冠状动脉CTA中基于瘦体重的对比剂注射方案与基于体重方案的比较

目的探讨基于瘦体重的对比剂注射方案在冠状动脉CT血管造影中血管增强效果是否优于基于体重的方案。方法200例进行冠状动脉CT血管造影扫描的患者随机分成两组,分别采用不同的对比剂用量计算方案:体重组采用体重乘以系数计算,瘦体重组利用测量得到的瘦体重乘以标准化的系数计算,每例患者对比剂注射持续时间等于扫描时间+8秒。测量两组间冠状动脉开口处的升主动脉、左冠状动脉主干、左前降支、左回旋支及右冠状动脉的血管内CT值,比较两组间各血管内CT值离均差绝对值的差异,并分析各组内升主动脉CT值和计算对比剂剂量的体型参数的相关性。结果 1、两组各血管内CT值的平均值的差异无统计学意义。2、体重组各血管内CT值的离均差绝对值显著大于瘦体重组。3、体重组肥胖患者中各血管内CT值的平均值显著大于瘦体重组。结论利用瘦体重计算CCTA检查中对比剂的用量的方案,其血管增强效果的均一程度优于根据体重确定对比剂用量的方法。     

优化造影剂注射方案对颅脑CTA图像质量影响

目的 比较相同碘浓度下,不同的对比剂注射方案在64层螺旋CT血管造影(CTA)中对颅脑CTA图像质量的影响.方法 将100例可疑脑动脉瘤患者随机分为2组,A组以3.5ml/s的速率将70mL对比剂一次注入.B组以第一期3.5ml/s的速率注射50mL,第二期以2.0ml/s的速率,将剩余的20mL对比剂注入.分别分析其横断位图像,MPR图像,分别测量颈动脉分叉层面右侧颈总动脉,基底动脉,右侧大脑中动脉,窦汇的CT值,同时观察脑动脉细小分支显示情况.结果 A组窦汇的CT值明显高于B组,(P＜0.05)各组间CT值存在显著差异.两组在各动脉的CT值无明显差别(P＞0.05).结论 双期注射碘对比剂在头颅CTA实际应用中静脉的干扰明显低于单期注射法,图像质量优于单期注射法.     

256层MSCT支气管动脉CTA的扫描技术探讨

目的:探讨256层CT显示支气管动脉较佳的扫描参数?方法:依据注射条件的不同,将80例行支气管动脉CT血管成像(CTA)检查的患者随机分成4组,第1?2?3组分别采用4?5?6 ml/s的对比剂注射速率,均采用阈值触发技术扫描,触发阈值均设为300 HU,对比剂总量采用1.5 ml/kg体重?第4组采用6 ml/s注射速率,触发阈值设为120 HU,对比剂总量采用1.0 ml/kg体重?扫描结束后,测量各组患者肺动脉?上腔静脉?主动脉及支气管动脉增强扫描增加的CT值,并统计各组支气管动脉显示的优良率?结果:各组肺动脉和上腔静脉增强后增加的CT值间均无统计学差异?增强扫描后主动脉增加的CT值在第4组和1?2?3组之间均有统计学差异;支气管动脉增加CT值在第4组和第1?2组间均有统计学差异,其余组间均无统计学差异?1~4组支气管动脉显示的优良率分别为:50%?55%?65%和80%?结论:采用6 ml/s注射速率?120 HU的触发阈值?1.0ml/kg体重对比剂总量及高浓度对比剂(350mgI/ml),利用MPR?MIP和VR技术是支气管动脉CTA较理想的条件?     

体重指数指导下低药量冠脉检查在320排螺旋CT中的应用

目的：探讨320排螺旋CT冠状动脉成像中,BMI值为标准个性化设计对比剂的注射速率和剂量,以降低对比剂用量的研究.方法：研究组50例患者依据BMI值为标准个性化设计对比剂注射方案,对照组50例患者采用固定注射速率大剂量的注射方案,分别测量两组间图像质量、对比剂用药剂量,并对两组图像在肺动脉主干、升主动脉、右冠状动脉和左冠状动脉主干相同部位的强化程度做对比分析.结果：经比较分析,两组患者的年龄、心率、体重和体重指数以及图像质量差异无统计学意义（P＞0.05）,对比剂注射速率和用药剂量两组间的差异有统计学意义（P=0.0001）,研究组对比剂使用剂量（53±4.728）ml显著低于对照组（80±8.116）ml;两组对比剂强化程度比较结果：肺动脉主干CT值（P=0.000）有统计学意义,其他部位CT值对比均为P＞0.05,无统计学意义.结论：依据BMI值为标准个性化设计对比剂注射技术,不但能保证图像质量和对比剂强化程度,还能有效降低对比剂用药剂量.     

