云南宁蒗地区摩梭人强迫障碍现状调查

目的:调查云南宁蒗地区摩梭人强迫障碍患病率及特点。方法:采用整群抽样方法,应用定式检查问卷《简明国际精神病访谈》调查云南省丽江市宁蒗县摩梭人强迫障碍的患病情况。结果:在实际调查的1 121名摩梭人中发现1例女性强迫障碍患者;样本时点患病率为0.089%(95%CI:0~0.26%),标化率0.068%;女性患病率为0.13%(95%CI:0~0.38%),标化率0.104%;明显低于北京社区人群强迫障碍时点患病率(χ~2=6.441,P=0.011)。结论:宁蒗地区摩梭人强迫障碍患病率明显低于大都市人群。     

焦虑障碍的脑电生理学研究进展

焦虑障碍(anxiety disorder,AD)是中国精神科门诊最常见的神经症之一[1],按照中国精神疾病诊断标准 (CCMD-3),可根据其临床表现主要分为广泛性焦虑和惊恐发作两类.但在DSM-Ⅳ中,焦虑障碍则包括广泛性焦虑(generalized anxiety disorder, GAD)、惊恐障碍(panic disorder, PD)、社交焦虑(social anxiety disorder, SAD)、强迫症(obsessive-compulsive disorder, OCD)和创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder, PTSD),其终身患病率3.5%～13.3%.本文结合DSM-Ⅳ诊断标准,以中国临床上常见的4种神经症(广泛性焦虑、惊恐障碍、社交焦虑和强迫症)为例,复习其脑电生理学领域的最新热点.     

长沙市小学生焦虑障碍现状调查

目的　初步了解小学儿童焦虑障碍的患病现况。方法　使用焦虑性情绪障碍筛查表 (SCARED)调查长沙市某小学 2～ 6年级的 5 6 5名小学生 ,并对量表总分≥划界分 (2 3分 )的学生进行面谈。结果　在 5 6 5名小学生 (男生2 90名 ,女生 2 75名 )中 ,SCARED筛查阳性的有 14 0名 ,占总人数的 2 4 78%。使用中国精神障碍分类与诊断标准 (第三版 ) (CCMD 3)对筛查阳性者进行面谈 ,发现符合焦虑障碍诊断标准的 32例 (男 15 ,女 17) ,患病率为 5 6 6 % ,其中儿童分离性焦虑症 7例 ,患病率为 1 2 4 % ;儿童广泛焦虑症 11例 (1 95 % ) ;儿童恐惧症 10例 (1 77% ) ;儿童社交恐惧症 14例(2 4 8% ) ;有 8例存在 2～ 3种焦虑障碍共病 ;无 1例诊断为学校恐怖症、选择性缄默症和惊恐发作。结论　在儿童中焦虑情绪存在较普遍 ,这对儿童的学习、行为、自我意识造成不良影响 ,应予以积极干预。     

焦虑障碍指南学习班暨焦虑障碍诊治学术会议征文通知

焦虑障碍是一组常见病、慢性病,包括广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、社交恐惧症、强迫症和创伤后应激障碍。根据中国四省流行病学资料,焦虑障碍的月患病率5.6%（5.0%～6.3%）。但是,焦虑障碍在我国目前的识别率和治疗率还很低,     

焦虑症与恐惧症的人格和临床特征的比较

目的探讨焦虑症和恐惧症的人格及临床特征的差异。方法研究对象为符合CCMD-3及DSM-IV的焦虑症(广泛性焦虑和惊恐障碍)和恐惧症(社交恐惧症和惊恐障碍伴广场恐怖),共74例。采用明尼苏达多相人格测定问卷(MMPI)和症状自评量表(SCL-90)对其人格特点和症状特征进行测评,并进行组间比较。结果①社交恐惧症组的MMPI精神分裂症和社会内向分显著高于广泛性焦虑、惊恐障碍和惊恐障碍伴广场恐怖组,②社交恐惧症组的SCL90强迫分和人际关系分、偏执分显著高于广泛性焦虑、惊恐障碍和惊恐障碍伴广场恐怖组,其焦虑分和总分显著高于广泛性焦虑组;广泛性焦虑组的恐怖分显著低于惊恐障碍和惊恐障碍伴广场恐怖组。结论①广泛性焦虑、惊恐障碍和惊恐障碍伴广场恐怖有着共同的人格基础,而与社交恐惧症有所不同;②社交恐惧症的症状评分最高,而广泛性焦虑症状评分最低。     

