精神分裂症患者健康一级亲属的认知功能研究

目的：探讨精神分裂症患者健康一级亲属的认知功能特点。方法：对72例精神分裂症患者健康一级亲属（研究组）以及与其人口学资料相匹配的31名健康对照（对照组）进行2-back测验、Go／No．go测验、Stroop测验、修订版韦氏成人智力量表的数字符号、连线测验分量表等认知功能的评定。结果：研究组在2-back测验反应时（t=7．749）和错误数（t=2．432）、Go／No·go测验反应时（t=4．147）以及数字符号测试（t=-2．248）成绩上均差于对照组（P〈0．05或P〈0．001）。多发病家系组在2-back测验反应时（t=3．233）、Go／No-go测验反应时（t=2．981）以及数字符号测试（t=2．041）成绩上均差于单发病家系组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：精神分裂症患者健康一级亲属存在不同程度的认知功能损害;认知功能损害可能是精神分裂症的遗传易感性指标。     

维持治疗期精神分裂症患者认知功能与家庭功能的关系

目的探讨维持期精神分裂症病人认知功能、家庭功能及家庭亲密度/适应性的关系。方法入组42例维持期治疗的精神分裂症病人及42例正常对照者,分别对病人组和对照组进行家庭功能量表、家庭亲密度及适应性量表评估,用威斯康星卡片分类测验(WSCT)、Stroop色词测验来评估认知功能,并分析它们之间的关系。结果与正常对照相比,精神分裂症组在家庭功能量表、家庭亲密度及适应性量表中指标明显下降(除理论亲密度、实际适应度、理论适应度外)(t=-12.75～1.95,P0.05);认知功能方面,病人组在所测量各指标明显下降,(t=-3.27～10.62,P0.05);同时发现:概念化水平与情感反应、正确应答数与亲密不满度、非持续错误数与情感介入分值显著相关(r=0.36～0.50,P0.05)。结论精神分裂症病人在家庭亲密度、家庭功能感受方面及注意力、认知灵活性、抽象概括方面功能受损,维持期精神分裂症部分认知功能与家庭功能显著相关。     

精神分裂症首次发病患者治疗早期神经认知功能改变的对照研究

目的 探讨精神分裂症首次发病患者治疗早期神经认知功能受损的程度和范围.方法 采用成套神经心理测验工具,包括连线测验A、颜色连线测验、《韦克斯勒记忆量表(第3版)》空间广度测验、《韦克斯勒量表(第3版)》(WAIS-Ⅲ)符号搜索和数字符号、霍普金斯词汇学习测验-修订版(HVLT-R)、简易视觉空间记忆测验-修订版(BVMT-R)、沟槽钉板测验和定步调听觉连续加法测验(PASAT)测试77例16 ～ 28岁的精神分裂症首次发病患者(病例组)和80名健康者(对照组)的学习和记忆、精细动作、信息处理速度以及执行功能,采用SPSS16.0统计软件包对所有数据进行统计学分析.结果 共有21项评价指标的效应值＞0.80(P ＜0.001),整体受损效应值在0.47 ～3.41个标准差;病例组沟槽钉板测验完成时问[利手(84.77±31.55)s,非利手(97.95 ±42.30)s]均显著长于对照组[(59.00±7.57)s,ES =3.41,F=43.28;(66.84±10.74)s,ES =2.90,F=35.75;P均＜0.001],连线测验A[(50.88 ±27.45)s]、颜色连线1完成时间[(54.59±25.62)s]和颜色连线2完成时间[(117.38±52.66)s]显著长于对照组[(27.25±8.49)s,ES=2.78,F=42.66;(29.64±9.49)s,ES =2.63,F=58.82;(66.34±15.06)s,ES =3.39,F=60.51;P＜0.001],PASAT尝试数[(36.43±9.88)个]和正确数[(31.11±11.09)个]显著低于对照组[(46.85±3.42)个,ES=-3.04,F=72.52;(44.15 ±5.08)个,ES=-2.57,F=81.10;P均＜0.001],WAIS-Ⅲ数字符号得分[(59.81 ±15.11)分]显著低于对照组[(91.13±10.87)分,ES=-2.88,F=179.33,P＜0.001],病例组BVMT-R测试各项得分显著低于对照组(P＜0.050).结论 精神分裂症首次发病患者神经认知功能全面受损.     

