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血管性勃起功能障碍病人阴茎血流动力学的变化 总被引:4,自引:0,他引:4
目的分析血管性勃起功能障碍(ED)病人阴茎血流动力学的变化,提高对该病的诊断和治疗水平.方法对52例血管性ED病人分别采取海绵体内注射试验和阴茎彩色双功能超声等检查,分析其血流动力学变化.结果52例血管性ED(动脉性ED 14例,静脉性ED 26例,混合血管性ED 12例)病人在阴茎勃起的充盈、勃起、充分勃起和强直勃起期均有明显不同的血流动力学变化,表现为充盈、勃起期延长,充分勃起和强直勃起减少等.结论血管性ED会发生明显的阴茎血流动力学变化,了解该变化有助于其正确诊断和采取适当的治疗方法. 相似文献
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阴茎异常勃起的诊断和治疗(附10例报告) 总被引:7,自引:1,他引:6
目的 分析不同病因 ,区分低流量型和高流量型阴茎异常勃起 ,提高急诊处理阴茎异常勃起的能力。 方法 10例阴茎异常勃起患者年龄 2 2~ 6 4岁 ,平均 4 1岁。持续勃起时间 8~ 2 12h ,平均 2 1.2h。其中阴茎海绵体内注射前列腺素E、罂栗碱、酚妥拉明治疗勃起功能障碍致异常勃起1例 ,服用西地那非后性交勃起异常 1例 ,阴茎原发肉瘤 1例 ,膀胱癌转移至阴茎 1例 ,白血病 1例 ,有外伤史者 2例 ,不明诱因者 3例。对异常勃起分型 ,治疗及预后进行分析。 结果 10例患者中 8例为低流量型 ,2例为高流量型。 8例低流量型患者中 ,4例经阴茎海绵体根部注射间羟胺 2~ 8mg ,必要时在阴茎头及阴茎海绵体根部置 9号针头灌注肝素化生理盐水对冲治愈 ,其中 1例发生勃起功能障碍 (ED) ;1例行阴茎海绵体与阴茎头血管分流术治愈。因白血病引起的阴茎异常勃起 1例 ,经化疗后治愈 ;阴茎肉瘤 1例 ,膀胱癌转移至阴茎 1例 ,预后均不佳。 2例高流量型患者中 1例行选择性阴部内动脉栓塞后治愈 ,1例行保守治疗出院 ,随访出现ED。 结论 详细的病史、阴茎海绵体血气分析、彩色多谱勒检查、阴部内动脉造影等是区分高流量型和低流量型阴茎异常勃起的重要方法。阴茎异常勃起如保守治疗无效 ,应立刻进行手术治疗 相似文献
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体外冲击波治疗阴茎海绵体硬结症 总被引:1,自引:0,他引:1
〔德国泌尿外科学会 .UrologeA2 0 0 4 ,4 3:5 97(德文 )〕 阴茎海绵体硬结症 (IPP)主要症状是阴茎斑块、阴茎疼痛和偏斜 ,少数病例伴有勃起功能障碍 (ED)。形态学基础是阴茎海绵体白膜斑块形成 ,发病机理尚不清楚 ,故尚无针对病因的药物、仪器和手术疗法。标准疗法如口服药物、斑块内用药、电离子透入疗法和局部放疗等 ,不能肯定其疗效 ,纠正阴茎偏斜或假体植入作为治疗伴有ED的最后手段。1990年临床开始应用体外冲击波(ESWT)治疗IPP ,此期间 14个工作组刊登了 2 0篇原著 ,但对其疗效机理仍不清楚 ,有些学者认为疼痛减轻是直接破… 相似文献
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老年ED病人阴茎背动脉横切面积和血流量研究 总被引:2,自引:2,他引:0
目的 :探讨老年人血流动力学因素在勃起功能障碍 (ED)中的作用。 方法 :随机抽取 40例勃起功能正常和 5 9例老年ED病人 ,先以脉冲超声波多普勒探测阴茎背动脉横切面图形和平均流速时间积分 ,再用微机图像扫描仪自动测量图形面积 ,最后计算出阴茎背动脉每分血流量。 结果 :勃起功能正常不同年龄组间阴茎背动脉横切面积和血流量均无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;勃起功能正常与ED相同年龄两组间阴茎背动脉横切面积有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,血流量有非常显著性差异 (P <0 0 1)。 结论 :血管横切面积缩小及血流量降低在老年ED流行病学中起重要作用。 相似文献
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阴茎异常勃起 ( priapism)是指在没有性刺激的情况下阴茎不正常勃起 >4~ 6h,有时有勃起时的疼痛。其原因可分为静脉性和动脉性 ,静脉性原因导致的异常勃起更常见 ,一般称为静脉阻塞性阴茎异常勃起 ( veno- occlusive priapism,VOP) ,又称为缺血性 ( ischamic)和低流量性 ( low- flow)异常勃起。虽然阴茎异常勃起并不是常见的泌尿男科疾病 ,但是其后果非常严重 ,尤其 VOP需要早期进行恰当地及时治疗。若处理不当 ,常导致勃起功能障碍 ( ED) ,甚至阴茎缺血坏死。近年对其病因、病理生理与诊断治疗的研究都有明显进展 ,现报道如下。1 VO… 相似文献