四阶段双流率注射法在CT冠状动脉成像中的应用

目的:初步探讨四阶段双流率注射法在16层螺旋CT冠状动脉成像中的应用价值?方法:将符合入组条件的80例临床拟诊冠心病患者随机分为A?B?C?D 4组,每组20例?将80 ml对比剂和50 ml生理盐水分成四阶段注射:第一阶段注射20 ml生理盐水(流率4 ml/s);第二阶段注射50 ml对比剂(流率4 ml/s);第三阶段注射30 ml对比剂(A组流率3.5 ml/s,B组流率3.0 ml/s,C组流率2.5 ml/s,D组流率2.0 ml/s);第四阶段注射20 ml生理盐水(流率同第三阶段)?分别测量4组主肺动脉?升主动脉根部?上腔静脉?右心室及室间隔的CT值,并进一步计算出后两者的差值?结果:4组主肺动脉和升主动脉根部的平均CT值差异无统计学意义 (P > 0.05) ;B组和C组的上腔静脉平均CT值及A?B组与C?D组的右心室-室间隔平均CT差值组间差异有统计学意义(P < 0.05)?结论:在CT冠状动脉造影检查中,降低后半程对比剂及生理盐水注射速率既不影响冠状动脉的成像效果,也不明显影响对右冠状动脉的观察,而且可以更好地显示右心室心腔和左心室室壁?     

个体化对比剂双低注射方案单心动周期冠状动脉CT成像可行性

目的探讨100 kV下基于体重和碘流率的个体化对比剂注射方案单心动周期冠状动脉CT成像的可行性。方法前瞻性纳入2018年5至7月因临床疑似冠状动脉病变于泰达国际心血管病医院行冠状动脉CT造影(CCTA)检查者270例,随机数字法分为3组,每组各90例:A组对比剂总量0.5 ml/kg,B组对比剂总量0.6 ml/kg,A组和B组采用对比剂注射流速=(体重×25)/对比剂浓度;C组(常规方案组)对比剂总量0.8 ml/kg,对比剂流速5 ml/s。3组对比剂均使用碘海醇(含碘浓度350 mgI/ml)。比较3组图像主动脉根部CT值、前降支中段和右冠状动脉中段管腔CT值、主动脉根部信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、标准差(SD)值、冠状动脉主观评分以及有效辐射剂量(ED)差异。结果 A、B和C组3组图像质量客观指标(主动脉根部CT值、前降支中段和右冠状动脉中段CT值、主动脉根部SNR、CNR、SD值)和主观评分差异均无统计学意义(均P>0.05);3组对比剂流速差异有统计学意义[(4.5±0.5)ml/s比(4.5±0.5)ml/s比5 ml/s,P=0.015],其中A组和B...     

多排螺旋CT冠状动脉成像对比剂精准化的应用研究

目的:探讨对比剂剂量精准化在多排螺旋CT冠状动脉成像中的应用价值?方法:选取104例可疑冠心病病例,根据体重指数(BMI)随机分为对照组和观察组,采用不同剂量对比剂注射方案并应用Test-Bolus法进行64排128层螺旋CT冠状动脉成像检查,观察两组间血管强化效果差异?结果:两组在冠状动脉开口水平(ascending aorta,AA)?左主干(left main coronary artery,LM)?右侧冠状动脉(right coronary artery,RCA)?左前降支(left anterior descending,LAD)和左旋支(left circumflex,LCX)近段的血管强化程度比较差异无统计学意义,即增强效果无差别(P > 0.05)?低体重组?标准体重组平均对比剂剂量,观察组明显少于对照组(P < 0.05),具有统计学意义?结论:多排螺旋CT冠脉成像时,可以根据患者体重指数优化设计对比剂注射方案,减少对比剂的使用量,从而有效减少碘制剂对受检者的危害?     

