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1 病例报告例 1,男 ,44岁。 2 0 0 1年 5月 2 5日 15 :0 0铁片击入胸部 ,出血 ,胸闷 15ｈ入院。于 15ｈ前 ,患者用铁锤击石时 ,铁锤铁片击入前胸部 ,伤后患者感胸闷 ,上腹疼 ,呕吐 1次为胃内容物 ,患者曾经烦躁 ,给予补液 35 0 0ｍｌ后好转 ,转入我院。检查 :Ｐ 76 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0 /ｍｉｎ ,ＢＰ 10 5 /6 8ｍｍＨｇ ,神志清 ,呼吸平稳 ,左胸第 2肋间左锁骨中线内侧 1ｃｍ处可见皮肤裂口长约2ｃｍ ,创口缝合 ,周围有皮下气肿 ,左胸呼吸音低 ,叩诊呈浊音 ,左肺呼吸音低。腹肌稍紧张 ,有压痛及反跳痛 ,肠鸣音未闻及。腹穿未抽出血液。血色素 … 相似文献
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1 病例介绍患者 ,男 ,38岁 ,因发热、左胸痛气短半月余 ,诊为左侧脓胸入院。查体 :Ｔ 38 4℃ ,Ｐ 84次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 6次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ 12 0 /80ｍｍＨｇ ,睑膜无苍白 ,左胸呼吸度减弱、语颤减弱、叩浊、呼吸音明显减弱。局麻下于左腋中线 7肋间胸穿抽出黄色脓液确诊后 ,行套管针穿刺胸腔置管闭式引流术。持续引流脓液 110 0ｍｌ后 ,症状明显好转。术后 3小时 ,患者一阵剧咳后 ,突感上腹痛 ,继之波及全腹伴心慌气短。查体 :Ｐ 130次 /ｍｉｎ ,Ｒ 30次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ 70 /5 0ｍｍＨｇ ,额部冷汗 ,睑膜苍白 ,肢端湿冷 ,全腹触痛 (+) ,腹膜… 相似文献
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Ｂｏｅｒｈａａｖｅ综合征是指因食管腔内压力骤增所致的紧邻于横膈之上的食管左侧壁全解剖层的纵行撕裂。本病罕见 ,确切发病原因不明。1 病例报告例 1 :男 ,48岁 ,于 1 997年 4月 1 5日饮酒后呕吐 ,较剧烈 ,呕吐物为胃内容物。ｄ2呕血 1次 ,量约 40 0ｍｌ。逐渐出现喘憋 ,右胸疼痛并向右背部放射 ,呈进行性加重 ,不能平卧。查体 :体温 37.5度 ,脉搏 1 2 4次 /ｍｉｎ,呼吸 2 8次 /ｍｉｎ ,血压 1 7/ 1 0ｋＰａ。急性痛苦病容 ,喘憋状 ,端坐体位。气管稍向左移 ,右胸饱满 ,语颤减弱 ,叩诊呈浊音 ,右肺呼吸音减低 ,左肺呼吸音增强。腹平软 ,… 相似文献
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病人男 ,16岁 ,因左胸部刀刺伤呼吸困难 0 5ｈ于 1999- 0 3- 30急诊入院。查体 :Ｔ36℃ ,Ｐ130次 /ｍｉｎ ,ＢＰ4 /3ＫＰａ ,面色苍白 ,意识模糊。左腹前线第 5肋间有 1创口长约 3ｃｍ ,深入胸腔 ,有鲜血流出。心尖搏动微弱 ,心浊音界扩大 ,心音遥远。左肺呼吸音弱。诊断为胸部开放伤 ,血气胸、失血性休克。抗休克治疗的同时 ,急诊行胸腔闭式引流 ,清创缝合术。术中引出血液约 12 0 0ｍｌ,术后 30ｍｉｎ有鲜血持续性引出 ,量约 6 0 0ｍｌ,经积极抗休克治疗 ,输液总量达350 0ｍｌ,其中输血 140 0ｍｌ,病人血压约 4 /3ＫＰａ ,余征同前。疑为… 相似文献
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1 病例报告例 1,男 ,16岁 ,车祸致伤 3ｈ于 2 0 0 2年 5月 3日入院。入院时Ｔ 36 .4℃ ,Ｐ 12 0 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 3/ｍｉｎ ,ＢＰ 75 /5 0ｍｍＨｇ。表情淡漠 ,面色苍白 ,胸廓对称 ,双肺呼吸音清晰。腹稍胀 ,全腹压痛 ,轻度肌紧张、反跳痛 ,移动性浊音 (+) ,肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出 5ｍｌ不凝血。Ｂ超提示 :脾破裂 ,腹腔积血。诊断 :腹部闭合性损伤 ,脾破裂 ,失血性休克。行急诊腹腔镜探查。术中见脾大小、色泽正常 ,下极有长 5ｃｍ、深 1.5ｃｍ裂口 ,有活动性出血 ,腹腔积血 70 0ｍｌ,其他脏器无异常 ,脾蒂正常。用可吸收线“8”字缝合脾… 相似文献
