血浆高同型半胱氨酸与血管性痴呆的相关性研究

<正>1资料与方法选择2006年6月～2008年6月入住我院神经内科脑血管病患者110例,分血管性痴呆(VaD)组和无痴呆脑梗死(CI)组。VaD组50例,男33例,女17例,平均年龄(70.8±6.4)岁。脑卒中病程>6个月;全部患者均符合美国精神疾病诊断和统计手册第四版及国际疾病与相关健康问题分类     

血管性痴呆危险因素的探讨

痴呆系指意识清楚情况下脑部器质性病变所致的持久性智能衰退综合征,可由多种疾病引起。我国属脑血管病高发病区,且血管性痴呆又是一种常见而某些功能障碍可逆的疾病。因此,积极探索引起血管性痴呆的危险因素及早期治疗,对防治脑血管病及血管性痴呆具有积极意义。我科自1986年12月～1989年1月共收治45岁以上脑梗塞住院病人264例,其中22例为血管性痴呆(8.33%)。本文重点讨论引起血管性痴呆的可能因素。     

哈伯因治疗血管性痴呆50例临床疗效观察

血管性痴呆是由一系列脑血管因素导致脑组织损害引起的痴呆综合征。本研究用国产哈伯因治疗血管性痴呆 ,与国产脑复康进行对比观察 ,以探讨哈伯因对血管性痴呆患者记忆功能的治疗情况 ,并对哈伯因临床疗效及其安全性进行评定。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 1 0 0例血管性痴呆患者中 ,男6 6例 ,女 3 4例 ;年龄 42～ 79岁 ,平均年龄 6 5.9±6 .46岁 ;病程 :～ 1年 57例 ,1～ 2年 2 2例 ,2～ 3年1 5例 ,>3年 6例。本组冠心病 75例 ,陈旧性心肌梗塞 3例 ,风心病 1例 ,伴房颤者 1 6例 ,房早、室早和传导阻滞者 1 2例 ;有高血压病史者 6 5例…     

脑血管性痴呆

脑血管性痴呆又称多发梗塞性痴呆(MID),是老年高血压的重要并发症之一,但往往被忽视。随着人们生活水平提高,高血压患者的寿命延长,发病必然呈增高趋势。现将本病及其研究进展简介如下: 1流行病学及危险因素在年龄>65岁的人群中痴呆的检出率平均为5%,超过80岁者,有严重痴呆者高达15%～20%。据临床病理分析表明,这些痴呆中,老年性痴呆约占50%～60%,血管性痴呆占10～20%,二者兼有即混合型占20%。也有人研究发现血管性痴呆更多。在一组55岁以上连续入院的2000例患者中,诊断有痴呆者占9.1%,其中72%属血管性痴呆。心脑血管病发病率高的国家中,血管性痴呆的发病率也高。据日本统计资料,老年性     

152例痴呆晚期患者并发症及死因分析

1资料与方法选择我院2000年8月～2006年6月入院确诊的152例痴呆死亡患者,男79例,女73例,年龄51～100岁,平均年龄84.2岁。≤79岁患者52例,≥80岁患者100例。病程1～6年,从确诊到死亡平均病程3年6个月,住院到死亡最短10天,最长3年3个月。痴呆诊断依据美国国立神经疾病和传播性疾病及脑卒中研究所——阿尔茨海默病与相关疾病协会的标准,结合入院时简易智能状态检查表(MMSE)及有关的辅助检查。入选老年性痴呆(AD)101例,血管性痴呆(VaD)41例,混合性痴呆10例,其中轻度痴呆(>19分)37例,中度痴呆(9～19分)50例,重度痴呆(<9分)65例。2结果152例痴…     

脑梗死致血管性痴呆60例临床分析

2000年1月～2002年12月,我们共收治脑梗死致血管性痴呆患者60例,现分析如下。 临床资料:本文60例血管性痴呆均发生于脑梗死后。患者男44例,女16例;年龄56岁～83岁,平均68.3岁。脑梗死急性起病20例,缓慢进展15例,反复卒中25例。有高血压病史42例,糖尿病史10例,冠心病病史20例,高脂血症31例。眼底小动脉硬化程度为Ⅰ级48例、Ⅲ级12例。神经症状:偏     

