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相似文献
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1.
目的 探索局部晚期鼻咽癌患者诱导化疗及同步放化疗前后,外周血中淋巴细胞和树突状细胞(DC)亚群的变化及其与临床预后的关系。方法 回顾性分析2016-12-05-2018-05-31于贵州医科大学附属肿瘤医院就诊的134例局部晚期鼻咽癌患者临床资料,所有患者均接受2~3个周期多西他赛+顺铂+氟尿嘧啶(TPF方案)诱导化疗联合铂类方案同步放化疗。诱导化疗前后及同步放化疗结束后1周内,流式细胞术检测外周血中淋巴细胞及DC亚群。治疗结束后2年内随访1次/3个月;3~5年随访1次/6个月,观察生存情况。采用Friedman M检验比较外周血中淋巴细胞亚群和DC亚群在治疗前、诱导化疗后及同步放化疗后的变化,采用ROC曲线确定相应指标的临界值,Kaplan-Meier法和Cox回归模型进行生存分析。结果 TPF方案诱导化疗后外周血中CD3+[60.29(51.76,67.49)vs 63.85(58.63,70.10)]、CD4+[32.31(25.97,38.26)vs 34.10(28.28,40.90)]、CD8+[20.64(...  相似文献   

2.
背景与目的:胰腺癌发病隐匿,恶性程度高,预后极差。手术切除及术后化疗是最主要的治疗手段,但易导致患者免疫功能紊乱,尤其是细胞免疫功能下降。本研究观察胰腺癌患者根治性切除术前、术后、化疗前及化疗后细胞免疫功能的变化以及化疗患者在使用脾多肽后对机体细胞免疫功能的影响。方法:将73例2012年3月—2014年2月在复旦大学附属肿瘤医院行根治性切除术的胰腺癌患者随机分为2组:对照组(A组35例),采用吉西他滨(健择)单药化疗方案;用药组(B组38例),在吉西他滨单药化疗基础上联合脾多肽治疗。观察2组间手术前、后及化疗过程中T淋巴细胞亚群百分率、NK细胞百分率的变化。结果:胰腺癌患者术前细胞免疫功能较健康对照组显著降低,术后较术前则更显著降低,外周血CD3+、CD8+淋巴细胞百分率显著降低(P< 0 . 0 5 ) , C D 4 +淋巴细胞百分率与术前相比差异无统计学意义(P> 0 . 0 5 ) , C D 4 +/ C D 8 +比值明显上升(P<0.05),NK细胞百分率反而明显升高(P<0.05);化疗前上述指标逐渐恢复至术前水平;化疗过程中患者细胞免疫功能再次受到抑制,CD3+、CD8+淋巴细胞百分率下降,CD4+/CD8+比值升高,4个疗程后逐渐恢复,而脾多肽用药组患者细胞免疫功能较对照组有不同程度的提高(P<0.05),未见明显抑制过程。结论:胰腺癌患者在手术、化疗等治疗过程中,细胞免疫功能受到抑制,脾多肽可作为胰腺癌患者术后化疗的辅助用药,纠正免疫功能紊乱,改善并促进机体细胞免疫功能恢复。  相似文献   

3.
杨艳莉  刘红梅  余静丽 《癌症进展》2023,(3):301-304+308
目的 探讨信迪利单抗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者T淋巴细胞亚群的影响及其治疗效果。方法 根据治疗方法的不同将145例晚期NSCLC患者分为对照组(n=71)和观察组(n=74),对照组患者采用吉西他滨+顺铂(GP)方案化疗,观察组患者在对照组的基础上给予信迪利单抗治疗。比较两组患者的临床疗效、T淋巴细胞亚群[CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、调节性T细胞(Treg)、辅助性T细胞1(Th1)/辅助性T细胞2(Th2)]、肿瘤标志物[血清铁蛋白(SF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)、癌胚抗原(CEA)]及不良反应发生情况。结果 观察组患者的客观缓解率(ORR)为29.73%,与对照组患者的22.54%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。观察组患者的疾病控制率(DCR)为63.51%,高于对照组患者的46.48%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者的CD4+水平、CD4+/CD8+  相似文献   

