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1.
目的探讨纳布啡联合丙泊酚用于无痛人工流产术的麻醉及术后镇痛效果。方法选择2017-04—06间在郑州大学第二附属医院接受无痛人工流产术的68例早孕者,随机分为2组,各34例。F组应用芬太尼0.001 mg/kg+丙泊酚2 mg/kg,N组应用纳布啡0.15 mg/kg+丙泊酚2 mg/kg。观察麻醉前(T_1)、意识消失时(T_2)及清醒时(T_3)三个时点早孕者的MAP、HR及SpO_2的变化。记录其苏醒时间及T_3、苏醒后30 min(T_4)、苏醒后90 min(T_5)的疼痛VAS评分。比较2组早孕者的满意度(NRS)评分和不良事件发生例数。结果 N组T_3时的MAP及SpO_2明显优于F组(P0.05),丙泊酚用量及苏醒时间少于F组(P0.05),T_4及T_5时VAS评分明显低于F组(P0.05),对麻醉满意度明显高于F组(P0.05),呼吸抑制发生率明显低于F组(P0.05)。差异均有统计学意义。结论纳布啡联合丙泊酚用于无痛人工流产术的麻醉及术后镇痛,安全有效且不良反应少。  相似文献   

2.
目的比较舒芬太尼和纳布啡复合丙泊酚静脉全麻用于无痛肠镜检查的效果。方法依据不同静脉全麻用药,将行无痛肠镜检查的96例患者分为2组,各48例。观察组采用纳布啡复合丙泊酚静脉全麻,对照组采用舒芬太尼复合丙泊酚静脉全麻。回顾性分析患者的麻醉资料。结果2组患者的麻醉诱导用时、肠镜检查用时、检查中的不良反应,以及检查后的苏醒时间、恢复时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。麻醉苏醒后60 min内,观察组患者的恶心、呕吐等不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对接受无痛肠镜检查的患者,纳布啡和舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉均有良好的镇静、镇痛效果,但纳布啡复合丙泊酚静脉全麻患者苏醒后的不良反应少。  相似文献   

3.
目的 探讨不同剂量瑞马唑仑复合舒芬太尼用于无痛胃镜检查术的有效性及适宜剂量。方法 选择2021年8—11月拟行无痛胃镜检查术患者160例,男84例,女76例,年龄18~64岁,BMI 18~30 kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为四组:丙泊酚2 mg/kg组(P组)、瑞马唑仑0.2 mg/kg组(R1组)、瑞马唑仑0.3 mg/kg组(R2组)和瑞马唑仑0.4 mg/kg组(R3组),每组40例。P组、R1组、R2组和R3组静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg行镇痛预处理后,60 s内分别静脉注射丙泊酚2 mg/kg、瑞马唑仑0.2、0.3和0.4 mg/kg,改良警觉/镇静(MOAA/S)评分≤2分时即开始胃镜操作。记录首次镇静成功率、胃镜检查时间、苏醒时间、离院时间。记录术中低氧血症、低血压、体动、呛咳、呃逆、注射痛和术后恶心呕吐等不良反应发生情况。记录患者和内镜医师对麻醉的满意度。结果 与P组比较,R1组首次镇静成功率、低氧血症、低血压、注射痛发生率和内镜医师满意率明显降低,苏醒时间和离院时间明显缩短,体动和呛咳发生率明显升高(P<0....  相似文献   