注意缺陷多动障碍患儿冲动行为研究

目的:探讨注意缺陷多动障碍(attention-deficit/hyperactivity disorder, ADHD)患儿冲动行为评估。方法:200例ADHD患儿按症状分为注意缺陷组(IA组)和冲动组(IP组),同时期100名健康儿童为对照组;采用儿童行为量表(child behavior checklist, CBCL)评估儿童行为方式,Go/No-go任务评估反应抑制功能。结果:(1)3组在CBCL中攻击行为、破坏行为、总分差异有统计学意义;组内比较显示IP组攻击行为、破坏行为、总分大于IA组和对照组(P均0.01);(2)3组在No-go反应时方面差异有统计学意义;组内比较显示IP组和IA组No-go反应时长于对照组(P均0.05);(3)IP组3个月内冲动次数与CBCL总分与社交退缩、焦虑/抑郁、睡眠问题、攻击行为、破坏行为因子分及No-go错误数呈正相关(P0.05或P0.01);No-go错误数与CBCL中破坏行为呈正相关(P0.05);(4)线性回归显示No-go错误数是IP组冲动行为影响因子(P0.05)。结论:ADHD儿童存在反应抑制功能损伤;冲动型ADHD患儿较注意缺陷型ADHD患儿具有更高的冲动性,其冲动行为与反应抑制密切相关。     

儿童少年期精神分裂症患者及其一级亲属认知功能的对照研究

目的:探讨儿童少年期精神分裂症患者及其一级亲属的认知功能状况. 方法:对40例儿童少年期精神分裂症患者(患者组)、80名父母(患者父母组)及22名同胞(患者同胞组)采用注意力测验、WMS-R-逻辑记忆、数字广度、连线测验A和B、词汇流畅性测验、Stroop色词测验及威斯康星卡片分类测验(WCST)评定其认知功能,并与59名健康儿童(健康儿童对照组)及其父母(健康儿童父母组)80名进行比较. 结果:患者组除词汇流畅性测验以外,其他测验成绩差于健康儿童对照组;患者同胞组除数字顺背、词汇流畅性测验、连线测验-A、WCST正确应答数、WCST完成第1个分类应答数以外,其他测验成绩差于健康儿童对照组(P均＜0.001);患者父母组除数字顺背、词汇流畅性测验、连线测验-A以外,其他测验成绩差于健康儿童父母组(P＜0.01或P＜0.001).儿童精神分裂症患者与其父母在注意力测验、WMS-R-逻辑记忆、数字倒背、彩色文字阅读和彩色文字颜色阅读、WCST完成分数上呈正相关(r =0.350～0.615,P＜0.05或P＜0.001). 结论:儿童少年期精神分裂症患者及其一级亲属均存在广泛的认知功能缺陷,但患者的认知功能障碍更为严重.     

首发精神分裂症精神病未治期对认知功能和社会功能的影响

目的探讨首发精神分裂症精神病未治期(duration of untreated psychosis,DUP)对认知功能和社会功能的影响。方法纳入首发且DUP≤2年的精神分裂症患者93例和正常对照93名。采用阳性和阴性症状量表(positive and negative symptoms scale,PANSS)评定患者的临床病理症状,Matrics公认认知成套测验(Matrics consensus cognitive battery,MCCB)评定所有被试认知功能,个人和社会功能量表(personal and social performance scale,PSP)和功能大体评定量表(global assessment function scale,GAF)评定所有被试社会功能。结果精神分裂症组在连线测验、符号编码、范围流畅性测验、Stroop色词测验、持续操作测验、空间广度、霍普金斯言语记忆测验-修订版(Hopkins verbal learning test-revised,HVLT-R)、简易视觉空间记忆测验(brief-visuospatial memory test-revised,BVMT-R)和迷宫测验方面的得分均低于对照组,且差异有统计学意义(均P0.05)。精神分裂症组的GAF得分和PSP得分均低于对照组,差异具有统计学意义(均P0.05)。精神分裂症患者DUP与HVLT-R2(r=-0.265,P=0.010)和BVMT-R3(r=-0.328,P=0.001)分别呈负相关,DUP与GAF(r=-0.292,P=0.005)和PSP(r=-0.397,P0.001)得分分别呈负相关。结论首发精神分裂症患者存在社会功能和广泛的认知功能损害,且DUP越长,患者的认知功能和社会功能越差。     

