孕激素对绝经后妇女骨质代谢的影响

选取１９８７年１月至１９９０年１２月，因子宫肌瘤行全子宫、双例附件除的手术后病人２６例及自然绝经无内科合并症女女４例，随机分为Ｉ组和Ⅱ组，每组１５。Ｉ组服宫黄体酮１０ｍｇ，每日２次，连续３个月；Ⅱ组口服安宫黄体酮１０ｍｇ，每日２次；口服尼尔雌醇５ｍｇ，每月１次，连续３个月。     

碘缺乏地区绝经后妇女骨密度及骨代谢指标

绝经后40％妇女患有甲状腺疾病．甲状腺功能减退（HT）、接受甲状腺素治疗（TT）的绝经后妇女骨代谢状态的研究资料尚无报道。为研究绝经后HT妇女骨密度（BMD）及骨代谢生物化学变化的基本规律．480例年龄45。65岁、绝经后2—7年妇女纳人研究．因慢性自体免疫性甲状腺炎及地方性甲状腺肿所致HT妇女中，未接受，TT96例（1组）．接受，TT165例（2组），甲状腺手术后HT、接受TT119例（3组）．2和3组妇女接受L-甲状腺素个体化治疗7，10年：其余100例无甲状腺疾病（对照组）。超声检查甲状腺及性器官，放射免疫法检测血清骨形成标志物-骨钙素（Osteocalcin，OC）含量．酶免疫法检测骨吸收标志物—尿C-端端肽（C-terminaltelopeptide．CTTP）水平．双能X线吸收测量法检测BMD。     

绝经前后妇女骨代谢生化指标的临床观察

目的：观察绝经前、后妇女骨代谢生化指标的变化。方法：对比观察绝经后无骨折妇女７８例,绝经后骨折妇女３４例,围绝经期妇女２０例和生育期妇女５２例的骨密度和血、尿骨代谢生化指标的变化。结果：绝经后无骨折组、骨折组和围绝经期组的尿钙／肌酐、羟脯氨酸／肌酐、吡啶酚／肌酐以及血清碱性磷酸酶和骨钙素均高于年轻健康组妇女（Ｐ＜０．０５）;绝经后骨折组的尿钙／肌酐、吡啶酚／肌酐和脱氧吡啶酚／肌酐显著高于绝经后无骨折组（Ｐ＜０．０５）,羟脯氨酸／肌酐两组差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结论：围绝经期和绝经后妇女的成骨活性和破骨活性均明显升高,绝经后骨折妇女这二者则进一步升高。     

绝经妇女服用利维爱骨代谢的变化

许多研究表明，雌激素不足是绝经后骨质疏松症发病的主要原因，雌激素替代疗法是防治绝经后骨质疏松症的有效方法。本研究通过对部分骨代谢指标的检测，观察人工合成的仿性腺激素利维爱对绝经妇女骨代谢的影响。现报道结果如下。一、资料与方法１一般资料：本研究选择１...     

孕激素在绝经后妇女骨密度和骨代谢中的作用

骨质疏松引起的骨折是导致老年人死亡和患病的主要原因。已经证实，绝经期骨质疏松症是由骨吸收和骨形成失衡引起。在绝经后的前5年内．雌激素和孕酮的缺少导致了骨矿含量以每年3％加速丢失或约丢失骨量的12％-15％。在人类骨细胞系中有大量孕酮受体持续存在。这些受体开始定位在细胞内，最近也在细胞膜上被发现。假设孕激素能够促进骨形成．研究者进行了一项前瞻陛随机试验检测微粒化孕酮、炔诺酮和安宫黄体酮在绝经早期妇女的作用。     