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目的探讨阴茎异常勃起的治疗方法,降低勃起功能障碍(ED)的发生。方法回顾性分析28例阴茎异常勃起病历资料及随访记录。结果3例高流量型阴茎异常勃起经保守治疗后完全消退。19例病程≤48h低流量型阴茎异常勃起病人均经镇静冷敷及阴茎海绵体内注射阿拉明、冲洗并连续硬膜外微量注入麻醉药物治疗,14例症状消失,5例无效行分流术;随访出现勃起功能障碍者分别为1例、2例。6例病程〉48h者3例保守治疗3例手术治疗痊愈后随访出现勃起功能障碍者分别为2例、1例。结论高流量型阴茎异常勃起一般行保守治疗,低流量型阴茎异常勃起病程≤48h尽可能行充分的保守治疗,如无效或病程〉48h应尽可能考虑分流术。 相似文献
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阴茎背深静脉包埋术治疗勃起功能障碍5例 总被引:8,自引:2,他引:6
目的 :评价阴茎背深静脉包埋术治疗勃起功能障碍 (ED)的疗效。 方法 :对 3例静脉性和 2例动静脉混合性ED病人施行阴茎背深静脉包埋术 ,术后随访疗效。 结果 :术后 2个月首次随访 ,3例静脉性ED病人获得满意性交 ,2例动静脉混合性ED病人基本能勃起 ,口服西地那非 5 0mg后可以完成性交。 5例术后随访 3~ 12个月(平均 7个月 )保持以上疗效。 结论 :阴茎背深静脉包埋术创伤小 ,几乎无并发症 ,是治疗静脉性ED的有效疗法 相似文献
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<正>勃起功能障碍(Erectile Dysfunction,ED)的非手术治疗主要包括:口服5-磷酸二酯酶抑制剂(PDE5i)和阴茎海绵体内注射血管扩张剂,安全有效,很少发生意外或不良反应。然而,这些方法是在性行为之前的按需治疗,且有一定时间限制。尽管每日规律服用PDE5i取代按需治疗可以解决部分此类问题,但难以纠正勃起功能障碍的病理生理,其效果不能持续很长时间。目前能够通过 相似文献
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可膨胀型阴茎假体植入治疗勃起功能障碍(附20例报告) 总被引:15,自引:0,他引:15
目的 探讨国产可膨胀型阴茎假体治疗勃起障碍 (ED)的疗效、安全性及可靠性。 方法 使用国产三件套可膨胀型阴茎假体植入治疗 2 0例中重度ED患者 ,其中血管性ED 6例 ,神经性ED 2例 ,混合性ED 12例 ,阴茎纤维化导致ED 1例 ,术后随访观察。 结果 2 0例患者手术过程顺利 ,术后随访 3~ 40个月 ,平均 30个月。 1例 (5 % )术后 30个月发生感染 ,取出假体 ;3例 (15 % )分别于术后 5、8、14个月发生阴茎圆柱体经尿道戳出而取出假体。本组未见机械性并发症 ,总有效率80 %。 结论 国产可膨胀型阴茎假体植入治疗难治性ED疗效确切 ,机械性能安全、可靠。本组并发症发生率高与病例选择、应用早期的手术操作技术有关 相似文献
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目的 探讨阴茎异常勃起的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析9例阴茎异常勃起患者的诊治过程.结果 9例患者均通过病史、体检、海绵体抽吸血气分析及多普勒超声检查确诊.经镇静、局部冷敷、海绵体抽吸血液、海绵体内注射药物及手术等不同方法治疗后,8例缺血性阴茎异常勃起患者中5例完全消退,3例部分消退;1例非缺血性阴茎异常勃起患者部分消退.5例随访6个月,其中4例出现ED.结论 阴茎海绵体血气分析、海绵体彩色多普勒检查对阴茎异常勃起有重要诊断价值,早期及正确应用海绵体注射药物和阴茎海绵体尿道海绵体分流术加术中冲洗是治疗缺血性阴茎异常勃起的可靠方法,但是由于大多数病人持续勃起时间较长,ED的发生率偏高. 相似文献
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真空勃起装置(VED)是利用负压吸引血流进入阴茎海绵体,从而促使阴茎勃起的一种装置。使用它可以进行阴茎康复治疗或者可以合用弹力环来维持勃起状态来满足性交需求。由于磷酸二酯酶5型抑制剂(PDE5i)在治疗难治性ED中的局限性,VED重新崛起并逐渐成为治疗前列腺癌根治手术后勃起功能障碍(ED)的一线治疗手段。目前,前列腺癌根治手术后早期应用VED和PDE5I的联合治疗以及VED和海绵体注射治疗(ICI)的联合治疗引起广泛的关注。因此,我们在这里回顾了VED在阴茎康复治疗中的角色,潜在的机制以及联合治疗的效果。 相似文献
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勃起功能障碍阴茎血流动力学研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的病因诊断。方法 130例ED患者通过阴茎海绵体内应用血管活性药物,进行阴茎海绵体血流动力学和海绵体造影检查。观察并记录阴茎一肱动脉血压指数(penile brachial index,PBI)、海绵体内压(intracavermous pressure,ICP)、维持灌流率(maintenance flow rate,MFR),海绵体内压跌差(pressure loss change,PLC)等项指标及阴茎静脉血管形态。结果 130例ED中有39例为静脉漏,其中15例为动脉血供不足伴静脉漏。海绵体造影显示28例为单纯背深静脉漏,其余11例为背深静脉复合阴茎脚静脉漏。结论 阴茎血流动力学检测可作为ED病因诊断的有效方法。 相似文献