左旋甲状腺素对甲状腺功能减退症患者血脂的影响

目的探讨左旋甲状腺激素对原发性甲状腺功能减退症患者血脂代谢的影响。方法收集在我院治疗的原发性甲状腺功能减退症患者31例,均给予左旋甲状腺激素代替治疗,检测对比治疗前后患者血脂变化。结果治疗后患者LDH及TG均较治疗前明显降低,分别为(105±37.6)U/L和(321.4±115.2)U/L及(1.4±0.8)mmol/L和(3.1±1.7)mmol/L,3组比较均差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性甲状腺功能减退症患者存在血脂升高,左旋甲状腺激素代替治疗可以降低血脂水平。     

左旋甲状腺素治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症疗效分析

目的探讨左旋甲状腺素治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(Subclinical hypothyroidism,SCH)的疗效。方法选取2010年2月至2012年1月江苏盛泽医院产科诊断为妊娠期SCH患者54例为SCH组,妊娠期甲状腺功能正常孕妇54例为正常组,同期经我院体检中心检测的育龄期甲状腺功能正常的女性54例为对照组。SCH组患者予以左旋甲状腺素,其他各组不做处理。观察SCH组治疗前与治疗后2个月、3组的叶酸水平及甲状腺功能,并加以对比;比较SCH组和正常组的妊娠结局情况、新生儿情况以及子女随访至3岁时的智力发育情况。结果治疗后SCH组患者的叶酸水平高于治疗前,血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)降低(P均0.05),血清游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)水平较治疗前无变化(P0.05);SCH组剖宫产率高于正常组(P0.05),而分娩周数和产后出血量两组比较差异无统计学意义(P0.05);两组新生儿中神经管畸形差异有统计学意义(P0.05),其他新生儿情况比较,差异均无统计学意义(P0.05);SCH组子女3岁时的智力发育与正常组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论左旋甲状腺激素治疗SCH,可有效增加叶酸水平,降低TSH含量,对妊娠结局产生积极影响,并可改善后代子女的生长发育情况。     

高剂量左旋甲状腺素对妊娠合并甲状腺功能减退症患者叶酸、血脂水平及妊娠结局的影响

目的探讨高剂量左旋甲状腺素对妊娠合并甲状腺功能减退症患者叶酸、血脂水平及妊娠结局的影响。方法收集2015年1月-2016年1月就诊的妊娠合并甲状腺功能减退症患者172例,随机分为研究组与对照组,每组86例。研究组给予常规治疗联合高初始剂量左旋甲状腺素治疗,对照组给予常规治疗联合低初始剂量左旋甲状腺素治疗。观察并比较两组患者的叶酸、血脂水平及妊娠结局。结果研究组中,治疗前与治疗后血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。对照组中,治疗前与治疗后血清TG、TC、LDL-C水平比较,差异均有统计学意义(均P0.05);治疗前与治疗后血清HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,研究组与对照组血清TG、TC、HDL-C、LDL-C水平比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组治疗前后血清叶酸水平比较差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后,两组血清叶酸水平比较差异有统计学意义(均P0.05)。两组患者妊娠期高血压疾病(HDCP)及胎盘早剥发生率比较差异均无统计学意义(均P0.05);两组患者胎儿窘迫及早产发生率比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论高剂量左旋甲状腺素治疗妊娠合并甲状腺功能减退症患者更有利于改善叶酸、血脂水平及妊娠结局。     

左旋甲状腺素和阿托伐他汀对亚临床甲状腺功能减退症患者甲状腺功能及血脂的影响

目的 探讨左旋甲状腺素与阿托伐他汀联合使用对亚临床甲状腺功能减退症(sublclinical hypothyroidism,SCH)患者甲状腺功能(简称甲功)及血脂的影响。方法 选择2016年1月—2021年11月我院收治的84例轻度SCH患者和96例重度SCH患者,随机分为L-T₄亚组和联合亚组。L-T₄亚组单用左旋甲状腺素治疗,联合亚组在其基础上加用阿托伐他汀。比较两组患者的甲功及血脂改善情况。结果 联合亚组和L-T₄亚组治疗后游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT₃)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT₄)升高,促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。联合亚组和L-T₄亚组治疗后甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇-C(low de...     