徐州市大学生抑郁障碍的流行病学特点

目的:了解徐州市在校大学生抑郁障碍的患病率及其分布特点。方法:采用整群抽样方法,在徐州市选取某两所高校的在校大学生1541人,使用贝克抑郁自评问卷(BDI)、焦虑自评量表(SAS)以及自杀意念量表进行筛查,由精神科医生采用美国精神障碍诊断与统计手册轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版对危险人群进行调查,作出有无精神障碍及具体诊断。结果:完成调查1527人,调整后抑郁障碍的总患病率为5.63%(95%CI:4.47～6.79),其中重性抑郁障碍3.11%(95%CI:2.24～3.98),心境恶劣障碍0.38%(95%CI:0.07～0.69),未特定抑郁障碍2.15%(95%CI:1.42～2.88)。女生患病率(4.67%)低于男生(7.29%)(OR=0.64,95%CI:0.43～0.96),理工类学生患病率(4.58%)低于医学类学生(7.11%)(OR=0.64,95%CI:0.42～0.98)。结论:徐州市大学生抑郁障碍患病率与国内外研究接近,抑郁障碍是大学生常见的心理问题。     

我国综合医院患者抑郁焦虑障碍患病率的Meta分析

目的系统评价我国综合医院患者抑郁焦虑障碍患病率,为更准确地评估综合医院焦虑抑郁患病情况提供参考。方法以"综合医院""抑郁""焦虑""depression""anxiety""general hospitals""China"为检索词,分别检索Pub Med、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊数据库(维普,VIP)和万方数据库收录的有关我国综合医院患者焦虑抑郁患病率的文献,并对其进行筛选和质量评价,采用Meta Analyst3.13统计合并效应量,并对患者来源、诊断工具进行亚组分析。结果共纳入文献22篇,总样本51 626例,抑郁、焦虑、抑郁焦虑共病患病率分别为13.6%(95%CI:11.3%~16.4%)、8.1%(95%CI:6.3%~10.4%)、5.2%(95%CI:3.6%~5.7%)。亚组分析显示,门诊抑郁障碍患病率14.0%(95%CI:11.3%~17.3%)高于住院患病率10.2%(95%CI:6.7%~15.1%);不同的诊断标准,抑郁障碍患病率不同,MINI为16.2%(95%CI:13.5%~19.4%),高于SCID的8.8%(95%CI:5.5%~13.6%)。敏感性分析显示,高质量文献合并后与总的合并值接近。结论我国综合医院患者抑郁焦虑障碍患病率高。     

焦虑和抑郁障碍共病的治疗

焦虑障碍包括广泛性焦虑障碍 (GAD) ,惊恐障碍 ,强迫症 (OCD) ,社交恐怖 ,混合性焦虑抑郁障碍 (MAD)和创伤后应激障碍 (PTSD)。其中 MAD在 ICD- 1 0中的定义是 :患者多见于初级保健机构 ,有一定程度的焦虑和抑郁症状 ,并伴有植物神经症状 ,但又不符合特定的焦虑症或抑郁症诊断标准 ,也应与应激性生活事件无关[1] 。焦虑和抑郁障碍在诊断标准中是相互独立的疾病实体 ,但通常在同一个体共存。当两组症状分别考虑时 ,足以符合相应的诊断标准 ,这种情况称为焦虑、抑郁障碍共病。这种共病在初级保健人群中的患病率达 1 9% ,与单一焦虑或…     