首发和慢性精神分裂症患者神经认知功能的性别差异

目的 探讨首发未服药精神分裂症（FES）和慢性精神分裂症（CSz）患者的神经认知功能的 性别差异。方法 收集符合ICD-10 的FES 患者53 例和CSz 患者104 例，同期募集健康对照（HC）52 名。 3 组均采用MATRICS 共识认知成套测验（MCCB）中文版评估神经认知功能。结果 （1）MCCB 测验得分 性别差异比较结果显示，组别和性别的交互作用无统计学意义（F=0.80，P=0.67）；组别的主效应显著， MCCB 6 项分测验及神经认知总分差异均有统计学意义；性别的主效应在视觉学习记忆分测验差异有 统计学意义（F=5.12，P=0.03）。CSz组视觉学习记忆女性优于男性（t=2.44， P=0.02），FES 组和HC 组性别 差异无统计学意义。（2）与HC 组比较，除词语学习和记忆外，FES 和 CSz组MCCB 总分和各分测验评分 比较差异均有统计学意义。FES 与CSz 组比较，FES 组在神经认知维度总分优于CSz 组（t=2.36，P=0.05）。 结论 首发和慢性精神分裂症患者的认知功能均受损，且男性慢性患者视觉学习记忆损害较女性更为 严重。     

加兰他敏改善精神分裂症患者认知功能的研究

目的 探讨加兰他敏是否能改善精神分裂症患者的认知功能.方法 80例精神分裂症患者被随机分为利培酮单药治疗组(单药组,入组40例,完成30例)和利培酮合并加兰他敏治疗组(合并组,入组40例,完成34例),疗程8周.治疗前后采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)评定精神症状,个人和社会功能量表(PSP)评定社会功能,视觉空间记忆测验(BVMT-R)、霍普金斯词语学习测验修订版(HVLT-R)、WAIS-Ⅲ数字符号以及连线测试评定患者的认知功能.结果 治疗后,两组患者的PANSS评分显著下降,PSP量表的总分显著上升,单药组阳性症状改善更明显(P＜0.05),两组患者社会功能改善无显著性差异(P＞0.05).治疗后,两组患者在BVMT-R测验中均有显著改善(P＜0.01),单药组在HVLT-R测验中有显著改善(P＜0.05),合并组在WAIS-Ⅲ数字符号测试中有显著改善(P＜0.01),两组患者间各项认知功能项目评定结果比较均无显著性差异(P＞0.05).结论 加兰他敏并不能有效改善精神分裂症患者的认知功能.     

精神分裂症患者血清血管内皮生长因子与认知功能的关系

目的:探讨精神分裂症患者血清血管内皮生长因子(VEGF)的水平与认知功能的关系。方法:纳入43例精神分裂症患者(患者组)和50名性别、年龄、受教育年限相匹配的正常人(正常对照组)作为研究对象,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清VEGF水平,使用霍普金斯词汇学习测验-修订版(HVLT-R)、Stroop测验、言语流畅性测验(VFT)、连线测验(TMT)量表评定两组的认知功能。结果:患者组血清VEGF [(501. 2±204. 7) pg/ml]显著高于正常组[(435. 6±197. 8) pg/ml](t=-3. 421,P 0. 05);患者组认知功能明显差于正常对照组(P 0. 01),患者组VEGF和TMT-B及HVLTR的子测验分数存在相关性(P 0. 05)。结论:精神分裂症患者存在血清VEGF水平异常及认知功能受损; VEGF与患者认知功能具有相关性。     

首发精神分裂症血清神经调节蛋白-1、脑电图γ活动及认知功能相关研究

目的探讨首发精神分裂症患者血清神经调节蛋白-1(neuregulin-1,NRG-1)浓度变化及静息状态前额叶脑电图γ活动与临床症状和认知功能的相互关系。方法纳入53例首发精神分裂症患者和58名健康对照者,检测其血清NRG-1浓度,使用时频分析法采集脑电图位于前额叶FP1、FP2导联中的γ活动,采用阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome,PANSS)评估患者临床症状,MATRICS公认认知成套测验(MATRICS consensus cognitive battery,MCCB)进行认知功能评估。结果患者组血清NRG-1浓度低于对照组[(7.36±3.96)pg/m L vs.(11.02±8.78) pg/m L],差异有统计学意义(P=0.006)。两组间脑电图γ活动有统计学差异[39(73.6%) vs.14(26.4%), P0.001]。MCCB测试中患者组连线测验评分高于对照组(P=0.006),符号编码、言语记忆、迷宫、视觉记忆、语义流畅性评分低于对照组(P0.001)。患者组血清NRG-1浓度与脑电图γ活动(r=-0.542,P0.001)、PANSS(r=-0.360,P=0.009)及言语记忆(r=0.332,P=0.016)评分相关。脑电图γ活动与PANSS(r=0.278,P=0.046)、言语记忆(r=-0.442,P=0.001)、迷宫测验(r=-0.307,P=0.027)评分分别相关。结论血清NRG-1浓度、脑电图γ活动与首发精神分裂症患者的临床症状及部分认知功能障碍有一定相关性,提示精神分裂症早期即存在神经生化及神经电生理方面的异常反应,且两者相关。     