左旋甲状腺素治疗原发性甲状腺功能减退及对心肌酶谱影响分析

目的评估左旋甲状腺素治疗原发性甲状腺功能减退的疗效及其对患者心肌酶谱的影响。方法选取2012年12月到2014年4月于我院接受治疗的120例原发性甲状腺功能减退症患者作为研究对象,对所有患者均给予左旋甲状腺素治疗,对比治疗前后患者血清FT4(游离甲状腺素)、TSH(促甲状激素)、FT3(游离三碘甲状腺原氨酸)、TG(甘油三酯)、TC(总胆固醇)、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)、CK(肌酸激酶)、CK-MB(肌酸激酶-同工酶)、AST(门冬氨酸氨基转移酶)、LDH(乳酸脱氢酶)水平的变化情况。结果治疗前患者血清TC水平与FT3、FT4水平呈负相关,与血清TSH水平呈正相关,但TG水平与患者甲状腺功能变化情况无明显相关性。治疗后,患者FT3、FT4水平明显提升,相较治疗前差异显著(P<0.05);且TC、CK、CK-MB、AST、TSH水平相较治疗前降低明显,对比差异显著(P<0.05)。结论原发性甲状腺功能减退症患者由于甲状腺素缺乏,可能导致心肌酶谱及血脂发生异常改变,采取左旋甲状腺素治疗可明显降低患者血清心肌酶谱水平。     

亚临床甲状腺功能减退症血脂水平的临床意义

目的观察亚临床甲状腺功能减退症(亚甲减)患者血脂水平变化,分析其与促甲状腺素(TSH)关系。方法测定并比较52例亚甲减、47例甲减患者和50名健康人群的血清TSH、游离甲状腺素(FT4)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)和甘油三酯(TG)水平,并分析TSH与血脂水平的相关关系。结果与健康人群组比较,亚甲减组、甲减组TC、LDL-c水平显著升高,甲减组与亚甲减组比较,TC、LDL-c水平亦显著升高,相关分析显示TSH与TC、LDL-c密切相关(r=0.40,P<0.01;r=0.47,P<0.01)。结论亚甲减组与健康人群比较TC和LDL-c水平明显升高;TSH水平与TC和LDL-c水平呈正相关。     

左旋甲状腺素对亚临床甲状腺功能减退症孕妇血管内皮功能及血清促甲状腺激素和脂质水平的影响

目的探讨左旋甲状腺素对亚临床甲状腺功能减退症(简称加减)孕妇血管内皮功能及血清促甲状腺激素(TSH)和脂质水平的影响。方法选取2016年7月-2017年9月在重庆市黔江中心医院产科门诊建立生产档案并确诊为亚临床甲减的76例孕妇为病例组,选择同期在同院产科门诊建立生产档案的76例健康孕妇为对照组。病例组给予左旋甲状腺素治疗。测定对照组及病例组治疗前后血清一氧化氮(NO)、内皮素-1 (ET-1)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、内皮依赖性扩张百分率(FMD%)。结果与对照组比较,病例组治疗前血清NO、FMD%水平明显降低,血清ET-1、hs-CRP水平明显升高(均P0. 05);病例组治疗后,血清NO、ET-1、hs-CRP、FMD%水平与对照组比较差异均无统计学意义(均P0. 05);与病例组治疗前相比,病例组治疗后血清NO、FMD水平明显升高,血清ET-1、hs-CRP水平明显降低(均P0. 05)。与对照组比较,病例组治疗前血清TSH水平明显升高(P0. 05);病例组治疗后血清TSH水平与对照组相近,差异无统计学意义(P0. 05);与病例组治疗前相比,病例组治疗后血清TSH水平明显降低(P0. 05);对照组、病例组治疗前、病例组治疗后血清FT3、FT4水平相近,差异均无统计学意义(均P0. 05)。与对照组比较,病例组治疗前血清TC、TG、LDL-C水平明显升高,血清HDL-C水平明显降低(均P0. 05);病例组治疗后,血清TC、TG、LDL-C、HDL-C水平与对照组相近,差异均无统计学意义(均P0. 05);与病例组治疗前相比,病例组治疗后血清TC、TG、LDL-C水平明显降低,血清HDL-C水平明显升高(均P0. 05)。结论左旋甲状腺素能明显降低亚临床甲减孕妇血清TSH水平,具有保护血管内皮功能及降低血脂的作用,应积极在临床上推广应用。     

