关损伤。结论 与纤维支气管镜相比较，输尿管软镜引导经鼻困难气管插管同样有效可行，值得在基层医院临床工作中应用。     

纤维支气管镜在困难气管插管中的应用

在麻醉过程中 ,麻醉医师常遇到最棘手的问题是困难气管插管 ,轻则可造成咽喉损伤、声带水肿、喉痉挛等并发症 ,重则导致插管失败、严重缺氧等可危及患者生命。作者自2000年8月至今对13例困难气管插管应用纤维支气管镜引导下插管获得成功 ,报道如下。1临床资料1.1一般资料本组13例中男10例 ,女3例 ;年龄43～81岁 ,平均55.3岁 ;术前常规给阿托品0.5mg、鲁米那钠0.1g肌注。其中过度肥胖伴小下颌1例、颞颌关节强直3例、高位颈椎骨折和重度颈椎狭窄9例。1.2方法采用电子电视成像纤维支气管镜(PENTAKT-EB-1530TR) ,全组病人在麻醉前开放静脉 …     

纤维支气管镜用于困难气管插管

目的:应用纤维支气管镜解决困难气管插管.方法:26例困难气管插管患者,在纤维支气管镜引导下,进行气管插管.结果:全组顺利插入合适的气管导管.结论:全麻气管插管时遇到困难气管插管情况,应用纤维支气管镜引导气管插管成功率高,提高了麻醉的安全性.     

纤维支气管镜在48例困难气管插管急诊患者中的临床分析

目的：总结纤维支气管镜（简称纤支镜）引导下经鼻气管插管在困难气管插管中的应用。方法回顾分析48例气管插管困难的患者行纤支镜引导下经鼻气管插管的临床资料。结果困难气管插管患者改用纤支镜引导下经鼻气管插管,成功率为97．9％,无明显并发症。结论纤支镜引导插管对急诊困难气管插管有较高的临床应用价值。     

国产明视插管软镜与纤维支气管镜经鼻困难气管插管的比较*

目的比较国产明视插管软镜(VIS)与纤维支气管镜(FOB)引导经鼻困难气管插管的临床应用效果。方法择期选择困难气道患者60例,Mallampati评分为Ⅲ或Ⅳ级,美国麻醉师协会评级(ASA)Ⅰ或Ⅱ级,年龄22~68岁,体重53~82 kg,随机分为VIS组(V组)和FOB组(F组),每组30例。分别采用VIS和FOB引导经鼻气管插管。观察记录两组气管插管时间、气管插管成功率及气管插管相关并发症发生情况,记录麻醉诱导前(T_0)、麻醉诱导后(T_1)、声门暴露时(T_2)、气管导管进入声门即刻(T_3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO_2)。结果与T_0时比较,T_1时两组MAP明显下降、HR明显减慢(均P0.05);与T_1时比较,T_3时两组MAP明显升高、HR明显增快(均P0.05),两组间比较差异无统计学意义(P0.05);气管插管期间两组SpO_2均无明显降低。V组和F组气管插管时间分别为(76.0±18.0)和(80.0±20.0)s、一次气管插管成功率分别为96.7%和93.3%,两组间比较差异均无统计学意义(均P0.05);气管插管并发症发生率两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论与FOB相比较,国产VIS引导经鼻困难气管插管同样安全可靠、快速有效、插管成功率高,气管插管并发症少。     

纤维支气管镜在困难气管插管中的应用

目的评价经口纤维支气管镜在困难气管插管中的应用价值。方法对20例全麻手术前困难气管插管患者经纤维支气管镜引导气管插管的方法和结果进行回顾性分析。结果20例患者经口纤维支气管镜气管插管全部成功，无明显并发症。结论对预测存在困难气管插管的患者，应用纤维支气管镜引导气管插管，能提高插管成功率，减少插管并发症。     

纤维支气管镜引导气管插管在困难气道中的应用

目的研究纤维支气管镜引导气管插管在困难气道中的应用。方法选取该院2009年2月至2010年2月的49例气管插管出现困难的患者,采取静脉快速诱导的方法,通过纤维支气管镜来进行引导,完成气管内插管。结果 49例患者当中,6例在插管过程中因为咽喉中分泌物比较多而需要暂停插管,在吸除分泌物之后二次插管成功,且成功率都为100%。在这一组患者中,没有出现心律失常、喉痉挛等症状,有一些患者由于气管导管在置入气管的时候出现一过性心率增快,在麻醉加深之后出现了好转,手术结束后随访没有出现声嘶或者其他并发症。有43例一次插管成功,占87.8%,其完成插管的总时间为1～4min。结论纤维支气管镜引导气管插管在困难气道中具有一定的应用价值,在熟练操作和做好充分准备的前提下,该方法值得推广。     

