体外与非体外循环冠状动脉旁路移植术后血清miR-1、miR-133a、miR-208a水平变化及分析

目的探究行体外循环冠状动脉旁路移植术(ONCABG)与非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)患者术后血清miR-1、miR-133a、miR-208a水平变化。方法选取2016年2月—2019年2月本院多支冠状动脉病变需要行CABG的患者94例。根据手术方式,将94例患者分为ONCABG组47例和OPCABG组47例。利用荧光实时定量PCR法检测所有患者术前、术后不同时间血清miR-1、miR-133a、miR-208a水平。采用化学发光免疫分析仪检测所有患者术前、术后不同时间血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。分析血清miR-1、miR-133a、miR-208a水平与cTnI、CK-MB水平的相关性。结果与术前相比,两组患者术后4 h、24 h血清miR-1、miR-133a、miR-208a、cTnI、CK-MB水平升高(P0.05)。与术后4 h相比,两组患者术后24 h血清miR-1、miR-133a、miR-208a、cTnI、CK-MB水平降低(P0.05)。与ONCABG组相比,OPCABG组术后4 h、术后24 h血清miR-1、miR-133a、miR-208a、cTnI、CK-MB水平降低(P0.05)。Pearson分析显示,两组患者术后4 h、术后24 h血清miR-1、miR-133a、miR-208a水平与cTnI、CK-MB水平均呈正相关(P0.05)。结论 miR-1、miR-133a、miR-208a有望作为判断ONCABG与OPCABG后心肌损伤的重要生物标志物。本研究为ONCABG与OPCABG在临床上的选择提供了一定的参考依据。     

急性心肌梗死病人血清miR-30a、miR-24、miR-155水平的变化及临床意义

目的:研究血清miR-30a、miR-24与miR-155在急性心肌梗死(AMI)病人中的水平变化及临床意义。方法:收集2019年10月—2020年10月入院确诊的AMI病人80例为AMI组,选取同期体检中心健康者80名为对照组,检测两组血清miR-30a、miR-24、miR-155、血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)水平,并分析血清miR-30a、miR-24、miR-155表达量与心肌酶学指标、冠状动脉Gensini评分的相关性。结果:AMI组外周血miR-30a水平高于对照组,其外周血miR-24与miR-155水平低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);单支、双支和三支病变组AMI病人血清miR-30a水平逐渐升高;而miR-24及miR-155水平逐渐降低,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);AMI组血清CK、CK-MB、cTnT水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);AMI病人血清miR-30a的表达水平与CK、CK-MB、cTnT及冠状动脉Gensini评分呈正相关(P<...     

海南省气候对“候鸟”高血压患者炎性因子和miR-146a的短期影响

目的:调查海南省外地(候鸟)高血压人群的血压水平、血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-1β(IL-1β)以及外周血单核细胞(PBMC)内微小RNA (miR)-146a基因表达的3个月内的变化。方法:共纳入90例研究对象,其中高血压组60例和正常对照组30例。测量并记录两组人群初到海南1周内、1个月和3个月后的血压情况,比较两组人群的血清中TNF-α、IL-6和IL-1β以及PBMC内miR-146a基因的表达情况。结果:与1周内相比,高血压患者1个月和3个月收缩压和舒张压明显降低(P均0.05),TNF-α、IL-1β和IL-6水平以及miR-146a基因表达也明显下调(P0.05)。miR-146a基因与TNF-α、IL-1β呈显著正相关(P0.05),而与IL-6无显著相关性(P0.05)。正常对照组的血压水平、血清炎性因子浓度和miR-146a基因表达在三个时间段无明显差异。结论:高血压患者在海南居住1个月后血压改善,可能与TNF-α、IL-1β和IL-6水平以及miR-146a基因表达降低有关。     

