吉非替尼-线治疗晚期肺腺癌的临床观察

目的 探讨吉非替尼-线治疗晚期肺腺癌的疗效及不良反应.方法 选择住院及门诊确诊肺腺癌Ⅲb或Ⅳ期17例,每天一次口服吉非替尼250 mg,直至出现PD为止,根据WHO标准评价其疗效及毒性不良反应.结果 17例中1例达到完全缓解(CR),8例部分缓解(PR),3例病情稳定(SD),5例病情进展(PD),总有效率为52.9％,疾病控制率(PR+ CR+ SD)为70.6％.结论 吉非替尼对于晚期非小细胞肺腺癌具有较好的疗效和耐受性.     

吉非替尼在晚期肺腺癌中的临床疗效观察

目的观察吉非替尼治疗晚期肺腺癌的近期疗效及毒副反应。方法选取经放、化疗治疗无效或不能耐受的晚期肺腺癌患者27例。口服吉非替尼(250 mg/次/d),服用至病情进展或出现不可耐受的毒副反应。结果 27例患者CR2例,PR14例,SD10例,PD1例。客观缓解率59.26%,疾病控制率96.40%。PFS 14.17个月。中位生存期20.23个月。EGFR基因突变阳性者生存时间长于基因未突变患者(P<0.05),女性生存时间长于男性(P<0.05)。结论对晚期肺腺癌患者进行EG-FR基因检测,选择优势人群使用吉非替尼疗效肯定,安全易耐受,无明显毒副反应。     

NP方案联合吉非替尼治疗EGFR基因扩增的晚期肺腺癌的临床观察

目的观察NP方案联合吉非替尼治疗EGFR基因扩增的晚期肺腺癌的疗效。方法选取EGFR基因扩增的晚期肺腺癌患者60例,随机分为2组。试验组30例,按NP方案静脉化疗（长春瑞滨25 mg/m2iv第1、8 d,顺铂30 mg/m2iv第1~3 d）,3周为一周期;化疗第9 d始予吉非替尼250 mg口服,每日1次,至肿瘤进展或患者不能耐受而终止治疗。对照组30例,单按NP方案静脉化疗。结果试验组和对照组在3个周期内有效率分别为83.3%、60.0%（P〈0.05）,Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制分别为13.3%、16.7%（P〉0.05）。结论 NP方案联合吉非替尼对EGFR基因扩增的晚期肺腺癌有较好的疗效,毒副反应能被患者接受;值得进一步探索。     

厄洛替尼治疗化疗失败的晚期肺癌的临床研究

目的探讨厄洛替尼治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的临床疗效和毒副反应。方法 43例经化疗失败的晚期NSCLC患者每日口服厄洛替尼150mg治疗,直至病情进展或患者不能耐受毒副反应时停药,对临床疗效、无疾病进展时间和毒副反应等进行分析。结果全组43例患者中PR14例,占32.6%;SD12例,占27.9%;PD17例,占39.5%;疾病控制率（CR＋PR＋SD）为60.5%。常见毒副反应为皮疹、腹泻。结论厄洛替尼治疗化疗失败的晚期NSCLC有一定疗效,毒副反应轻。     

恩度联合第3代含铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察重组人血管内皮抑制素（恩度）联合第3代含铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法53例初治晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者,采用恩度联合第3代含铂方案治疗（至少2个周期）。结果本组CR0例、PR28例、SD15例、PD10例,有效率（RR）52．3％,疾病控制率81．1％;Ⅲ～Ⅳ度白细胞及血小板减少的发生率分别为17．0％、18．9％。结论恩度联合第3代含铂化疗方案治疗晚期NSCLC的疗效好,不良反应轻。     