纤维支气管镜引导清醒气管插管在困难气道中的应用

目的研究纤维支气管镜引导清醒气管插管在困难气道中的应用价值。方法选择预计气管插管困难拟行全麻的手术病人30例,经纤支镜引导下清醒气管插管,观察心电图、无创血压、脉搏血氧饱和度及并发症等。结果所有患者插管成功,均无严重并发症。结论在困难气道中纤支镜引导清醒气管插管具有成功率高、插管时间短、损伤少、风险小、安全等优点,值得临床进一步推广应用。     

纤维支气管镜与顺行引导气管插管技术在困难气道的应用

目的 观察纤维支气管镜与顺行引导气管插管技术联合运用的临床效果.方法 择期预计困难气道手术患者64例随机分为两组,给氧吸入七氟烷8％（6 L/min）,患者入睡后,扣紧面罩,用呼吸机压力支持通气继续吸入恒定浓度,直至睫毛反射消失,患者下颌松弛、心率减慢后：Ⅰ组采用纤维支气管镜与顺行引导气管插管技术联合运用进行气管插管,Ⅱ组采用纤维支气管镜引导气管插管.记录插管时长,入室后5 min（基础值,T1）、气管导管过鼻腔（T2）、纤维支气管镜过咽喉（T3）、纤维支气管镜过声门进气管确认气管隆突位置（T4）、气管导管进入气管（T5）时点患者HR、MAP、SpO2的参数值.结果 与T1时比较,T4～T5时两组患者HR均增快,MAP均增高,但Ⅰ组比Ⅱ组轻;T4～T5时Ⅱ组SpO2明显降低（P＜0.05）;T4～T5时Ⅱ组恶心、呛咳、体动比例高.Ⅰ组患者对所接受的麻醉方法评价为（8.63 ±1.37）分,明显高于Ⅱ组（7.84±1.26）分（P＜0.05）.结论 纤维支气管镜与顺行引导气管插管技术联合运用的患者生命体征平稳,插入成功率高,患者评价高,值得在择期手术困难气道中应用推广.     

纤支镜引导插管在急诊困难气管插管中的应用

目的：评价纤支镜引导插管在急诊困难气管插管中的应用价值。方法：回顾性分析困难气管插管患者经纤支镜引导下经鼻气管插管26例的临床资料。结果：所有喉镜明视下经口插管失败的患者改用纤支镜引导下经鼻气管插管均获成功。结论：纤支镜引导插管对急诊困难气管插管有一定的临床应用价值。     

McCoy喉镜用于困难气管插管的临床观察

目的观察McCoy喉镜在困难气管插管中的应用效果。方法46例在全麻下行择期手术的患者。麻醉诱导后以Macintosh标准弯喉镜行气管内插管。所有患者喉镜下显露的视野根据Cormack和Lehane分级均在3级以上，经2名熟练的麻醉医师试插管2、3次仍失败。重新面罩给氧1、2min。再以McCoy喉镜进行气管内插管。结果改用McCoy喉镜。声门显露明显改善。其中1级8例。2级29例，3级8例。4级1例。声门显露提高1级31例。提高2级8例，气管插管1次成功39例。2次成功4例。失败3例。结论McCoy喉镜用于困难气管插管效果确切。尤其对那些高喉头、上切牙前凸、舌肥大、甲颏距离短、颈部活动受限、颈椎损伤、下颌骨退行性病变或发育不良等病人有效。     

纤维支气管镜在口腔颌面外科困难插管中的应用

目的 探讨纤维支气管镜（简称纤支镜）在口腔外科全麻过程中插管困难患者中的应用.方法 使用Olympus P30型纤维支气管镜引导,经鼻将气管导管插入气管.结果 15例盲插失败或插管困难的病例均在纤维支气管镜引导下快速顺利成功插入气管导管,且无任何并发症.结论 纤维支气管镜引导下气管插管几乎无创伤,操作时间短;避免了气管切开插管对患者产生的恐怖感和由此可能产生的各种并发症以及术后各种繁杂的护理工作,同时为颈清扫或颈部手术创造无污染、无障碍的手术环境,也避免了盲插过程中可能造成的损伤出血.