超声造影增强模式在低位胆道梗阻定性诊断中的应用价值研究

目的 ：探讨超声造影增强模式在低位胆道梗阻病灶良恶性鉴别诊断中的应用价值。 方法：回顾性分析低位胆道梗阻住院患者53例的超声造影诊断结果及其增强模式,并与病理结果比较,探讨超声造影对低位胆道梗阻定性诊断的符合率及增强模式对良恶性鉴别诊断的特异性及敏感性。结果： 以增强早期呈现高增强或等增强并在增强晚期有消退表现作为诊断恶性病变的指标时,良恶性组间差异有统计学意义( P＜0.05) ,本组恶性病例的诊断敏感性、特异性分别为92.3%、96.3%,阳性预测值及阴性预测值分别为96%、92.9%。患者的性别、年龄及病灶的二维灰阶表现在良恶性组间差异无统计学意义( P ＞0. 05)。结论：超声造影增强表现模式对低位胆道梗阻的定性诊断具有一定的应用价值,增强早期呈现高增强或等增强并在增强晚期有减退表现有助于低位胆道梗阻病灶良恶性的鉴别诊断。     

超声造影在伴有微钙化的甲状腺结节中的诊断价值

目的探讨超声造影在鉴别伴有微钙化的甲状腺结节良恶性中的诊断价值。方法对92例经手术病理证实的伴有微钙化的甲状腺结节患者行超声造影检查,评估超声造影判断其良恶性的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率。结果注入造影剂后,59个恶性结节中,54个表现为不均匀弱增强,4个为等增强,1个呈高增强;33个良性结节中,26个呈均匀等增强,3个呈均匀高增强,4个呈不均匀弱增强;良恶性结节的超声造影增强程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。超声造影诊断伴有微钙化的甲状腺结节良恶性的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别为91.53%、87.88%、93.10%、85.29%及90.22%。结论超声造影对伴有微钙化的甲状腺结节的良恶性具有较高的诊断价值。     

妇科影像报告和数据系统鉴别附件肿块良恶性的应用价值

目的探讨妇科影像报告和数据系统(GI-RADS)在附件肿块良恶性鉴别中的应用价值。方法回顾性分析在我院经手术病理确诊的附件肿块患者180例,恶性39例,良性141例,根据附件肿块的超声特征对其进行GI-RADS分类,以病理结果为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析其诊断附件肿块良恶性的截断值及其诊断效能。结果 180例附件肿块患者中GI-RADS 2类15例,均为良性;GI-RADS 3类112例,其中1例恶性;GI-RADS 4类25例,其中12例恶性;GI-RADS 5类28例,其中26例恶性。以GI-RADS 5类预测附件恶性肿块的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为66.7%、98.6%、92.9%、91.4%、91.7%,曲线下面积为0.826;将GI-RADS 4、5类预测附件恶性肿块的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为97.4%、89.4%、71.7%、99.2%、91.1%,曲线下面积为0.934;二者诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、ROC曲线下面积比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 GI-RADS分类能够较好地鉴别诊断附件良恶性肿块,其中GI-RADS分类3类为附件恶性肿块高风险,其诊断效能较好。     

超声造影鉴别诊断乳腺良恶性病灶的价值

目的探讨超声造影在乳腺良恶性病灶鉴别诊断中的应用价值。方法对172例乳腺肿块患者行彩色多普勒超声检查,观察病灶大小、形态、内部结构及血流情况,再行超声造影观察病灶超声造影特征,判断其良恶性,并与病理结果对比分析。结果超声造影检出乳腺恶性病灶84例,良性病灶88例,误诊4例,漏诊3例,诊断敏感性95.24%,特异性96.59%。超声造影示乳腺良恶性病灶间增强模式、造影剂分布形式、增强时病灶边界情况、增强强度及增强后范围等方面比较差异均有统计学意义(均P0.001)。结论超声造影对乳腺良恶性病灶的鉴别诊断有重要价值,值得临床推广应用。     

