浅表性血管黏液瘤超声表现1例

正患者男,60岁,因偶然发现右大腿内侧胡豆大小肿块,逐渐长大且觉疼痛1年就诊。超声表现:于右大腿中下段内侧肌层内见一大小约27 mm×33 mm团块状低回声,形态规则,边界清,见包膜,内见点状弱回声及多条带状稍高回声分隔,呈"网格样"(图1);CDFI:团块内未见明显血流信号,周边可见条状血流信号(图2)。超声诊断:右大腿中下段内侧肌层内异常回声:囊肿?神经源性肿瘤?术中所见:股内侧肌肉及缝匠肌之间有一椭圆     

超声诊断正中神经鞘瘤1例

患者女,53岁.主因"右上臂包块2个月"就诊,无上臂感觉异常及其他不适.查体:右上臂上段内侧距腋窝6 cm处扪及一肿块,大小约2 cm×3 cm×1 cm,边界清,质硬,表面光滑,活动度可,无压痛,按压包块右手指有触电样感觉.超声见:右上臂上段内侧肌间探及一椭圆形低回声包块,大小约2.3 cm×3.2 cm×1.3 cm,边界清,有包膜,其上下端与正中神经相连,呈"鼠尾"征,神经受压位于包块一侧,包块左侧缘紧贴肱动、静脉,CDFI示肿块内可见稀疏的点状血流信号.超声提示:右上臂上段内侧实性肿块(考虑正中神经鞘瘤).     

左侧大腿巨大颗粒细胞瘤彩超表现1例

正患者女,31岁。既往体健,1年半前发现左大腿包块,逐渐增大而就诊。彩超显示:左侧大腿下段内侧肌层内见一大小约73 mm×27 mm低回声团,边界清晰,内部回声分布不均匀。另于低回声团周边可见静脉血管绕行。CDFI:低回声团内部及周边可见血流信号,测得其中一支动脉流速约14cm/s,RI:0.64(图1)。提示:左侧大腿下段内侧实性占位。外院手术切除包块大小约100mm×30mm,包膜完     

常规超声联合自动全容积成像诊断大腿去分化脂肪肉瘤1例

正患者女,71岁,发现右大腿肿物3个月余。体格检查:右侧大腿近端扪及一大小15 cm×15 cm×13 cm肿块,质韧,活动度差,边界较清晰,与周围组织无粘连,皮肤无红肿破溃,皮温正常。超声检查:右大腿中上段距皮肤7 mm见一椭圆形混合团状回声,边界尚清晰,内部回声不均匀,可见多发不规则液性无回声区,混合回声内侧邻近股浅动脉中下段,后方可探及条状血流信号;CDFI于上述混合回声周边探及条状血流信号,内部可探及点状血流信号,其内一条动脉测得峰值流速5 cm/s,阻力指数0.56(图1)。使用自动乳腺全容积成像(automated breast     

超声诊断慢性化脓性骨髓炎1例

患者男性 ,2 1岁。无诱因右大腿中下段肿痛 2年 ,近 2个月加剧。查体 :右大腿中下段肿胀 ,内测深压痛 ,皮肤未见发红 ,皮温稍高。超声检查 :右大腿中下段内侧软组织内探及一个大小约 2 0 cm× 8cm× 5 cm的混合性包块 ,其边界清楚 ,内部回声高低不均 ,中央部见形态不规则的无回声液区 ,大小约 8cm× 2 cm× 2 .5 cm,包块后壁与股骨紧贴 ,骨皮质粗糙不光滑 ,可见约2 .6 cm的连续中断 ,中断的骨片向髓腔隆起 ,表面增厚粗糙 ,回声粗强、杂乱。B超诊断 :右大腿中下段混合性包块伴骨质破坏 ;考虑为股骨中下段慢性化脓性骨髓炎 ,软组织脓肿形成 (…     

圆形细胞脂肪肉瘤超声误诊1例

<正>患者男,61岁。因右下肢无痛性肿胀就诊。体格检查:右下肢中上段肿胀明显,皮下浅静脉无明显曲张。超声检查:下肢血管未见明显异常,右侧股骨中下段前方与肌肉间见一大小约199 mm×110 mm×58 mm团块状等回声,边界清,内回声不均,呈网格状,局部股骨骨皮质完整(图1 A,B);CDFI:其内血流信号较丰富(图1 C)。超声提示:右侧股骨前方肿块(良性可能)。增强CT检查:右侧股骨中下段前方见一较低密度软组织肿块,长径约17 cm,边界较清,增强后肿块内见明显不规则斑片状强化,     

下肢平滑肌肉瘤超声误诊为神经鞘瘤1例

患者男,83岁,发现左大腿内侧无痛性肿物半年.查体:左大腿中段内侧触及4 cm×3 cm椭圆形肿块,质硬,边界清,同定,无压痛,左下肢无浮肿.超声:左大腿内侧肌肉层探及椭圆形实性低回声团(图1),大小4.38 cm×2.06cm,边界清,形态规则,内部回声均匀,与股动、静脉紧贴,股浅动脉局部受压,血流信号不丰富.术前诊断:神经鞘瘤.行左大腿包块切除术,术中见肿块质脆、较硬、色白.术后病理:肿瘤细胞呈浸润性生长,核可见异型性,有瘤巨细胞,低度恶性(图2).病理诊断:高分化平滑肌肉瘤.临床诊断:左大腿平滑肌肉瘤.术后半个月行放疗,随访期间无复发.     

