腋窝乳房外Paget病

<正>患者男,68岁。主诉:左侧腋窝红斑伴有轻度瘙痒5年。现病史:患者5年前无明显诱因左侧腋窝出现蚕豆大淡红斑,表面潮湿、脱屑,微痒,偶有疼痛感。在当地医院多次查真菌均阴性,诊断为湿疹,予以口服抗组胺药、外用氧化锌霜和糠酸莫米松乳膏治疗,无明显疗效。皮损逐渐扩大,自     

腋窝佩吉特病并发大汗腺癌

患者女,60岁。因左侧腋窝色素斑40年,局部渗出伴瘙痒1年,于2005年7月8日入院。40年前患者左侧腋窝出现一色素斑,面积约1cm×1cm,呈紫黑色,无瘙痒、疼痛及渗液。1年前,色素斑逐渐增大,有瘙痒感,中央出现水肿性红斑,表面偶有淡黄色分泌物。在当地医院皮肤科按湿疹治疗,疗效不明显。家族史、既往史无特殊。体格检查:系统检查无异常。皮肤科检查:左腋下大片湿疹样皮损,面积约12cm×10cm,红色、湿润,表皮粗糙、微隆起,其间散在色素脱失及糜烂面,周边可见黑褐色色素斑(图1)。颈部及腋窝淋巴结未触及增大。实验室检查:血、尿常规,肝、肾功能,血糖,…     

呈肿块样损害的腋窝乳房外Paget 病1例

1 病历摘要 患者女,89 岁.因右侧腋下红斑12 年,出现肿块7年于2009年8 月入院.患者于12年前无明显诱因右侧腋下出现一米粒大红斑,伴瘙痒,无红肿疼痛,红斑缓慢扩大,在外院多次按皮肤感染治疗无效.于7 年前红斑明显扩大,且中央出现肿块,表面潮湿,自觉瘙痒,偶有疼痛.病程中患者无发热、体重减轻等其他不适.既往有原发性高血压病史10 年.否认内脏肿瘤病史,家族史无特殊.     

腋窝乳房外Paget病1例

患者男,83岁。左侧腋窝红斑伴瘙痒6年。多次按湿疹治疗,无效;3年前始皮损伴轻度疼痛,瘙痒明显,反复破溃不能愈合。近日来皮损增大明显,予手术切除。切除物组织病理示:表皮轻度角化过度,表皮全层可见单个或成巢的Paget细胞,真皮浅层较多淋巴细胞浸润;AB染色(+),PAS染色(-);免疫组化示:CK7,CK8/18,CEA和Ki67均(+);S100和HMB45均(-)。诊断:乳房外Paget病。     

乳房外Paget病1例

患者男，6l岁。阴囊左侧皮肤瘙痒性皮疹2年，于2002年8月2日就诊。患者于2年前阴囊部位起小丘疹，伴瘙痒，皮疹逐渐增多、增厚，日寸有渗出，一直不消退。发病后，曾至多家医院就诊，均诊断为“湿疹”，给予抗组胺药及皮质类固醇软膏外用，疗效不明显。患者既往身体健康，否认有糖尿病病史。体格检查：局部淋巴结不肿大，心肺等无异常发现。皮肤科检查。     

乳房外Paget病1例

患者男，72岁。因外阴部红斑、渗出伴瘙痒4年，于2005年5月6日就诊。患者4年前无明显诱因阴茎根部出现红斑伴瘙痒，皮损逐渐向邻近皮肤蔓延，时有渗液及脓性分泌物，曾多次在外院就诊，均诊断为湿疹，给予曲安奈德益康唑乳膏等药物治疗，皮损时好时坏，范围逐渐扩大，病程中无发热、消瘦、乏力等。既往有痛眦病史20年，高血压病史1年余。体格检查：系统俭查未见异常。[第一段]     

乳房外Paget病1例

乳房外Paget病，又称乳房外湿疹样癌（EMPD），是一种少见的疾病，常发生于中老年人，临床上易误诊，近日我科诊治1例，现报道如下。     

乳房外Paget病1例

患者男,54岁.因阴囊右侧皮肤红斑、糜烂、渗液13个月于2011年10月14日就诊.13个月前无明显诱因患者阴囊右侧皮肤出现直径约1 cm大红斑,轻度瘙痒,搔抓后出现糜烂、渗液.曾在当地多家医院诊为"湿疹",给予多种药膏外用及抗组胺药物口服治疗(具体不详),病情无明显好转,近4个月来自觉皮疹明显增大,患者因惧怕恶变遂来我院诊治.既往体健,无其他肿瘤病史,家族中未见类似疾病患者.     