初发精神分裂症患者神经认知功能早期受损状况调查

目的：通过分析初发精神分裂症患者与健康人群认知功能的差异,探讨初发精神分裂症患者早期神经认知功能缺陷的程度与特点。方法选取住院的初发精神分裂症患者120例为患者组,健康人群120例为对照组,采用阳性与阴性症状量表、成套神经认知功能测验全面评定患者的精神症状与认知功能。结果（1）阳性症状、阴性症状、一般精神病理以及PANSS总分无性别差异（P＞0.05）。（2）在11项神经认知功能测验中,患者组与对照组之间差异显著（P＜0.05）,患者组学习和记忆、精细动作、信息处理速度以及执行功能的成绩显著低于对照组（ P＜0.001）。（3）男患者的颜色连线2测验（ P＜0.05）、Stroop色词测验（单词总数 P＜0.05,颜色总数 P＜0.05,色/词总数 P＜0.01）、WMS-Ⅲ空间广度总分（P＜0.01）的成绩显著低于女患者。结论初发精神分裂症患者的认知功能全面损害,且男性患者执行功能与视觉空间记忆的缺陷更严重。     

奎硫平联合米氮平对精神分裂症患者临床症状及认知功能的影响

目的:探讨奎硫平联合米氮平对精神分裂症患者临床症状及认知功能的影响。方法:将118例精神分裂症患者随机分为研究组(奎硫平联合米氮平治疗)和对照组(奎硫平单药治疗),疗程8周。分别于治疗前及治疗1、2、4、8周末采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)、韦克勒斯记忆量表修订版(WMS-R)、成人智力量表修订版(WAIS-R)及威斯康辛分类测验(WCST)对患者进行病情及认知功能评估。结果:治疗第2周末起两组PANSS评分较治疗前显著降低(P均0.05);治疗4、8周末研究组PANSS评分显著低于对照组(P0.05或P0.01)。随着治疗时间的延长,两组CGI评分均呈下降趋势,且研究组显著低于对照组(P均0.01)。治疗4~8周末,两组各项认知功能测验成绩较治疗前显著提高(P均0.01),且研究组各项成绩显著好于对照组(P均0.01)。结论:奎硫平联合米氮平治疗精神分裂症较奎硫平单药治疗能更好地改善患者临床症状及认知功能。     

糖耐量减低对男性精神分裂症患者注意功能及优势抑制的影响

目的:探讨糖耐量减低对男性精神分裂症患者注意功能及优势抑制的影响。方法:采用简易精神状态检查量表(MMSE)、数字广度测验、Stroop色词测验对30例糖耐量减低(IGT组)和30例糖耐量正常(NGT组)的男性精神分裂症患者进行认知功能评估。结果:IGT组Hb A1C、TG平均水平显著高于NGT组(P均0.05),IGT组Hb A1c达标百分比低于NGT组,IGT组高TG血症检出率高于NGT组;IGT组认知功能损害检出率高于NGT组,IGT组MMSE平均分显著低于NGT组,IGT组卡片C错误数、卡片C耗时数、SIE反应时显著高于NGT组,SIE正确数显著低于NGT组(P均0.05)。IGT组与NGT组顺背数字差异无统计学意义(P0.05),倒背数字IGT组显著低于NGT组(P0.05)。通过Logistics分析,年龄和病程对两组认知功能损害有显著影响(R2=0.85,P0.05)。结论:糖耐量减低影响男性精神分裂症患者的注意功能及优势抑制。     

