埃索美拉唑镁、阿莫西林、莫西沙星联合铋剂根除幽门螺杆菌疗效观察

目的：对照比较埃索美拉唑镁肠溶片、阿莫西林胶囊、莫西沙星片联合枸橼酸铋钾颗粒四联方案与埃索美拉唑镁肠溶片、阿莫西林、克拉霉素片传统三联方案根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法：将106例Hp阳性的十二指肠球部溃疡或慢性非萎缩性胃炎患者随机分为2组各53例,观察组采用埃索美拉唑镁肠溶片＋莫西沙星片＋阿莫西林胶囊＋枸橼酸铋钾颗粒四联方案根除Hp;对照组采用埃索美拉唑镁肠溶片＋克拉霉素片＋阿莫西林胶囊（传统标准三联方案）根除Hp,疗程均为两周,比较两组Hp根除率及不良反应。结果：Hp根除率观察组90.6%,对照组73.6%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;不良反应发生率两组均为3.7%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：采用埃索美拉唑镁肠溶片＋莫西沙星片＋阿莫西林胶囊＋枸橼酸铋钾颗粒的四联方案能提高Hp根除率,具有更好的临床价值。     

枸橼酸铋钾、克拉霉素及替硝唑三联1周治疗幽门螺旋杆菌感染

目的：观察枸橼酸铋钾，克拉霉素及替硝唑三联1周根除幽门螺旋杆菌(Hp)的疗效，探索较理想的根除Hp方案，方法：Hp阳性的慢性胃炎或静止期十二指肠溃疡患者75例，随机分为二组：治疗组：枸橼酸铋钾220mg，克拉霉素250mg,替硝唑500mg，对照组：奥美拉唑20mg，克拉霉素250mg，替硝唑500mg，均为2次／d，共7d，观察记录Hp根除情况，临床症状改善情况及不良反应。结果：Hp根除率两组分别为84．2％，86．5％（P＞0．05），两组在消化道症状缓解率和不良反应出现率方面差异无显著性，不良反应均较轻微，不影响治疗。结论：枸橼酸铋 钾，克拉霉素及替硝唑三联1周治疗方案疗程短，疗效高，价格低，副反应轻微，是较理想的根除Hp的方案。     

含多西环素、阿莫西林四联方案根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的观察不同四联药物和疗程方案根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效,为临床上选择合理、有效的方案提供参考。方法选取初次治疗﹑Hp检测阳性的慢性胃炎或消化性溃疡患者306例,随机分为6组：A组阿莫西林胶囊加克拉霉素片、B组阿莫西林胶囊加左氧氟沙星片﹑C组阿莫西林胶囊加多西环素片,均联合艾司奥美拉唑肠溶片、枸橼酸铋钾胶囊,2次/d,疗程14d;D组阿莫西林胶囊加克拉霉素片﹑E组阿莫西林胶囊加左氧氟沙星片﹑F组阿莫西林胶囊加多西环素片,均联合艾司奥美拉唑肠溶片、枸橼酸铋钾胶囊,2次/d,疗程10d。疗程结束4周后复查13C呼气试验,观察Hp根除率、不良反应和成本-效果比（C/E）。结果按治疗方案分析,6组的Hp根除率比较差异有统计学意义（P＜0.05）;A、B、C3组及D、E、F3组的Hp根除率比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）;同一方案不同疗程两两比较（A与D组、B与E组、C与F组）Hp根除率的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。各组间不良反应均少见且轻微,发生率的差异无统计学意义（P＞0.05）;但F组C/E高于其他各组。结论阿莫西林、多西环素联合埃索美拉唑、枸橼酸铋钾胶囊10d方案根除Hp疗效较好,成本较低。     

