输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效及对患者氧化应激的影响

目的研究输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效及对患者氧化应激指标的影响。方法选取我院2017年11月～2018年12月收治的输尿管结石患者90例,随机将其分为对照组和观察组各45例。观察组接受输尿管钬激光碎石术治疗,对照组接受传统开放手术治疗。比较两组手术前后白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)等炎性因子水平变化,比较两组皮质醇(Cor)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)等氧化应激指标水平,同时比较两组碎石情况。结果观察组手术时间、住院天数显著低于对照组,结石排净率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组IL-10、CRP、WBC明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组Cor、MDA显著低于对照组,而SOD显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效显著,能够抑制炎性因子,减轻应激反应,促进患者疾病康复,值得临床推广。     

输尿管软镜碎石术和经皮肾镜碎石术治疗小于2cm肾结石对机体应激反应的探讨

目的探讨输尿管软镜碎石术(DURL)和经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗2 cm肾结石对机体的应激反应。方法选择80例2 cm肾结石患者,分为两组:输尿管软镜手术组40例(Ⅰ组),经皮肾镜手术组40例(Ⅱ组)。分别于术前、术后1 h、术后第1、3和5天采取患者外周静脉血,测定白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、皮质醇(Cor)、白细胞(WBC)和C反应蛋白(CRP)含量并进行比较。结果Ⅰ组与Ⅱ组患者围手术期IL-6、IL-10、Cor和WBC均于手术后1 h达高峰,CRP于术后第1天达高峰,较术前均有统计学意义(P0.05),但前者峰值较低。结论 1手术创伤可引起炎性因子的释放增加,抗炎性细胞因子的分泌也随之增加;2输尿管软镜碎石术较经皮肾镜碎石术治疗肾结石对机体的应激反应小,术后恢复更快。     

经皮肾镜碎石术与经输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石效果对比

目的探讨经皮肾镜碎石术与经输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石临床效果。方法选取2014年8月至2016年4月符合研究选取标准的74例输尿管上段结石患者,根据手术方式不同分为对照组与研究组,每组37例。对照组采用经输尿管镜碎石术,研究组采用经皮肾镜碎石术。采用SPSS19.0软件对数据进行分析,对比两组手术情况,并统计两组结石清除率及并发症发生情况。结果两组手术时间、术中出血量及住院天数对比差异未见统计学意义(P0.05);研究组结石清除率(100.00%)明显高于对照组(78.38%),并发症发生率(8.10%)明显低于对照组(35.13%),差异有统计学意义(P0.05)。结论采用经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石患者效果显著,可有效提高结石清除率,且并发症发生率较低,具有一定安全性。     

经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的临床观察

目的探讨经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的临床效果。方法选择在我院2017年1月～2019年12月就诊的肾结石患者80例,随机分为2组各40例。对照组采用输尿管软镜钬激光碎石术,观察组采用经皮肾镜碎石取石术,比较两组临床指标、并发症及结石清除效果。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量、住院时间、血红蛋白降低水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组结石清除率97.50%(39/40)高于对照组80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于≥2cm结石的肾结石患者采用经皮肾镜碎石取石术治疗的的清石效果较好,但其术中出血量较多,住院时间较长。     

比较两种手术对肾输尿管上段结石的临床疗效

目的 探讨输尿管软镜碎石术与俯卧位微创经皮肾碎石术对肾输尿管上段结石的临床疗效。方法 选取2020年6月至2022年6月我院收治的60例肾输尿管上段结石患者,按照抽签法分为对照组和观察组各30例,对照组采用俯卧位微创经皮肾碎石术治疗,观察组采用输尿管软镜碎石术治疗。对比两组临床疗效、手术情况、结石清除率、炎性因子水平及并发症。结果 观察组总有效率高于对照组（P<0.05）,手术时间高于对照组（P<0.05）,术中出血量、平均住院时间均少于对照组（P<0.05）,结石清除率高于对照组（P<0.05）;与手术前相比,两组手术后1天的IL-10、CRP及WBC水平均升高（P<0.05）,但观察组水平低于对照组（P<0.05）;观察组并发症发生率与对照组比较,无显著差异（P>0.05）。结论 输尿管软镜碎石术较俯卧位微创经皮肾碎石术治疗肾输尿管上段结石可提高临床疗效,减少术中出血量及住院时间,促进术后康复,对炎症因子水平影响较小,两者安全性相当。     

经输尿管软硬镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的疗效及其对患者肾功能和术后炎症指标的影响

目的 探讨输尿管软镜联合输尿管硬镜钬激光碎石术治疗对上尿路结石的疗效及其对术后炎症指标的影响。方法 回顾性分析2020年7月至2022年6月百色市人民医院泌尿外科收治的120例上尿路结石患者的临床资料。按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各60例。对照组采用输尿管硬镜钬激光碎石术,观察组在对照组输尿管硬镜的基础上联合使用输尿管软镜钬激光碎石。比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后住院时间及手术费用)、清石效果(一次性碎石成功率、结石排净率及复发率)、术前术后肾功能指标(血尿素氮、血清肌酐及胱抑素C)及炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]的变化,并比较术后2周并发症发生率。结果 两组术中出血量及术后住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间为(76.15±12.37) min,短于对照组[(88.72±10.68) min],手术费用为(1 1263.18±742.18)元,高于对照组[(5 769.45±647.96)元],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组一次碎石成功率及结石取净...     