补体因子H基因Y402H位点多态性与精神分裂症及其临床特征的相关性分析

目的:探讨补体因子H基因(CFH)Y402H位点多态性与精神分裂症及其临床特征的相关性。方法:采用阳性和阴性症状量表(PANSS)及重复性神经心理状态测验(RBANS)对254例稳定期精神分裂症患者(病例组)进行精神病性症状及认知功能评估;采用SNa Pshot技术对病例组及339名健康者(正常对照组)Y402H位点进行基因分型和比较;分析Y402H位点多态性与精神分裂症及其临床特征的相关性。结果:两组Y402H位点基因型和等位基因频率比较差异无统计学意义。病例组中C等位基因携带者PANSS阴性症状分、一般病理分及总分均显著高于非C等位基因携带者(F=23.88,F=4.79,F=10.70;P0.05或P0.01);RBANS中的延时记忆分及总分显著低于非C等位基因携带者(F=8.27,F=5.51;P0.05或P0.01)。结论:CFH基因Y402H位点多态性不是精神分裂症的易感基因,但该位点C等位基因携带者与精神分裂症阴性症状和认知功能损害有关。     

首发精神分裂症与双相障碍及抑郁障碍认知功能比较

目的探讨首发精神分裂症、双相障碍及抑郁障碍患者认知功能差异。方法纳入首发精神分裂症患者61例,双相障碍患者57例,抑郁障碍患者48例,另设正常对照59名。所有研究对象采用重复性神经心理测查系统(Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status,RBANS)评估认知功能,首发精神分裂症组采用阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评定精神病性症状,双相障碍组、抑郁障碍组采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评估抑郁和焦虑症状,贝克—拉范森躁狂(Bech-Rafaelsen mania scale,BRMS)量表评估躁狂症状。结果 4组对象的RBANS总分(F=5.18,P0.01)、即刻记忆(F=4.09,P0.01)、言语功能(F=9.53,P0.01)、注意(F=3.87,P=0.01)、延时记忆(F=9.86,P0.01)因子得分差异具有统计学意义,其中首发精神分裂症、双相障碍组RBANS总分低于对照组(P0.01),首发精神分裂症、双相障碍、抑郁障碍组即刻记忆、言语功能、延时记忆得分低于对照组(P0.05),双相障碍组言语功能得分低于首发精神分裂症组(P0.01),首发精神分裂症组注意得分低于抑郁障碍及对照组(P0.01)。结论首发精神分裂症、双相障碍、抑郁障碍患者均存在认知功能损伤,首发精神分裂症认知功能缺陷重于抑郁障碍,轻于双相障碍。     

抗精神病药物联合认知行为疗法对慢性精神分裂症阴性症状的疗效观察

目的观察抗精神药物联合认知行为疗法对慢性精神分裂症阴性症状的疗效。方法筛选我院住院2年并确诊为慢性精神分裂症,且以阴性症状为主的患者80例,随机分为对照组和观察组(各40例),两组均维持原抗精神药物治疗,观察组结合认知行为疗法治疗,均治疗8周,比较两组疗效。结果观察组的治疗总有效率为92.5%,对照组是75%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组认知功能成套测验系统(MCCB)各项目评分均显著降低(P0.05),简明精神病量表和阴性症状量表评分显著降低(P0.05),临床疗效总评量表分显著升高(P0.05),且观察组的患者上述量表分值降低或升高的幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论抗精神药物治疗基础上联合认知行为治疗,可显著改善慢性精神分裂症患者阴性症状,增强患者认知功能,疗效确切。     

精神分裂症首次发病患者及其健康同胞认知功能的比较研究

目的 比较精神分裂症首次发病患者与健康同胞及正常对照认知功能的差异,探讨精神分裂症在认知功能领域的内表型.方法 采用目前常用的范畴流畅测验(CFT)、数字符号编码测验(DSCT)、连线测验(TMT)、韦克斯勒记忆量表第3版(WMS-Ⅲ)空间广度测验(WMS-ⅢSST)、霍普金斯词汇学习测验-修订版(HVLT-R)、简易视觉空间记忆测验-修订版(BVMT-R)、定步调听觉连续加法测验(PASAT)和威斯康星卡片分类测验-64(WCST-64)对92例精神分裂症首次发病患者(患者组)、56例健康同胞(同胞组)和62名健康对照者(对照组)的认知功能进行检测.结果 (1)患者组所有神经心理测验成绩均差于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).(2)同胞组的CFT、DSCT、TMT、HVLT-R即刻记忆和延迟记忆、BVMT-R即刻记忆、PASAT、WCST-64持续错误数、持续反应数和完成分类数的测验成绩差于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)患者组与同胞组的CFT、WCST-64中的持续错误数、持续反应数和完成分类数测验成绩分别为(18.40±12.12)分比( 18.86±5.19)分、(16.48±8.19)分比(14.80±5.86)分、(18.76±10.91)分比(16.86 ±7.73)分、(1.33±2.81)分比(1.63±1.36)分,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05),其他神经心理测验成绩比较,患者组差于同胞组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 精神分裂症首次发病患者存在处理速度、工作记忆、言语记忆、空间记忆、注意警觉和执行功能广泛性的认知功能损害,精神分裂症健康同胞存在处理速度、言语记忆、视觉记忆、注意警觉、执行功能的认知缺陷;语义流畅性功能和执行功能可能是精神分裂症的潜在内表型.     