河南省2021年18岁及以上人群抑郁症、焦虑障碍流行病学调查

目的了解河南省18岁及以上人群抑郁症、焦虑障碍的患病率、分布特点及就诊情况。方法于2020年11月至2021年3月在河南省30个县(市、区)开展精神障碍流行病学调查, 采用分层多阶段随机抽样方法抽取18岁及以上城乡常住居民10 800人, 利用患者健康问卷抑郁症状群量表(Patient Health Questionnaire-9, PHQ-9)、广泛性焦虑量表(Generalized Anxiety Disorder Scale, GAD-7)进行筛查, 将调查对象按照评分分为高危、中危、低危3组, 由精神科医师采用ICD-10对全部高危人群、随机抽取的40%中危人群及10%低危人群进行相应疾病诊断, 并根据3个风险组中诊断抑郁症及焦虑障碍12个月患病人数, 计算样本的调整患病率、标化患病率及两类患病率的95%CI。两类精神障碍患病率的分布比较采用χ2检验和Fisher确切概率法。结果完成调查10 057人, 抑郁症患者229例, 标化后12个月患病率为1.96%(95%CI=1.51%～2.32%);焦虑障碍患者412例, 标化后12个月患病率为3.90%(95%CI=3.57%～...     

云浮市15岁以上人群焦虑障碍流行病学调查

目的:了解云浮市15岁以上人群焦虑障碍的患病率和分布特点。方法:采用分层整群随机抽样的方法,以美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)为诊断标准,用DSM-IV-TR轴I障碍用临床定式检查患者版(SCID-I/P)进行调查。结果:2 373人完成调查,诊断为焦虑障碍有14例,粗时点患病率0.55%,粗终生患病率0.59%,该市检出的焦虑障碍包括广泛性焦虑障碍和未特定焦虑障碍。其中,焦虑障碍在失业/无业人群患病率高于在职人群。结论:焦虑障碍是云浮市常见的一类精神障碍,有必要针对其开展防治与康复研究工作。     

保定市焦虑障碍流行病学调查

目的：了解保定市焦虑障碍的患病率和分布特点。方法：于2004年10月至2005年5月采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取≥18岁的人群，共10073名，用扩展的一般健康问卷（GHQ-12）将调查对象分为高、中、低危险组，采用美国精神障碍诊断与统计手册第4版（DSM-Ⅳ）轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版（SCID）对调查对象进行焦虑障碍的诊断。结果：共9021人完成调查，焦虑障碍的终生患病率为45．12‰，时点患病率为41．79‰，5种常见的焦虑障碍是未特定的焦虑障碍（分别是25.72‰及25．39‰）、创伤后应激障碍（5．65‰及3．66‰）、广泛性焦虑症（仅现患6．43‰）、特殊恐怖症（5.10‰及4．43‰）和惊恐障碍（3．44‰及2．66‰）。时点患病率：女性（54．21‰）明显高于男性（29．73‰）（P〈0．01）；50～59岁患病率最高（58．39‰），20～29岁最低（23．07‰）。Logistic回归分析显示，焦虑障碍的易患危险因素为女性、年龄40-69岁、低文化、低收入。焦虑障碍的精神科就诊率为1．86‰。结论：焦虑障碍是保定市常见的一类精神障碍，患病率高，而其精神卫生服务利用率低。     

焦虑障碍的核心特征与治疗

焦虑障碍的代表疾病主要包括广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、场所恐怖症、社交焦虑障碍(社交恐怖症)等,该组障碍的共同特征是过度害怕和焦虑的心境,以及相关的行为紊乱。广泛性焦虑障碍表现为对多种主题、事件或任务感到严重的焦虑与担心。惊恐障碍是指在没有预警的情况下反复出现惊恐发作并担心再次发作。场所恐怖症是指个体对某些场合的强烈恐惧、焦虑与回避,患者常担心无法逃离、得不到帮助或健康受到威胁。社交焦虑障碍表现为回避社交环境,过分担心他人的负性评价。焦虑障碍的治疗方法包括药物治疗、心理咨询等。     

