慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭应用机械通气治疗的护理体会

目的:总结慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者应用机械通气治疗的临床护理经验。方法:回顾性分析68例慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者在接受常规性治疗基础上进行机械通气治疗与护理,观察并总结患者预后及转归情况。结果:68例患者中有60例病情逐渐好转并安全脱机,8例因多脏器功能衰竭死亡。结论:对慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者在应用机械通气治疗期间,积极采取相应的、有效的护理措施,严密观察治疗反应和病情变化是治疗成功的重要保障。     

气管插管机械通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的护理

目的：总结气管插管机械通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的护理经验。方法：系统回顾气管插管机械通气治疗严重Ⅱ型呼吸衰竭22例的临床资料。结果：22例患者机械通气治疗有效率达86％。结论：密切的病情观察,精心全面的护理是气管插管机械通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的重要保障。     

老年Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气期的护理

老年Ⅱ型呼吸衰竭患者因呼吸道分泌物增多，咳痰不畅严重影响通气功能，出现呼吸衰竭，危及生命，采用机械通气是治疗老年Ⅱ型呼吸衰竭的主要方法。现将江苏省无锡市第三人民医院ICU 2004年1月～2006年12月收治的45例老年Ⅱ型呼吸衰竭患者应用机械通气治疗过程中的监测与护理报告如下。[第一段]     

护理干预在机械通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用

目的:探讨护理干预在机械通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果.方法:对23例Ⅱ型呼吸衰竭患者进行机械通气治疗,并给予相应护理干预.结果:23例Ⅱ型呼吸衰竭患者均好转出院.结论:密切观察病情、全面有效的护理干预是治疗成功的重要保证.     

老年Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气期的护理

老年Ⅱ型呼吸衰竭患者因呼吸道分泌物增多,咳痰不畅严重影响通气功能,出现呼吸衰竭,危及生命,采用机械通气是治疗老年Ⅱ型呼吸衰竭的主要方法[1].……     

机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭32例观察与护理

目的:总结机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭的方法和疗效。方法:根据病情调整呼吸机为强制指令容量控制通气(IPPV)或同步间歇指令和压力支持(SIMV PSV)模式,根据血气分析及临床症状调节参数,同时加强人工气道管理,严密观察病情变化,强化生命体征监护,做好心理及各项基础护理,观察通气前后患者血气变化。结果:32例患者机械通气治疗后,血气分析与治疗前比较有显著差异(P<0.01),27例症状明显改善,顺利脱机。结论:机械通气是治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭的有效措施,系统的护理是顺利进行有效通气的重要保证。     

机械通气治疗慢性阻塞性肺病并急性呼吸衰竭

慢性阻塞性肺病 (chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)并发急性呼吸衰竭 (actuerespirationfailure ,ARF)是临床危重症之一。我院ICU于 1998年 1月～ 2 0 0 2年 1月收治 32例机械通气治疗的COPD并ARF患者 ,报告如下。一、资料与方法1.一般资料 :本组 32例均为ICU患者 ,男 2 3例 ,女 9例 ,年龄 6 4～ 93岁 ,平均 72岁 ,其中 70岁以上 2 5例。COPD病史 10～ 5 0年 ,平均 2 7年。患者入院时均有明显的低氧血症和二氧化碳潴留 ,其中 18例处于昏米状态。2 .人工气道种类 :经鼻插管 2 2例 ,插管加气管切开 10例 ,人工气道留置时间…     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性发作型合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理

目的:总结无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理经验。方法:2009年1月～2011年12月我科收治慢性阻塞性肺病患者28例,回顾性分析使用无创正压通气的护理措施和取得的效果。结果:28例患者经无创正压通气辅助治疗1周后,缺氧和二氧化碳潴留现象得到明显改善。结论:无创正压通气有助于慢性阻塞性肺病患者的恢复,效果显著,做好上机前后护理及并发症预防是治疗成功的保障。     

机械通气在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用体会

选取我院2010年1月~2014年3月收治的82例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者。随机分为对照组和观察组各41例,对照组于我院呼吸科行常规治疗,并辅助无创呼吸机治疗,观察组至我科在常规治疗基础上加用有创呼吸机治疗,出现肺部感染控制窗后序贯行无创呼吸机治疗,对两组患者治疗后效果进行分析。结果所有患者在治疗前呼吸频率、氧分压、心率和二氧化碳分压、p H值水平无明显差异(P0.05);经过治疗后,两组患者均有改善,但观察组病情改善情况显著优于对照组(P0.05)。对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用有创呼吸机治疗,出现肺部感染控制窗后序贯行无创呼吸机治疗,是一种安全性高、效果显著的治疗方式,可保持患者呼吸通畅,提高治疗依从性,值得临床进一步推广使用。     

面罩气道正压机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

慢性阻塞性肺疾病 (COPD)急性发作时常合并 型呼吸衰竭 ,能否纠正呼衰对患者预后起着关键作用。面罩机械通气已广泛应用于治疗呼吸衰竭。由于 COPD患者肺顺应性差 ,气道阻力高 ,故对面罩机械通气治疗 COPD合并 型呼吸衰竭的疗效仍有分歧 ,尤其对重症呼衰的疗效更不明确。本研究旨在观察面罩机械通气治疗 COPD 型呼吸衰竭的疗效 ,并进一步观察对重症呼衰的疗效。1　对象与方法1.1　对象　所选病例随机分为两组 ,治疗组 2 0例 ,其中男15例 ,女 5例 ;年龄 (6 3.1± 8.4)岁 ,病程 (18.3± 9.3)年。呼吸频率 >2 5次 / min 18例 ,神志不…     