4.
右美托咪定复合丙泊酚用于无痛纤维结肠镜检查术的效果   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的观察右美托咪定复合丙泊酚用于无痛纤维结肠镜检查术的麻醉效果及安全性。方法 50例ASAⅠ或Ⅱ级行纤维结肠镜检查术患者,随机分为右美托咪定复合丙泊酚组(D组)和丙泊酚组(P组),每组25例。D组10 min内缓慢静脉注射右美托咪定1μg/kg,再静脉注射丙泊酚2mg/kg;P组单独静脉注射丙泊酚2.5 mg/kg,必要时追加丙泊酚。对两组患者的麻醉镇痛效果进行评级;观察两组患者注药前(T0)、注药后2 min(T1)、过脾曲时(T2)、过肝曲时(T3)及苏醒时(T4)HR、RR、SBP、SpO2的变化;以及麻醉起效时间、苏醒时间和离院时间;麻醉后不良反应发生情况。结果 D组镇痛效果优于P组(P<0.05)。T1时两组HR慢于、SBP及SpO2均明显低于T0时(P<0.05)。T2~T4时D组HR慢于、SBP低于P组和T0时(P<0.05)。P组起效、苏醒和离院时间长于D组(P<0.05),P组丙泊酚用量明显高于D组(P<0.05)。术中舌后坠和呼吸抑制P组明显高于D组(P<0.05),P组苏醒时头晕、躁动发生率明显高于D组(P<0.05)。结论右美托咪定复合丙泊酚可以安全用于无痛纤维结肠镜检查且麻醉效果满意...  相似文献   

5.
目的 探讨在无痛胃镜检查中瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉时瑞芬太尼的最适剂量.方法 接受无痛胃镜检查患者300例,按照随机数字表法随机双盲分成3组(每组100例):瑞芬太尼1组(R1组,瑞芬太尼0.25 μg/kg)、瑞芬太尼2组(R2组,瑞芬太尼0.5 μg/kg)、瑞芬太尼3组(R3组,瑞芬太尼1.μg/kg).记录各组麻醉前(T0)、置入胃镜时(T1)、退出胃镜时(T2)的BIS值、MAP、HR、SpO2,并记录各组患者丙泊酚用量、术中辅助呼吸和术中体动例数、胃镜检查时间、苏醒时间、术中知晓及术后恶心呕吐的情况、离院时间、离院时眩晕等.结果 3组患者To、T1、T2时BIS值、MAP、HR组间分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05).与R3组比较,R1组、R2组在T1时点SPO2[(96.9±2.1)%、(96.2±2.9)%比(92.1±5.5)%]明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);在T1时点R1组与R2组比较以及T2时点3组分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05).丙泊酚用量R1组[(110±12) mg]、R2组[(65±8)mg]明显多于R3组[(48±6)mg],R1组丙泊酚用量也明显多于R2组,同时术中辅助呼吸R1组(6%)、R2组(9%)较R3组(21%)明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05).与R2组、R3组比较,R1组患者苏醒时间、离院时间明显延长,术中体动及离院时眩晕发生较多(P<0.05),但R2组、R3组比较差异无统计学意义(P>0.05).3组患者胃镜检查时间、术中知晓及术后恶心呕吐发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 以0.5 μg/kg瑞芬太尼辅助适量丙泊白酚是胃镜检查中较适合的搭配方案.  相似文献   

6.
目的探讨地佐辛复合丙泊酚应用于老年无痛胃镜检查术中的临床应用效果。方法将80例在西平县人民医院接受无痛胃镜检查术的患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组单纯静脉注射丙泊酚(2~3 mg/kg)实施麻醉,观察组应用地佐辛复合丙泊酚进行麻醉。观察2组患者术中丙泊酚总用量、意识消失时间、苏醒时间、不良反应及术后疼痛评分(VAS)等情况。结果观察组术中丙泊酚总用量、意识消失时间、苏醒时间、不良反应及术后VAS评分等情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论地佐辛复合丙泊酚应用于老年无痛胃镜检查术中,可明显减少丙泊酚用量,术中呼吸抑制等不良反应小,术后苏醒时间短,临床应用效果肯定。  相似文献   