达纳康治疗血管性痴呆临床观察

1997年以来 ,我们采用达纳康治疗血管性痴呆 (VD)患者 4 0例 ,取得较好疗效。现报告如下。临床资料 :80例 VD患者均符合第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准。治疗组 4 0例 ,男 2 6例 ,女 14例 ;年龄 5 8～ 79岁 ,平均 6 6 .5岁 ;病程 2周至 1.5年。积分≤ 2 0分。有高血压病史 2 2例 ,糖尿病史 16例 ,冠心病史 8例 ;痴呆轻度 14例 ,中度痴呆 2 6例。对照组 4 0例 ,其性别、年龄、病程与治疗组有可比性。有高血压病史 18例 ,糖尿病史 12例 ,冠心病史9例。两组均行头颅 CT或 MRI证实为多发性梗死灶。严重痴呆 (MMSE评分 <5分者 )以及…     

IL-1β,IL-2,IL-10在糖耐量减低并血管性痴呆患者发病中的作用

目的探讨白细胞介素(IL)在糖耐量减低(IGT)并发血管性痴呆患者发病中的作用。方法选择血管性痴呆患者100例分成血管性痴呆组和血管痴呆合并IGT组各50例;然后再随机选取健康人50例对照组。检测空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)和IL-1β、IL-2、血清IL-10水平。结果血管痴呆合并IGT组跟对照组、血管性痴呆组相比,2 h PG明显升高(P0.01);血管性痴呆组、血管痴呆合并IGT组跟对照组相比,血IL-1β水平明显升高(P0.05),血IL-2水平明显升高(P0.05),血清IL-10水平明显升高(P0.05),且血管痴呆合并IGT组明显高于血管性痴呆组的(P0.05)。结论在血管性痴呆合并IGT患者体内,IL水平升高明显,说明血管性痴呆合并IGT患者体内炎症反应增强。     

血管性痴呆与脑梗塞部位的相关性研究

现将我院神经内科近 2年来收治的血管性痴呆与非痴呆的脑梗塞患者作一比较 ,以了解脑梗塞部位与痴呆发生的相关性。1　临床资料1.1　 病例选择　 (1)痴呆组 :35例 ,男 2 0例 ,女 15例。年龄 5 9～ 86岁 ,平均 71岁。病程 6月～ 5年 ,平均 2年。中风史 1～ 5次 ,平均 2 .3次。临     

血管性痴呆36例临床分析

血管性痴呆３６例临床分析济南市中心医院（２５００１３）李玉华李云宋志民我院近３年收治３６例血管性痴呆患者，现报告如下。临床资料：本组男２１例，女１５例；年龄４６～８０岁，平均５８．９岁；病程３个月至２年。其中有高血压史２７例，脑梗塞史３０例，短暂性脑...     

血管性痴呆与头部影像学改变的相关性分析

目的 分析脑血管病后脑组织影像学改变与血管性痴呆发病的相关性。方法 对29例血管性痴呆(VD)和26例非痴呆的脑血管病．患者的头颅CT资料，以梗死灶部位、侧向、皮层下动脉硬化及伴发脑萎缩进行统计学分析。结果 VD组中梗死伴发脑萎缩、颞叶、顶叶、基底节梗死、皮层下动脉硬化明显多于非痴呆组，双侧病变对痴呆的影响程度大于单侧。结论 脑组织病变部位与VD发病存在明显相关性。     

步长脑心通治疗老年血管性痴呆疗效观察

血管性痴呆（VD）是老年痴呆常见类型,是因血流障碍引起脑局部损害而导致的痴呆综合征。其临床特征包括认知功能障碍、神经系统局灶症状和体征、脑血管病史和脑部影像学改变。2004年2月～2007年2月,我们应用步长脑心通胶囊治疗老年VD患者56例,效果良好。现总结如下。     

H型高血压与血管性痴呆

脑血管病是我国首位死亡原因。我国脑卒中年死亡人数200多万,在导致脑卒中发生的可控因素中,高血压和同型半胱氨酸升高位居前列,二者在导致脑卒中的发生上具有协同作用,而缺血性脑卒中是导致血管性痴呆的重要病因。我国学者将伴有同型半胱氨酸升高的高血压定义为＂H型高血压＂。我国原发性高血压患者中约有75%为H型高血压。血管性痴呆是指由各类脑血管病所致的痴呆综合征,是继阿尔茨海默病之后第二常见的痴呆。高血压和高同型半胱氨酸血症可引起认知功能障碍,进而导致血管性痴呆的发生,且待患者达血管性痴呆的诊断标准时,常已错过重要的早期干预治疗阶段,故在认知功能明显损害之前就发现并进行干预是非常重要的。现对H型高血压和血管性痴呆的关系做一综述。     

老年人血管性痴呆与甲状腺轴功能关系的研究

目的　探讨老年人血管性痴呆（VD）与甲状腺轴功能的关系。　方法　采用放射免疫分析法检测31例VD患者、22例不伴有痴呆的脑血管病（CVD）患者及22例同龄对照的血清三碘甲状腺原氨酸（T     

