乳腺增生86例临床治疗体会

目的探讨综合治疗乳腺增生的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月—2009年1月门诊收治的86例乳腺增生患者的病例资料,采用中西医结合加生活调理的治疗方法。结果本组86例,治愈24例,占27.9%;显效35例,占40.7%;有效16例,占18.6%;无效11例,占12.8%,总有效率为87.2%。结论综合治疗可以明显改善乳腺增生患者的症状和体征,效果良好。     

手术治疗陈旧性肛裂44例临床观察

目的 观察侧方内括约肌部分切断加切口缝合术治疗陈旧性肛裂的临床疗效.方法 对2007年2月～2008年1月来笔者所在医院就诊进行手术治疗的44例陈旧性肛裂病例进行回顾总结分析.结果 44例患者中痊愈40例,好转4例,治愈率90.9%,总有效率100%.随访1年无一例复发,指诊能容纳二指,肛门镜顺利插入.结论 侧方内括约肌部分切断加切口缝合术治疗陈旧性肛裂疗效确切,预后良好,值得推广.     

腹部手术后早期肠梗阻56例诊断和处理分析

目的 腹部手术后早期肠梗阻容易被忽视而延误诊断治疗,本文通过对56例病例分析以了解术后早期肠梗阻的发病机制,掌握其诊断和处理原则.方法 通过对复旦大学附属华山医院宝山分院近八年来腹部手术后早期肠梗阻56例患者诊断治疗回顾性分析,总结其诊断治疗经验.结果 56例患者保守治疗52例占92.8%,手术治疗4例占17.2%,无一例死亡.结论 腹部手术后早期肠梗阻诊断依据,术后肠功能恢复延迟并出现肠梗阻表现,结合X线及CT检查.绝大多数患者保守治疗可治愈.     

56例住院精神障碍患者死亡特征分析

目的分析住院精神障碍患者死亡特征及其原因。方法回顾性分析2007年1月至2022年9月北京市朝阳区第三医院住院期间死亡的精神障碍患者病历信息,分析死亡患者性别、年龄分布情况及患者病程、住院时间、住院次数疾病诊断和死因。结果2007年1月至2022年9月住院总病例6846例,死亡病例56例,病死率为8.18‰。死亡原因均为躯体疾病所致,其中猝死所占比例最大,为28.57%(16/56),其次为呼吸衰竭(23.21%,13/56)、心力衰竭(19.64%,11/56)、肺部感染(12.50%,7/56)、多脏器衰竭(8.94%,5/56)和休克(7.14%,4/56)。患者平均死亡年龄(70.63±12.54)岁,病程中位数为22.50(10.00,40.25)年,住院时间中位数为1.89(0.57,3.93)年,住院次数中位数为2(1,4)次;疾病诊断以精神分裂症为主,占33.93%。不同年龄、职业、病程、住院次数、住院时间和疾病诊断患者发生死亡的比例比较,差异有统计学意义(P<0.05),年龄>60~80岁、职业为退休、病程≤10年、住院次数≤3次、住院时间≤1年、疾病诊断为精神分裂症患者死亡所占比例最大。结论应加强老年精神障碍患者的临床治疗和护理,在对其进行精神心理治疗的同时,亦应关注患者的身体健康及躯体疾病的治疗。     

肛裂切除加内括约肌松解术治疗陈旧性肛裂的临床分析

目的探讨肛裂切除加内括约肌松解术治疗陈旧性肛裂的方法及其临床疗效。方法对2010年11月-2013年10月我科收治的85例陈旧性肛裂患者给予肛裂切除加内括约肌松解术治疗,记录资料并进行回顾性分析。结果 85例患者中痊愈49例,显效27例,有效9例,无效0例;术后随访2例复发,经二次手术治愈;术后10例患者疼痛、3例老年患者出现排尿困难,经对症处理后好转,无感染、出血等;术后患者肛门形态都完整,无后遗症发生。结论肛裂切除加内括约肌松解术治疗陈旧性肛裂的临床疗效肯定,能够显著改善临床症状,降低并发症及后遗症发生率,值得推广。     

肛裂切除并内括约肌切断术162例

目的观察肛裂切除并内括约肌切断术的临床疗效。方法选择2006年3月—2010年3月162例肛裂患者采用肛裂切除并内括约肌切断术治疗。结果 162例患者治愈121例,好转34例,无效7例,总有效率为95.68%。无肛门失禁或术后肛周潮湿等并发症。结论肛裂切除并内括约肌切断术可有效治疗肛裂,值得临床推广应用。     

侧方内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂

目的:探讨侧方内括约肌切断术在陈旧性肛裂治疗中的应用及临床效果.方法:分析我科2002年～2004年采用侧方内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂的123例患者的临床治疗效果.结果:本组123例均治愈出院.平均疗程10天,且无后遗症及并发症.本组病例经术后3个月至1年随访得知:123例全部治愈无复发.结论:笔者以为侧方内括约肌切断术是一种治疗陈旧性肛裂行之有效的方法,值得推广应用.     

