山仙冲剂配合化疗治疗肺癌40例

目的：探讨复方中药山仙冲剂配合化疗治疗中晚期肺癌的效用及机理。方法：采用山仙冲剂配合化疗治疗40例中晚期肺癌患者，并与单纯化疗组31例作对照，观察两组近期疗效、全身状况和毒副反应等。结果：治疗组总有效率70％，高于对照组48.38%（P＜0.05），化疗后全身状况优于对照组。提示：山仙冲剂对化疗有减毒增效作用。     

适形调强放疗联合化疗治疗非小细胞肺癌的护理

肺癌是我国常见恶性肿瘤之一，发现时巳多属晚期，大多数失去手术指征，非小细胞肺癌占肺癌患者的90％，联合化放疗是目前临床治疗中、晚期肺癌的有效方法之一，其中多学科协作的综合治疗是提高其疗效的关键。我科2002年5月以来采用适形调强放疗联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌42例，现将护理措施总结如下。     

肺癌介入治疗现状与进展

肺癌是世界上发病率最高的恶性肿瘤,年发病率在120万以上,死亡率均为男女性恶性肿瘤死亡率第一位。目前,肺癌的治疗仍以手术治疗为主,经过不懈的努力,肺癌手术治疗取得了许多突破性进展,但其治疗效果仍不尽人意。由于肺癌确诊时75％患者已属中晚期,或者因患者年老体弱,心、肺、肝等脏器功能不佳,入院时已失去了常规手术根治切除的时机。如何使患者得到合理有效的治疗、延长生存期、减轻痛苦、改善生存质量是当前肺癌治疗研究重点和难点。     

新辅助化疗对术中和围术期肺癌患者的影响

肺癌是近些年来发病率上升最快的恶性肿瘤之一，其中非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）占80％以上。大多数患者发现时即已是中晚期，手术加化、放疗的综合治疗一直是NSCLC治疗的模式。由于近几年术前新辅助化疗观念的引入，使人们对NSCLC的治疗又有了新的认识。本文总结了近两年来27例非小细胞肺癌患者行术前新辅助化疗后手术中及围术期的情况，现将结果分析如下。     

肺癌多学科治疗的新进展

肺癌为高发肿瘤，其本质为全身性疾病。即使为早期肺癌，仍有存在微转移灶的可能；手术时因挤压、出血可促使癌细胞在局部种植或循血管、淋巴道扩展；同时，创伤可使免疫力暂时低下，这些均有利于转移的形成。肺癌的治疗方法从作用范围看可以分局部治疗和全身治疗，前者以手术、放疗为主，后者有化学治疗、生物治疗和     

Ⅲ期非小细胞肺癌患者术前化疗加手术治疗的临床观察

非小细胞肺癌（NSCLC），是肺癌中恶性程度极高的类型，在以往的治疗上为手术的禁忌证，仅进行单纯的放化疗远期效果差，生存率低。从2003年9月-2005年9月我科开展术前化疗，对经过1～2周期化疗后的12例Ⅲ～Ⅳ期肺癌患者施行手术治疗及术后综合治疗获得了良好的远期效果，     

胃癌术前化疗的体会

胃癌的治疗最佳首选外科治疗，早期的胃癌患者，经手术后5年的生存率已达90％以上，而在我国，多数患者在经确诊时，已属中晚期，这些患者若单纯手术治疗，5年生存率仅有20％～30％，这些患者中到医院就诊时，不论施行D2或D3术，大部分患者都有不同程度的转移，为了提高这些患者的生存率及生活质量，总结了1994年～2000年60例病例及2002年至今的27份有行术前常规化疗的胃癌病例进行了比较。     

肺癌患者化疗期间不良反应的观察及对策

肺癌的发病率在临床上居各种恶性肿瘤发病率的首位，死亡率约为25．21％，临床上治疗多以手术为主，但术后常有转移，需要进一步的辅助治疗，目前辅助化疗是一种普遍采用的方法，但化疗期间的不良反应比较常见。本文主要对肺癌化疗期间的不良反应进行观察，效果较好，报告如下。     

老年人肺癌根治性手术治疗32例体会

目的：探讨老年人肺癌围手术期处理，手术方式选择及根治术的关键问题。方法：我们对32例老年人肺癌患施行根治手术，无残端缝合法处理支气管残端，术后积极综合治疗。结果：术后3d死亡1例，死亡率3．13％。术后随访率96．87％（31／32），不满1a的7例。1a生存率83．3％（20／24），3年生存率54．2％（13／24）。结论：重视老年人肺癌围手术期处理，对中晚期老年人肺癌应积极行根治性手术。术后强调综合治疗，提高患生活质量，延长生存期。     

中晚期肺癌综合治疗进展

对于早期肺癌,采用单纯手术等治疗措施,病人就可能获治愈或长期生存,而中晚期肺癌的疗效却不令人满意。如何合理地综合运用现有的各项治疗措施来提高中晚期肺癌的疗效已成为目前的研究热点之一。综合治疗现被认为是提高中晚期肺癌疗效的主要措施[1]。有人甚至认为即使对于早期肺癌综合治疗也可进一步提高疗效[2]。     