雷洛昔芬对绝经后妇女骨密度、骨代谢生化指标和血脂影响的随机对照研究

目的　确定盐酸雷洛昔芬 (RLX)对中国绝经后妇女骨密度、骨代谢生化指标及血脂的影响。方法　将来自 3所医院的 2 0 4例绝经后妇女 [平均年龄 (6 0± 5 )岁 ,平均体重 (6 3± 9)kg]随机分组 ,进行双盲安慰剂对照的临床研究 ,受试者每天接受RLX 6 0mg(n =10 2 ,RLX组 )或安慰剂 (n =10 2 ,安慰剂组 )治疗 12个月 ,并于服药前及服药 12个月后各进行一次骨密度、骨代谢生化指标及血脂的测定。结果　与安慰剂相比 ,RLX使腰椎和髋部骨密度显著升高 ,RLX组腰椎的骨密度增加2 30 % ,而安慰剂组降低 0 0 8% ,两组比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 0 1) ;RLX组髋部骨密度增加2 4 6 % ,安慰剂组增加 1 0 7% ,两组比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。RLX组骨代谢生化指标血清骨钙素和血清C端交联肽分别降低 2 7 6 %和 2 4 0 % ,而安慰剂组则分别降低 10 6 %和升高 15 8% ,两组比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 0 1)。RLX组总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇分别降低 6 4 %和34 6 % ,而安慰剂组则分别升高 1 4 %和降低 19 1% ,两组比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 0 1)。两组间高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平未见差异。仅有 5例因不良事件而提前退出研究 (RLX组 3例 ,安慰剂组 2例 )。结论　RLX能增加绝经后中国妇女     

绝经后妇女用结合雌激素治疗加安宫黄体酮对代谢的影响

加用孕激素(P)对雌激素(E)替代治疗保护心脏的作用是否有不利影响,需待长期前瞻性随机的有关心肌梗塞死亡的研究才能提供确切的资料。为评估采用E替代的绝经后妇女加用不同剂量安宫黄体酮(MPA)后对脂、糖代谢和凝血的影响,开展     

尼尔雌醇对绝经后妇女骨密度的影响

尼尔雌醇对绝经后妇女骨密度的影响刘宏伟，徐克慧，谭世桥，杨式之尼尔雌醇是目前国内防治绝经症候群的有效药物。已发现其对骨代谢有影响，具有防止雌激素缺乏状态下失骨的作用［１］．本文观察了绝经后妇女服用尼尔雌醇后骨矿含量的变化。材料和方法一、病例：我科更年...     

炔雌醇对绝经后妇女糖代谢的影响

目的：探讨合成雌激素炔雌醇对绝经后妇女糖代谢的影响。方法：将绝经后妇女１９例随机分为两组，口服炔雌醇（ＥＥ）０．０２５ｍｇ９例为Ａ组，口服ＥＥ０．０５ｍｇ１０例为Ｂ组，共服药３个月。服药前后均进行口服葡萄糖耐量试验和多样本的静脉葡萄糖耐量试验，同时测定血糖、胰岛素和计算曲线下面积（ＡＵＣ）以及胰岛素敏感指数（ＳＩ）。结果：两组均可有效降低空腹血糖、胰岛素水平，明显减少胰岛素ＡＵＣ，提高胰岛素ＳＩ。Ａ组血糖ＡＵＣ无多大变化，Ｂ组血糖ＡＵＣ明显增加。结论：炔雌醇可有效降低绝经后妇女的空腹血糖、胰岛素水平，减弱胰岛素抵抗。０．０５ｍｇＥＥ可损害糖耐量。     

体质指数对骨峰期及绝经后妇女骨密度的影响

本研究应用双能Ｘ线骨密度仪 ,测量骨峰期妇女 10 12例及绝经后妇女 5 76例不同部位骨骼的骨密度 ,并分析体质指数 (ＢＭＩ)对骨峰期及绝经后骨密度的影响。一、资料与方法1 研究对象 :自 1998年 1月至 2 0 0 0年 3月 ,采用随机整群抽样的横段面调查 ,从我院附近的机关、学校、社会团体共十几个单位抽取研究对象。骨峰期妇女按文献报道 ,选取 4个年龄段的妇女[1] ,且兼顾个体差异 (各年龄段前后各± 2岁 ) ;绝经后妇女按每 5岁为 1个年龄段选取。基本情况见表1、2。所有研究对象 (均为志愿者 )均详细填写表格、询问病史和进行检查 ,排除可能…     