跟骨关节内骨折进行综合功能治疗的临床观察

目的 探讨跟骨关节内骨折进行综合功能治疗的临床疗效.方法 该院治疗的跟骨关节内骨折患者56例,均给予综合功能治疗.采用Maryland足部功能评分标准对患者跟骨骨折的治疗效果进行分析.结果 56例患者中,27例患者疗效为优,占48.21％；20例患者疗效为良,占35.71％;8例患者疗效为可,占14.29％；1例患者疗效为差,占1.79％；优良率为83.93％.结论 综合功能治疗在跟骨关节面骨折治疗中具有操作简单、固定可靠、并发症少,愈合率高、可早期进行功能锻炼等优点,值得临床推广使用.     

多囊卵巢综合征致不孕50例临床分析

目的：回顾性分析不孕门诊多囊卵巢综合征（PCOS）患者的不孕因素,探讨对PCOS不孕的综合治疗方法。方法：选择2009年1月—2011年4月收治的PCOS患者50例为研究对象,分析PCOS致不孕的因素,并总结临床治疗的经验。结果：50例患者中,39例有卵泡发育成熟,占78.0%;妊娠30例,占60.0%;先兆流产5例,占16.7%;稽留流产5例,占16.7%;2例出现OHSS,占6.7%;双胎妊娠1例,占3.3%;异位妊娠2例,占6.7%。23例顺利分娩。结论：PCOS是发病多因性、临床表现呈多态性的内分泌综合征,病理机制涉及高雄激素血症、胰岛素抵抗及高胰岛素血症,因此,临床上应采取综合方法治疗PCOS导致的不孕症。     

广州军区广州总医院2001～2010年院前急救现况分析

目的分析广州军区广州总医院院前急救的现况,探索院前急救规律,为有效利用救护资源,提高救治成功率提供科学依据。方法对广州军区广州总医院2001～2010年院前急救资料进行描述性流行病分析。结果广州军区广州总医院2001～2010年院前急救总病例54612例,男性病例43542例,占79.73%,女性病例11070例,占20.27%,男、女性病例之比为3.93︰1;城郊患者40265例,城内患者14347例,二者之比为2.81︰1;内科病例4285例,占7.85%;外科病例39151例,占71.69%;妇产科病例5867例,占10.74%;儿科患者5309例,占9.72%;外科病人占第1位,超过总急救病例的2/3;21～50岁病例占76.39%;各种疾病病例53615例,占98.17%,突发事件病例266例,占0.49%,车祸427例,占0.79%,其他病例304例,占0.56%。结论创伤急救是出诊的首位原因,出诊半径和到达时间与患者死亡密切相关;对院前急救应采取分层、分类与分流急救相结合方式。     

心胸外科术后患者呼吸道感染的因素与临床治疗探析

目的对心胸外科术后呼吸道感染的发病因素和临床治疗措施进行探讨。方法选择该院在2009年3月—2011年7月间收治的采取心胸外科手术进行治疗,术后发生呼吸道感染现象的患者50例,根据其手术中使用的麻醉方式、手术方法、并发疾病、呼吸道感染的部位等因素进行分析,并对其临床治疗的效果进行总结。结果全部50例患者中,并发肺炎患者28例,占56%;支气管炎患者12例,占24%;肺不张患者2例,占4%;肺水肿患者1例,占2%,其它种类患者7例,占14%。经治疗之后,治愈27例,占54%,好转19例,占38%,无效4例,占8%。结论在心胸外科手术的术前、术中及术后采取有效措施,减轻患者的手术应激和并发症,对患者呼吸道感染进行早期控制,就能够有效治疗患者呼吸道感染症状,加速患者的术后康复。     