超声造影在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的价值

目的:总结乳腺肿块的不同超声造影图像特征,评价超声造影对鉴别诊断乳腺肿块良恶性的价值。方法:对2016年12月至2018年4月苏州市相城人民医院经超声造影诊断的86例乳腺肿块,分析超声造影特征与肿块良恶性的相关性。结果:超声造影后乳腺良恶性肿块在形态、边界、增强强度、内部区域型充盈缺损及周围滋养血管方面的差异均有统计学意义(均P0.05),其中增强范围增大(91.1%)、周围有滋养血管(93.3%)及区域型充盈缺损(80.0%)诊断恶性肿块的特异性最高,增强范围增大、周围有滋养血管诊断恶性肿块的准确性最高,均为88.8%。结论:超声造影有助于乳腺肿块的良恶性鉴别诊断。     

超声弹性成像联合超声造影在乳腺BI-RADS 4级肿块良恶性鉴别诊断中的价值

目的探讨超声弹性成像(UE)联合超声造影(CEUS)在乳腺BI-RADS 4级肿块良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法对112例乳腺BI-RADS 4级肿块患者行超声弹性成像和超声造影检测,并对术后病理结果进行对比。结果 112例患者共125个乳腺肿块,病理学诊断良性85例,恶性40例。85个良性乳腺肿块超声弹性成像评分(2.56±0.48)分,40个恶性乳腺肿块评分(3.85±0.67)分,恶性乳腺肿块超声弹性成像评分较良性乳腺肿块显著升高(P<0.05);良、恶性乳腺肿块超声造影形态特征在增强水平、对比剂分布、增强方式、肿块内血管形态、增强后边界、肿块周边放射状增强、造影后肿块大小等方面比较差异均有统计学意义(P<0.05)。超声弹性成像、超声造影及二者联合诊断的敏感性分别为75.0%、82.5%、92.5%,特异性分别为89.4%、85.9%、94.1%,准确性分别为84.8%、84.8%、93.6%。二者联合诊断的的敏感性、特异性及准确性均显著高于二者单独应用,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声弹性成像联合超声造影技术更有助于乳腺BI-RADS 4级肿块良恶性的鉴别。     

超声弹性成像对浅表软组织良恶性肿块的鉴别诊断价值

目的 探讨超声弹性成像对浅表软组织良恶性肿块的鉴别诊断价值.方法 应用超声弹性成像技术对48例患者共67个浅表软组织肿块进行检查,对弹性图进行分析并分级,将弹性图分级结果 与手术病理结果 作对比.结果 浅表软组织良性肿块的弹性分级以0～Ⅱ级多见,而恶性肿块的弹性分级以Ⅲ～Ⅳ级多见,良恶性肿块之间弹性分级的差异有统计学意义(P＜0.05).以Ⅲ级作为鉴别浅表软组织良恶性肿块的诊断界点,超声弹性成像鉴别诊断浅表软组织良恶性肿块的敏感性、特异性和准确性分别为85.71%、86.96%和86.57%.结论超声弹性成像为鉴别诊断浅表软组织良恶性肿块提供了一个新的方法 ,有助于浅表软组织肿块良恶性的鉴别.     

浅表软组织肿块超声造影表现分析

目的 分析不同类型浅表软组织肿块的超声造影特征，探讨其诊断价值。方法 回顾性分析经病理证实的浅表软组织肿块患者51例，以超声造影增强模式、增强强度、增强时相、清退模式、清退强度、清退时相作为观察指标，总结不同性质浅表软组织肿块超声造影特征，并探讨其诊断及鉴别诊断价值。结果 51例患者中，经病理证实良性21例、恶性30例。良性多表现为低增强、同步增强，恶性多表现为早增强、整体增强及高增强。二者在增强模式、增强强度中无明显差异，而在增强时相(早增强与晚增强)之间差异显著；在清退相中无明显差异。超声造影增强模式、增强强度、增强时相及早清退相组合有助于提高对恶性肿块的检出率。本组数据灵敏度为90%,特异度为76.2%,约登指数为0.66。结论 浅表软组织良恶性肿块超声造影具有一定特征，存在部分交叉，结合常规超声及临床病史可辅助提高对软组织肿块的诊断效能。     