急性心肌梗死病人血清miR-208a、miR-208b、miR-1水平变化及其临床意义

目的探讨急性心肌梗死(AMI)病人外周血血清miR-208a、miR-208b及miR-1的水平变化,并分析其对病人早期诊断临床意义。方法选取宜城市中医医院诊治的103例AMI病人(AMI组)和80名健康查体者(对照组)的临床资料。采取AMI组病人胸痛后1 h、3 h、6 h、12 h、24 h和7 d时的血液标本,采用实时定量PCR法(qT-PCR)检测各组血清中miR-208a、miR-208b及miR-1水平,应用酶联免疫吸附测定血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)表达。结果 AMI组与对照组在年龄、性别、血糖、收缩压、舒张压、饮酒史及吸烟史方面比较差异无统计学意义(P0.05)。与对照组相比,AMI组病人血清miR-208a、miR-208b及miR-1明显升高(P0.05);血清miR-1及miR-208b在胸痛发作1 h明显升高,12 h达到峰值;miR-208a在胸痛发作1 h明显升高,3 h达到峰值;血清miR-208a、miR-1及miR-208b与cTnⅠ、CK-MB呈正相关(P0.05)。结论血清miR-208a、miR-208b及miR-1可作为新的AMI生物标志物,对AMI早期诊断具有重要临床意义。     

miR-499、miR-146a在急性冠脉综合征患者中的表达水平以及与冠脉病变程度的相关性

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血小板miR-499、miR-146a表达水平变化以及与冠脉病变程度的相关性。方法选取2016年5月~2017年12月于四川省科学城医院心内科进行冠状动脉造影术(CAG)并住院接受治疗的ACS患者139例。另外选择CAG结果正常的42例受试者作为对照组。比较ACS患者与对照组受试者之间以及ACS不同亚组患者之间血小板miR-499、miR-146a相对表达量的差异,并探讨血小板miR-499、miR-146a表达水平与Gensini评分的相关性。结果 ACS患者血小板miR-499、miR-146a相对表达量和Gensini评分明显高于对照组患者(P0.05),急性心肌梗死(AMI)患者血小板miR-499、miR-146a相对表达量和Gensini评分明显高于不稳定型心绞痛(UA)患者(P0.05)。三支病变的ACS患者血小板miR-499、miR-146a相对表达量和Gensini评分明显高于单支病变和双支病变患者(P0.05)。重度冠脉病变的ACS患者血小板miR-499、miR-146a相对表达量和Gensin评分明显高于中度和轻度病变的ACS患者(P0.05)。经Pearson相关性分析,ACS患者Gensini评分与血小板miR-499、miR-146a表达呈正相关性(r分别为0.785,0.806,P均0.05)。结论血小板miR-499、miR-146a表达水平与冠状动脉狭窄病变程度密切相关,可作为诊断或预后的潜在靶点。     

新诊断1型糖尿病患者外周血miR-146a与辅助性T细胞17的相关性研究

目的探讨新诊断TIDM患者外周血单核细胞(PBMCs)中miR-146a的表达水平与辅助性T细胞17 (Th17)、IL-17、IL-6的相关性。方法选取2013年1月至2016年1月于南京医科大学康达学院附属医院内分泌科住院治疗的新诊断TIDM患者68例(TIDM组),另选取同期健康体检者30名为正常对照(NC)组。应用实时荧光定量聚合酶反应测定PBMCs中miR-146a的表达,流式细胞术检测PBMCs中Th17细胞比例,ELISA法测定血浆IL-17、IL-6、TNF-α水平,分析Th17细胞比例与miR-146a、炎性因子等的相关性。结果与NC组比较,TIDM组PBMCs中miR-146a表达水平下降[(2.04±0.72)vs(-1.39±0.499),P0.05],Th17细胞比例、IL-17、IL-6及TNF-α升高[(1.88±0.09)%vs (4.23±0.86)%,(2.51±0.34) vs (4.77±0.65)ng/L,(3.87±1.78) vs (5.98±2.43)ng/L,(8.28±2.76) vs (13.93±3.53)pg/ml,P0.05]。Pearson相关分析显示,新诊断T1DM患者Th17细胞比例与IL-17、IL6、TNF-α呈正相关,与miR-146a表达呈负相关(P0.05)。多元逐步回归分析结果显示,IL-6、miR-146a是新诊断T1DM患者Th17细胞比例的影响因素(P0.05)。结论T1DM患者外周血miR-146α与Th17细胞比例存在相关性。     

