PET/CT诊断骨纤维结构不良恶变一例

患者男,70岁,1年前无明显诱因出现右小腿肿物,无明显疼痛,伴皮肤色素沉着,1年来肿物逐渐增大,伴小腿肿胀,色素沉着逐渐加重.     

肘关节结核误诊1例

患者 男 29岁.右肘部肿物缓慢生长伴酸痛不适2月余.体检:无低热,无盗汗,无明显消瘦.右颈部可触及一较大淋巴结.右肘部不能伸直,可触及一约3.5cm×3.0cm 肿物,叩击痛阳性,质韧,边界尚清.肘后可见少许点状淡红色色素沉着.右肘关节及周围肿胀.     

肢骨纹状肥大1例

肢骨纹状肥大系少见病 ,近期遇到 1例 ,报道如下。1　病历简介患者 ,男 ,18岁。右下肢增粗 14年 ,右小腿皮肤粗糙发黑 2年。 14年前无明显原因发现右下肢较对侧粗 ,无红肿、发热及运动障碍。近 2年右小腿皮肤逐渐粗糙发黑。查体 :轻度跛行 ,右肩部皮肤可见带状色素沉着区。右下     

磁共振成像诊断下肢软组织巨大错构瘤1例

1病例报告 患者女,44岁。因右小腿远端及踝部外侧肿物30余年就诊。肿物起初为鸡蛋大小、质软,无疼痛及不适感。后肿物逐渐增大,踝部内侧也出现相同质地包块并逐渐增大,于1995年在某医院诊断为血管瘤并行切除术。术后包块很快复发并逐渐增大,内侧肿物20cm×15cm,外侧肿物5cm×5cm。MRI检查：右下肢、右踝关节周围、右足软组织明显肿胀,可见大片长T1长T2信号弥散于肌肉间和骨质周围、跟腱周围,边界不清,内见粗大迂曲血管,周围肌肉萎缩。     

右眼眶内皮样囊肿一例报告

女,54岁。主诉头痛1年,右眼球突出半年。一年前无何诱因,开始头痛,未经治疗。半年后头痛加重,并伴右眼球逐渐外突,患病过程中未出现过呕吐、抽搐。查体:右眼球明显外突,眼眶外侧可见6×5cm大小肿物,有压痛,眉弓外上侧及眉稍部可触及3×2cm骨质缺损,皮肤无异常,肿物无血管性杂音,头低位时肿物无     

右大腿股外侧肌内非典型颗粒细胞瘤1例

1病例简介女,50岁,1年前发现右大腿肿物,近半年肿物逐渐增大。体格检查:右大腿中上段前部可触及肿块,大小约3 cm×4 cm×8 cm,表面无红肿及色素沉着,局部皮温无明显增高。彩色多普勒超声检查示右大腿中上段皮下软组织内见一低回声区,大小约8.0 cm×3.9 cm×4.4 cm,距皮肤表面约1.1 cm,边界清楚、包膜完整、内部回声不均,彩色多普勒超声示内部及周边可     

Letterer-Siwe病骨显像一例

患者男,30岁,因右肩部肿胀、疼痛伴低热1年人院.患者于1年前无明显诱因出现右肩部疼痛、肿胀,伴低热,偶有夜间盗汗,但无咳嗽、咳痰症状.其右肩部有一局限性肿块,1年来肿块逐渐增大.体格检查:体温36.8℃,心、肺、腹无明显异常.在右肩胛骨区可扪及大小约为10 cm×10 cm×5 cm肿块,触之呈囊性感,边界不清,有深压痛,皮肤温度不高,右肩关节活动正常.患者曾患肝炎.     

Maffucci综合征一例

患者女,55岁.青春期时即发现右手逐渐向尺侧偏曲畸形,双足向腓侧偏曲畸形.并右手、右小臂、双腿、双足软组织内逐渐出现结节.1年半前无明显诱因出现右小腿疼痛、肿胀、活动受限,近10天加重入院.肿胀、疼痛呈进行性加重.体检可见右小腿中上1/3以下增粗、肿胀,表面不平整,局部色素沉着,皮温高.皮下组织与骨骼有粘连,压痛明显.右腓骨中下段骨质破坏明显,呈膨胀性生长,与正常骨组织界限不清.     