4.
王高波  杨洋  王佳  孙兴伟 《癌症进展》2023,(19):2128-2131
目的 探讨西妥昔单抗联合伊立替康+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶(FOLFIRI)方案对结肠癌患者炎性因子、免疫功能及预后的影响。方法 根据化疗方案的不同将84例结肠癌患者分为对照组(n=41)和观察组(n=43),对照组患者给予FOLFIRI方案化疗,观察组患者给予西妥昔单抗联合FOLFIRI方案治疗。比较两组患者炎性因子[白细胞介素(IL)-4、IL-8、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平、不良反应及生存率。结果 治疗后,两组患者IL-4、IL-8、CRP、TNF-α水平均低于本组治疗前,观察组患者IL-4、IL-8、CRP、TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者CD3+、CD4+水平和CD4+/CD8+均高于本组治疗前,CD8+水...  相似文献   

5.
目的:观察高级别胶质瘤患者接受同步放化疗前后,T细胞亚群百分比的变化,并分析其与预后的关系。方法:收集2016年01月至2022年12月首都医科大学附属北京世纪坛医院肿瘤内科收治的62例高级别神经胶质瘤患者,同时收集30名健康体检者的血液样本做为对照,抽取患者同步放化疗开始前1天和放化疗结束后第1天空腹外周血5 mL,采用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群(CD3+/CD4+、CD3+/CD8+、CD8+/CD28-、CD8+/CD28+)水平。结果:治疗前胶质瘤患者的CD3+/CD4+细胞水平低于健康对照组(P=0.027),同步放化疗前后,CD3+/CD4+细胞、CD8+/CD28-细胞百分比出现显著下降,而CD3+/CD8+细胞百分比...  相似文献   

6.
目的 探讨高压氧联合术后辅助化疗对口腔癌患者免疫及肿瘤复发的影响。方法 将2011年3月—2014年3月间收治的诊断明确的口腔癌患者84例,根据随机数字表法分为高压氧联合术后辅助化疗组即高压氧组(A组,n=42)和单术后辅助化疗对照组(B组,n=42)。A组于化疗前1天及化疗过程中每天行高压氧治疗,而B组则不进行高压氧治疗,检测化疗后患者外周血免疫T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+及NK细胞的含量,ELISA检测免疫相关细胞因子IL-2、IL-4、IL-10及INF-γ的表达量。对患者进行随访两年,观察患者肿瘤复发情况。结果 A组患者的CD4+及NK细胞含量较B组明显增多(P<0.05),CD3+及CD8+表达水平在两组之间无明显差异(P>0.05),但CD4+与CD8+的比值较B组增高(P<0.05)。A组患者外周血IL-2、IL-4、IL-10及INF-γ的表达量均较B组高(P<0.05)。随访结果发现,高压氧联合术后辅助化疗能使患者两年内复发率降低(P<0.05)。结论 高压氧联合术后辅助化疗能提高口腔癌患者机体免疫功能,可有效预防口腔癌术后两年复发率。  相似文献   

7.
目的:观察儿童急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)缓解期患者外周血髓系来源的抑制性细胞(MDSCs)的变化,并探讨其原因及可能的意义。方法:分别抽取22例儿童B-ALL行长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶和强的松(VDLP)方案化疗后缓解期患者和20例健康体检儿童的外周血,流式细胞术检测和分析CD33+HLA-DR-/CD33+细胞比例、以及CD14+CD33+HLA-DR-和CD15+CD33+HLA-DR-两群MDSCs细胞比例的变化,统计分析B-ALL患者和健康对照组之间MDSCs的差异。结果:儿童B-ALL缓解期患者外周血CD33+HLA-DR-MDSCs所占CD33+细胞的比例较健康对照组明显降低(P=0.001);单核细胞来源的CD14+CD33+HLA-DRMDSCs的比例较健康对照组显著降低(P<0.01);粒细胞来源的CD15+CD33+HLA-DR- MDSCs比例亦较健康对照组明显降低(P=0.004)。结论:儿童B-ALL患者行VDLP方案化疗后完全缓解期患者外周血MDSCs的比例明显下降,其低水平的MDSCs可能与化疗后机体免疫系统尚未完全正常建立相关。  相似文献   

8.
背景与目的:结直肠癌(colorectal cancer,CRC)严重影响患者生存。探讨肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)T细胞亚群在CRC和腺瘤中的表达及意义。方法:用免疫组织化学法和流式细胞术对51例健康人(对照组)、46例结直肠腺瘤(腺瘤组)、100例CRC(癌症组)和15例CRC术后(癌术后组)患者进行T细胞亚群检测。结果:① 对照组、腺瘤组及癌症组3组中CD4+T细胞的阳性率分别是90.00%、43.75%及32.65%,CD8+T淋巴细胞的阳性率分别是30.00%、56.25%及75.51%,CD28+T淋巴细胞的阳性率分别是42.86%、30.00%及20.00%。② 对照组、腺瘤组及癌症组3组中CD4+、CD4+/CD8+、CD28+、CD8+CD28+和CD8CD28+逐渐降低,CD8+、CD8+CD28逐渐增加(P<0.05);癌术前术后T细胞亚群差异有统计学意义(P<0.05)。结论:① CRC微环境T细胞亚群中CD4+、CD4+/CD8+、CD28+、CD8+CD28+和CD8CD28+呈递减趋势,CD8+、CD8+CD28呈递增趋势,且在癌前病变腺瘤中已逐步出现上述趋势变化。② CRC患者行肿瘤切除术后,其T细胞亚群有所恢复,故在一定程度上,CRC中T细胞亚群的变化可以早期预测结直肠疾病的发展。  相似文献   