心脏病合并糖尿病患者围术期自噬微管相关蛋白轻链3抗体Ⅱ水平变化及其与炎性因子水平、心肌缺血再灌注损伤的相关性研究

背景细胞自噬在心肌缺血再灌注损伤及2型糖尿病发生发展过程中发挥着重要作用,因此明确心脏病合并糖尿病患者围术期细胞自噬作用具有重要意义。目的分析心脏病合并糖尿病患者围术期自噬微管相关蛋白轻链3抗体Ⅱ(LC3Ⅱ)水平变化及其与炎性因子水平、心肌缺血再灌注损伤的相关性。方法选取2016—2017年武汉大学人民医院心胸外科收治的心脏病合并糖尿病患者64例作为观察组,同期未合并糖尿病的心脏病患者64例作为对照组。两组患者均根据冠状动脉、瓣膜及血管病变情况选择相应手术方法,比较两组患者手术前后LC3Ⅱ及炎性因子〔包括白介素6(IL-6)及白介素8(IL-8)〕水平,术后24 h乳酸脱氢酶(LDH)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平;LC3Ⅱ水平与围术期心脏病合并糖尿病患者IL-6、IL-8、LDH、cTnT、CK-MB水平的相关性分析采用Pearson相关分析。结果 (1)两组患者术前LC3Ⅱ、IL-6、IL-8水平比较,差异无统计学意义(P0.05);术后观察组患者LC3Ⅱ、IL-6、IL-8水平高于对照组(P0.05)。(2)术后24 h观察组患者LDH、cTnT、CK-MB水平高于对照组(P0.05)。(3)Pearson相关分析结果显示,LC3Ⅱ水平与围术期心脏病合并糖尿病患者IL-6(r=0.955)、IL-8(r=0.962)、LDH(r=0.981)、cTnT(r=0.964)、CK-MB(r=0.969)水平呈正相关(P0.01)。结论心脏病合并糖尿病患者围术期LC3Ⅱ水平较高,且LC3Ⅱ水平与炎性因子水平及心肌缺血再灌注损伤有关。     

miR-499a联合PTX3检测在老年急性心肌梗死中的临床价值

目的 研究miR-499a联合五聚蛋白(PTX)3检测在老年急性心肌梗死(AMI)中病情及预后评估中的临床价值。方法 选择2020年1月至2022年1月诊治的72例老年AMI患者(AMI组)和50例无症状的冠状动脉粥样硬化患者(CON组)为研究对象,比较两组miR-499a、PTX3、心功能、心肌酶谱及Gensini评分的差异。Pearson相关性分析miR-499a、PTX3与心功能、心肌酶谱及Gensini评分的相关性。采用受试者工作特征(ROC)分析miR-499a联合PTX3预测老年AMI患者1个月预后不良的效能。多因素Logistic回归分析老年AMI患者1个月死亡的危险因素。结果 AMI组miR-499a、PTX3、LVEDD、Tei指数、CK-MB、hs-cTnI、NT-proBNP及Gensini评分明显高于CON组,LVEF明显低于CON组(均P<0.05)。AMI组miR-499a、PTX与LVEDD、Tei指数、CK-MB、hs-cTnI、NT-proBNP及Gensini评分均呈正相关(均P<0.05),与LVEF呈负相关(P<0.05)。mi...     

血清miR-133a、miR-150在心房颤动患者中的表达水平及临床意义

目的探讨心房颤动(房颤)患者血清miR-133a和miR-150表达水平及临床意义。方法选取73例房颤患者(阵发性房颤21例、持续性房颤28例、永久性房颤24例)为研究对象,25例健康体检者作为对照组,采用qRT-PCR技术检测血清miR-133a和miR-150表达水平。同时结合相关血清指标,利用Pearson法分析miR-133a和miR-150与血清其他指标相关性。采用ROC曲线分析miR-133a、miR-150以及二者联合检测诊断房颤的价值。Logistic回归分析影响房颤相关因素。结果与对照组比,房颤患者血清miR-133a水平显著升高(P0.05),miR-150水平显著降低(P0.05)。阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤三组间miR-133a和miR-150两两比较,差异也均有显著性(P0.05)。Pearson相关性分析结果显示,房颤患者血清miR-133a与高敏C反应蛋白(hs-CRP)、左心房内径(LAD)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)呈正相关(P0.05),与左室射血分数(LVEF)呈负相关(P0.05);miR-150与hsCRP、左心房内径、MMP-9呈负相关(P0.05),与LVEF呈正相关(P0.05)。与mi R-133a、mi R-150单独诊断相比,二者联合诊断的灵敏度、特异度以及ROC曲线下面积(AUC)均显著提高(P0.05)。Logistic回归分析结果显示miR-133a和miR-150也是影响房颤的相关因素。结论心房颤动患者血清miR-133a和mi R-150异常表达,可能参与房颤发生和发展,可用作辅助诊断房颤和预后判断的指标。     