阿帕替尼治疗晚期肺恶性肿瘤疗效观察并文献复习

目的探讨阿帕替尼在晚期肺恶性肿瘤中的疗效。方法分析2017年3月至4月在苏州大学附属第一医院呼吸与危重症医学科经病理证实的晚期肺恶性肿瘤患者3例,均至少接受过2种静脉系统化疗而无法控制病情,通过观察肺部病灶的变化评价阿帕替尼疗效,并观察不良反应。结果 3例患者中,男性2例,女性1例,年龄61-74岁。其中小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)1例,肺腺癌1例,子宫内膜癌肺转移1例。3例患者中,2例病灶部分缓解(partial response,PR),1例病灶稳定(stable disease,SD)。不良反应主要为口腔溃疡(2/3);食欲下降(2/3);低钠血症(2/3);手足综合症(1/3);低钾血症(1/3);肝功能异常(1/3);白细胞下降(1/3),心包积液(1/3),蛋白尿(1/3)。结论阿帕替尼治疗晚期肺恶性肿瘤效果良好,减量口服可耐受不良反应,但仍需要大样本证实。     

阿帕替尼治疗晚期胃癌的临床疗效及预后

目的:探讨阿帕替尼用于二线及二线以上治疗失败的晚期胃癌患者的临床疗效分析及预后因素研究.方法:研究对象为2014-10/2015-08曾接受过二线及二线以上治疗失败的60例晚期胃癌患者,均经病理确诊.给予阿帕替尼口服850m g/d,直至疾病进展,观察临床疗效及不良反应发生情况.应用Kaplan-Meier法进行生存分析.结果:根据实体瘤的疗效评定标准(Response Evaluation Criteria in Solid Tumors,RECIST)全部可评价疗效.其中完全缓解(complete response,CR)占0%(0/60),部分缓解(partial response,PR)占3.33%(2/60),疾病稳定(stable disease,SD)占38.33%(23/60),疾病进展(progressive disease,PD)占58.33%(35/60).客观缓解率(CR+PR)为3.33%,疾病控制率(CR+PR+SD)为38.33%(23/60).中位无进展生存期为3.76 mo.甲胎蛋白(a-f e t o p r o t e i n,A F P)阳性胃癌患者的疾病控制以及生存受益优于AFP阴性患者.高血压、骨髓抑制是影响阿帕替尼治疗的最主要的不良反应.结论:阿帕替尼治疗二线及二线以上治疗失败的晚期胃癌仍有较好的疾病控制及生存获益,不良反应可控制,值得临床上广泛应用.     

厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌36例临床观察

目的探讨厄洛替尼单药一线或二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法收集36例我科就诊的ⅢB期或者Ⅳ期非小细胞肺癌病例:所有患者均为病理学确诊,患者因体力状态较低一线选择厄洛替尼或至少接受1～2个周期化疗,治疗失败或因毒副反应不能耐受后二线选择口服厄洛替尼,具体用法:150 mg/qd,直至病情进展或者不能耐受副反应。结果在36例患者中,CR0例,PR 9例(25.0%),SD17例(45.2%),PD10例(27.8%),ORR为25.0%,DCR为72.2%。中位TTP为5.3个月,统计学结果显示:病理学类型与患者的DCR有关(P=0.029),腺癌的DCR较高。最常见的不良反应为皮疹及腹泻,经对症处理后可好转。结论厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,不良反应较轻。     

阿帕替尼联合化疗治疗胃癌肝转移的临床疗效及CA125、CA19-9的变化

目的 观察低剂量阿帕替尼治疗胃癌肝转移的临床疗效及安全性,以及用药后肿瘤指标CEA、CA125和CA19-9及相关生化指标的变化。方法 回顾性分析2017年02月至2021年05月在江苏大学附属人民医院肿瘤科就诊,有完整临床资料的76例胃癌肝转移患者,根据是否服用阿帕替尼分为实验组(38名)和对照组(38名)。实验组在化疗基础上联合阿帕替尼靶向治疗,剂量从250 mg开始,对照组患者单纯使用化疗。治疗2个疗程后,根据RECIST1.1评估标准将患者分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)和疾病进展(PD),计算疾病的客观控制率(ORR)和有效控制率(DCR)。使用Kaplan-Meier生存分析,对比两组的mPFS和mOS。同时比较两组不良反应的发生率、治疗前后血清中肿瘤指标及相关生化指标的变化情况。结果 实验组患者PR 16例,SD 13例,PD 9例,ORR为42.1%,DCR为76.3%。对照组患者PR 10例,SD 10例,PD 18例,ORR为26.3%,DCR为52.6%。实验组的疾病控制率明显高于对照组,具有统计学意义(P=0.021)。实验组中位无进展生...     