脑梗死急性期OCSP分型的效度评价

目的　评价脑梗死急性期OCSP分型的真实性。方法　 1名神经科医生将连续就医、首次发生的急性脑梗死患者 14 3例按 0CSP分型法分型 ,然后与脑CT/MR结果盲法比较分型的准确性。结果　分型总正确率70 6 % (10 1/ 14 3) ,敏感度 :TACI 76 % (95 %CI:5 8%～ 94 % ) ,PACI 85 % (95 %CI:74 %～ 96 % ) ,LACI 6 0 % (95 %CI:4 8%～ 72 % ) ,POCI 73% (95 %CI:5 1%～ 95 % ) ;特异度 :TACI 98% (95 %CI:95 %～ 10 1% ) ,PACI 70 % (95 %CI:6 1%～79% ) ,LACI 93% (95 %CI:87%～ 99% ) ,POCI 96 % (95 %CI:92 6 %～ 99 4 % ) ;阳性预测值TACI 89% (95 %CI:75 %～10 3% ) ,PACI 5 2 % (95 %CI:4 0 %～ 6 4 % ) ,LACI89% (95 %CI:80 %～ 98% ) ,POCI73% (95 %CI :5 1%～ 95 % ) ;阴性预测值TACI 96 % (95 %CI:93%～ 99% ) ,PACI92 % (95 %CI:86 %～ 98% ) ,LACI72 % (95 %CI :6 3%～ 81% ) ,POCI96 % (95 %CI:92 6 %～ 99 4 % )。结论　脑梗死急性期OCSP分型的效度较好 ,神经体征变动和评价时间是影响分型准确性的主要因素。     

焦虑障碍的药物治疗

DSM Ⅳ中 ,焦虑障碍包括广泛性焦虑 (generalizedanxietydis order,GAD)、惊恐障碍 (panicdisorder,PD)、社交焦虑 (socialanxietydisorder,SAD)、强迫症 (obsessive compulsivedisorder,OCD)和创伤后应激障碍 (posttraumaticstressdisorder,PTSD) ,终身患病率 3 5 %～ 13 3% ,比病严重损害患者的社会功能 ,给其家庭和社会带来沉重负担。临床上以药物治疗为主 ,而抗焦虑药发展较慢。本文对抗焦虑药作一综述。1　作用机制　　精神药理研究发现 ,激动 5 HT1A受体、突触前α2 自身受体、GABA BDZ受体复合物以及阻断突触后β受体的…     

新型冠状病毒肺炎疫情期间护士焦虑状况及相关因素调查

目的调查新型冠状病毒肺炎疫情期间护士的焦虑情绪及影响因素,为对其给予心理支持提供参考。方法采用方便取样方法,于2020年1月29日-2月5日通过电子问卷的形式对2 104名护士进行调查。采用自制调查表收集护士的一般资料,使用广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评估其焦虑症状。结果 GAD-7评分总体情况:无焦虑症状1 186人(56. 4%),轻度665人(31. 6%),中度149人(7. 1%),重度104人(4. 9%)。不同婚姻状况、工作年限、工作省份(是否在湖北省)、是否在新型冠状病毒肺炎专门收治病房工作和是否曾接受心理调适的护士GAD-7评分差异均有统计学意义(P均<0. 01)。回归分析显示,婚姻状况(β=0. 597,95%CI:0. 156~1. 038,P<0. 01)、工作省份(是否在湖北省)(β=3. 119,95%CI:1. 967~4. 272,P<0. 05)和曾接受过心理调适(β=0. 508,95%CI:0. 083~0. 934,P<0. 05)是影响GAD-7评分的因素。结论新型冠状病毒肺炎疫情期间,护士群体普遍出现不同程度的焦虑情绪,尤其应关注已婚、在疫情爆发地区工作以及曾经接受过心理调适的易感个体。     