超声引导经皮骨活检诊断转移性鳞状细胞癌1例

患者,男,66岁。因右大腿上后方疼痛2月,加重15 d入院。局部压痛,无明显包块,皮温正常,浅表血管无扩张。X线、CT检查发现:右股骨上段后内侧区有6 cm×2cm与骨上段一致的囊状骨破状改变,其中心有骨嵴,内侧有花边样骨膜增生,增生的骨膜中心有破坏,囊性破坏边界不清,未见明显的软组织块影(图1,2)。彩超检查见:右股骨上段后内侧区见5．7 cm×1．4 cm的肿块,边缘回声欠清晰,向肌层驼峰样隆起,骨膜显示不清,内呈不均匀低回声伴强回声。考虑骨肿瘤可能性大。     

大腿增生性肌炎超声造影表现1例

患者男,49岁,“胸3椎体软骨肉瘤”术后4年。1周前患者扪及左侧大腿外侧皮下肿物。体格检查:左大腿外侧扪及一大小约2 cm×2 cm包块,质韧,边界清,活动欠佳,伴轻微压痛。实验室检查:红细胞5.81×10^12/L,血红蛋白181 g/L,癌胚抗原、甲胎蛋白、CA125及CA199均为阴性。常规超声检查:左大腿中段外侧肌层内见一大小约15 mm×21 mm稍低回声肿块,边界清,形态规则,内见杂斑片状稍高回声,未见包膜(图1A);CDFI于肿块内探及较丰富血流信号(图1B);考虑软组织恶性肿瘤(转移灶可能)。     

彩超诊断股动脉假性动脉瘤并股静脉受压栓塞1例

患者男,22岁。因刀刺伤左大腿5h入院,入院后左大腿及小腿逐渐增粗肿胀,查体:左腿较对侧明显增粗,内侧可见刀口,大腿后内侧可触及一5.0cm×5.0cm的包块,质软,有弹性,压痛明显,可闻及血管杂音。入院3d后行彩超检查:于左侧股浅动脉下段后方可见一大小约3.5cm×2.6cm的类圆形无回声区,边界清晰,未见明显层状管壁回声,其内可见均匀密集点状低回声,呈“云雾”状,包块与股动脉相通,开口内径约1.1cm,CDFI示开口处有红蓝相间高速血流信号出入无回声区,频谱呈负正双向,最大流速约1.0m/s,无回声区内可见漩涡状血流信号(图1),左侧股静脉下段近包块处明…     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎1例的超声表现

患者女性 ,17岁。发现右大腿肿块半年来院诊治。体查 :一般情况良好 ,心、肺、腹部未见异常。右大腿上段内侧可触及10 cm× 4cm梭形肿块 ,质硬、边界欠清、轻压痛、活动度差。超声检查 :右大腿上段内侧可探及 9.8cm× 3.8cm× 3.3cm肿块 ,边缘欠规则 ,边界清 ,肿块内部回声不匀。右侧股动脉和股静脉在肿块内下方紧贴通过 (图 1) ,肿块与股骨分界清 ,但与肌肉分界不清。CDFI:肿块边缘见散在短条状彩色血流 ,中央不丰富。超声提示 :右大腿软组织实质性肿块。病理活检提示色素沉着绒毛结节性滑膜炎。讨论 :色素沉着绒毛结节性滑膜炎是发生于…     

肌肉原发非霍奇金淋巴瘤超声表现1例

<正>患者女,70岁,因发现左大腿下段后侧包块2个月来我院就诊。外科检查:左下肢无水肿,皮肤隆起不明显,左大腿中下段后侧扪及皮下包块,质地韧,不易推动,边界较清楚,压痛轻微,未扪及搏动感,皮温无明显增高。X线检查未见明显异常。超声检查:左侧大腿股二头肌未见明显形态改变,其中下段肌层内见大小约42 mm×20 mm×19 mm的团块状弱回声,边界较清楚,形态较规则,内部血流信号丰富(图1)。超声提示:左侧大腿股     

超声造影检测腹主动脉假性动脉瘤1例

患者,男性,80岁,以腹部不适行常规超声检查,二维超声显示腹主动脉左前方见一以低弱回声为主的混合性包块,范围约71mm×46mm×42mm（图1）,边界欠清,内呈不规则无回声及少量絮状回声,CDFI于包块内部测及数条短棒状血流信号,与腹主动脉交界处探及高速血流160cm／s。     