超声造影增强形式对乳腺病变的诊断价值

目的 探讨超声造影在乳腺病变中的应用价值.方法 对行乳腺手术的104例患者共104个病灶进行超声造影,将其增强形式分为无增强、周边增强、均匀增强、区域增强和不均匀增强.总结乳腺良、恶性病变的微血管显像特征.结果 超声造影无增强提示良性,诊断敏感性18.3%,特异性97.7%,阳性预测值91.7%,阴性预测值46.2%,准确性51.5%.周边增强提示恶性,诊断敏感性39.5%,特异性98.3%,阳性预测值94.4%,阴性预测值69.4%,准确性73.8%.结论 超声造影增强形式有助于乳腺病变的鉴别诊断.     

相对造影参数在胰腺原发良恶性病灶鉴别诊断中的应用价值

目的通过对胰腺肿瘤超声造影量化分析,探讨相对造影参数在胰腺原发良恶性病灶鉴别诊断中的应用价值。方法应用SonoLiver超声造影定量分析系统获取时间-强度曲线和多个定量参数,比较各相对造影参数在胰腺原发良恶性病变之间的差异。结果用低增强模式诊断胰腺原发恶性病变的敏感性为100%,特异性为73.68%,阳性预测值为90.91%,阴性预测值为100%,准确性为92.75%;用晚增强模式诊断胰腺原发恶性病变的敏感性为80.00%,特异性为84.21%,阳性预测值为93.02%,阴性预测值为61.54%,准确性为81.16%。相对平均渡越时间、相对上升时间及相对峰值强度在良恶性病灶间比较差异有统计学意义(P﹤0.05);相对达峰时间和相对到达时间在良恶性病灶间比较差异无统计学意义。结论超声造影能够提供更多的血流灌注特征,为胰腺原发占位性病变的诊断及鉴别诊断提供参考依据,有重要的临床应用价值。     

超声造影和超声弹性成像对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值

目的 评价超声造影和超声弹性成像在甲状腺良恶性结节中的鉴别诊断价值.方法 对82个经手术病理证实的甲状腺良恶性结节的超声造影和弹性成像特征进行对比分析,评估各诊断方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率.结果 82个甲状腺结节中,良性病灶48个,恶性病灶34个.良性结节在注射造影剂后均早于周围腺体增强,晚于周围腺体廓清,多数结节表现为周边环状增强;恶性结节大多以低增强为主,增强回声不均匀,早于周边甲状腺组织消退.超声造影的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为91.18%、93.75%、91.18%及93.75%,弹性成像的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为88.24%、91.67%、88.24%及91.67%,超声造影联合超声弹性成像的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为97.06%、85.42%、82.50%及97.62%.结论 超声造影和弹性成像对甲状腺良恶性结节有较高的鉴别诊断价值,两者结合可提高该病的诊断率.     

超声造影在甲状腺微小实性结节良恶性鉴别诊断中的价值

目的探讨超声造影对甲状腺微小实性结节良恶性鉴别诊断的价值。方法回顾分析113例(126个结节)经手术病理证实的甲状腺微小实性结节患者的超声造影特征,评估其诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值及约登指数。结果 126个微小实性结节中,恶性结节74个(58.7%),良性结节52个(41.3%)。74个甲状腺微小恶性结节超声造影特征多表现为:向心性(67.5%)、不均匀性(83.8%)、低增强(82.4%)、慢进同出(66.1%)、周边等增强(93.2%),超声造影诊断甲状腺微小恶性结节的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为62.2%、96.2%、76.2%、95.8%、64.1%、58.4%;52个甲状腺微小良性结节超声造影多表现为周边环状高增强(63.5%)。结论超声造影对甲状腺微小实性结节的良恶性鉴别诊断有较高的应用价值。     