应用小剂量对比剂行大范围动脉CTA检查的可行性研究

目的：探讨64排cT进行大范围动脉血管检查应用小剂量对比剂的可行性。方法：52例行胸腹主动脉CT血管造影检查（CTA）的病人,分为两组：A组32例,注射80ml对比剂;B组20例,注射50ml对比剂。注射速度均为3．0ml／s。所有患者的体重均≤85kg。根据原始图像,盲法测量主动脉弓水平、腹腔干水平及髂动脉分叉水平动脉内CT值,比较主动脉平均增强值及不同层面动脉增强值。结果：A组动脉平均增强CT值大于B组,但是两者之间的差异无统计学意义（P〉0．05）。主动脉弓及腹腔干水平动脉增强值没有统计学差异（P〉0．05）,髂动脉分叉水平动脉增强值差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：应用64排CT进行大范围动脉血管检查,使用50ml对比剂所得动脉增强情况与使用80ml无明显差异,可以满足诊断要求。     

对比剂优化注射在双源CT急性胸痛筛查中的价值

目的探讨对比剂优化注射在双源CT(DSCT)在急性胸痛筛查中的价值。方法对72例急性胸痛患者行胸痛三联筛查,随机分为两组:试验组(36例),采用对比剂分段优化注射;对照组(36例),采用全剂量注射;分别测量降主动脉、肺动脉及冠状动脉平均强化CT值及图像质量评分并进行两两比较。结果全部患者图像质量均能达到诊断要求,两组间降主动脉、肺动脉及冠状动脉平均强化CT值及图像质量评分差异无统计学意义。结论对比剂分段优化注射可以保证图像质量,减少对比剂用量。     

小剂量对比剂快速注射在颈部CT血管造影中的临床应用

目的:探讨小剂量、快速率对比剂的应用在颈部CT血管造影中的效果.方法:120例颈部CT血管造影病例随机分成4组,每组30例.对照组采用常用的颈部CT血管造影方案,对比剂用量70 ml,注射速率4 ml/s,注射完毕后同等速率注入生理盐水30 ml.实验组一共分3组,对比剂用量均为40 ml,注射速率分别为4、5、6 m...     

基于不同体重制定个性化造影剂方案对CT冠脉成像效果的影响

目的探究基于不同体重制定个性化造影剂方案对CT冠脉成像效果的影响。方法选取2017年4月至2018年5月我院心内科收治的102例疑似冠状动脉粥样硬化患者作为研究对象,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组各51例。对照组采用传统注射方案,观察组根据患者体重采用个性化注射方案,两组均进行冠脉CT血管造影。观察并分析两组冠脉强化程度、CT冠脉成像质量、对比剂剂量及流速、安全性。结果观察组冠脉强化值明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组CTA冠脉评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组对比剂用量、流速明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者DLP(剂量长度乘积)、ED(有效辐射剂量)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于不同体重制定个性化造影剂方案有利于降低CT冠脉成像对比剂剂量和流速,提高冠脉强化程度及效果。     

对比剂流率对门静脉CT血管造影质量的影响研究

目的:探讨不同对比剂流率对肝门静脉(Portal vein,PV) CT血管造影质量的影响,为优化门静脉CT血管成像技术提供临床依据.方法:选择2010年7月～2012年7月期间我院收治的80例接受肝门静脉多层螺旋CT上腹检查的患者为研究对象,按数字表法随机分为三组,分别为27例、27例、26例.前臂静脉注射对比剂碘比醇,浓度为300 mgI/mL,A组流量为2.0 mL/s,B组3.0 mL/s,C组4.0 mL/s.采用对比剂自动跟踪激发扫描技术进行扫描,分析比较三组的成像质量.结果:A组、B组、C组随着对比剂流量的增加,造影图像质量逐渐提高,且三组比较具有显著性差异(x2=12.979,P＜0.05).其中,C组造影质量评价得分情况明显优于A组(x2=11.334,P＜0.05);而C组与B组相比,B组与A组相比无显著性差异(P＞0.05).A组、B组、C组随着对比剂流量的增加,PVCT值、肝实质CT值、PV-肝实质CT值均逐渐增加.三组的PVCT值、PV-肝实质CT值比较具有显著性差异(t=6.989,P＜0.05),而肝实质CT值比较无显著性差异(P＞0.05).C组的PVCT值、PV-肝实质差明显高于A组(t=10.612、9.745,P＜0.05);而C组与B组相比,B组与A组相比无显著性差异(P＞0.05).结论:对比剂注射流率对于患者门静脉CT血管造影图像质量有显著的影响,以4.0 mL/s的对比剂注射流率得出的CT图像质量最佳.     