血管性痴呆的药物干预

痴呆被公认为是继心血管病、肿瘤和脑血管病后老年人第四位最常见的病死原因。随着脑血管病发病率的增加,血管性痴呆已成为老年期痴呆的主要类型之一,同时与阿尔茨海默病相比,血管性痴呆是有可能预防和有希望治疗的痴呆类型。因此本文对血管性痴呆的药物干预进行综述。     

日本某社区的痴呆发病情况及病因学

作者于1985年5～12月从日本某一社区938名(男378,女560)年龄≥65岁居民中筛选了887名(男353,女534)判断是否痴呆。作者采用了简易痴呆评分法,并以临床判断老年痴呆的标准作补充,Hachiski 缺血积分分型。在随后的54个月期间利用CT 和尸检对59例临床判断痴呆者中的50例患者脑的形态学改变进行了研究。并对27例血管性痴呆与789例无痴呆的对照组比较了痴呆相关因素。结果男女痴呆的发病率分别为5.74%和7.00%,与前     

脑血管疾病与认知功能障碍

由脑血管疾病引起脑的缺血性或出血性损害，可以导致认知功能障碍。脑卒中是中老年期常见病和世界上第2位死因，也是获得性认知障碍的第2常见病因，仅次于神经变性病所致的痴呆。早年把考虑与年龄一动脉硬化性痴呆称为脑功能不全；1974年Hachinski提出多梗死性痴呆；1993年Roman等国际工作组提出一套用于血管性痴呆研究的诊断标准；由于近年研究进展，发现脑血管病变可引起痴呆，但也可产生非痴呆情况，尤其是后者直接关系二级预防。所以，2003年国际上基本达成共识，即以血管性认知障碍（vascular cognitive impairment，VCI）通称脑血管病变相关的认知障碍情况。一般估计，65岁以上人群中，痴呆患病率7％，80岁以上可达30％-40%，其中血管性痴呆占20％-30％。住院资料统计显示，约1／3卒中患者可能发生痴呆。有关资料表明，老年人认知功能下降的患病率，在30年内将成倍增长，因此是老年人健康、疾病和社会照料服务必需考虑的首要问题之一。     

老年痴呆患者的脑脊液细胞学变化及意义

１９９５～１９９８年,我们对１５例Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ痴呆（ＡＤ）及１８例血管性痴呆（ＶＤ）患者的脑脊液进行了细胞学检查,并与２４例无神经系统疾病的老年人进行了对比分析,现报告如下。临床资料：ＡＤ患者１５例中,男８例,女７例;年龄５１～７９岁;病程０．９～７年;ＶＤ患者１８例中,男１０例,女８例;年龄４７～６８岁;病程０．４～６．２５年。对照组２４例,男１４例,女１０例;年龄４６～６５岁,其中颈椎病１３例,枕大神经痛４例,腰腿痛４例,股骨头无菌坏死２例,有机磷中毒１例。检测方法：常规取脑脊液０．５…     

事件相关电位P300对早期血管性痴呆的诊断价值

目的：探讨事件相关电位P300对早期血管性痴呆的诊断价值。方法选择50例血管性痴呆患者（血管性痴呆组）、49例动脉硬化症无痴呆患者（动脉粥样硬化组）和48名健康人（健康人组）分别进行P300检查,比较三组的检查结果。结果血管性痴呆组P300潜伏期较动脉粥样硬化组、健康人组明显延长,波幅降低,差异有统计学意义（ P＜0.01）。结论事件相关电位P300检测在血管性痴呆早期诊断中具有较高的应用价值。     

通心络治疗老年性痴呆40例观察

2000～2002年,我科采用通心络胶囊治疗老年性痴呆40例,疗效显著。现报告如下。 临床资料:本文70例老年性痴呆患者,均符合1995年全国脑血管病学术会议制定的标准诊断。随机分为治疗组40例,男28例,女12例;年龄65～80岁,平均70岁;老年性痴呆30例,脑血管性痴呆10例。对照组30例,男16例,女14例;年龄50～75岁,平均60岁;老年性痴呆18例,脑血管性痴呆12例。两组患者一般情况无显著性差异。 治疗方法:治疗组口服通心络胶囊,每次4粒,每日3次,饭后30分钟服用,30天为一个疗程。对照组用双益平0.2mg,每日2次,30天为一个疗程。观察两组疗效及血液流变学变化。 结果:治疗组基本治愈(用药1周内控制症状,6个月后