良、恶性软组织肿块超声造影表现分析

目的 探讨良、恶性软组织肿块超声造影剂灌注时间-强度曲线特点.方法 对37例软组织肿块进行超声造影检查,用Q-LAB软件对感兴趣区造影动态图像进行伽马回归(Gamma-Variate)曲线拟合,进行定量分析,并与病理诊断对照,分析良、恶性病变的超声造影表现及增强特征.结果 37例软组织肿块经病理诊断确定良性21例,恶性16例.良性组肿块主要为均匀性增强(19/21)或无增强(2/21),恶性组肿块主要表现为均匀性增强(10/16)及不均匀性增强(6/16).良、恶性软组织肿块在曲线上造影剂到达时间(AT)及达峰时间(TTP)差异无统计学意义(P均＞0.05),而良性肿块的上升支斜率(A)及峰值强度(DPI)明显小于恶性肿块(P＜0.05).结论 超声造影时间-强度曲线分析能显示良、恶性软组织肿块的造影剂增强情况,对临床鉴别诊断有一定价值.     

实时超声造影在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用

目的观察乳腺肿块实时灰阶超声造影增强模式,探讨其在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的价值。方法观察分析30个乳腺肿块的超声造影增强表现,从增强程度、增强模式,增强时肿块边界是否清晰、消退模式等方面,比较研究良恶性肿块血流灌注特征。结果 30个乳腺肿块病理证实良性肿块17个,恶性肿块13个。所有乳腺肿块超声造影均有不同程度增强,其中恶性肿块多表现为3级以上明显增强(69.2%,9/13),增强时边界不清晰不规则,呈放射状(84.6%,11/13),与良性肿块相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论实时灰阶超声造影可以动态观察乳腺肿块内微血管血流灌注,研究良恶性肿块灌注特征有助于提高乳腺良恶性肿块鉴别诊断水平。     

超声弹性成像在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的探讨超声弹性成像技术在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法对41例甲状腺结节患者(共41个结节)行常规超声和弹性成像检查,比较两种方法对甲状腺良恶性结节的检出率,分别计算两种方法在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果 41个甲状腺结节,经病理检查良性结节15个,恶性结节26个。常规超声准确检出恶性结节18个,良性结节9个,诊断敏感性69.2%,特异性60.0%,阳性预测值75.0%,阴性预测值52.9%,符合率65.9%。弹性成像准确检出恶性结节24个,良性结节13个,诊断敏感性92.3%,特异性86.7%,阳性预测值92.3%,阴性预测值86.7%,符合率90.2%。两种方法对甲状腺良恶性结节的诊断符合率比较差异有统计学意义(χ2=7.118,P<0.05)。结论超声弹性成像技术有助于鉴别诊断甲状腺结节的良恶性,具有一定临床应用价值。     

超声造影对伴有钙化的甲状腺结节的诊断价值

目的 评价常规超声及超声造影在鉴别伴有钙化的甲状腺结节良恶性中的价值.方法 对122例伴有钙化的甲状腺结节患者行常规超声及超声造影检查,术后均经病理证实,评估各诊断方法的灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率,并用ROC曲线下面积评价常规超声、超声造影的诊断价值.结果 122个伴有钙化的甲状腺结节中,良性结节73个,恶性结节49个.常规超声诊断伴有钙化的甲状腺结节良恶性的灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率分别为49.98％、76.71％、58.54％、69.14％、65.57％,超声造影诊断伴有钙化的甲状腺结节良恶性的灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率分别为89.80％、91.78％、88.00％、93.06％、90.98％,且与常规超声相比差异具有统计学意义.超声造影的ROC曲线下面积比常规超声的曲线下面积大,为0.908.结论 超声造影对伴有钙化的甲状腺结节有较高的鉴别诊断价值.     