9.
目的 研究细胞因子诱导的杀伤(cytokine-induced killer,CIK)细胞治疗对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者外周血T细胞亚群及一般情况的影响。方法 采集非小细胞肺癌患者外周血,常规方法体外扩增CIK细胞,分三次回输患者体内,流式细胞仪检测非小细胞肺癌患者治疗前与治疗3次后T细胞亚群的变化,分析其与健康对照组相比外周血T细胞亚群的差异,并观察CIK细胞治疗前后患者一般情况变化。结果 与对照组相比,NSCLC患者外周血中CD3+ T 细胞比例、CD3+CD4+T细胞比例、CD4+/CD8+ 比值显著下降(P<0.05),CD3+CD8+ T细胞比例显著升高(P<0.05)。CIK细胞治疗后与治疗前,CD3+ T 细胞比例、CD3+CD4+ T细胞比例、CD4+/CD8+ T细胞比值显著升高(P<0.05),CD3+CD8+ T细胞比例显著降低(P<0.05)。CIK细胞治疗后与对照组相比,CD3+ T 细胞比例、CD4+/CD8+T细胞比值显著下降(P<0.05)。CD3+CD4+ T细胞比例、CD3+CD8+ T细胞比例升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。CIK细胞治疗前Tregs较对照组显著升高(P<0.05)。CIK细胞治疗后与治疗前相比,Tregs比例显著下降(P<0.05)。结论 CIK细胞输注治疗可以增强NSCLC患者的免疫功能,并改善患者的一般情况,提高生活质量,且未见明显不良反应。  相似文献   

10.
目的探讨脑胶质瘤术后外周血T淋巴细胞水平变化及其与颅内感染的关系。方法选取92例行手术治疗的脑胶质瘤患者,根据胶质瘤级别分为低级组(n=42)、高级组(n=50),比较2组手术前后T淋巴细胞水平变化;根据术后是否出现颅内感染,分为感染组(n=15),未感染组(n=77),分析T淋巴细胞水平与颅内感染的关系。结果手术前,高级组外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著低于低级组,CD8+显著高于低级组;术后7 d,高级组外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著低于低级组,CD8+显著高于低级组(P<0.05)。92例行手术治疗的脑胶质瘤患者术后颅内感染率为16.30%(15/92),其中高级别胶质瘤患者11例、低级别胶质瘤患者4例。手术前,感染组和非感染组外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD8+比较未见差异(P>0.05)。术后7 d,感染组外周血CD3+、CD4+均显著低于非感染组,CD8+显著高于非感染组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+四者联合预测脑胶质瘤患者术后颅内感染的AUC为0.892,高于单独检测的0.814、0.756、0.699、0.748。结论脑胶质瘤患者经手术治疗可显著改善外周血T淋巴细胞水平,低级别胶质瘤患者免疫抑制改善程度优于高级别胶质瘤患者。外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD8+四者联合可用于胶质瘤患者术后颅内感染的评估。  相似文献   

11.
目的探讨上皮性卵巢癌患者的血清可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)、人附睾蛋白4(HE4)、T淋巴细胞亚群水平及临床意义。方法选择100例上皮性卵巢癌患者和100例卵巢良性肿瘤患者,分别作为观察组和对照组,比较两组患者的血清SIL-2R、HE4及T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+)水平,分析不同临床特征上皮性卵巢癌患者的血清SIL-2R、HE4及T淋巴细胞亚群水平。结果观察组患者的血清SIL-2R、HE4水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者的血清CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+均明显低于对照组,CD8+水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。临床分期为Ⅲ~Ⅳ期、中/低分化、有腹腔积液的上皮性卵巢癌患者的血清SIL-2R、HE4水平分别高于临床分期为Ⅰ~Ⅱ期、高分化、无腹腔积液的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。中/低分化、有淋巴结转移、有腹腔积液上皮性卵巢癌患者的血清CD3+、CD4+水平分别低于高分化、无淋巴结转移、无腹腔积液的患者,CD8+水平分别高于高分化、无淋巴结转移、无腹腔积液的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。上皮性卵巢癌患者的血清SIL-2R、HE4水平与CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均呈负相关(P﹤0.05),与CD8+呈正相关(P﹤0.05)。结论上皮性卵巢癌患者血清中SIL-2R、HE4水平均较高,T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+均较低,SIL-2R、HE4水平与T淋巴细胞亚群之间具有相关性。  相似文献   