重度子痫前期并发胎盘早剥病例特征及不良妊娠结局分析

目的分析重度子痫前期并发胎盘早剥的病例特征及不良妊娠结局,为诊治提供依据。方法选取2020年1~12月我院收治的21例重度子痫前期并发胎盘早剥患者为研究对象,回顾性分析患者的病例特征及不良妊娠结局。结果21例重度子痫前期并发胎盘早剥患者病例特征中,多发血性羊水18例,占85.71%;胎儿窘迫16例,占76.19%,宫腔积血20例,占95.24%;21例患者不良妊娠结局:出现新生儿死亡8例,占38.10%;产后出血17例,占80.95%;子宫切除2例,占9.52%。结论重度子痫前期并发胎盘早剥的症状危重,且常伴有不良妊娠结局,因此需及时治疗重度子痫前期并发胎盘早剥患者,改善不良妊娠结局,提高母婴生存质量。     

妊娠高血压综合征的整体护理

目的 探讨妊娠高血压综合征整体护理的经验措施.方法 回顾分析2006年1月～2009年10月收治的妊娠高血压综合征60例病例资料,通过对住院患者全面评估,确立护理问题,由专人对病人的身心健康施行有计划、有系统的整体护理.结果 60例患者全部治愈,占100%,新生儿出生时状态良好,存活率100%.其中剖腹产56例、子痫14例;96.67%孕妇和家属能够陈述妊高症的相关知识;98.33%孕妇能够有效配合治疗和护理;孕妇无因护理不当而发生抽搐、坠床、咬伤、药物毒性反应;护理效果满意.结论 对妊娠高血压综合征患者实施整体护理,能消除患者恐惧心理,预防和降低孕产妇不良事件发生、提高新生儿存活率,提高护理人员综合护理水平.     

216例慢性肥厚性鼻炎临床分析

目的对慢性肥厚性鼻炎的临床治疗方法进行探讨和分析。方法该院在2008年6月—2012年12月期间收治了216例慢性肥厚性鼻炎患者,将这些患者进行随机分组,分成治疗组(160例)和对照组(56例);对照组:对患者使用鼻腔喷药进行治疗;治疗组:在对照组的基础上,对患者使用下鼻甲低温等离子打孔减容手术进行治疗;比例两组患者的治疗效果。结果治疗组:治愈患者有149例,占93.1%;好转患者有9例,占5.6%;无效患者有2例,占1.3%;治疗总有效率为98.7%。对照组:治愈患者有30例,占53.6%;好转患者有10例,占17.9%;无效患者有16例,占28.5%;治疗总有效率为71.5%。比例两组患者的治疗有效率,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性肥厚性鼻炎患者采用下鼻甲低温等离子打孔减容手术进行治疗,具有非常好的临床治疗效果,有效地减轻了患者的痛苦,提高患者的生活质量。     

56例急性心肌梗死并发冠脉内血栓疗效分析

目的 探讨急性心肌梗死并发冠状动脉内血栓的治疗方法及疗效.方法 回顾性分析2007年5月～2009年11月笔者所在医院收治的56例急性心肌梗死并发冠脉内血栓患者的治疗方法及其疗效.结果 56例急性心肌梗死并发冠脉内血栓患者无一例死亡,经治疗后患者胸闷、胸痛症状得到明显改善的46例,占82.1%,病情有所缓解的6例,占10.7%,病情无明显改善的4例,占7.1%,总有效率为92.8%.心电图ST段下降〉50%者41例,占73.2%,下降＜50%者15例,占26.8%.结论 心肌梗死并发冠脉内血栓应尽早进行溶栓治疗,提高冠状动脉再通率,减少左心室重构,保护心脏功能.     

安溪县HIV/AIDS抗病毒治疗效果分析

目的分析安溪县HIV/AIDS抗病毒治疗效果。方法用国家疾控信息系统艾滋病综合防治信息系统,收集安溪县HIV/AIDS抗病毒治疗信息,用SPSS 18.0软件统计分析。结果接受抗病毒治疗共426例,治疗方案以3TC+EFV+AZT为主(56.2%);更换治疗方案者占19.5%,主要原因是毒副作用(83.5%);死亡56例(13.1%),平均存活215 d;治疗满1年者有312例,CD4+T淋巴细胞计数253.85个/mm~3上升到339.57个/mm~3,病毒抑制率83.7%。结论安溪县HIV/AIDS抗病毒治疗有效果,但需扩大检测,尽早发现病例并治疗,同时加强患者的依从性教育。     