巨大蔓状血管瘤1例

患者,男性,24岁,左下肢肿痛近20年,近加重不能行走入院。查体：心肺腹未见异常,左小腿明显肿胀（下至踝关节,上累及胭窝及股骨下段）,中下段后侧见一约37cm×26cm×20cm大小肿物,质软,有波动感,无压痛。左小腿最大径线约29cm（右小腿18cm）。皮肤呈青紫色,表面粗糙,可见大量浅表静脉。实验室检查：均正常。     

腓骨近端非骨化性纤维瘤1例

病人,女,11岁,维吾尔族.因"右小腿近膝关节部外侧隐痛不适1月"来院诊治,经拍X线片检查后以"右侧腓骨近端骨囊肿"收住院治疗.专科检查:右小腿膝关节部软组织无肿胀,皮肤无破损及色素沉着.右腓骨近端外侧有压痛,下肢髋关节、膝关节、踝关节及各足趾活动好,无畸形,皮肤感觉无异常.X线检查:右腓骨近端类圆形低密度影,密度均匀,偏心性生长.     

手掌纤维肉瘤延误诊治1例

病人 ,女 17岁。右大鱼际区疼痛性肿物术后第 3次复发就诊。患者 1年前不慎摔倒致右手掌部皮肤破裂 ,予抗炎等对症治疗后创面愈合 ,后患者觉大鱼际区逐渐肿胀 ,并可触及一质中疼痛性肿物 ,尤以夜间痛明显 ,因肿物逐渐增大 ,患者先后 2次在当地诊所行肿物切除术 ,术后不久肿物均再次复发。患者近来因手部疼痛加剧 ,拇指活动受限且手部皮肤轻度麻木而来我院就诊。查体 :右大鱼际区见一直径约 4ｃｍ的肿物 ,手部皮肤尚完整 ,微红 ,无表浅静脉怒张 ,皮温较腱侧稍高 ,肿物表面尚光滑 ,质中压痛明显 ,叩击肿物近端手指有放射性传导痛 ,肿物与周围…     

大腿肌间隙结核1例

患者女,11岁,维吾尔族.以右大腿渐增性包块伴疼痛1月就诊.X线表现:右股骨上段周围软组织明显肿胀,肌间隙消失,右股骨骨质未见明确异常改变.CT表现:右大腿肌间隙内可见一大小约5 cm×7.1 cm的液性低密度包块,CT值约为8 HU,壁光滑,密度不均,其内可见小点样及斑片高密度影,CT值约为85 HU.该肿块与周围组织界限清楚,右股骨骨质正常(图1).CT诊断为:右大腿肌间隙囊实性占位,包虫可能性大.     

糖尿病并发大面积坏死性筋膜炎治愈一例

1　临床资料患者男性 ,5 3岁 ,干部 ,糖尿病史 7年。于 2 0 0 0年 1月因穿鞋磨破右外踝皮肤 ,在炕上盘腿席坐 3 h后局部红肿明显。逐渐引起右足背 ,外踝、小腿外侧大面积坏死、因患者不愿接受截肢于 2 0 0 0年 2月2 0日收入我科。查体 :右小腿外侧红肿、皮肤光亮、张力大 ,下 1 /3部可见 7cm× 7cm破溃区 ,中间有0 .5 cm× 0 .5 cm和 1 cm× 1 cm黑色坏死区 ,右足背 1 0 cm× 5 cm破溃区 ,内有 4cm× 5 cm黑色坏死区。上述破溃区可见大量脓液流出 ,肌腱外露。右小腿上 1 /3部有 2 0 cm× 1 5 cm瘀斑区 ,诊断 :糖尿病并右小腿、足坏疽。高烧…     

胫骨近端骨折合并闭合性腘动脉损伤保守治疗1例

病例男,69岁,因骑三轮车时不慎翻车挤压右下肢,伤后11 h入院。查体:右下肢石膏托固定,活动受限;右小腿上段外侧可见片状擦皮伤约(3×4)cm,内侧可见一约1 cm长皮肤创口,少量出血,血色呈暗红色,深至骨质,未缝合。右下肢肿胀明显,膝下可见多个张力性水泡,右小腿上段压痛,叩击痛( )     