7.
探讨纳布啡结合丙泊酚泵注对行内镜黏膜下剥离术(ESD)的直肠黏膜下肿瘤患者(SMT)镇痛效果。2017年4月—2019年4月,行肠道ESD术的178例SMT患者随机分为对照组和观察组各89例,在丙泊酚泵注麻醉基础上,对照组加用舒芬太尼麻醉,观察组加用纳布啡麻醉,记录两组患者麻醉时间、苏醒时间和丙泊酚用量,比较两组麻醉诱导前(T0)、麻醉开始时(T1)、手术开始30 min(T2)及术毕拔管时(T3)血清Cor和β-EP水平,比较两组患者术后疼痛和麻醉后不良反应发生情况。结果显示,两组患者麻醉时间、苏醒时间、丙泊酚用量及VAS评分,差异无统计学意义(P>0.05);与T0比较,两组患者T1~T3时间点血清Cor和β-EP水平均显著升高,且相同时间点观察组各指标均低于对照组(P<0.05);观察组呼吸抑制等不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结果表明,纳布啡结合丙泊酚泵注对行ESD术肠道肿瘤患者麻醉效果显著,对应激反应影响较小,安全性较高。  相似文献   

8.
目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃镜检查的麻醉效果和安全性。方法选择100例ASAⅠ~Ⅱ级行门诊胃镜检查的患者,随机分为两组,每组50例。A组为瑞芬太尼复合丙泊酚,以瑞芬太尼0.75μg/kg静脉注射。B组为芬太尼复合丙泊酚组,以芬太尼1μg/kg静脉注射。两组均于3 min后缓慢静注丙泊酚1~2 mg/kg。术中观察记录插入胃镜前、胃镜过咽、镜检时和检查完5 min后的MAP、HR、SpO2。两组患者丙泊酚用量,记录两组患者意识恢复时间,定向力恢复时间,安全离院时间以及麻醉效果与麻醉期间和麻醉后不良反应等。结果B组在插入胃镜前、胃镜经咽,镜检时及镜检后5 min各时点HR较A组明显减慢(P<0.05)。B组MAP较A组明显降低(P<0.05)。A组意识恢复时间、定向力恢复时间及安全离院时间均明显短于B组(P<0.05)。麻醉效果A组明显优于B组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃镜检查麻醉效果好,不良反应少,定向力恢复时间短,安全离院时间短,术中生命体征平稳,镜检满意度高,是一种安全有效的方法。  相似文献   

9.
布托啡诺复合丙泊酚用于无痛人流术的临床观察   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的观察布托啡诺复合丙泊酚用于无痛人流的麻醉效果及安全性。方法选择人流孕妇90例,随机均分为三组:芬太尼50μg 丙泊酚2mg/kg组(Ⅰ组),布托啡诺1mg 丙泊酚2mg/kg组(Ⅱ组),单纯丙泊酚3mg/kg组(Ⅲ组)。行静脉全麻,必要时追加丙泊酚。记录麻醉前、注药后2min、苏醒时HR、SpO2,麻醉起效时间,低SpO2(85%≤SpO2<90%)持续时间,唤醒时间,麻醉效果分级,麻醉后不良反应及并发症,下腹痛视觉模拟评分(VAS)。结果Ⅰ、Ⅱ组唤醒时间均显著短于Ⅲ组(P<0.05)。注药后2min三组SpO2均显著低于麻醉前,HR均慢于麻醉前(P<0.01),且Ⅰ、Ⅱ组SpO2明显低于Ⅲ组(P<0.05)。Ⅰ、Ⅱ组的麻醉效果优的百分率明显高于Ⅲ组(P<0.05)。Ⅱ组低SpO2(85%≤SpO2<90%)持续时间明显短于Ⅰ组,Ⅲ组明显短于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05)。术中呼吸暂停和术后恶心发生率Ⅰ组明显高于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05)。唤醒后10min头昏发生率Ⅱ组明显低于Ⅰ、Ⅲ组(P<0.05),苏醒时躁动发生率和下腹痛VASⅠ、Ⅱ组明显低于Ⅲ组(P<0.05)。结论布托啡诺 丙泊酚用于无痛人流麻醉效果满意,相对芬太尼安全,但仍有呼吸抑制的潜在危险性。  相似文献   