枸椽酸铋钾、克拉霉素联合替硝唑治疗慢性胃炎的疗效观察

目的探讨枸椽酸铋钾、克拉霉素联合替硝唑治疗幽门螺旋杆菌(Hp)阳性慢性胃炎的临床疗效.方法62例Hp阳性慢性胃炎患者随机分为2组治疗组31例,口服枸椽酸铋钾0.22 g,克拉霉素0.25 g,替硝唑0.5 g,均为2次/d,连续7d.对照组31例,口服奥美拉唑10 mg,1次/d;克拉霉素0.25 g,2次/d,连续7 d.结果治疗组Hp根除率64.5%,对照组为41.9%,两组比较有非常显著意义(P＜0.001);治疗组总有效率为90.3%,对照组为83.9%,两组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论枸椽酸铋钾、克拉霉素联合替硝唑治疗Hp阳性慢性胃炎的疗效满意,副作用少,值得临床推广.     

枸椽酸铋钾、克拉霉素联合替硝唑治疗慢性胃炎的疗效观察

目的探讨枸椽酸铋钾、克拉霉素联合替硝唑治疗幽门螺旋杆菌(Hp)阳性慢性胃炎的临床疗效。方法62例Hp阳性慢性胃炎患者随机分为2组:治疗组31例,口服枸椽酸铋钾0.22 g,克拉霉素0.25 g,替硝唑0.5 g,均为2次/d,连续7d。对照组31例,口服奥美拉唑10 mg,1次/d;克拉霉素0.25 g,2次/d,连续7 d。结果治疗组Hp根除率64.5%,对照组为41.9%,两组比较有非常显著意义(P<0.001);治疗组总有效率为90.3%,对照组为83.9%,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论枸椽酸铋钾、克拉霉素联合替硝唑治疗Hp阳性慢性胃炎的疗效满意,副作用少,值得临床推广。     

两种三联方案根除幽门螺杆菌的效价比分析关系

[目的]观察奥美拉唑三联疗法与枸橼酸铋钾(CBS)三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的效果。[方法]胃镜证实的Hp阳性的胃炎患者120例,随机分成奥美拉唑三联组60例枸橼酸铋钾三联组60例,疗程1周,疗程结束4周后用C13-UBT复查Hp,观察Hp根除率;胃镜证实的Hp阳性的消化性溃疡患者90例,随机分成奥美拉唑三联组45例枸橼酸铋钾三联组45例,三联治疗1周,随后分别以奥美拉唑和枸橼酸铋钾治疗6周,疗程结束后4周后复查胃镜,观察Hp根除率、溃疡愈合率。[结果]胃炎患者奥美拉唑组与枸橼酸铋钾组Hp根除率分别为93.33%(56/60)和90%(54/60),两种根除Hp比较差异无显著性;消化性溃疡患者奥美拉唑组与枸橼酸铋钾组Hp根除率分别为95.56%(43/45)和91.11%(41/45)比较无显著性差异,溃疡愈合率奥美拉唑组与枸橼酸铋钾组分别为97.78%(44/45)和82.22%(37/45)比较有显著性差异。[结论]治疗胃炎两种方案效果类似但枸橼酸铋钾方案更价廉;消化性溃疡宜选择奥美拉唑方案。     

以质子泵抑制剂为基础的四联疗法抗幽门螺旋杆菌疗效观察

目的评估质子泵抑制剂联合"三联"(枸橼酸铋钾、替硝唑、克拉霉素)对幽门螺旋杆菌(Hp)根除治疗的临床效果,探索较为理想的抗幽门螺旋杆菌的治疗方案。方法选择幽门螺旋杆菌快速尿素酶试验(RUT)或碳1414呼气试验(14C-BUT)阳性的消化性溃疡患者100例,随机分为两组,观察组50例,给予泮托拉唑40mg、枸橼酸铋钾220mg、替硝唑500mg、克拉霉素250mg,2次/d。对照组50例,给予奥美拉唑20mg、枸橼酸铋钾220mg、替硝唑500mg、克拉霉素25mg,2次/d。两组"四联"疗程均为1周,随后分别再服用泮托拉唑40mg和奥美拉唑20mg,每天早上一次连续3周;总疗程均为4周。治疗后停药4周以上复查。结果观察组Hp转为阴性45例,Hp根除率90·0%,溃疡愈合率96·0%;对照组Hp转为阴性42例,Hp根除率84·0%,溃疡愈合率96%,两组Hp根除率和溃疡愈合率差异无显著性(P>0·05);副作用观察组1例口腔溃疡,对照组1例轻度腹泻,两组分别有2例轻度头痛、失眠,1例恶心,2例食欲下降,均能完成整个疗程,停药后症状消失。结论泮托拉唑与奥咪拉唑的Hp根除率和溃疡愈合率临床疗效相当,提示以质子泵抑制剂为基础的"四联疗法"在抗幽门螺旋杆菌中疗效满意,是值得推荐的方案。     