输尿管镜下与经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾盂输尿管连接部结石的比较研究

目的比较输尿管镜下钬激光碎石术与经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾盂输尿管连接部(UPJ)结石的临床疗效及术后炎症反应。方法收集本院UPJ结石患者43例,根据手术方式分为经皮肾镜组(n=24)以及输尿管镜组(n=19)。对比2组的临床疗效及术后炎症状态。结果经皮肾镜组的远期清石率95.8%,显著高于对照组73.7%(P0.05);与输尿管镜组相比,经皮肾镜组组患者碎石成功率较高、即刻清石率较高,但手术时间较长、术中出血量较多、导尿管留置时间较长、住院时间较长(P0.05);与输尿管镜组相比,经皮肾镜组患者术后血尿持续时间较长,炎症反应综合征发生率较低(P0.05)。结论两种术式对UPJ结石均有较好的治疗效果,但经皮肾镜碎石术治疗后的效果更好,远期清石率更高。     

标准通道与微通道经皮肾镜碎石术对上尿路结石的疗效比较

目的比较标准通道经皮肾镜碎石术(sPcNL)与微通道经皮肾镜碎石术(mPcNL)治疗上尿路结石的疗效。方法选取收治的的上尿路结石患者56例,按随机数字表法分为对照组26例和观察组30例,对照组行标准通道经皮肾镜碎石术,观察组行微通道经皮肾镜碎石术;观察并记录两组手术时间、术中输血率、总住院时间、术后并发症、结石清除率及术前与术后第3d尿液KIM-1水平、机体应激状态。结果与对照组比较,观察组手术时间较长(P<0.05),但术中输血率、总住院时间及术后并发症发生率均较低(P<0.05);两组结石清除率比较无明显差别(P>0.05);观察组术后第3d尿液KIM-1水平明显高于对照组,应激激素(Cor、AD、NE)水平明显低于对照组(P<0.05)。结论 sPcNL和mPcNL治疗上尿路结石各有优势,sPcNL对肾功能损伤较小,mPcNL可有效降低机体应激反应。     

经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的效果分析

目的对经皮肾镜碎石取石术和输尿管软镜钬激光碎石术用于肾结石治疗的效果进行评价。方法收治的164例肾结石患者以手术方式分成观察组与对照组各82例,观察组行经皮肾镜碎石取石术治疗,对照组行输尿管软镜钬激光碎石术治疗,对两组治疗结果进行比较。结果观察组手术时间比对照组更短(P0.05);与对照组比较,观察组术中出血量更多、住院时间更长、Hb下降值更高(P0.05);观察组一、二期结石清除率分别为86.59%、76.83%,高于对照组的68.29%、53.66%(P0.05);观察组术后并发症率为9.76%,与对照组10.98%相比,差异不显著(P0.05)。结论肾结石应用经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜钬激光碎石术治疗均各有优势,前者结石清除率相对较高,手术时间较短,后者出血较少,术后恢复较快,临床可根据患者实际情况选择适当的手术方式。     

经尿道输尿管软镜碎石术治疗肾结石的临床研究

目的：观察经皮肾镜碎石术（PCNL）与经尿道输尿管软镜碎石术（FURL）对肾结石患者肾功能、炎症反应的影响,比较分析两种术式的优劣。方法：采取回顾性研究,选取宁德师范学院附属宁德市医院2020年3月至2021年12月收治的100例行PCNL治疗肾结石患者作为对照组,另选取同期100例行FURL治疗的肾结石患者作为研究组。对比两组手术相关指标,术前、术后24 h肾功能[血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）],炎症反应[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白（CRP）]、应激反应[皮质醇（Cor）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、去甲肾上腺素（NE）]指标,术后1个月结石清除率及治疗期间并发症发生情况。结果：研究组手术时间、术后住院时间短于对照组,术中出血量低于对照组（P<0.05）;术后24 h,两组SCr、BUN、IL-6、CRP、Cor、ACTH、NE水平较术前升高,研究组低于对照组（P<0.05）;两组结石清除率及并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 ：PCNL、FURL均可较好清除肾结石,FURL对患者肾功能影响更小,更利于患者术后康复。     