10.
丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉用于无痛肠镜的体会   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨丙泊酚复合芬太尼用于无痛肠镜检查的麻醉效果及安全性.方法 60例ASAⅠ~Ⅱ级在门诊做无痛肠镜检查的患者随机分成两组.每组均为30例,F组为丙泊酚 芬太尼组,K组为丙泊酚 氯胺酮组,F组先静脉注入芬太尼1 μg/kg,1 min后继续静脉注入丙泊酚1.0~1.8 mg/kg,K组先静脉注入氯胺酮0.5 mg/kg,1 min后继续注入丙泊酚1.0~1.8 mg/kg,注药中密切观察受检者的反应,待其睫毛角膜反射消失,即停止注入丙泊酚开始插肠镜检查,记录两组受检者麻醉前(T0)、肠镜检查开始时(T1)、肠镜经过结肠肝曲时(T2)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SPO2)以及肠镜操作时间、苏醒时间、离院时间和丙泊酚的总量.结果 F组HR在T2较T0明显下降,MAP在T2较T0明显下降,SpO2在T1较T0明显下降,具有统计学意义;K组MAP在T2较T0明显升高,SpO2在T1较T0明显下降,具有统计学意义;苏醒时间和离院时间F组明显短于K组.结论 在门诊无痛肠镜检查麻醉中,丙泊酚复合芬太尼组优于丙泊酚复合氯胺酮组.  相似文献   

11.
目的探讨右美托咪定复合丙泊酚用于无痛人流术的麻醉效果。方法随机将50例自愿要求人工流产的妇女分为2组,分别用右美托咪定复合丙泊酚和芬太尼复合丙泊酚麻醉。观察2组注药前(T0)、注药后2 min(T1)、扩阴器置入时(T2)、扩宫颈时(T3)及苏醒时(T4)的HR、RR、SBP、SpO2的变化,以及麻醉起效时间、苏醒时间和离院时间。术毕进行麻醉效果分级,并记录麻醉后不良反应发生情况。结果 D组镇痛效果优于F组(P<0.05)。T1时2组HR、SBP及SpO2明显低于T0时(P<0.05)。T2~T4时D组HR、SBP低于F组和T0时(P<0.05)。F组起效、苏醒和离院时间长于D组(P<0.05),F组丙泊酚用量明显高于D组(P<0.05)。术中舌后坠和呼吸抑制F组明显高于D组(P<0.05),F组苏醒时头晕、躁动发生率明显高于D组(P<0.05)。结论右美托咪定复合丙泊酚可以安全用于无痛人流术且麻醉效果满意。  相似文献   

12.
目的观察丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉对无痛胃镜检查者的血流动力学影响。方法选择2017-04—2018-05间于西华县人民医院行无痛胃镜检查的70例受检者,随机分为2组,各35例。对照组用丙泊酚麻醉,观察组实施丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉。比较2组苏醒时间、丙泊酚用量及麻醉苏醒时的心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、氧饱和度(SpO_2)。结果观察组苏醒时间短于对照组,丙泊酚用量低于对照组,麻醉苏醒时的HR、DBP及SBP水平优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉行无痛胃镜检查,利于缩短苏醒时间,降低丙泊酚用量和维持血流动力学指标稳定。  相似文献   

13.
正纳布啡是激动拮抗型吗啡类药物,是κ受体激动药,有镇痛镇静作用,仅有较轻的呼吸抑制作用~([1]),静注纳布啡2~3 min起效,维持镇痛3~6h~([2])。丙泊酚以其作用时间短、苏醒快常用于门诊无痛人流术,但其镇痛欠佳,尤其无法抑制宫缩痛~([3])。本研究将三种剂量纳布啡辅助丙泊酚行无痛人流术,现报道如下。资料与方法一般资料自愿终止妊娠并接受无痛人流术的患者90  相似文献   