读片窗

患者 女,11岁.左侧腰背部皮下肿物1年余.1年前无诱因出现左侧腰背部小面积皮肤色素沉着,其下可触及一肿物,大小约6 cm×4 cm,无疼痛、皮肤瘙痒等症状.1年来,皮肤色素沉着面积不断增大,相应皮下肿物体积也随之增大,达20 cm×30 cm.否认家族中有类似患者.专科检查:颈部、胸部、背部、腰部皮肤可见斑片状咖啡色色素沉着,大小不等,约0.5 cm×0.8 cm.左侧腰背部可见一大小约20 cm×30 cm皮下隆起,肿物质地中等,活动尚可,轻微触痛.实验室检查及胸片报告均未见异常.     

外伤所致右股动-静脉瘘伴继发真性静脉瘤一例

患者男,45岁。体检发现盆腔肿物入院。患者主诉15年前右大腿中部刀刺伤,自行包扎止血后痊愈,自7年前至今右下肢逐渐出现水肿,并渐出现小腿皮肤色素沉着及溃疡。体检:右下腹触及6cm×7cm×7cm肿块,质硬,边缘清,活动度差,扪之有血流冲击感,无疼痛,右下肢肿胀,色黑。CT:平扫盆腔中     

股骨恶性神经鞘瘤1例

1病例报告患者男,60岁。因右侧大腿肿物1年,隐痛10天入院。查体:右侧大腿中段外侧可触及8cm×6cm大小椭圆形硬性肿物,局部皮肤颜色及温度正常,肿物与皮肤无粘连,有轻压痛,患肢主动及被动运动、远端浅感觉及血液循环等均无异常。右股骨正、侧位X线片检查:股骨中段肿瘤,无明显骨膜反应,良性可能性大,不除外软骨瘤。CT扫描检查:右股骨中段占位性病变,不除外恶变可能。患者拒绝做全身核素骨扫描检查。初步诊断:右股骨肿瘤(性质待定)。择期行硬膜外麻醉下骨肿瘤切除术,术中见肿块约7cm×5cm大小,自骨干膨胀性生长,包膜完整,与周围软组织无粘连,…     

臀部恶性黑色素瘤1例

正患者,女性,44岁。6个月前发现左侧臀部肿物,无明显疼痛,未行诊治。半月前自觉肿块增大并局部略有疼痛。查体:全身皮肤及黏膜无复合痣及黑色素沉着。左侧臀部可见明显肿胀,表面皮肤无色素沉着,可触及大小约10cm×10cm肿块,质软,边界不清,活动度差,局部有压痛,皮温无明显增     

股骨远端硬纤维瘤误诊一例

患者男,56岁.左膝关节不适6个月,腘窝肿块6个月余.患者自觉肿块逐渐增大且出现胀感,无明显疼痛.体检:腘窝上部少隆起,可触及约8.0 cm的肿物,较固定,与股骨相连,触之实性感,无压痛,表面皮肤无异常.实验室检查无异常. 影像表现:X线平片股骨远端示低密度破坏区,边缘可见明显硬化缘(图1、2).CT示股骨远端"地图"状骨破坏区,骨皮质膨胀变薄,在骨皮质破坏区内可见残留的骨嵴形成的粗大骨小梁(图3).病变边缘明显硬化.软组织无明显改变.影像学拟诊:骨旁骨肉瘤.     

先天性腓骨完全缺损1例

病人,男,20岁.右小腿摔伤疼痛、肿胀、活动受限6 h,查体:右下肢较左下肢短缩约6.0 cm,右大腿较对侧短缩约1.0 cm,右小腿较对侧短缩约5.0 cm.胫骨中下1/3处向前呈弓形弯曲畸形.凸弯顶处皮肤有一酒窝样皮皱区,约2.0 cm×2.5 cm.右大腿周径较健侧明显缩小约2 cm,右小腿周径较健侧明显缩小约3 cm.右小腿后外侧可触及一纵行索条,质硬.