软组织肉瘤靶向治疗药物的研究进展

软组织肉瘤组织学分型多,发病率低,但危害大。目前软组织肉瘤最常用的治疗方法是手术切除、放疗及化疗。很多软组织肉瘤患者确诊时已经是晚期,丧失了手术条件却又难以耐受化疗,严重降低了患者的生存质量。随着分子生物学的发展和靶向药物的出现,靶向药物在个体化治疗的疗效和安全性方面有显著的优势,其可延长患者的无进展生存期并提高患者的生命质量,为晚期不能耐受手术和化疗的软组织肉瘤患者提供了更多的治疗选择。目前软组织肉瘤常用的靶向药物有两类,一类是小分子化合物,包括安罗替尼、阿帕替尼和帕唑帕尼等;另一类是单克隆抗体,如贝伐珠单抗和PD-1抗体等。该文对靶向药物在软组织肉瘤中的治疗研究进展作一综述。     

阿帕替尼联合化疗对于晚期胃癌患者生存周期及血清sIL-2R、VEGF水平的影响

[目的]观察阿帕替尼联合化疗治疗晚期胃癌(GCA)患者临床疗效及对患者生存周期及血清白细胞介素-2受体(sIL-2R)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。[方法]选取我院2015年1月～2017年1月间收治的96例晚期GCA患者纳入本次研究,将入选患者随机分为对照组与观察组,对照组患者采取化学治疗(化疗),观察组在对照组的基础上联合阿帕替尼治疗,治疗6个化疗周期后评估2组临床疗效,观察治疗前后2组患者血清sIL-2R、VEGF水平的变化情况,统计2组患者不良反应发生情况;随访1年,统计对比2组患者无病进展生存时间(PFS)、总生存时间(OS)。[结果]观察组总缓解率(RR)52.08%、疾病控制率(DC)87.50%,对照组RR 27.08%、DC 50.00%,观察组临床疗效整体水平与RR、DC均优于对照组(P0.05);治疗后,2组患者血清sIL-2R、VEGF表达水平均较本组治疗前明显改善,差异有统计学意义(P0.05),观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组各项化疗不良反应发生率,差异无统计学意义;随访1年,观察组患者PFS、OS均长于对于对照组(P0.05)。[结论]阿帕替尼联合化疗能够提高晚期GCA患者的临床疗效,降低血清sIL-2R、VEGF表达水平,延缓患者病情进展、延长患者总生存时间。     

盐酸埃克替尼、吉非替尼治疗晚期肺腺癌的疗效

目的探讨对比盐酸埃克替尼、吉非替尼治疗晚期肺腺癌的疗效及安全性。方法该院2012~2015年48例确诊为晚期肺腺癌患者,根据个人意愿分为治疗组和对照组,治疗组使用盐酸埃克替尼(凯美纳)靶向药物,125 mg,口服,3次/d,对照组为吉非替尼250 mg,1次/d,每4 w例行肺部CT观察肿瘤病灶,直到病变进展或出现不可耐受的不良反应,评价其疗效及安全性。结果治疗组31例患者中完全缓解(CR)1例(3.2%),部分缓解(PR)17例(54.8%),疾病稳定(SD)12例(38.7%),疾病进展(PD)1例(3.2%),客观有效率(ORR)为58%,疾病控制率(DCR)为96.7%。对照组17例患者中CR 1例(5.9%),PR 8例(47.1%),SD 7例(41.1%),PD 1例(5.9%),ORR为53%,DCR为94.1%,使用盐酸埃克替尼腺癌患者ORR、PCR及中位无疾病进展生存时间(PFS)与使用吉非替尼腺癌患者相似(P0.05)。两组皮疹及腹泻毒副反应发生率无统计学差异(P0.05)。结论盐酸埃克替尼治疗晚期肺腺癌安全、有效,不良反应可耐受。     

阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌1例并文献复习

目的 探讨阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果.方法 回顾性分析2015年3月河北大学附属医院肿瘤内科收治的1例晚期NSCLC患者的临床资料,并复习国内外文献,分别对晚期NSCLC的治疗原则和阿帕替尼治疗晚期NSCLC的疗效及不良反应进行讨论.结果 晚期NSCLC一线酪氨酸激酶抑制剂治疗失败以后,二线应用阿帕替尼延长了无进展生存期,但在治疗过程中出现了严重的不良反应——3级手足综合征,药物减量后出现进展,影响了患者的总生存期.结论 阿帕替尼在部分晚期NSCLC患者取得了显著的疗效,为晚期NSCLC的二线治疗提供了新的选择.     

TACE术后阿帕替尼维持治疗进展期肝细胞癌患者疗效分析*

目的 研究经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)后应用阿帕替尼维持治疗进展期肝细胞癌(HCC)患者的疗效及其影响因素。方法 2018年1月～2019年12月我院收治的138例进展期HCC患者,采用TACE治疗后给予阿帕替尼维持治疗2～3个疗程。采用化学发光免疫分析法检测血清甲胎蛋白(AFP)水平,采用ELISA法检测血浆热休克蛋白90α(HSP90α)水平。应用多因素Logistic回归分析影响治疗疗效的危险因素。结果 在治疗结束时,138例患者获得CR 10例(7.2%),PR 56例(40.6%),SD 42例(30.4%),PD 30例(21.7%);单因素分析发现,疾病进展组年龄≥60岁、Child-Pugh B级、BCLC C期、肿瘤直径≥5 cm、AFP≥400.0 U/L和HSP90α≥460.0 ng/mL占比分别为57.4%、55.2%、53.2%、55.3%、62.5%和65.7%,显著高于疾病控制组的42.6%、44.8%、46.8%、44.7%、37.5%和34.3%(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,Child-Pugh分级、BCLC分期、血清AFP和HSP90α水平是进展期HCC患者接受TACE治疗后阿帕替尼维持治疗临床疗效的独立影响因素(P＜0.05)。结论 在TACE术后应用阿帕替尼维持治疗进展期HCC患者有一定的近期疗效,但临床医生应该了解影响疗效的因素,选择合适的患者治疗,以期让患者最大程度地获益。     

吉非替尼在晚期非小细胞肺癌维持治疗的作用

目的 观察吉非替尼对既往化学治疗有效的晚期(Ⅳ期)非小细胞肺癌维持治疗的疗效和安全性.方法 在15例经病理学确诊的非小细胞肺癌经4～6个周期含铂类方案化疗后取得临床完全缓解和部分缓解患者中,随机选取2例Ⅳ期肺腺癌患者予以吉非替尼维持治疗,250 mg/次,1次/d,口服.结果 2例晚期非小细胞肺癌患者肺部肿瘤进一步缩小,胸腔积液、心包积液消失.病例1放射性核素骨显像示转移病灶放射性浓聚程度明显降低.病例2 MRI显示颅内多发转移病灶稳定.患者生活质量显著提高,KPS评分提高30,症状改善率达100%.不良反应为皮疹和腹泻(Ⅰ级),不需处理.结论 吉非替尼用于既往化疗显效的晚期非小细胞肺癌患者的维持治疗有较好的疗效和安全性.同时可改善患者的相关症状,提高生活质量.     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌10例临床体会

目的 观察吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）临床疗效及毒副反应.方法 2003年6月至2009年11月晚期NSCLC患者口服吉非替尼治疗,250 mg/d,观察其近期疗效及毒副反应.结果 10例患者中CR 10%（1/10）、PR 50%（5/10）、SD 20%（2/10）、PD 20%（2/10）、临床获益率（CR＋PR＋SD）80%.毒副反应为痤疮样皮疹60%（6/10）、腹泻30%（3/10）、转氨酶升高 10%（1/10）、急性间质性肺病10%（1/10）.结论 吉非替尼治疗晚期NSCLC疗效较好,毒副反应轻微,临床获益率高,能明显改善患者的生活质量.     