长春瑞滨为主联合方案治疗中晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察长春瑞滨(NVB)为主的联合化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法用长春瑞滨联合异环磷酰胺(IFO)、顺铂(DDP)化疗方案，治疗30例(初治21例，复治9例)Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺癌，每21天用药1次为1周期，全部病例均完成4周期以上。结果完全缓解(CR)1例，部分缓解(PR)14例(46．6％)，稳定(NC)10例，进展(PD)5例(16．6％)，有效率(CR PR)50％；化疗毒副反应主要为骨髓抑制、静脉炎和白细胞下降，其中白细胞下降发生率为100％，静脉炎发生率为66．6％。结论NVB为主的联合化疗方案治疗不能手术的中晚期非小细胞肺癌疗效较好、毒副反应可以耐受。     

支气管动脉灌注化疗药物治疗中晚期肺癌疗效分析

当前，肺癌的治疗手段很多，其中，支气管动脉灌注化疗药物就是行之有效的方法之一。我院自1996年至2003年4月我们开展选择性支气管动脉灌注化疗药物治疗中晚期肺癌以来。共收治32例中晚期肺癌病人。经选择性支气管动脉灌注大剂量化疗药物63次，术后经胸片及CT复查，癌体有不同程度的缩小，临床症状明显改善。实践证明，该方法对中晚期肺癌治疗安全、简便、效果明显，使病人生活质量提高，近期效果满意。     

支气管动脉造影及灌注化疗中晚期肺癌

对23例中晚期肺癌进行选择性支气管动脉造影及化疗药物灌注，收到较好的疗效，有效率为77％．讨论了造影所见与肺癌组织类型的关系及动脉插管用药的优越性．认为经支气管动脉灌注化疗药物是治疗中晚期中心型肺癌的有效方法。     

上期讲座测试题正确答案

对于可切除的非小细胞肺癌，手术切除是最有效的治疗手段，但是这些患者的5年总生存率依然很低。近几十年来，临床试验并没有提供辅助化疗比单独手术疗效更好的证据。但是近年来，术后给予顺铂和长春瑞滨化疗可以长期稳定地提高生存获益达15％。现在一些治疗中心也采用了以铂类为基础的化疗手段作为常规治疗方法。[第一段]     

微创植入放射性125Ⅰ粒子联合同步化疗治疗肺癌12例临床观察

我院于2004年4月至2006年4月对12例不适合手术的中晚期肺癌患者采用微创植入放射性125Ⅰ粒子肿瘤组织间持续照射并联合同步化疗的方法进行治疗，近期效果满意，现报道如下。     

晚期非小细胞肺癌的综合治疗进展

肺癌是一种恶性程度极高且易复发、转移的恶性肿瘤，Rivera报道在新诊断的肺癌中，非小细胞肺癌（nonsmall cell lung cancer，NSCLC），占80％-85％，而其中在1／3初次确诊时已为局部晚期，不能手术的中晚期NSCLC约占全部NSCLC的3／4。治疗必须采用针对全身兼顾局部的多学科治疗方法（包括手术、化疗、放疗等多学科治疗）。     

心包内处理肺血管全肺切除治疗中晚期肺癌

目的 总结171例心包内处理肺血管全肺切除治疗中晚期肺癌的外科手术经验。方法 对171例中晚期肺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 本组无手术死亡，围术期内死亡2例，出现并发症32例，1、3和5a生存率分别为55．1％、20．5％和11．2％。结论 中晚期肺癌病人心包外处理肺血管全肺切除困难时，切开心包处理肺血管，有利于安全地切除病肺，可提高肺切除率，降低探查率，延长寿命或改善生活质量。     

肺癌在化学药物(放射)治疗前应明确病理学诊断

近几年来．随着我国肺癌诊疗水平的提高，肺癌的确诊基本不存在大的问题．特别是中晚期肺癌的病理学诊断。通过纤维支气管镜检查或经皮肺穿刺或转移病变活检等方法均可以获得病理学确诊。即使有个别病人，病变部位特殊，也可以通过微创技术，如胸腔镜、纵隔镜等的应用明确诊断，所以除可以手术的肺癌应用手术治疗外，在确定其他治疗方法（化学药物治疗、放射治疗）前应明确病理学的诊断。本人有以下几点体会。     

心包内处理肺血管肺切除治疗中央型肺癌19例

心包内处理肺血管肺切除术,手术安全性及癌灶手术切除率大大提高,为中晚期肺癌患者的后继治疗创造了有利条件,对延长生命、提高生活质量有明显意义.1999年1月至2003年5月,我院对中心型中晚期肺癌19例行心包内处理肺血管肺切除术,现报道如下.     

中药消癌平口服液治疗晚期肺癌的疗效观察

近年来，肺癌的发病率呈明显的上升趋势，因早期发现和早期诊断存在一定困难，多数病人就诊时已处于中晚期阶段，错失了手术治疗的机会，笔者采用中药消癌平口服液治疗晚期肺癌取得较好临床效果，现报告如下。[第一段]