农村儿童手足口病106例综合诊治及预后管理

目的：分析农村儿童106例手足口病的临床表现及治疗转归,提高对此病的认识和综合诊治措施。方法：研究对象为2008年5月-2009年4月在浦江县人民医院收治报告的106例儿童手足口病患儿,对其三间分布,临床表现,实验室检查以及治疗转归进行回顾性分析。结果：106例患儿中,男59例,女47例,男∶女=1.26∶1。发病主要为农村学龄前儿童,其中0～2岁56例,占52.83%,3～5岁41例,占38.68%,5岁以上9例,占8.49%,最大年龄10岁。散居儿童发病64例,占总报告病例的60.38%,其中外地民工子女51例,占散居儿童的80%。托幼机构儿童发病42例,占39.62%。在106例收治上报病人中,均为临床诊断一般病例,无临床诊断重症病例,无死亡病例。结论：手足口病是一种常见病毒感染性疾病,儿童是易感高发病人群。近年来对手足口病治疗措施如联合用药、免疫调节剂及中西医结合治疗提高治疗水平,预后管理重视流行病学三间分布特点,重视健康教育。     

曲美他嗪治疗缺血性心脏病心力衰竭22例临床研究

目的研究曲美他嗪在治疗缺血性心脏病心力衰竭的临床疗效。方法随机选取该院2011年10月—2012年10月收治的22例缺血性心脏病心力衰竭确诊病例为临床观察对象,综合曲美他嗪和常规治疗进行治疗。结果治疗之后,患者的全部指标都有明显的改善,其中显著13例,占患者总数的52%,良好8例,占32%,无效1例,占4%,总有效率达到96%。自有1例患者出现不良反应,对症治疗后消失。经3～12个月的随访证实,未出现因非心血管因素的意外死亡病例。结论综合曲美他嗪和常规疗法进行缺血性心脏病心力衰竭治疗,效果比较显著,患者耐受性较好,未有明显的不良反应,心脏功能获得明显改善。     

北京市通州区2013年—2020年50岁及以上HIV/AIDS病例流行病学特征分析

目的 分析北京市通州区2013年—2020年50岁及以上新报告的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病例情况及流行特征,为针对性地制定该人群艾滋病防控提供科学依据。方法 通过“艾滋病综合防治数据信息管理系统”,筛选出2013年—2020年新报告的病例资料,分析50岁及以上人群的艾滋病流行情况。结果 2013年—2020年新报告≥50岁HIV/AIDS病例146例,占全部病例的8.12%,死亡病例7例,占比46.67%; HIV感染者124例,AIDS患者22例;平均年龄为(57.32±6.69)岁;男性占92.47%;汉族占97.26%;初中及以下占53.42%;家政、家务及待业占44.52%;离异或丧偶占67.12%;传播途径以性传播为主,占99.32%,男男同性性接触感染占73.29%;检测样本来源于医疗机构就诊占69.86%;根据首次CD4细胞检测结果推断HIV感染时间在3年以内和8年及以上分别占45.04%、11.45%。结论 北京市通州区50岁及以上HIV/AIDS患者具有低文化程度、同性传播为主、被动发现等特点,感染风险较高,应采取有针对性地防病宣传、综合干预及咨...     

青春期心理咨询门诊268例临床分析

目的探讨青春期儿童青少年的心理问题特点。方法收集2001-2008年湖南省儿童医院儿童保健所青春期心理咨询门诊268例患者的资料进行分析。结果 268例患者中来自长沙市者175例,占65.3%;来自外地者93例,占34.7%;由父母陪同者256例,占95.5%,由祖父母陪同者8例,占3.0%,由其他亲戚陪同者4例,占1.5%;青春期儿童青少年的心理问题显示出与其他年龄阶段不同特点,女性明显多于男性,男女之比达到1:3;青春期儿童少年来咨询的问题中情绪问题、网络成瘾比例高,分别占35.1%和12.7%;采取以药物治疗方法为主者108例,占40.3%,采取以心理咨询治疗方法为主者160例,占59.7%,其中32例注意缺陷多动障碍患者接受了感觉统合治疗,占行为问题的48.5%,占总病例数的11.9%。结论针对青春期儿童青少年的心理问题特点,应制定以心理咨询为主的综合干预措施,强调家庭、学校、医院和社会共同参与。