前臂Merkel细胞癌超声表现1例

正患者女,74岁。因"右前臂皮下肿物4个月,近1个月增长加快、胀痛加重"入院。入院超声检查:右前臂内侧皮下软组织内探及低回声,大小约2.8cm×1.9cm×4.0cm,部分边界欠清,形态尚规则,内回声不均,后方回声增强,CDFI:内见较丰富血流信号(图1)。超声提示右前臂混合回声团,考虑炎性包块可能。手术:术中可见肿物边界欠清,活动度差。病理及免疫组化:病理诊断:右前臂皮下     

超声诊断右股动脉假性动脉瘤并股浅动静脉瘘1例

患者男,35岁,右大腿搏动性包块14^＋年入院。体格检查：生命体征正常,右大腿内侧可见一约鸭蛋大小包块,质中、无压痛、搏动明显、边界清楚、活动度差,远端肢体皮温、感觉、活动无异常。超声所见：右大腿包块处扫查,探及一47mm×34mm的异常回声,边界清,其上部呈无回声,下部呈低回声,彩色多普勒血流显像示：其内探及红蓝各半的彩色血流信号,于红色血流信号处取得动脉频谱。[第一段]     

上肢增生性肌炎1例超声误诊原因分析

<正>患者男,79岁。因右前臂桡侧近端肿物10 d就诊。专科检查:右前臂近段触及一大小约8 cm×4 cm的梭形包块,表面光滑,质地较硬,压痛感明显,活动度较差,右肘关节伸直活动受限,屈曲未见明显不适,末梢血供佳。超声所见:右前臂桡侧肌层内探及大小约6.7 cm×2.5 cm的略强回声肿块,界限尚清,形态尚规则,内部回声不均匀,内见数条条状低回声相间(图1),彩色血流图观察其内见散在的红蓝血流信号。超声提示:右前     

彩超诊断左肾错构瘤出血并膀胱巨大血凝块1例

患者,女,43岁,因突发性不明原因全程血尿急诊入院,患者平素无腰痛、尿频、尿急症状,无外伤史。超声检查示:左肾增大,约13.9cm×7.8cm大小,形态饱满,内部回声显示紊乱,肾实质与肾窦回声分界不清,于左肾中下份见一大小约7.5cm×5.3cm的椭圆形团块,边界模糊,内以强回声为主,其间有散在的小片状无回声区,团块周边肾实质内见散在片状的无回声区,CDFI检查整个包块无明显血流显示,左侧输尿管未见显示(图1)。下腹部扫查,膀胱不充盈,于膀胱区见一大小约13.6cm×9.9cm×7.8cm的团块,边界清,内部呈等回声,其间有低回声环绕(图2),CDFI检查无血流信号…     

腘窝滑膜肉瘤超声表现1例

患者男,32岁,因右膝关节疼痛4年余,活动受限2年余入院.查体见右膝关节外侧及腘窝稍肿胀,可触及实性肿块,大小约5 cm×3 cm×3 cm,皮肤不红,质韧,边界不清,腘窝有压痛,膝关节活动受限,屈曲约100°,右腿麻木,肢端血运良好.彩超检查见:右侧腘窝皮肤及肌层深面可见一偏低回声包块(图1),范围约4.4 cm×3.2 cm×2.3 cm,距皮表约1.5cm,边界尚清,内部回声分布不均匀,CDFI显示病灶内部及周边血流信号较丰富,动脉频谱17.2 cm/s.超声诊断:右侧腘窝实性占位病变.     

腹壁硬纤维瘤的超声表现1例

患者女,37岁,因右下腹腹壁包块1周就诊.1周前出现右下腹腹壁疼痛不适,并发现-质硬包块,轻触痛.查体:右下腹腹壁扪及大小约40 mm×30 mm的质硬肿块,表面光滑,活动度差.超声检查:右下腹腹壁肌层内见36 mm×24 mm低回声包块,边界清,形态规则,内部回声欠均匀,部分区域回声极低(图1).彩色多普勒示血流信号丰富(图2),测及动、静脉血流频谱,阻力指数0.64.超声提示:右下腹腹壁肌层内实性肿块,血供丰富(考虑为纤维瘤病).术后病理结果:右下腹腹壁硬纤维瘤.     

超声诊断前胸壁副乳腺1例

患者女,40岁.因左胸壁包块入院.查体:胸壁皮肤无红肿等异常,左锁骨下方内侧触及一大小约3 cm×2 cm的包块,边界清楚,质软,无压痛,临床拟诊:左胸壁脂肪瘤.超声检查:于左锁骨下方内侧皮下脂肪层见一大小约3.1 cm×2.6 cm×0.5 cm的实性肿块(图1),内部回声不均匀,以中等回声为主,间以低回声,与乳腺组织回声相似.多方位扫查未见其与乳腺组织相连.彩色多普勒超声检查:肿块内部未见明显血流信号.超声诊断:左胸壁实性肿块(副乳腺?).术后病理诊断: (左胸壁)乳腺增生病.