冠心病病人外周血miR-126与sVCAM-1的表达及其相关性研究

目的探讨冠心病病人外周血微小RNA-126(miR-126)与血管间黏附分子-1(sVCAM-1)、相关炎性因子表达及其相关性,分析其在冠心病发生、发展中的可能作用。方法选取住院确诊的冠心病病人80例为研究对象(冠心病组),选取同期门诊健康体检无异常的40名中老年人作为对照(对照组)。以实时荧光PCR检测外周血清miR-126,夹心酶联免疫吸附法检测sVCAM-1,以免疫透射比浊法测定超敏C反应蛋白(hs-CRP),以双抗夹心法测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)。结果冠心病组miR-126表达量低于对照组(P0.05),sVCAM-1及相关炎性因子表达水平高于对照组(P0.05)。急性心肌梗死病人miR-126表达量低于不稳定型心绞痛病人和稳定型心绞痛病人(P0.05),sVCAM-1及相关炎性因子表达水平高于稳定型心绞痛病人及不稳定型心绞痛病人(P0.05);不稳定型心绞痛病人miR-126表达量低于稳定型心绞痛(P0.05),sVCAM-1及相关炎性因表达均高于稳定型心绞痛病人(P0.05)。Pearson相关分析显示,冠心病病人血miR-126与sVCAM-1及炎性因子IL-1、IL-6、TNF-α、hs-CRP表达均呈负相关(P0.05)。结论冠心病病人存在明显的miR-126表达下调,sVCAM-1及相关炎性因子表达上调,与病情活动及冠状动脉受累严重程度密切相关,下调的miR-126失去对VCAM-1及相关炎性因子的抑制作用可能是导致冠心病发生及发展的主要机制之一。     

原发性干燥综合征血清miR-146a与炎症因子的相关性

目的探讨血清miR-146a和细胞因子IL-17、IL-6、TNF-α在原发性干燥综合征(p SS疾病活动期和稳定期的表达及相关性。方法选择女性p SS患者42例作为p SS患病组,依据干燥综合征疾病活动指数(SSDAI)将42例p SS患分为活动组和稳定组,分别为20例和22例,选取40例健康女性志愿者为正常对照组;采用实时荧光定量PCR (q PCR)检测miR-146a的表达量,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清IL-17、IL-6、TNF-α的含量,p SS患者活动组和稳定组miR-146a的相对表达量与IL-17、IL-6和TNF-α的相关性分析采用Pearson相关性分析和一元线性回归分析。结果p SS活动组血清miR-146a相对表达量与IL-17、IL-6和TNF-α含量明显高于稳定组和对照组(P 0. 05);与对照组比较,p SS稳定组miR-146a相对表达量及血清细胞因子IL-17、IL-6和TNF-α含量也明显升高(P0. 05); p SS患者稳定组和活动组miR-146a相对表达量与IL-17、IL-6和TNF-α含量呈正相关(r=0. 720、0. 798、0. 644,P0. 001)。结论 miR-146a相对表达量在p SS患者稳定组和活动组均高表达且与细胞因子IL-17、IL-6和TNF-α含量存在正相关,提示miR-146a与IL-17、IL-6和TNF-α共同参与了p SS发病。     