64层容积CT低剂量对比剂肺动脉成像的临床研究

目的探讨64层容积CT低剂量对比剂肺动脉成像的临床应用可行性。方法对临床怀疑肺动脉栓塞且无心肾功能异常的患者50例行64层容积CT肺动脉成像检查,根据对比剂使用剂量将其随机分为2组：常规剂量组注射对比剂剂量80 ml;低剂量组注射对比剂40 ml后随即注射生理盐水40 ml,注射速率都相同。两组患者CT扫描参数相同,均使用非离子对比剂碘海醇370 mgl/ml,注射速率为4 ml/s。由2位有经验的放射科主治医师分别对两组不同剂量对比剂成像的肺动脉图像,采用双盲法进行独立分析、评价。影像质量按5级评价,并测量肺动脉与相邻肺静脉内对比剂浓度的CT值差。结果两组肺动脉主干及主要分支均显示均良好,两组间肺动脉与相邻肺静脉内对比剂浓度的CT值差存在显著性差异。两组CTPA图像质量评价显示,常规剂量组5级图像8例,4级图像11例,3级图像6例,低剂量组5级图像7例,4级图像13例,3级图像5例,两组均未见1级、2级图像。两组间图像质量没有显著性差异,都可达到诊断要求。结论 64层容积CT肺动脉成像采用40 ml的低剂量对比剂可使怀疑肺栓塞患者的肺动脉各级分支显影,对图像质量没有影响,能够达到诊断要求,并降低对比剂毒性,具有较高的临床应用价值。     

大螺距三联个体化对比剂方案在胸痛患者检查中的价值分析

目的 探讨个体化对比剂注射方案在低心率胸痛患者Flash一站式扫描中应用的可行性.方法 自2014年4至8月,收集山东省医学影像学研究所因朐痛行三联检查的患者共63例,分为两组,其中试验组31例,心率稳定且在65次/min以下,采用基于体重的3期对比剂注射方案(350mgI/ml,A:0.7 ml/kg,固定注射对比剂时间10s,B:同速率注射1∶1混药8 s,C:同速率注射生理盐水6～7 s),另外32例胸痛患者作为对照组,无心率要求,采用传统回顾性心电门控扫描,双相对比剂注射方案(对比剂90 ml,生理盐水40 ml,速度5 ml/s),分别测量并比较两组间主动脉(升主动脉、主动脉弓、胸降主动脉中段、远段),肺动脉(肺动脉干、左、右肺动脉),左冠状动脉主干、右冠状动脉近段的CT值,计算主动脉、肺动脉的平均强化值及信噪比、对比度噪声比.由两名放射科医师采用双盲法对图像质量进行主观评价,采用5分法(1分优,5分不能诊断).计算有效辐射剂量(转换系数k取0.017 mSv·mGy-1·cm-1).结果 所得主动脉、冠状动脉CT值、噪声、信噪比、对比度噪声比及主观图像质量评分试验组与对照组间差异无统计学意义,肺动脉CT值差异有统计学意义(试验组CT值低于对照组),但仍满足诊断标准,而两组间平均对比剂用量、平均有效辐射剂量,试验组明显低与对照组[(72±10)比(90 ±0)ml,P＜0.01;(3.0±0.3)比(18.8 ±2.7)mSv,P＜0.01].结论 对于低心率患者,采用Flash胸痛三联序列扫描及个体化对比剂注射方案,扫描速度快,辐射剂量及对比剂用量较传统回顾性心电门控扫描均降低,且能够获得满足诊断的主动脉、冠状动脉及肺动脉强化CT值及图像质量.     

CT增强扫描对比剂外加温的应用及效果观察

目的:探讨CT增强扫描对比剂外加温的应用效果。方法:将300例CT增强扫描检查患者随机分为对照组和观察组,各150例;对照组注射常温对比剂,即室温下温度22℃,观察组注射加温后的对比剂,即将对比剂加温至37℃;观察两组对比剂注射时对血管壁压力的影响,两组对比剂渗漏发生率及过敏样毒副反应发生率。结果:观察组对比剂外加温后,注射时对血管压力明显低于对照组(P<0.01);观察组对比剂渗漏的发生率、过敏样毒副反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:对比剂外加温至37℃能有效降低对比剂注射过程中对血管壁的压力,并减少对比剂渗漏及过敏样毒副反应发生率,值得推广应用。     