14.
目的 采用改良序贯法测定纳布啡抑制无痛人工流产术后宫缩痛的半数有效剂量(ED50).方法 择期行无痛人工流产术患者28例,年龄18~35岁,BMI18.5~28.0 kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级.纳布啡初始剂量为0.1 mg/kg,静注完毕后3 min静注丙泊酚2 mg/kg,待睫毛反射消失后行无痛人工流产术,发生体动反...  相似文献   

15.
目的评价瑞马唑仑复合丙泊酚用于无痛人工流产术的效果。方法选择拟行无痛人工流产术的患者210例, 按随机数字表法分为3组(每组70例):瑞马唑仑组(R组)、丙泊酚组(P组)、瑞马唑仑复合丙泊酚组(RP组)。R组给予瑞马唑仑0.2 mg/kg, P组给予丙泊酚2 mg/kg, RP组给予瑞马唑仑0.1 mg/kg+丙泊酚1.0 mg/kg。术中根据需要R组每次追加瑞马唑仑0.05 mg/kg, P组和RP组每次追加丙泊酚0.5 mg/kg。记录3组患者麻醉前(T0)、诱导完成1.5 min(T1)、诱导完成3.5 min(T2)、手术结束(T3)时的MAP、心率、SpO2, 记录3组患者麻醉起效时间、苏醒时间及不良反应(术中体动、注射痛、低血压、呼吸抑制、术后恶心呕吐、术中知晓、过敏)发生情况。于术前15 min和术后45 min采用正负性情绪量表(Positive and Negative Affect Scale, PANAS)评定患者的正负性情绪量值。结果 P组、RP组苏醒时间短于R组(P<0.05), 3组患者麻醉起效时间差异无统计学意义(P>0.05);T1时R组、R...  相似文献   

16.
目的 观察和比较环泊酚和丙泊酚在老年患者无痛胃镜检查中的效果。方法 选择行无痛胃镜检查老年患者159例,男83例,女76例,年龄65~75岁,BMI 18~30 kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级。将患者随机分为两组:丙泊酚1 mg/kg组(P组,n=80)和环泊酚0.2 mg/kg组(C组,n=79)。所有患者静注舒芬太尼0.1μg/kg, 30 s后P组给予丙泊酚1 mg/kg、C组给予环泊酚0.2 mg/kg,待改良警觉/镇静评分(MOAA/S)≤1分即开始胃镜检查。记录镇静成功例数、诱导时间、苏醒时间、离院时间。记录心动过缓、低血压、呼吸抑制、注射痛、呛咳、体动、恶心呕吐等不良反应的发生情况。检查结束后,评估麻醉科医师、内镜医师和患者满意情况。结果 两组镇静成功率、诱导时间和苏醒时间差异无统计学意义。C组离院时间明显长于P组(P<0.05),低血压、呼吸抑制、注射痛发生率明显低于P组(P<0.05),麻醉科医师满意率明显高于P组(P<0.05)。两组心动过缓、呛咳、体动、恶心呕吐等不良反应发生率差异无统计学意义。两组内镜医师和患者满意率差异无统计...  相似文献   

17.
目的观察艾司氯胺酮复合丙泊酚用于宫腔镜检查术的麻醉效果。方法选择择期行无痛宫腔镜检查术的患者80例,年龄20~60岁,BMI 18~28 kg/m~2,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为两组:艾司氯胺酮复合丙泊酚组(A组)和单纯丙泊酚组(B组),每组40例。A组静脉缓慢推注艾司氯胺酮0.5 mg/kg、丙泊酚1 mg/kg, B组缓慢推注丙泊酚2.5 mg/kg。记录苏醒时间、术中丙泊酚追加例数,采用数字模拟评分法(NRS)评价苏醒后5、15、30 min的宫缩痛程度。记录围术期不良反应的发生情况。结果 A组麻醉苏醒时间明显短于B组,丙泊酚追加例数明显少于B组(P0.05)。A组苏醒后5、15、30 min的NRS评分明显低于B组(P0.05)。A组术中丙泊酚注射痛、托下颌、体动、心动过缓发生率明显低于B组(P0.05)。A组术后头晕的发生率明显高于B组[25例(62%) vs 7例(18%),P0.05]。结论艾司氯胺酮复合丙泊酚可以提高宫腔镜检查术患者的麻醉及术后镇痛效果,减少术中丙泊酚用量,且不良反应轻微。  相似文献   