12.
背景与目的:目前,晚期肺腺癌主要依靠以化疗为主的综合治疗。培美曲塞作为一种多靶点抗叶酸制剂,与铂类药物联合应用治疗晚期肺腺癌,因其疗效好、不良反应轻而受到推崇。本研究比较培美曲塞与多西他赛联合铂类一线治疗晚期肺腺癌的效果及不良反应。方法:将50例晚期肺腺癌患者随机分为培美曲塞+顺铂(PC)组和多西他赛+顺铂(TP)组。每组各25例患者。PC组:培美曲塞500 mg/m2静脉滴注,第1天;顺铂75 mg/m2静脉滴注,第1天。TP组:多西他赛75 mg/m2静脉滴注,第1天;顺铂75 mg/m2静脉滴注,第1天。两组1个周期均为21 d。比较两组的有效率(response rate,RR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、无进展生存期(progression-free survival,PFS)和总生存期(overall survival,OS)。测定外周血T淋巴细胞亚群活性,评价两组患者免疫功能。结果:50例患者均可评价疗效及不良反应,两组均无完全缓解(complete remission,CR)病例,部分缓解(partial remission,PR)20例,疾病稳定(stable disease,SD)17例,疾病进展(progressive disease,PD)13例。PC组与TP组的RR、DCR、PFS和OS差异均无统计学意义(P>0.05)。PC组治疗后与TP组相比,CD3、CD4、CD4/CD8T细胞和NK细胞活性均升高,CD8T细胞活性降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组的不良反应主要为骨髓抑制和消化道反应,PC组Ⅲ~Ⅳ级不良反应白细胞减少、血小板减少、消化道症状和乏力的发生率低于TP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:培美曲塞与多西他赛联合顺铂治疗晚期肺腺癌的临床疗效相当,但前者可降低不良反应发生率。  相似文献   

13.
目的:探讨伐昔洛韦预防多发性骨髓瘤并发带状疱疹的疗效及对患者血清IFN-γ和IL-6水平的影响。方法:将100例我院收治的多发性骨髓瘤患者随机分为观察组及对照组。两组患者均接受PAD化疗方案,观察组患者在此基础上口服盐酸伐昔洛韦片。比较两组患者治疗后的疗效、带状疱疹发生率及不良反应发生情况;比较两组患者治疗前及治疗后血清IFN-γ、IL-6及T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+)水平。结果:两组患者总有效率相比较无统计学差异(P>0.05);观察组患者带状疱疹发生率(2.0%)低于对照组患者(20.0%)(P<0.01);观察组患者恶心呕吐及乏力发生率均高于对照组患者(P<0.05);治疗后,观察组患者血清IFN-γ水平高于对照组患者(P<0.01),IL-6水平低于对照组患者(P<0.01);治疗后,观察组患者血液CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平均高于对照组患者(P<0.01),CD8+水平低于对照组患者(P<0.01)。结论:伐昔洛韦能够有效预防多发性骨髓瘤患者化疗期间带状疱疹的发生,不影响化疗的疗效,同时安全性较高,并能够调节IFN-γ、IL-6及T淋巴细胞亚群的水平。  相似文献   

14.
Impaired immune responses in patients with carcinoma of cardia or oesophagus have previously been reported. However, we do not know whether resectability correlates with specific immunological variables. Immunological assessment was performed in 35 such cancer patients including measurement of total T cells (CD3+) and T cell subsets (CD4+ and CD8+), NK cells (CD16+) and B cells (CD19+) in blood. In vitro lymphocyte responses to phytohemagglutinin (PHA) separated from peripheral blood were quantitated. The numbers in peripheral blood of both total T cells (CD33+) and B lymphocytes (CD19+) were significantly lower in the inoperable patients compared to resected patients (P < 0.01). The number of NK cells (CD16+) was, however, not significantly lower in the inoperable patients compared to the patients operated for cure. Lymphocyte responses to PHA in vitro were similar in resectable and non-resectable patients, but significantly lower in inoperable patients compared to the controls (P < 0.01). In conclusion, resectability in carcinoma of cardia or oesophagus is associated with changes in both T (CD3+) and B (CD19+) cell subsets.  相似文献   