两种短程三联方案根除幽门螺杆菌的对比分析

目的　观察奥美拉唑三联疗法与枸橼酸铋钾(CBS)三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的效果。方法　对10 6例经胃镜证实的Hp阳性的重度胃炎患者,随机分成奥美拉唑三联组(奥美拉唑组) 5 4例(奥美拉唑2 0mg +阿莫西林1g +呋喃唑酮0 .1g) ,1例停药;枸橼酸铋钾三联组(枸橼酸铋钾组) 5 2例(枸橼酸铋钾0 .2 2 g +阿莫西林1g +呋喃唑酮0 .1g) ,均每日2次,疗程1周。疗程结束4周后用14 C -尿素呼气试验14 C -UBT复查Hp ,观察Hp根除率、症状缓解率。结果　奥美拉唑组与枸橼酸铋钾组Hp根除率分别为92 .45 % (4 9/ 5 3 )和88.46% (4 6/ 5 2 )。两种根除Hp比较差异无显著性(χ2=0 .13 ,P >0 .0 5 )。结论　奥美拉唑三联疗法与枸橼酸铋钾三联疗法疗效同等。     

枸橼酸铋钾、奥美拉唑根除幽门螺杆菌的临床疗效比较

目的　观察枸橼酸铋钾、克拉霉素、替硝唑对幽门螺杆菌 (HP)感染相关性消化性溃疡治疗效果。方法　将经胃镜检查证实的消化性溃疡患者随机分成治疗组 (枸橼酸铋钾 +克拉霉素 +替硝唑 )和对照组 (奥美拉唑 +克拉霉素 +替哨唑 ) ,其中治疗组 72例 ,对照组 70例 ,疗程均为 1周 ,治疗期间记录症状改善情况及不良反应。结果　治疗组痊愈率 4 1.7% ,显效率 38.9% ,总愈合率 80 .6 %。对照组痊愈率 5 7.2 % ,显效率 2 7.1% ,总愈合率 84 .3% ,2组比较 ,总愈合率及愈合后质量差异均无显著意义(P >0 .0 5 )。结论　枸橼酸铋钾、克拉霉素、替硝唑联合用药与奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑联合用药 2组疗效接近 (P>0 .0 5 ) ,而前者价格低、疗程短、患者依从性好 ,治疗中无明显不良反应 ,是HP治疗中值得广泛推广的一种方法。     

丽珠胃三联治疗幽门螺杆菌的疗效观察

目的 观察丽珠胃三联（枸橼酸铋钾、克拉霉素和替硝唑）对Hp的疗效。方法 650例中Hp阳性患者按下列给药方法：枸橼酸铋钾2次／天，2片／次，早晚餐前30min空腹服用；克拉霉素、替硝唑各1片，2次／天，早晚餐后服用，疗程为一周。疗程结束后4周用C^14呼气实验作Hp测定。结果 650例中611例Hp转阴。转阴率为94%，其中45例以往抗Hp治疗（枸橼酸铋钾、阿莫西林及灭滴灵）未转阴者改用丽珠胃三联治疗后有38例转阴。结论 丽珠胃三联有较好的抗Hp疗效，对阿莫西林耐药菌株也有效，与含奥美拉唑方案疗效相同。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。