输尿管上段嵌顿性结石行FURL和MPCNL术的疗效对比

目的评价输尿管上段嵌顿性结石行输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)和经皮肾镜微通道气压弹道碎石术(MPCNL)的临床疗效。方法选取2019年2月～2020年2月我院收治的86例输尿管上段嵌顿性结石患者,随机分为观察组和对照组各43例。对照组行MPCNL治疗,观察组行FURL治疗。比较两组围手术期相关指标、并发症发生率、结石一次清除率与净石率。结果观察组手术时间长于对照组,但术中出血量少于对照组,术后肉眼血尿时间、住院时间短于对照组(P0.05)。随访期间,观察组并发症总发生率(4.65%)低于对照组(18.60%)(P0.05)。观察组结石一次清除率(76.74%)低于对照组(93.02%)(P0.050),两组术后7天、术后1个月净石率相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论输尿管上段嵌顿性结石行MPCNL可提高结石一次清除率,行FURL可降低并发症发生率,有利于患者术后恢复。     

单通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜与输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的效果比较

目的 比较单通道经皮肾镜取石术(PCNL)联合输尿管软镜与输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的效果。方法 选取101例复杂性肾结石患者作为研究对象,按照治疗方案的不同分为对照组49例与观察组52例。对照组采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗,观察组采用单通道PCNL联合输尿管软镜治疗。比较2组患者手术情况、肾功能指标[中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、胱抑素C(Cys-C)、血肌酐(Scr)]、应激指标[促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)]、并发症情况与结石清除率。结果 观察组术后胃肠功能恢复时间、住院时间依次为(3.84±1.02)、(7.14±1.56) d,分别短于对照组的(4.42±1.39)、(9.42±1.79) d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间为(72.15±5.56) min,长于对照组的(69.08±6.01) min,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,2组NGAL、Cys-C、Scr、ACTH、NE、Cor水平均高于术前,但观察组NGAL、Cys-C、Scr、ACTH、NE、Cor水平均低...     

输尿管镜下钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的对比研究

目的比较输尿管镜下钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的效果。方法选取收治的输尿管结石患者100例,根据随机数表法分为观察组及对照组各50例。对照组实施输尿管镜下气压弹道碎石术,观察组实施输尿管镜下钬激光碎石术。比较两组手术效果。结果观察组手术时间、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组碎石成功率及结石排净率均高于对照组,且术后并发症发生率少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论输尿管镜下激光碎石术治疗输尿管结石效果较气压弹道碎石术好,碎石成功率高,术后结石排出情况好,无明显并发症发生,安全可靠。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果分析

目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果。方法选取2016年8月~2019年8月我院收治的输尿管结石患者78例,根据手术方式不同分为对照组和观察组各39例。对照组行常规气压弹道碎石术,观察组行输尿管镜下钬激光碎石术。对比氧化应激指标[质醇(Cor)、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)]、肾功能水平[尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)]。结果术后24h,两组Cor、MDA指标水平均升高,而SOD指标水平降低,且观察组变化幅度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,观察组BUN、SCr指标水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管结石患者行输尿管镜下钬激光碎石术应激反应较轻,有利于改善肾功能,值得临床应用。     

输尿管软镜和经皮肾镜碎石术治疗老年肾结石疗效对比

目的探讨输尿管软镜和经皮肾镜碎石术对老年肾结石治疗效果及安全性。方法选取2015年12月~2016年12月我院泌尿外科收治的老年肾结石患者86例。根据治疗方法的不同将所有患者分为输尿管软管组和经皮肾镜组各43例,经皮肾镜组患者予以微创经皮肾镜碎石术进行治疗,输尿管软管组行输尿管软镜碎石术进行治疗。观察两组手术一次清石率、手术时间、术中出血量、住院时间及并发症情况。结果输尿管软管组一次清石率86.05%,对比经皮肾镜组为90.70%比较,差异无统计学意义(P0.05);输尿管软管组术中出血量和住院时间均少于经皮肾镜组,且输尿管软管组手术时间长于经皮肾镜组,差异具有统计学意义(P0.05);输尿管软管组并发症发生率为11.63%显著低于经皮肾镜组的37.21%,差异有统计学意义(P0.05)。结论输尿管软镜和经皮肾镜碎石术的一次性清石率效果良好,但输尿管软镜碎石术的并发症、术中出血量、住院时间均较短,经皮肾镜手术时间较短,应根据患者的自身情况而选择适合的碎石术式。     