18.
目的观察不同剂量纳布啡复合曲马多用于腹腔镜下全子宫切除术患者全麻苏醒期镇痛的效果和安全性。方法择期行全身麻醉腹腔镜全子宫切除术患者400例,年龄45~65岁,体重50~90 kg,ASAⅠ或Ⅱ级,按完全随机法分为四组:手术结束前30 min,A组静注纳布啡0.1 mg/kg+曲马多2 mg/kg;B组静注纳布啡0.2 mg/kg+曲马多2 mg/kg;C组静注纳布啡0.3 mg/kg+曲马多2 mg/kg;D组静注曲马多2 mg/kg。记录四组手术时间、苏醒时间;记录拔管时间;记录拔管后5、15、30 min警觉/镇静评分和VAS评分;记录手术后24 h内不良反应的发生情况。结果四组手术时间、苏醒时间和拔管时间差异无统计学意义。四组拔管后5、15、30 min警觉/镇静评分差异无统计学意义。拔管后15、30 min D组VAS评分明显高于B、C组(P0.05)。拔管后30 min A组VAS评分明显高于C组(P0.05)。四组拔管后呼吸抑制、头晕嗜睡发生率差异无统计学意义。D组恶心呕吐发生率明显高于A、B和C组(P0.05)。结论全麻手术结束前30 min采用纳布啡0.2~0.3 mg/kg复合曲马多2 mg/kg较纳布啡0.1 mg/kg复合曲马多2 mg/kg全麻苏醒期镇痛效果好,不增加不良反应。  相似文献   

19.
布托啡诺复合丙泊酚用于无痛胃镜的临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
无痛胃镜检查术麻醉需要起效快,苏醒快.丙泊酚起效快,苏醒迅速,但其镇静作用强,镇痛作用弱,用于胃镜检查术时用量大,患者苏醒时间长,体动、呛咳发生率高,常需复合镇痛药,雷米芬太尼和芬太尼起效快,清除快,用于胃镜检查术是可行的[1].布托啡诺是一种阿片受体激动-拮抗型镇痛药,并具有一定的镇静作用.本研究观察胃镜检查术患者布托啡诺、雷米芬太尼与芬太尼复合丙泊酚麻醉的效果,为临床应用提供参考.  相似文献   

20.
目的观察静脉预先注射纳布啡对内镜下食管静脉曲张套扎治疗术后镇痛的临床效果。方法选择拟行内镜下食管静脉曲张套扎治疗的患者60例,男35例,女25例,年龄30~65岁,ASAⅡ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为两组:纳布啡组(N组)和曲马多组(Q组),每组30例。手术开始前,N组静脉注射纳布啡0.1 mg/kg,Q组静脉注射曲马多1 mg/kg,记录两组离开PACU、胃镜检查结束后24、48 h的VAS疼痛评分;记录两组拔管时间和离开PACU时间;记录两组术后恶心呕吐、头晕、腹痛腹胀等不良反应的发生情况。结果离开PACU时N组VAS疼痛评分明显低于Q组(P0.05),胃镜检查后24、48 h两组VAS疼痛评分差异无统计学意义。两组拔管时间、离开PACU时间差异无统计学意义。N组恶心呕吐发生率明显低于Q组[1例(3%)vs 6例(20%),P0.05]。Q组有1例发生头晕、腹痛腹胀,N组有1例发生头晕。结论静脉预先注射纳布啡可有效缓解内镜下食管静脉曲张套扎治疗患者术后疼痛,且不良反应发生率低。  相似文献   

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