低辐射剂量模式对肥胖冠心病患者行PCI术后血清miR-133a和miR-208a表达和远期预后的影响

目的探究低辐射剂量模式对肥胖冠心病患者行经皮冠状动脉介入干预（PCI）术后血清miR-133a和miR-208a表达和远期预后影响。 方法选取化州市人民医院明确诊断为冠心病并接受PCI手术治疗的肥胖患者82例,随机分为研究组和对照组,每组各41例。所有患者均行PCI手术治疗,研究组采用低辐射剂量模式,对照组采用常规剂量模式。比较两组患者血清中hs-CRP、miR-133a、miR-208a表达水平、治疗前后心功能指标的变化、经PCI手术治疗后的近期康复情况和远期预后情况。 结果与对照组相比,研究组患者血清中hs-CRP、miR-133a、miR-208a表达水平均有显著降低（P<0.05）,术后卧床时间和住院时间均显著缩短（P<0.05）;与手术前相比,研究组患者PCI术后3个月的左室射血分数（lLVEF）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）等心功能指标均显著改善（P<0.05）,术后1年的心绞痛评分显著的改善（P<0.01）。两组手术成功率和1年随访期主要不良血管事件总发生率差异比较无统计学意义（P>0.05）。 结论低辐射剂量模式能够保证肥胖患者PCI手术的临床疗效,减轻放射性损伤,有利于改善冠心病患者的预后情况。     

扩张型心肌病miR-133a、miR-210、TGF-β检测及其与免疫指标相关性分析

目的 分析扩张型心肌病患者外周血微小RNA(miR)-133a、miR-210、转化生长因子-β(TGF-β)表达状况及其与免疫指标相关性。方法 选取金华市人民医院于2020年1月—2023年1月期间收治的98例扩张型心肌病患者作为研究组，98例健康人作为对照组。检测miR-133a、miR-210、TGF-β1、TGF-β2表达量及免疫指标CD4⁺T细胞表面CD25⁺、CD69⁺表达状况，分析在两组中的差异及miR-133a、miR-210、TGF-β1、TGF-β2与扩张型心肌病患者临床特征、免疫指标的关系，明确miR-133a、miR-210、TGF-β1、TGF-β2对扩张型心肌病的诊断价值。结果 研究组miR-133a表达量低于对照组，miR-210、TGF-β1、TGF-β2表达量高于对照组(P<0.05)。miR-133a在心功能Ⅲ级～Ⅳ级、有心房颤动、有心力衰竭患者中表达降低，miR-210、TGF-β1、TGF-β2在心功能Ⅲ级～Ⅳ级、有心房颤动、有心力衰竭患者中表达升高(P<0.05)。研...     

血浆微小RNA-208a、210、506与急性心肌梗死的相关性

目的探讨血浆微小RNA-208a、210、506在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的意义及其与AMI严重程度的相关性,并进一步探讨其在延边地区朝鲜族与汉族AMI患者间的表达差异。方法将研究对象分为正常对照组和AMI组,AMI组又分为急诊手术亚组、择期手术亚组和Gensini评分四个亚组。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测血浆miR-208a、210、506相对表达量。结果 AMI组miR-208a、miR-506相对表达量较对照组升高(P0.01,P0.05),miR-210较对照组降低(P0.01);急诊手术组miR-208a较择期手术组升高(P0.05)。三种miRNAs在朝鲜族与汉族间无明显差异。MiR-208a与年龄、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(c Tn I)、pro-BNP呈显著正相关,miR-210与年龄、pro-BNP呈负相关,miR-506与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、CK-MB、c Tn I、pro-BNP呈正相关。Gensini评分与miR-208a、miR-506呈显著正相关,与miR-210呈显著负相关。结论 MiR-208、210、506可作为AMI的诊断标记物,其中miR-208可能为早期诊断AMI的生物标志物。miR-208a具有评价冠状动脉粥样硬化严重程度并进行危险分层的潜力。AMI患者血浆miR-208a、miR-210、miR-506的表达水平无地区、民族差异。     