经皮肾镜取石术与输尿管镜碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石疗效比较及对肾功能的影响

目的探讨经皮肾镜取石术与输尿管镜碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床疗效及对肾功能的影响。方法我院收治的84例嵌顿性输尿管上段结石患者,采用随机数字表法分为经皮肾镜组与输尿管镜组各42例。经皮肾镜组采用经皮肾镜取石术进行治疗,输尿管镜组采用经尿道输尿管镜碎石术治疗。比较两组患者结石清除率、手术时间、住院时间、术后并发症发生率及两组术式对肾功能的影响。结果经皮肾镜组患者结石清除率明显高于输尿管镜组,手术时间、住院时间及并发症发生率明显低于输尿管镜组(P0.05)。两组患者术后血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)水平与术前比较差异均无统计学意义(P0.05);而明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平均明显高于术前,且输尿管镜组NGAL水平明显高于经皮肾镜组(P0.05)。结论采用经皮肾镜取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石较经尿道输尿管镜碎石术具有更高的结石清除率和更低的术后并发症发生率,并且住院时间更短,对肾功能影响更小,具有更好的临床应用及推广价值。     

输尿管软镜下钬激光碎石术治疗直径≤3 cm肾结石的有效性与安全性评价

目的 评价输尿管软镜下钬激光碎石术治疗直径≤3 cm肾结石的有效性与安全性。方法 回顾性选取2019年2月至2022年2月秦皇岛市第二医院收治的直径≤3 cm肾结石患者100例,依据手术方法不同分为输尿管软镜下钬激光碎石术组(输尿管软镜组)和经皮肾镜组碎石术组(经皮肾镜组)两组,各50例。统计分析两组一次结石清除情况、围手术期指标、疼痛程度、血常规指标、血清炎症因子水平、肾功能指标、生活质量、术后并发症发生情况。结果 输尿管软镜组的一次结石清除率(98.00%)与经皮肾镜组(90.00%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。输尿管软镜组术中出血量为(8.92±1.27) mL,明显少于经皮肾镜组[(49.37±7.23)mL],手术时间为(62.36±10.47)min,明显长于经皮肾镜组[(45.61±7.33) min],术后数字分级评分法(NRS)评分为(2.12±0.34)分,明显低于经皮肾镜组[(6.68±1.25)分],差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者的术后住院时间比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。输尿管软镜组患者的血红蛋白、SF...     

组合式输尿管软镜下手术治疗感染性输尿管上段结石观察

目的:研究组合式输尿管软镜下手术治疗感染性输尿管上段结石的临床效果。方法:选取2016年8月～2019年6月收治的60例感染性输尿管上段结石患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组行经皮肾镜取石术治疗,观察组行组合式输尿管软镜下手术治疗。观察两组住院时间、一次结石清除率、血肌酐水平及术后并发症发生情况。结果:观察组住院时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组一次结石清除率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组术前及术后2 d组间、组内血肌酐水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:对于感染性输尿管上段结石,经皮肾镜取石术与组合式输尿管软镜下手术治疗的取石效果相当,但组合式输尿管软镜下手术治疗并发症更少,且不影响肾功能,有利于缩短患者的疾病康复时间。     

输尿管软镜钬激光碎石术治疗单侧输尿管上段结石的临床效果

目的 探讨输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)治疗单侧输尿管上段结石的临床效果。方法 选取单侧输尿管上段结石患者84例，按随机数字表法分为2组：对照组42例予以经皮肾镜取石术(PCNL),观察组42例予以输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)。比较2组手术效果(住院时间、手术时间、结石清除率)、并发症发生率、手术前后肾功能[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG)]及氧化应激水平[促血管生成素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)、皮质醇(Cor)、内皮素-1(ET-1)、血红素氧合酶-1(HO-1)]。结果 与对照组比较，观察组住院时间显著缩短，手术时间显著延长，结石清除率显著升高(均P<0.001)。2组术前肾功能(β2-MG、Scr、BUN)、氧化应激水平(Ang-Ⅱ、Cor、ET-1、HO-1)比较，差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较，观察组术后上述指标水平均显著降低(均P<0.05)。与对照组比较，观察组并发症发生率显著降低(P<0.05)。结论 FURL治疗单侧输尿管上段结石，可延长手术时间，缩短住院时间，提高结石清除率，保护肾功能，调节氧化应激反应，减少并发症发生风险。     

输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石临床分析

目的探讨输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的临床治疗效果。方法选择2011年7月至12月在济源市人民医院进行治疗的输尿管结石患者80例为对象,把所有患者随机分为观察组(钬激光碎石治疗组)40例和对照组(气压弹道碎石治疗组)40例,后进行统计和观察比较两组患者的的结石排净率、一次碎石成功率、手术时间及住院时间等临床治疗情况。结果观察组患者在的结石排净率、一次碎石成功率以及手术时间情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均未发生梗阻性肾积脓、输尿管撕裂、穿孔等并发症。结论治疗输尿管结石采用输尿管镜下钬激光碎石可以有效去除结石,具有手术创伤小、并发症少、排石效率高、患者恢复快、住院时间短的优点,与气压弹道碎石术相比较,更具有优越性。