双源64层CT冠状动脉成像检查中不同对比剂剂量的比较

目的比较双源64层CT（DSCT）在冠状动脉CTA检查中不同剂量对比剂冠状动脉显影质量,探讨在保证图像质量的前提下,使用对比剂的合适剂量。方法临床怀疑或诊断为冠心病的患者178例进行冠脉CTA检查,对比剂为欧乃派克（350 mgI.mL-1）。按对比剂注射量分成三组,其中使用70mL者64例、80mL者56例、90mL者58例,根据患者心率不同调整注射速率4.5～5.5mL.s-1,三组年龄、心率以及体质指数差异无统计学意义（P〉0.05）。对血管强化程度、重建血管清晰度进行评价。结果 178例患者检查均成功,图像质量分级差异无统计学意义（χ2=5.459,P=0.243）;左主干、前降支、回旋支、主动脉根部、同层胸主动脉之间CT值比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;右冠状动脉、左室、右室、主肺动脉CT值差异有统计学意义。结论根据患者心率合理调整注射速率,适当减少对比剂的用量不影响图像质量,并可减少对比剂使用的不良反应。     

碘对比剂应用浓度对腹部血管CT增强影像的影响

目的 探究碘对比剂应用浓度对腹部血管CT增强影像的影响.方法 选取2017年9月至2019年12月本院收治的135例行腹部血管CT增强影像检查患者为研究对象,随机分为A组、B组与C组,各45例.其中A组碘对比剂应用浓度为270 mgI/mL,B组碘对比剂应用浓度为320 mgI/mL,C组碘对比剂应用浓度为370 mgI/mL.比较3组第1肝门、右肾动脉、髂总动脉分叉水平、门静脉主干、门静脉左支、门静脉右支的CT值,并比较上述血管的SNR、CNR及各组图像质量.结果 A、B、C组3组第1肝门水平、右肾动脉水平、髂总动脉分叉水平两两比较结果显示,其CT值、CNR和SNR比较差异无统计学意义;A、B、C组3组门静脉主干、门静脉左支、门静脉右支两两比较结果显示,其CT值、CNR和SNR比较差异无统计学意义.C组VR图像优良率为100.00％,高于A组的93.33％和B组的95.56％,但3组间比较差异无统计学意义.结论 不同浓度对比剂,控制相同碘注射率和碘总量时能获得相同的腹部血管增强效果和优质图像.     

超低剂量对比剂主动脉CTA检查联合单能量成像和ASIR技术的可行性

目的与常规扫描相比,评价超低剂量对比剂主动脉CT成像中联合应用能谱单能量成像和自适应统计迭代重建技术(ASIR)对于血管强化程度及图像质量的影响。方法收集2014年6月至2015年4月因怀疑主动脉夹层于我院行能谱CT扫描的62例患者,按先后顺序依照完全随机设计法编号,根据随机表随机分为实验组和对照组:实验组(31例)为超低剂量对比剂能谱扫描组,对比剂用量为0.4 m L/kg,注射速率为对比剂总量/(曝光时间+延迟时间),重建图像A组(55 ke V+50%ASIR组)和B组(70 ke V+FBP组);对照组(31例)为常规剂量对比剂120 k Vp扫描组,对比剂用量为70 m L,注射流率为5 m L/s,重建图像C组(120 KVp+FBP组)。测量三组主动脉及其各分支血管CT值,计算其对比噪声比(CNR),并分别记录实验组和对照组对比剂剂量及注射流率,采用单因素方差分析联合Bonferroni法进行差异性比较。采用Kruskal-Wallis检验三组图像质量主观评分进行比较分析。结果 A、B、C组主动脉各分支CNR:升主动脉CNR分别为(18.1±5.8)、(12.1±4.0)和(13.2±1.8),降主动脉CNR分别为(18.3±5.8)、(12.2±3.8)和(12.3±1.8),腹腔干CNR分别为(16.8±4.7)、(11.5±3.7)和(12.4±2.1),肾动脉CNR分别为(17.2±4.7)、(11.6±3.2)和(12.5±1.9),差异均有统计学意义(P值均<0.05);A、B、C组主动脉各分支CT值:升主动脉CT值分别为(358±69)、(213±91)和(374±34)HU,降主动脉CT值分别为(361±64)、(216±37)和(353±30)HU,腹腔干CT值分别为(336±55)、(205±34)和(354±36)HU,肾动脉CT值分别为(333±54)、(201±34)和(356±54)HU,两两比较A组与B组,B组与C组差异有统计学意义(P值均<0.05),A组与C组差异无统计学意义(P>0.05)。对照组C组每例患者对比剂用量为70m L,实验组每例患者人均对比剂用量为(28.6±4.5)m L,比较差异有统计学意义(P=0.000)。对照组注射流率为5.0 m L/s,实验组注射流率为(2.4±0.3)m L/s,比较差异有统计学意义(P=0.000)。结论能谱CT单能量成像联合自适应统计迭代重建技术(ASIR)在主动脉能谱CT超低剂量对比剂成像中是可行的,与常规成像方案相比,对比剂用量降低了约60%,且图像质量得到了适当的提高。     