外周循环血微小RNA表达水平与冠心病发病风险的关联分析

目的探讨微小RNA-133a(miRNA-133a)、miRNA-208a和miRNA-499a在冠心病患者外周循环血中的表达水平及其临床意义。方法选择冠心病患者290例,冠状动脉阴性对照组110例,收集两组样本临床资料;运用实时定量聚合酶链反应检测样本血浆中miRNA-133a、miRNA-208a和miRNA-499a表达水平,并分析其表达差异。结果 (1)与冠状动脉阴性对照组比较,冠心病组miRNA-133a[0.62(0.32-0.92)比0.39(0.21-0.72),Z=8.80]、miRNA-208a[5.85(2.31-9.78)比5.06(2.17-9.13),Z=2.32]和miRNA-499a[5.07(2.08-9.54)比3.12(1.96-5.03),Z=10.08]表达水平均显著升高,差异均有统计学意义(均为P0.01);(2)根据Gensini评分将所有研究对象分为4组,各组之间miRNA-133a[0.36(0.21-0.66)比0.48(0.36-0.85)比0.60(0.42-0.87)比0.70(0.56-0.92),H=64.84]、miRNA-208a[4.99(2.17-6.73)比5.16(3.56-8.04)比5.85(4.31-8.63)比6.18(4.84-9.78),H=21.54]和miRNA-499a[2.94(1.96-4.93)比3.55(2.02-6.63)比4.51(2.38-7.54)比6.24(4.08-9.54),H=89.70]表达水平差异均有统计学意义(均为P0.01),且表达水平变化与Gensini评分即冠状动脉粥样硬化狭窄程度呈正相关(miRNA-133a:r=0.343,P0.01;miRNA-208a:r=0.395,P0.01;miRNA-499a:r=0.410,P0.01)。结论冠心病患者外周循环血中miRNA-133a、miRNA-208a和miRNA-499a表达水平较冠状动脉阴性对照者有显著差异,且表达水平变化与Gensini评分即冠状动脉粥样硬化狭窄程度呈正相关。     

急性心肌梗死病人血清miR-29b和miR-424的表达水平及其与预后的关系

目的探讨急性心肌梗死病人血清miR-29b和miR-424的表达水平及其与预后的关系。方法选取我院收治的96例急性心肌梗死病人作为研究组,选取同期96名健康者为对照组。采用实时荧光定量PCR检测受试者血清中miR-29b与miR-424的表达水平,测定血清中炎性因子含量,利用Pearson检验分析急性心肌梗死病人血清中miR-29b与miR-424表达的相关性,分析miR-29b、miR-424与炎性因子的相关性及其与急性心肌梗死病人生存进展情况的影响。结果研究组血清miR-29b表达量低于对照组(P0.05),而miR-424表达量高于对照组(P0.05);研究组血清中炎性因子超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白细胞介素-6(IL-6)的含量均高于对照组(P0.05);miR-29b仅与TNF-α呈正相关(P0.05);miR-424与hs-CRP、IL-6均呈负相关(P0.05);miR-29b与miR-424呈负相关(P0.05);miR-29b低表达者的生存进展期(PFS)为47.23%,高于高表达者的21.41%,miR-424高表达者PFS比例(42.15%)高于低表达者(15.21%),差异均有统计学意义(P0.05);miR-29b与miR-424均是急性心肌梗死病人死亡的危险因素。结论急性心肌梗死病人血清中miR-29b下调表达,而miR-424上调表达,二者可能通过调节炎性因子的表达而参与疾病的发生发展过程。     

急性心肌梗死患者循环血清mircoRNAs表达的研究

目的:探讨循环血清microRNAs与急性心肌梗死(AMI)的相关性,分析其在早期诊断AMI中的价值。方法:选取2013-10-2014-08于我院心内科住院诊治的AMI患者,其中ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者77例(STEMI组),非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者21例(NSTEMI组),以及同期体检的23名健康人群做对照(对照组),通过实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测血清中miR-133a、miR-133b、miR-499-5p的含量,同时采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血cTnI的含量并分析其与AMI的相关性。结果:STEMI组和NSTEMI组患者血清miR-133a、miR-133b、miR-499-5p水平较对照组明显升高(均P0.05)。1~4h组血清miR-133a、miR-133b、miR-499-5p表达量较5~12h组和13~24h组明显升高(均P0.05)。此外,受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析显示,miR-133a、miR-133b、miR-499-5p在诊断AMI方面具有明确的特异性和敏感性,但并不优于cTnI。结论:血清miR-133a、miR-133b、miR-499-5p可作为新型的早期诊断AMI的标记物,但并不优于cTnI。     