超声造影增强模式及QontraXt三维伪彩色定量分析对乳腺病灶的定性诊断效能研究

目的 探讨乳腺超声造影增强模式和QontraXt三维伪彩色定量分析软件对乳腺病灶的定性诊断效能.方法 对99例乳腺肿块进行超声造影,比较分析良恶性肿块的超声造影增强模式和时间一强度曲线定量参数.结果 良性组肿瘤以均匀性、离心性增强为主,恶性组肿瘤以不均匀性、向心性增强为主,恶性组病灶内灌注缺损区和病灶周边放射状血管的出现几率远高于良性组,2组间差异均有统计学意义(P相似文献   

多模态超声影像技术在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的价值

目的评估超声弹性成像及超声造影在甲状腺TI-RADS 4类结节良恶性诊断中的应用价值。方法选取2017年10月至2019年9月在辽宁省人民医院就诊行甲状腺超声检查72例患者共86个甲状腺TI-RADS 4类结节,以病理诊断为金标准,比较单独应用超声弹性成像、超声造影及联合应用二者对甲状腺TI-RADS 4类结节良恶性诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值,构建ROC曲线,评估各个诊断方法的价值。结果单独应用超声弹性成像、超声造影均能提高甲状腺TI-RADS 4类结节的诊断效能,超声造影优于超声弹性成像。二者联合应用效果最好,其敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为:96.97%、80.00%、93.02%、94.12%、88.89%,曲线下面积:0.885,与单独应用比较,差异具有高度统计学意义(P0.01)。结论联合应用超声弹性成像、超声造影在甲状腺TI-RADS 4类结节良恶性诊断中具有较高价值。     

超声弹性成像技术在肝脏肿块良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的探讨超声弹性成像技术在肝脏肿块良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法对215例患者共计233个肝脏肿块进行超声弹性成像和超声造影检查。以手术病理结果为金标准,对比分析两种检查方法对鉴别肝脏良恶性肿块的诊断价值。结果恶性肿块的弹性评分为(4.13±0.56)分,较良性肿块的弹性评分[(2.20±0.71)分]明显增大,差异有统计学意义(P<0.05);超声弹性成像技术诊断肝脏恶性肿瘤的敏感性、特异性和准确性分别为86.9%、92.1%和89.7%,超声造影技术诊断肝脏恶性肿瘤的敏感性、特异性和准确性分别为87.9%、87.3%和87.6%,二者对肝脏恶性肿块的诊断符合率比较差异无统计学意义。结论超声弹性成像技术在诊断与鉴别诊断肝脏良恶性肿块中具有重要的临床意义,且与超声造影在诊断肝脏恶性肿块方面价值相当。     

超声造影在肾脏肿瘤中的影像表现

目的:探讨各种肾脏良性和恶性病变的超声造影特点及鉴别诊断价值,以提高对其认识及诊断水平。方法:搜集肾脏良性和恶性病变共40例,均经手术病理证实,术前均行超声造影检查,回顾性分析肾脏病变的超声影像资料及临床病理资料,探讨各种肾脏病变的超声造影特点。结果:40例肾脏病变中,良性肾脏肿瘤18例,包括肾脏囊肿10例,肾脏错构瘤8例;恶性肾脏肿瘤22例,包括肾脏透明细胞癌15例,肾盂移行细胞癌7例。超声造影增强表现:肾脏恶性肿瘤以快进快出型或快进慢出型为主,肾脏良性肿瘤以慢进慢出型为主;肾脏良恶性肿瘤的超声造影增强表现有统计学差异(P0.05)。超声造影对肾脏良恶性肿瘤的鉴别诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为68.59%、63.17%、72.45%、71.14%、68.76%。结论:肾脏良恶性肿瘤的超声造影增强表现不同,超声造影对肾脏良恶性肿瘤的鉴别诊断具有重要的作用。