小分子靶向药物表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂联合化疗治疗晚期肺腺癌疗效分析

目的探讨表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)与化疗联合治疗对EGFR突变阳性晚期肺腺癌患者生存期的影响。方法回顾性分析16例初治的晚期肺腺癌、经基因检测均为EGFR有效突变阳性的患者的临床资料。本组患者均接受培美曲塞(500 mg/m2,第1天,静脉滴注,每21 d为1个周期)联合顺铂(75 mg/m2,第1天,静脉滴注,每21 d为1个周期)联合吉非替尼(250 mg,第2~14天,口服)治疗方案。4个周期后未发生疾病进展的患者继续口服吉非替尼,至疾病进展或不可耐受的毒副反应或死亡。治疗期间允许给予患者止痛、营养支持等治疗。主要观察终点为无疾病进展时间(PFS),评估近期疗效及药物的毒副作用。随访时间截止至2015年12月。结果 16例患者均可评价疗效,完成治疗,无失访患者。无完全缓解(CR)者,部分缓解(PR)2例(12.5%);疾病稳定(SD)10例(62.5%);疾病控制率为75.0%,中位PFS为20.4个月。未出现Ⅲ级及以上骨髓抑制,胃肠道反应,肝功能异常及皮疹;无治疗相关死亡。结论 EGFR-TKI联合化疗,可延长晚期EGFR突变阳性肺腺癌患者的PFS,患者的耐受性好。EGFR-TKI与化疗联合一线治疗晚期NSCLC可能是一种有希望的治疗模式。     

阿帕替尼单药治疗进展期非小细胞肺癌疗效观察

目的探索阿帕替尼单药治疗进展期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性。方法选取进展期NSCLC患者共65例。随机分为对照组(n=30),行多西他赛化疗;治疗组(n=35),行阿帕替尼治疗。对两组患者进行疗效和毒副反应评价。结果对照组完全缓解0例,部分缓解3例,稳定11例,进展16例,治疗组完全缓解0例,部分缓解6例,稳定17例,进展12例,P0.05。阿帕替尼毒副反应可控,较对照组毒副反应发生率显著降低。结论阿帕替尼对进展期NSCLC具有一定疗效和可耐受的毒性。     

厄洛替尼与化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察厄洛替尼与含铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法对我院晚期NSCLC给予化疗组30例,服用厄洛替尼组27例定期随访,观察疗效与不良反应。结果 57例可评价疗效的患者中,化疗组30例:CR:0例,PR:6例,SD:10例,PD:14例;缓解率6/30(20%),疾病控制率16/30(53.3%);服用厄洛替尼组27例:CR:2例,PR:8例,SD:14例,PD:3例;缓解率:10/27(37.1%),疾病控制率24/27(88.9%);不良反应主要表现在骨髓抑制、胃肠道反应以及皮疹,发生率在化疗组和厄洛替尼组分别为76.7%、80%、13.3%及3.71%、40.7%、66.7%,三者之间均有显著性差异。结论厄洛替尼治疗晚期NSCLC患者的疗效较化疗组好,且安全性高。     

阿帕替尼治疗晚期胃癌患者的临床疗效和安全性

目的:探讨阿帕替尼治疗晚期胃癌患者的临床疗效和安全性.方法:选取选择2018年10月至2019年11月期间本院收治的60例晚期胃癌患者作为资料,随机分组各30例,对照组行顺铂、卡倍他滨化疗,观察组增加阿帕替尼治疗,评价两组疗效,观察不良反应.结果:观察组治疗有效率为70.00％,对照组为43.33％,比较差异显著,P<...