乳房外Paget病1例

患者男,73岁。阴茎根部、阴囊出现红斑伴瘙痒13年,糜烂、渗出、溃疡、出现肿物伴异味1年。组织病理示局部区域有表皮下浸润,PAS(+),Alcianblue(-),免疫组化CEA(3+),CK(2+),HMB45(-),S-100(-)。诊断:乳房外Paget病。     

乳房外Paget病1例

患者男,58岁。左腹股沟反复起红斑,糜烂伴瘙痒8年,于2004年2月来我院就诊。患者8年前无明显诱因于左侧腹股沟出现红斑伴瘙痒,曾多次就医,以“湿疹”给予糖皮质激素类软膏外用,皮损可减轻,但易反复;随后皮损逐渐扩大,伴糜烂及渗出,俚未出现畏寒,发热等全身症状。     

乳房外Paget病1例

患者男,81岁。会阴部反复起红斑、糜烂伴瘙痒12年,加重3天。组织病理示表皮内可见弥漫呈巢状或散在分布的Paget细胞,细胞大,胞质丰富而淡染,呈空泡状,核大深染,核周有空晕。诊断为乳房外Paget病。     

乳房外Paget病1例

患者男,63岁.因阴茎根部左侧出现红斑、糜烂,伴瘙痒7年,于2011年7月9日来监利县人民医院科就诊.患者7年前无明显诱因阴茎根部出现红斑,伴轻度瘙痒,无疼痛.到当地医院多次就诊,先后按皮炎、湿疹、真菌感染治疗(具体不详),自觉病情偶有好转,瘙痒症状减轻.     

乳房外Paget病1例

<正>1病历摘要患者男,79岁。因阴囊及阴茎丘疹和糜烂伴瘙痒10余年,加重1个月,于2016年5月30日来我科就诊。患者10余年不明原因阴囊出现芝麻大淡红色丘疹,自觉轻微瘙痒,未予诊治。皮损逐渐增多,部分融合成片,瘙痒剧烈,搔抓后形成糜烂面伴渗液,曾多次在外院就诊,均诊断为阴囊湿疹,予静脉滴注复方甘草酸苷,肌内注射卡介菌素多糖核酸,口服左西替利嗪,外用卤米松、     

乳房外Paget病1例

患者男 ,64岁。阴囊皮疹偶伴渗出、瘙痒 10年。病理检查示 :全层表皮均见Paget细胞 ,有的成巢状 ,个别真皮乳头可见基底突破。诊断为 :乳房外Paget病 ,突破基底膜。     

乳房外Paget病1例

患者女,73岁.外阴及会阴红色斑片、糜烂3年伴疼痛1年,于2011年7月18日就诊.患者3年前无明显诱因外阴和阴唇部出现红斑,无糜烂,无自觉症状,未经治疗.皮损逐渐向会阴部发展,并且小阴唇红斑上出现点状糜烂伴少许渗液.曾在当地妇产科就诊,具体诊断与用药不详,未见好转.近1年患者自觉皮损持续性隐痛,且肛周出现红斑,无尿频、尿痛、无腹痛、腹泻,无发热.自起病以来患者精神、饮食、睡眠较差.2001年8月15日曾在当地医院行直肠腺癌手术治疗.     

表现为多灶性皮损的腋窝乳房外Paget病

报告1例表现为多灶性皮损的腋窝乳房外Paget病(extramammary Paget's disease, EMPD),并回顾性分析国内报道的14例类似患者。患者女,60岁,右侧腋窝红斑、鳞屑伴瘙痒20年。皮损组织病理检查示表皮角化过度,棘层增生,表皮内可见核大深染、胞浆丰富的肿瘤细胞,排列紊乱,成群分布。诊断:乳房外paget病。     

女性乳房外Paget病一例

患者女,80岁,因外阴皮肤瘙痒10余年,增粗变硬1年于2005年收住入院.患者自1995年开始,时常自觉外阴部皮肤瘙痒,阴道有少许分泌物,曾多次诊断为湿疹,予以外用药物治疗(具体不详).2004年开始,外阴皮肤增粗、变硬,患者继续当地药物治疗,皮疹时好时坏.2005年4月8日,因药物治疗效果不佳,皮疹继续有增厚趋势,建议患者行皮肤活检,病理提示为外阴湿疹样癌,初步诊断:乳房外Paget病.     

乳房外Paget病免疫组化研究进展

乳房外Paget病是一种特殊类型的肿瘤性疾病,易发生于富有大汗腺的区域。免疫组化技术发现多种免疫表型在该肿瘤中表达,这些不同的免疫表型在研究肿瘤的组织来源、诊断、鉴别诊断、判断、预后及指导治疗方面具有重要的意义。     

乳房外Paget病1例

乳房外Paget病，又称乳房外湿疹样癌(EMPD)，是多发于中老年人的较少见疾病．临床上易于误诊，我科近日诊治1例，现报告如下。