15.
Rituximab is a chimeric monoclonal antibody that binds specifically to the CD20 antigen expressed in most B cell lymphomas. As single agent or in combination with chemotherapy rituximab has shown significant activity in patients with relapsing or refractory aggressive lymphomas. Because T cell rich B cell lymphomas (TCRBCL) also express the CD20 antigen, we decided to evaluate the efficacy and tolerability of the anti-CD20 monoclonal antibody rituximab combined with chemotherapy in four patients with either primary refractory or early relapsed TCRBCL. The chemotherapy regiment consisted of vinorelbin and gemcitabine, a combination with known efficacy in patients with refractory aggressive lymphomas. The patients received 6 cycles of rituximab at the dose of 375 mg/m2, combined with vinorelbine 25 mg/m2 and gemcitabine 800 mg/m2 at 3-week intervals. Three complete responses and one partial response were observed among our four patients with refractory or early relapsed TCRBCL without significant adverse effects, indicating considerable efficacy of this combination. Therefore, rituximab should be tested in combination with chemotherapy in the front line treatment of patients with TCRBCL.  相似文献   

16.
Wang J  Li J  Hong X  Tang W  Hu X  Wang B  Guo Y  Gu Y 《Oral oncology》2008,44(5):464-470
To evaluate the efficacy and toxicity of gemcitabine plus cisplatin (GC) chemotherapy in patients with recurrent and metastatic nasopharyngeal carcinoma (NPC), 75 patients of Chinese ethnicity with recurrent and metastatic NPC received a combination of gemcitabine 1000 mg/m2 on days 1 and 8, and cisplatin 25 mg/m2 on days 1, 2 and 3 of a 21-day cycle. All patients were ineligible for re-irradiation or surgery. Of the 75 patients, 4 achieved a complete response, and 28 patients achieved a partial response, for an overall response rate of 42.7%. The 1-year survival rate was 33.9%, and median progression-free survival and overall survival were 5.6 and 9.0 months, respectively. Grade 3 and 4 toxicities were uncommon. Conclusion: this GC regimen was effective and well tolerated by patients with recurrent and metastatic NPC. The results were comparable with most reports in the recent literature.  相似文献   

17.
A pilot study was performed to evaluate the efficacy and safety of gemcitabine and cisplatin combination in the treatment of patients with metastatic nasopharyngeal carcinoma (NPC). Eligible patients were those with metastatic NPC who had been treated with radiotherapy and cisplatin plus 5-fluorouracil chemotherapy. Cisplatin was given intravenously at the fixed dose of 30 mg/m2 on days 1-3. Gemcitabine was intravenously administered over 30 min infusion with the dose escalated from 800 to 1200 mg/m2 on days 1 and 8. The 3-week schedule defined a cycle of treatment. Fifteen patients were enrolled and assessed for the worst toxicities. For a total of 83 cycles, Grade 3-4 toxicity was 46.7% for neutropenia, 40.0% for thrombocytopenia, and 20.0% for anemia. Grade 3 nonhematologic toxicity was 13.3%. Fourteen patients were assessable for response. The overall response rate was 92.9%, with complete response in three patients (21.4%). Median survival was 10.2 months. Seven patients had lived more than one year, and two patients had lived more than 2 years. The recommended dose of gemcitabine was 1000 mg/m2 on days 1 and 8 in each cycle. In conclusion, the present combination is well tolerated and highly active in the treatment of advanced NPC patients.  相似文献   

18.
目的 检测CD4+/CD8+ T淋巴细胞在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)组织中的浸润程度,并分析其与预后的相关性。方法 收集行肝切除术的HCC患者215例,采用免疫组化技术检测CD4+/CD8+ T淋巴细胞在HCC癌组织中的浸润程度,根据浸润情况比较患者肝切除术后无瘤生存率和总生存率。结果 CD4+ T淋巴细胞高浸润和低浸润比例分别为60.9%和39.1%。CD4+ T淋巴细胞高浸润组患者总生存率和无瘤生存率均显著高于低浸润组(P=0.015,P=0.038)。CD8+ T淋巴细胞高浸润和低浸润比例分别为34.9%和65.1%。CD8+ T淋巴细胞高浸润组患者的总生存率和无瘤生存率亦显著高于低浸润组患者(P=0.033,P=0.047)。结论 CD4+或CD8+ T淋巴细胞低浸润可能与HCC患者术后不良预后相关。  相似文献   

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