男性缺陷型与非缺陷型精神分裂症患者血清胶质源性神经营养因子水平及其与认知功能的相关分析

目的:探讨男性缺陷型精神分裂症(DS)与非DS患者血清胶质源性神经营养因子(GDNF))水平及其与认知功能的相关性。方法:91例精神分裂症患者根据DS诊断量表(SDS)评估结果分为DS组(43例)和非DS组(48例);采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估临床症状;采用数字划消测验、连线测验(TMT)、空间广度测验(SST)、定步调连续加法任务测验(PASAT)、Stroop测验、木块图评估认知功能;使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清GDNF水平;并与39名健康志愿者(对照组)比较;分析血清GDNF水平与认知功能的相关性。结果:3组间血清GDNF水平差异无统计学意义;3组间所有认知功能测验成绩差异有统计学意义(P0.05或P0.01);DS组数字划消测验、SST(逆行分)、TMT、Stroop测验、木块图及PASAT成绩显著差于非DS组,两患者组明显差于对照组(P0.05或P0.01)。DS组血清GDNF水平与PANSS阳性症状分、数字划消测验的错误数、TMT-B呈负相关(P均0.05),与Stroop单词测验分、颜色测验分和色词干扰测验分呈正相关(P均0.05);非DS组及对照组血清GDNF水平与认知功能测验成绩无相关性。结论:精神分裂症患者存在广泛的神经认知功能受损,DS患者更甚;稳定期DS及非DS患者血清GDNF水平与正常对照者无明显差异。     

阿立哌唑与氯丙嗪对精神分裂症患者认知功能的影响

目的 探讨阿立哌唑和氯丙嗪对首发精神分裂症患者认知功能的影响.方法 将56例首发精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组(n=30)、氯丙嗪组(n=26),分别给予阿立哌唑和氯丙嗪治疗,疗程6周.在治疗前及治疗6周末进行阳性与阴性量表(PANSS)评分、威斯康星卡片分类测验(WCST)﹑连线测验(A和B)﹑韦氏成人智力量表(WAIS)中的数字符号和数字广度(顺﹑逆)测验等神经心理测验.结果 2组治疗6周后PANSS评分均有明显下降,差异无统计学意义.阿立哌唑组各项认知功能指标均有不同程度的改善,而氯丙嗪组只有两项(WCST中持续反应数和数字广度测验)较治疗前显著好转.阿立哌唑组除WCST中持续反应数、完成分类数和数字广度测验外,其余各指标均显著优于氯丙嗪组.结论 阿立哌唑对首发精神分裂症患者认知功能的改善明显,显著优于氯丙嗪.     

氨磺必利与奥氮平对首发精神分裂症患者认知功能的影响

目的:探讨氨磺必利与奥氮平对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法:80例首发精神分裂症患者按入组顺序随机分为氨磺必利组及奥氮平组各40例,分别给予氨磺必利和奥氮平治疗8周。在治疗前及治疗8周末分别采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、MATRICS公认认知功能成套测验共识版(MCCB)评定疗效及认知功能。结果:治疗后氨磺必利组和奥氮平组PANSS总分及各项评分较治疗前显著下降(P均0. 01);两组间比较差异无统计学意义(P 0. 05)。氨磺必利组MCCB的语义流畅(t=-2. 728)、连线测验(t=2. 535)、数字序列(t=-3. 557)、空间广度(t=-2. 550)、言语记忆(t=-4. 378)、视觉记忆(t=2. 236)、情绪管理(t=-4. 701)测验成绩、奥氮平组MCCB的语义流畅(t=-3. 016)、数字序列(t=-2. 613)、空间广度(t=-4. 332)测验成绩与治疗前相比差异有统计学意义(P均0. 05);两组间相比,氨磺必利组在言语记忆(F=9. 763)、视觉记忆(F=5. 285)及情绪管理(F=7. 960)评分优于奥氮平组(P均0. 05)。结论:氨磺必利与奥氮平对首发精神分裂症疗效相当,对认知功能均有改善作用,氨磺必利较奥氮平改善的领域更广。