左旋甲状腺素对老年亚临床甲状腺功能减退症患者的影响

该文探讨左旋甲状腺素对老年亚临床甲状腺功能减退症患者血脂和症状的影响。笔者观察30例老年亚临床甲减患者口服左旋甲状腺素治疗前及治疗8~12周后症状、血浆总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白的变化。结果表明该类患者血浆总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高,这将增加发生冠状动脉硬化的危险;行替代治疗能使大部分患者症状缓解,并能显著降低血浆总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平。     

不同剂量左旋甲状腺素钠治疗老年亚临床甲状腺功能减退症的有效性和安全性比较

目的比较应用大剂量与小剂量左旋甲状腺素钠治疗老年亚临床甲状腺功能减退症的有效性和安全性。方法选择2019年2月-2021年2月到我院就诊的62例亚临床甲状腺功能减退症老年患者作为研究对象,以随机抽签法将其随机分为小剂量组和大剂量组,每组各31例。两组均应用左旋甲状腺素钠治疗,其中小剂量组起始剂量为12.5μg/d,维持剂量25~50μg/d,每隔2周增加12.5μg/d;大剂量组起始剂量25.0μg/d,维持剂量75~100μg/d,每隔2周增加25.0μg/d。两组持续用药12周。比较两组治疗总有效率、治疗前后甲状腺功能变化以及不良反应发生率。结果大剂量组治疗总有效率93.55%,与小剂量组83.87%对比无明显的差异(P>0.05)。两组治疗前血清TSH、FT3、FT4水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但经治疗后大剂量组的血清TSH水平显著低于小剂量组(P<0.05)。小剂量组的药物不良反应发生率6.45%,显著低于大剂量组的25.81%(P<0.05)。结论大剂量与小剂量左旋甲状腺素钠治疗老年亚临床甲状腺功能减退症效果相当,但应用大剂量左旋甲状腺素钠能够更好地改善患者甲状腺功能,而小剂量左旋甲状腺素钠的不良反应更少,临床应根据患者实际病情合理选择剂量,保障治疗有效安全。     

原发性甲状腺功能减退症的护理

1 一般资料 两年来,我科共收治原发性甲状腺功能减退症病人13例,其中男2例,女11例;病史6月～15年;平均年龄37岁(22～52岁);粘液性水肿3例,平均住院26天,全部有效出院。 2 护理措施 2.1 保温和吸氧 病人入院后根据病情立即纠正低温,可用复温毯,也可用热水袋,加盖软被子。应用热水袋时要用毛巾或套外包,放在两层被子中间,避免热水袋直接接触皮肤引起烫伤,     

原发性高血压与血浆同型半胱氨酸及血脂的关系

目的 探讨原发性高血压与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平、血脂及血糖之间的关系.方法 选择原发性高血压患者110例为高血压组,健康者100例为对照组.所有研究对象均空腹取肘静脉血,测定空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和血浆Hcy水平,测量身高、体重及血压.比较两组FPG、TC、TG及Hcy.结果 高血压组TC、TG及Hcy水平[分别为(5.94±0.39) mmol/L、(1.88±0.36) mmol/L、(16.18±2.47) μmol/L]均明显高于对照组[分别为(5.47±0.29)mmol/L、(1.58±0.21) mmol/L、(10.03±1.73) μmol/L],差异均有统计学意义(P＜0.01),两组FPG比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高血压病患者Hcy及血脂水平增高可能参与高血压的发生,是心脑血管疾病的独立危险因子.     

原发性甲状腺功能减退症误诊分析

目的探讨原发性甲状腺功能减退症的误诊原因。方法回顾分析24例患者的临床资料。结果24例患者分别被误诊为冠心病、慢性肾病、贫血、慢性胃炎、慢性肝病、结核性心包炎、垂体瘤，确诊后给予补充甲状腺激素治疗后，患者症状有不同程度好转或恢复正常。结论甲减的症状、体征不典型，临床表现多样、复杂，误诊率极高。临床医师应提高对本病的认识，结合临床表现进行必要的甲状腺功能检查，提高诊断率，减少误诊。     