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穿透性心脏损伤病情危急 ,若不迅速处理 ,可导致病人在短期内死亡。我院于 1995年 8月至 2 0 0 0年 11月 ,收治穿透性心脏损伤 2例 ,现报告如下。1 病例介绍例 1 男 ,2 1岁。 1995年 8月 11日因被他人用尖刀刺伤左前胸 ,面色苍白 ,呼吸困难约 10分钟急诊。查体 :Ｔ35 3°Ｃ ,Ｐ12 4次 ｍｉｎ ,Ｂｐ2 0 0ｍｍＨｇ( 2 66 0ｋＰａ) ,神志清 ,烦躁不安 ,面色苍白 ,皮肤湿冷 ,颈静脉怒张 ,左前胸第五肋间胸骨旁 2ｃｍ处有一伤口长约 1 0ｃｍ ,少许渗血 ,左下肺呼吸音弱 ,右肺呼吸音正常 ,心率 12 4次 ｍｉｎ ,心音遥远 ,无病理性杂音 ,腹… 相似文献
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患者 ,赵国秀 ,女 ,78岁 ,住院号 :12 5 774。因腹痛、呕吐7 ｄ ,肛门停止排气、排便 3ｄ就诊。腹Ｘ线平片示 :低位小肠不全性肠梗阻 ,血像 :ＷＢＣ :17 7× 10 9/Ｌ ,Ｎ :0 88,Ｌ :0 1,以“不全性肠梗阻”收住普外。既往反复左大腿根部内侧疼痛 1 ａ ,院外按“风湿性关节炎”治疗。查体 :消瘦 ,营养差 ,精神尚可 ,能自述病史 ,Ｔ :37 2℃ ,Ｐ :90次 /ｍｉｎ ,Ｒ :2 0次 /ｍｉｎ ,Ｂ Ｐ :13ｋｐａ/ 7ｋｐａ ,双肺呼吸音清晰 ,腹丰满 ,可见肠形 ,全腹轻压痛 ,以左侧腹股沟内上方为甚 ,肠鸣存在 ,可闻及气过水声。心电图结果 :窦性心律 ,… 相似文献
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重症狼疮性肾炎合并感染、高渗性昏迷、急性肾功能衰竭治疗1例 总被引：1，自引：1，他引：0
1 病例介绍患者 ,女性 ,3 5岁 ,1988年确诊为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎 ,长期口服强的松 2 0ｍｇ 1次 /ｄ ,速尿 2 0ｍｇ 1～ 2次 /ｄ维持治疗。因腹胀 3个月 ,高热、烦渴、意识不清 ,尿量每日达4 0 0 0ｍｌ3天 ,于 1999年 12月 13日急诊入院。体格检查 :Ｔ 3 9 5℃ ,Ｐ 116次 /ｍｉｎ ,Ｒ 3 4次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 12 0 /10 0ｍｍＨｇ ,意识不清 ,胡言乱语 ,全身皮肤无黄染及出血点 ,浅表淋巴结不肿大 ;眼球凹陷 ,双侧瞳孔 2 5ｍｍ ,等大等圆 ,对光反应迟钝 ,口唇不绀 ,舌体小而干 ,双侧扁桃体Ⅰ°肿大 ;颈抵抗 ,颈静脉无怒张 ,两肺呼吸音… 相似文献
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患者男性 ,6 6岁。因不规则发热 40天 ,胸闷 ,呼吸困难 4天入院。体检 :Ｔ 37.6℃ ,Ｐ10 8/ｍｉｎ ,Ｒ30 /ｍｉｎ ,ＢＰ12 .0 / 7.8ｋＰａ。消瘦 ,慢性病容 ,贫血貌。气管右移 ,左胸塌陷 ,肋间隙变窄 ,语颤减弱 ,左下肺叩诊呈实音 ,呼吸音消失 ,右肺呼吸音稍粗。心界右移 ,心音有力。腹部 (-)。ＷＢＣ 1.6× 10 9/Ｌ ,Ｎ0 .85 ,Ｈｂ 6 .6 ｇ/Ｌ ,心电图 :窦性心动过速 ,ＨＲ118/ｍｉｎ。胸片示左侧液气胸 ,部分包裹 ,左肺压缩 80 %。ＣＴ示左侧液气胸 ;左侧胸膜增厚 ,粘连 ;肺内未见占位性病变。抗ＰＰＤ(-) ,3次胸水培养均有金黄色葡萄球菌… 相似文献
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1 病例摘要患者 ,男性 9岁。因急性阑尾炎于 2 0 0 0 - 0 4 - 19入院手术治疗。术中顺利。术后静滴青霉素 32 0万ｕ,0 2 %甲硝唑2 5 0ｍｌ,1次 /ｄ。第 5ｄＴ 0 9∶0 0许 ,在输入甲硝唑约 15 0ｍｌ时 ,患儿突然头痛、高热、无恶心、呕吐及腹泻。Ｔ39 8℃ ,Ｐ次 /ｍｉｎ ,Ｒ2 2次 /ｍｉｎ ,ＢＰ未测 ,颜面潮红 ,球结膜充血。两肺呼吸音粗糙 ,无病理性呼吸音 ,心音亢进 ,心律整齐 ,心率 12 0次 /ｍｉｎ ,心尖搏动增强。腹部平坦 ,肌软 ,无压痛及反跳痛 ,肝脾未触及 ,阑尾愈合良好 ,无触痛。实验室检查 ;ＲＢＣ 3 5 5× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ 10 9… 相似文献