急性心肌梗死患者循环血浆中miR-133a、miR-133b表达的研究

目的分析miR-133a、miR-133b在急性心肌梗死(AMI)患者血浆中的表达,并探讨miR-133a、miR-133b在诊断AMI中的应用价值。方法选取2017年1月至2017年12月于西安交通大学第一附属医院胸痛中心就诊的AMI患者为观察组(n=89),同期就诊于西安交通大学第一附属医院体检中心的既往无心脏病史,心电图正常的对照人群37例为正常对照组(n=37)。收集所有受试者的临床资料并提取血浆标本,实时定量PCR法检测循环血浆中miR-133a及miR-133b的表达水平。应用受试者工作特征曲线ROC评估对AMI的辅助诊断价值。结果 AMI患者血浆中miR-133a及miR-133b的含量较正常对照组显著升高,差异均有统计学意义(P0.05);受试者工作特征曲线(ROC)分析表明:miR-133a的ROC曲线下面积AUC值为0.845(P0.01),敏感度为84.5%,特异性为69.0%,漏诊率为15.5%,误诊率31.0%;miR-133b的ROC曲线下面积AUC值为0.702(P0.01),敏感度为70.2%,特异性为51.7%,漏诊率为29.8%,误诊率为48.3%。结论循环miR-133a及miR-133b在诊断AMI方面具有较好的特异性和敏感性,可作为AMI诊断的生物学标志物。     

急性心肌梗死患者血清中miR-133a、miR-133b表达与预后关系

目的探究急性心肌梗死患者(AMI)血清中miR-133a、miR-133b表达与患者预后关系。方法选取辽宁省丹东市第一医院于2016年5月至2017年11月收治的96例ST段抬高型AMI患者,另选取同期本院健康体检者96例为对照组。AMI患者入院后12 h行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。随访半年内心血管不良事件的发生情况;使用超声心动图检测PCI后半年左心功能左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)和左心室收缩末期容积(LVESV)变化;利用荧光实时定量PCR(qRT-PCR)对血清中miR-133a和miR-133b水平进行检测;并分析miRNAs水平与PCI后半年左心功能变化和心血管事件发生关系。结果入院时AMI患者血清miR-133a和miR-133b水平比对照组较高(P0.05)。与miR-133a低表达组相比,miR-133a高表达组PCI后半年LVEF较高,LVEDV、LVESV较低(P0.05);与miR-133b低表达组相比,miR-133b高表达组PCI后半年LVEF较高,LVEDV、LVESV较低(P0.05)。miR-133a高表达组PCI后半年心血管事件高于miR-133a低表达组(P0.05),miR-133b高表达组PCI后半年心血管事件高于mi R-133b低表达组(P0.05)。结论 AMI患者血清miR-133a、miR-133b水平上调,与PCI后半年左心功能和心血管事件有关,可能评估AMI患者预后。     

microRNA-10a抑制结肠癌肝转移肿瘤相关成纤维细胞活性的研究

目的探讨microRNA-10a(miR-10a)对肝脏微环境中肿瘤相关成纤维细胞(TAFs)的增殖、迁移以及促炎性因子白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素1(IL-1)βmRNA表达水平的影响。方法收集同一结肠癌患者癌旁正常肝组织和转移至肝脏的病灶组织,采用组织块法建立原代人肝正常成纤维细胞(NFs)和原代TAFs。通过形态学观察和细胞免疫荧光染色对NFs和TAFs进行鉴定,并通过流式细胞术鉴定二者的纯度。用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测NFs和TAFs中miR-10a的表达水平,并在低表达miR-10a的细胞中过表达miR-10a。随后采用CCK-8实验、划痕实验和RT-qPCR分别检测miR-10a对该细胞增殖、迁移能力以及IL-6、IL-8、IL-1βmRNA表达水平的影响。结果细胞免疫荧光染色显示人细胞角蛋白18(CK-18)在NFs和TAFs中均不表达;成纤维细胞特异性蛋白-1(FSP-1)在两细胞中均表达;α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)在NFs中弱表达,在TAFs中强表达。流式细胞术显示NFs与TAFs中α-SMA阳性率为95.0%和95.3%。miR-10a在TAFs的表达水平为NFs的0.65倍(P<0.01)。过表达miR-10a后TAFs在第3、4和5天增殖能力显著低于同时期的阴性对照组细胞(P<0.05,P<0.05,P<0.01);TAFs的迁移能力在24 h和48 h分别较阴性对照组降低25%和15%(P<0.01,P<0.05),TAFs中IL-6、IL-8、IL-1β的表达水平分别较阴性对照组降低54%、27%和42%(P<0.01,P<0.01,P<0.05)。结论miR-10a在TAFs中呈低表达,miR-10a过表达抑制了TAFs的增殖和迁移,并降低炎性因子IL-6、IL-8、IL-1βmRNA的表达,这可能是TAFs抑制肝脏形成转移灶的重要因素。