焦虑障碍指南学习班暨焦虑障碍诊治学术会议征文通知

各有关医疗单位及其代表：焦虑障碍是一组常见病、慢性病,包括广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、社交恐惧症、强迫症和创伤后应激障碍。根据中国四省流行病学资料,焦虑障碍的月患病率5.6%（5.0%-6.3%）。但是,焦虑障碍在我国目前的识别率和治疗率还很低,约93.9%的患者从不看医生,3.2%患者找过非专科医生,只有2.9%患者看过专科医生。     

焦虑障碍学习班暨第四届全国焦虑障碍学术会议征文通知

各有关医疗单位及其代表：焦虑障碍是一组常见病、慢性病,包括广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、社交恐惧症、强迫症和创伤后应激障碍。根据中国四省流行病学资料,焦虑障碍的月患病率5.6%（5.0%-6.3%）。但是,焦虑障碍在我国目前的识别率和治疗率还很低,约93.9%的患者从不看医生,3.2%患者找过非专科医生,只有2.9%患者看过专科医生。     

广泛性焦虑障碍与5-羟色胺转运体基因多态性的相关研究

目的　探讨广泛性焦虑障碍与 5 羟色胺转运体 (5 HTT)基因启动子区和内含子 2区两种多态性的相关性。方法　运用聚合酶链反应技术检测 4 7例广泛性焦虑障碍患者 (患者组 )和 90名健康对照者 (对照组 )两种基因多态性的分布频率。结果　患者组启动子区多态性 (5 HTTLPR)的short/short(SS)基因型和short(S)等位基因频率分别为 72 %和 83% ,对照组SS基因型和S等位基因频率分别为 4 9%和 71% ,两组间的差异有显著性 (P <0 0 5 )。内含子 2区数目可变的顺向重复多态性各基因型 (12 / 12 ,12 / 10 ,10 / 10 )频率在患者组中分别为 72 % ,2 6 % ,2 % ,在对照组中分别为 78% ,2 1% ,1% ,两组间的差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;等位基因频率比较的差异亦无显著性 (P >0 0 5 )。结论　 5 HTTLPR的SS基因型可能是广泛性焦虑障碍的易感基因之一。     

焦虑障碍的功能性神经影像学研究进展

焦虑障碍是一组常见的精神障碍，终身患病率高达14.6％。根据美国精神障碍诊断与统计手册第4版，焦虑障碍包括广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、社交焦虑障碍、强迫障碍和创伤后应激障碍等。近年来人们对焦虑障碍的病因及发病机制进行了一系列研究，尤其是功能性影像学技术对焦虑障碍脑血流和代谢方面取得了许多有益的结果，并越来越引起人们的关注。     

彝族地区中学生心理健康状况及影响因素——以四川省凉山州喜德县为例

目的 探讨四川省凉山彝族自治州喜德县中学生的心理健康状况及其影响因素,为当地中学生的心理健康干预提供参考。方法 采用横断面研究设计,于2021年9月16日,在四川省凉山彝族自治州喜德县,使用简单随机抽样方法,抽取1所初中和1所高中,在两所学校的各年级中随机选取两个班级的学生为调查对象,共288名。采用患者健康问卷抑郁量表（PHQ-9）、广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）、创伤后应激障碍检查量表（PCL-5）、多维度社会支持感知量表（MSPSS）和UCLA孤独量表简版（ULS-3）进行调查。比较不同人口学特征的中学生各量表评分,采用二元Logistic回归分析中学生创伤后应激障碍（PTSD）症状的影响因素。结果 样本中,中学生抑郁症状、焦虑症状、PTSD症状和感到孤独的检出率分别为17.71%(95%CI:0.133～0.221)、8.68%(95%CI:0.054～0.120)、2.78%(95%CI:0.009～0.047)和45.83%(95%CI:0.400～0.516)。高中生PCL-5和ULS-3评分均低于初中生,差异均有统计学意义[（6.46±8.91）分vs.(8.87±9...