CT对比剂的不同参数在肾脏增强扫描中的对照研究

目的:为了更合理使用CT增强对比剂,并为减少增强对比剂不良反应提供依据,本研究比较了CT增强对比剂的不同浓度和流速对肾脏增强图像质量的影响。方法:收集2012年1月至2012年6月在本院行腹部增强CT扫描的患者126例,所有病例均为无CT对比剂检查过敏者,并排除患有严重影响血液动力学分布的疾病。所有患者均行腹部CT平扫与增强扫描。依据增强扫描中CT对比剂的不同浓度和注射速率,126例患者随机分为3组:对比剂浓度300 mgI/mL,注射速率3 mL/s组;对比剂浓度350 mgI/mL,注射速率3 mL/s组;对比剂浓度350 mgI/mL,注射速率5 mL/s组。所有影像数据传至GE Adw 4.4工作站进行图像后处理与分析,于横断层面图像上分别选取左肾动脉开口处腹主动脉,左肾动脉,右肾动脉,左肾静脉,右肾静脉,左肾皮质,右肾皮质,左肾实质,右肾实质为感兴趣区,测量增强前后的CT值,根据测量值对上述结构影像强化情况进行观察,比对增强对比剂的不同浓度,不同注射速度在腹部影像增强图像中对肾脏影像质量的影响。结果:对比剂浓度300 mgI/mL,流速3 mL/s组腹主动脉、肾动脉、肾静脉、肾皮质、肾实质强化值(x±s)分别为287.74±49.83,276.24±44.57,141.61±20.87,136.67±24.50,168.31±25.45。对比剂浓度350 mgI/mL,流速3 mL/s组的以上结果分别为296.49±30.31,278.53±34.62,153.35±27.54,138.52±14.88,179.71±25.73。两组各指标差异无统计学意义(P>0.05)。对比剂浓度350 mgI/mL,流速3 mL/s组腹主动脉、肾动脉、肾静脉、肾皮质强化值(x±s)分别为296.49±30.31、278.53±34.62、153.35±27.54、138.52±14.88,对比剂浓度350 mgI/mL,流速5 mL/s组以上结果为411.83±54.13、405.69±54.03、207.98±37.21、199.32±55.33。两组以上指标差异有统计学意义(P<0.001)。结论:在肾脏增强扫描时,浓度不同低流速的两组对比剂的影像资料统计分析无显著性差异,建议单纯腹部脏器增强扫描时选用低浓度对比剂以减少患者不良反应的发生。在肾血管成像扫描时,不同注射速度高浓度的两组对比剂的影像学资料统计分析有显著性差异,建议腹部血管成像扫描时选用适当高浓度高流速注射方式以提高血管显示的清晰度。     

左右肘静脉注射对比剂对颈动脉CT血管造影效果的对比分析

目的探讨对比剂注射部位的不同（左侧或右侧肘静脉）对CT血管造影效果的影响。方法回顾性分析行颈部血管CTA检查的患者的CT影像资料116例。根据对比剂注射部位的不同（左侧或右侧肘静脉）,对颈总动脉CT值、颈静脉对比剂逆流、颈部侧支静脉对比剂充盈情况进行阅片、判读,并对判读结果进行统计学分析。结果 116例病例中：注射部位为右肘静脉的患者86例,注射部位为左肘静脉的患者30例,左、右侧比较：颈动脉CT值差异有统计学意义（=0.022）、颈静脉对比剂逆流差异有统计学意义（=0.003）、颈部侧支静脉对比剂充盈差异有统计学意义（=0.000）。结论相对于左侧肘静脉注射对比剂,右侧肘静脉注射对比剂可以有效地提高动脉内对比剂浓度,减少对比剂颈静脉逆流及颈部侧支静脉对比剂充盈的发生率及程度;因此选择右上肢（上腔静脉同侧肢体）作为CT血管造影的注射部位,可有效的提高CT血管造影的成功率及影像质量。