左甲状腺素钠片联合硒酵母片对原发性甲状腺功能减退症患者TSH,FT3及FT4水平的影响

目的探讨左甲状腺素钠片联合硒酵母片治疗原发性甲状腺功能减退症的效果。方法本研究选取2015年7月-2017年7月遵义市某医院收治的98例原发性甲状腺功能减退症患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组49例。对照组患者采用左甲状腺素钠片口服治疗。观察组患者在对照组治疗基础上加用硒酵母片。比较2组患者的治疗效果及不良反应发生率;比较治疗前后2组患者促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)水平。结果观察组患者治疗总有效率为93.88%,高于对照组的79.59%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者TSH,FT3及FT4水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者FT3及FT4水平均高于治疗前,且观察组患者高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);2组患者TSH水平均低于治疗前,且观察组患者低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者不良反应发生率为12.24%,对照组患者不良反应发生率为18.36%,而差异无统计学意义(P0.05)。结论左甲状腺素钠片联合硒酵母片治疗原发性甲状腺功能减退症的疗效优于单用左甲状腺素钠片治疗,其可提高患者的治疗效果,改善患者FT3,FT4及TSH水平,且具有较高的安全性,临床效果显著,值得临床推广应用。     

左旋甲状腺素实施在亚临床甲状腺功能减退中治疗甲状腺功能减退的临床疗效分析

目的 探讨亚临床甲状腺功能减退治疗中应用左旋甲状腺素对甲状腺功能的改善效果.方法 此次研究开展时间为2018年1月至2019年12月,35例研究对象都是该时间段前来我院就诊的亚临床甲状腺功能减退患者,随机分组时以入院日期单双号为原则,17例单号患者归入试验组,用左旋甲状腺素治疗,18例双号患者归入对照组,用六味地黄丸治...     

原发性高血压与同型半胱氨酸、低密度脂蛋白灼关系

目的：探讨原发性高血压与同型半胱氨酸、低密度脂蛋白的相关性。方法：六安市人民医院门诊和心血管内科住院的172例原发性高血压患者和体检中心健康体检者共185例为研究对象,检测同型半胱氨酸和低密度脂蛋白水平。结果：原发性高血压组HCY、LDL高于健康对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：同型半胱氨酸和低密度脂蛋白可以作为预测及评估原发性高血压的危险因素。     

左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退症患者的临床研究

目的 探讨左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退症（甲减）患者的临床效果及对其甲状腺激素水平、脂代谢的影响。方法 60例老年甲减患者随机分为两组,对照组给予甲状腺片治疗,观察组给予左甲状腺素钠片治疗,比较两组的治疗效果以及甲状腺激素、脂代谢指标水平。结果 观察组的治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组的70.00%(P <0.05)。治疗6周后,观察组的TSH水平显著低于对照组,FT3、 FT4水平均显著高于对照组,CHO、 TG水平均显著低于对照组（P <0.05）。结论 左甲状腺素钠治疗老年甲减患者的效果显著,可明显改善患者的甲状腺功能,调节患者的脂代谢水平。     

原发性甲状腺功能减退症误诊4例分析

甲状腺功能减退症（甲减）是儿科内分泌疾病的常见病之一。随着人们生活水平及重视程度的提高以及新生儿筛查工作的开展，此病可得到早诊断、早治疗。典型甲减依靠临床表现，诊断不困难。不典型病例早期症状可不明显，但可能影响到其他系统，有时候往往被其他系统疾病的症状所掩盖而忽略了原发病，造成误诊误治。为提高儿科医师和广大乡村医生对该病的认识，做到早期诊断，降低误诊率，现将我院在2001年。2005年收治的4例甲减误诊病例报告并分析如下。     

小剂量左旋甲状腺素片治疗早产儿甲状腺功能低下临床疗效分析

目的：分析小剂量左旋甲状腺素片治疗早产儿甲状腺功能低下患儿的临床效果。方法：抽选2011年2月-2014年3月,我院接收早产儿甲状腺功能低下患儿40例,按就诊编号分成两组（实验组、对照组）,实验组患儿给予小剂量左旋甲状腺素片治疗,对照组患儿不使用该药物,比对两组患儿治疗效果。结果：实验组患儿FT4、TSH指标和对照组相比,差异性显著（P〈0．05）;且实验组患儿脑瘫、智力下降、认知功能障碍等神经异常总率（15．0％）和对照组（45．0％）相比,差异性显著（p〈0．05）。结论：临床治疗早产儿甲状腺功能低下患儿期间使用小剂量左旋甲状腺素片,安全性高,可改善患儿甲状腺素现状,加快生长进度,意义重大。