绝经前全子宫切除保留卵巢对妇女骨代谢及骨密度的影响

目的 :追踪观察绝经前妇女全子宫切除保留卵巢对远期骨代谢及骨密度的影响。方法 :对比观察绝经前行全子宫切除保留单侧卵巢 4 8例、全子宫切除保留双侧卵巢 15例和正常妇女 30例的血清钙 (Ca)、血清磷 (P)、血清碱性磷酸酶 (AKP)、血清骨钙素(BGP)、空腹尿Ca Cr及尿HYP Cr值、骨密度值的变化和差异。结果 :全子宫切除保留单侧卵巢组血AKP值、BGP值、空腹尿Ca Cr和尿HYP Cr均显著高于对照组 (P <0 0 5 ) ,而骨密度值则显著低于对照组 (P <0 0 5 )。保留双侧卵巢组尿HYP Cr显著高于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :子宫全切除保留单侧卵巢者远期骨转换加快 ,导致骨丢失及骨密度下降 ,双侧卵巢保留者骨吸收亦加快 ,但骨密度无下降     

小剂量利维爱对绝经后症状和骨代谢生化指标的影响

利维爱（ｌｉｖｉａｌ）为合成类固醇类药物，结构与异炔诺酮相似，具有弱的雌、孕、雄激素作用，对子宫内膜影响小，在欧洲每日应用２．５ｍｇ治疗绝经后症状，防治绝经后骨质疏松症。本观察旨在确定减少利维爱剂量后，能否有效地控制绝经后症状，预防绝经后骨丢失，同时...     

两种激素补充治疗方案对绝经后妇女更年期症状、血脂及骨代谢的影响

目的 探讨两种激素补充治疗方案对绝经后妇女更年期症状、血脂及骨代谢的影响。方法 选取62例接受激素补充治疗的绝经后妇女为研究对象,随机分为对照组（30例）和试验组（32例）。对照组接受补佳乐+黄体酮补充治疗,试验组接受芬吗通片补充治疗,比较两组的更年期症状、血脂水平、骨代谢水平。结果 治疗后,试验组潮热出汗、烦躁不安、失眠抑郁、阴道干湿、疲倦乏力症状评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,试验组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,试验组骨密度、骨钙素、血清降钙素水平高于对照组,甲状旁腺素水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 绝经后妇女给予芬吗通片补充治疗,可明显改善妇女的更年期症状、血脂水平及骨代谢水平,可提供良好预后,疗效甚佳。     

激素替代治疗对绝经后妇女铬及糖脂代谢的有益影响

激素替代治疗对绝经后妇女铬及糖脂代谢的有益影响@胡寒     

绝经后骨量减少妇女的骨组织计量学研究

本研究对２９３例绝经后骨量减少的妇女的髂后嵴骨标本，经塑料包埋，不脱钙染色，用计算机进行骨组织计量学测定。结果：骨标本小梁骨面积平均为１０．６％３５．４７％，低于低值（１５％）的２９．３％。其中１８６例（６３．５％）组织学类型属正常转化型，７５例（２５．６％）属高转化型，３２例属低转化型。下正常转化型比较，高转化型的破骨细胞数、校正矿化率及骨形成率增高（Ｐ＜０．０１），矿化时间缩短（Ｐ＜０．０１）     

比较绝经后妇女用雷洛昔酚或雌激素对骨的影响

骨质疏松是绝经后妇女的常见病。雌激素替代疗法除能解除绝经后综合征外,还可防治骨质疏松,但长期应用可能增加子宫内膜病变或乳腺癌的危险性。而雷洛昔酚(Ra)是雌激素受体调节剂,对骨与血脂代谢影响与雌激素相同,有良好作用。而对子宫内膜与乳腺与雌激素不同,有拮抗作用。为比较结合雌激素(CEE)与Ra在短期内对骨组织形态学,骨密度(BMD)与骨转换生化指标的影响。对51例55～85岁至少绝经5年的妇女用Ra 60mg/d,或CEE 0.625mg/     

钙剂对绝经后骨丢失的影响

钙剂对绝经后骨丢失的影响张忠兰袁艺董振南刘建立增加钙摄入量在预防和治疗绝经后骨质疏松症中的作用，尚有不同的结论［１～３］，但仍是当前防治此症的基本措施之一。为探讨我国绝经后妇女补充钙剂对骨代谢的影响，现对１９９３年至１９９５年三个前瞻性药效观察中单服...     

雌激素对绝经后妇女糖代谢影响的研究进展

绝经后妇女会出现糖耐量降低，胰岛素抗、高胰岛素血症及全身脂肪重新分布，从而使糖尿病心血管疾病的发生率增高，给予雌激素替代治疗，降低血糖和胰岛素的水平，提高糖耐量、减弱胰岛素抵抗。