Ⅱ型呼吸衰竭用不同潮气量作机械通气治疗的对比观察

目的：探讨用较大潮气量（BVT）和较小潮气量（SVT）作持续正在机械通气（MV）治疗由慢性阻塞性肺疾患（COPD）所引起的Ⅱ型重症呼吸衰竭的临床应用价值。方法：观察Ⅱ型呼吸衰竭患者在BVT和SVT作MV下,治疗后3h和6h的气道压力峰(PIP）和呼气未正压（PEEP）的大小,并比较两种治疗方法对血气分析中PaCO2,PaO2和pH值的影响。结果：SVT组在通气治疗后3h和6h的PIP及PEEP均低于BVT组,（均P＜0．01）。两组治疗前后PaCO2,PaO2,pH值比较,差异均有显著意义（P＜0．01）;而PVT和SVT两组进行治疗效果相比,PaO2和pH值差异无显著意义（P＞0．05）,反在PaCO2改善方面,BVT组显著低于SVT组（P＜0．01）。结论：SVT治疗COPD所致的Ⅱ型呼吸衰竭能显著降低PIP值及PEEP值,并且优于BVT组,两种治疗方法均可明显改善氧供,降低血液中CO2浓度,纠正呼吸性酸中毒,但BVI组对降PaCO2更加显著。     

鼻面罩机械通气治疗慢性阻塞性肺病呼吸衰竭

有创机械通气已作为抢救严重急、慢性呼吸衰竭患者的常用治疗措施,并取得满意效果;但气管插管机械通气由于给患者带来痛苦,并有许多并发症等不利因素,临床上只用于危重病人,对呼吸衰竭初始发作患者可使用无创正压通气.作者对2001年3月～2003年8月Ⅱ型呼吸衰竭COPD患者进行MIPPV治疗,取得显著疗效,现报道如下.     

无创机械通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭临床护理分析

目的探讨临床护理在无创机械通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用价值。方法选取60例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为对照组和干预组各30例。对照组进行无创机械通气治疗,并进行一般的护理;干预组在通气治疗基础上给予系统的护理干预。比较两组患者在治疗前后RR、HR、血pH值、PaO2、PaCO2的变化情况。结果护理干预组的各个指标变化情况湿著优于对照组（P〈0．05）。结论对COPD并11型呼吸衰竭患者进行临床护理干预,能有效提高无创机械通气的疗效,降低了患者出现并发症的可能性。     

双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察及护理

总结双水平气道正压通气治疗30例慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效和护理。认为护理重点是做好卫生宣教,保持呼吸道通畅,及时处理漏气以保证通气量,严密观察病情变化,同时做好并发症的预防与护理。30例经治疗后,血气分析指标明显改善,病情稳定后出院,平均住院18.1 d。     

COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭机械通气的护理

慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭是呼吸系统急重症之一，机械通气是常用的抢救手段，有效的护理措施是机械通气成功的保证。1998～2003年我院共收治78例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭机械通气的患者。现将其护理体会报告如下。     

慢性阻塞性肺病并发急性呼吸衰竭机械通气的治疗效果

对3年来收入我院急救中心36例行机械通气的慢性阻塞性肺病(COPD)并发急性呼吸衰竭病人进行回顾性研究。结果32例经机械通气及综合性药物治疗成功撤机,病情好转出院,总有效率达88.9%。4例因严重并发症死亡,占11.1%。机械通气是治疗COPD急性呼吸衰竭的重要手段,早期应用、减少呼吸肌做功是治疗的关键。     

集束化护理在矽肺伴Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者的应用

目的探讨集束化护理在矽肺伴Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者中的应用效果。方法选取2012年1月—2013年6月本院收治的矽肺晚期伴有Ⅱ型呼吸衰竭患者行机械通气的50例作为观察组,实施人工气道集束化护理。选择2010年3月—2011年12月收治的同科室同类患者55例作为对照组,采用常规护理方法。比较2组患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率、机械通气时间、病死率。结果观察组患者VAP发生率、病死率低于对照组,机械通气时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论矽肺伴Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者进行人工气道集束化护理可减少VAP发生率、病死率并缩短机械通气时间。     

无创性目标潮气量机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并急性Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

目的探讨无创性目标潮气量机械通气在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并急性II型呼吸衰竭治疗中的应用价值。方法 2013年1月至2014年1月我院收治的61例COPD合并急性Ⅱ型呼吸衰竭患者,按照随机数字表法分为三组,对照组20例行常规治疗,ST组21例在常规治疗基础上加用无创呼吸机并采用ST模式,TVV组在常规治疗基础上加用无创呼吸机并采用TVV模式,比较三组的临床治疗有效率、患者血气改善情况。结果 20例对照组治疗后72 h、7 d以及ST组、TVV组治疗后6 h、72 h、7 d各血气指标水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);ST组、TVV组治疗后6 h、72 h、7 d的血气指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);三组治疗有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01),ST组、TVV组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论常规治疗基础上加用无创性目标潮气量机械通气可显著改善COPD合并急性II型呼吸衰竭症状,疗效肯定。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法COPD急性发作期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者28例,予以常规治疗和无创正压通气治疗,监测治疗前和治疗后4、24、72 h血气参数和心率,呼吸频率变化。结果28例中26例进行无创正压通气治疗;18例意识障碍患者中16例神志转为清楚。无创正压通气治疗72 h后,26例患者血气参数均明显好转,心率、呼吸频率均明显减慢。结论无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切。