蛔虫致急性呼吸道梗阻一例

患者,女,5岁,因持续发热8天,昏迷抽搐3天,1986年8月4日入院。入院时T 37.4℃,HR:144次/分,R 32次/分神志不清,浅昏迷状,双侧瞳孔等大等园,光反射迟钝。颈软,两肺可闻痰呜音,肠呜音活跃,浅反射消失,深反射存在。其它病理反射(一)。初诊:乙脑。处理:降温止疼,脱水,给氧吸痰,预防感染,护脑支持疗法。入院后第3天,患者出现深昏迷,呼吸稍急促,喉     

甲状腺手术并发急性呼吸道梗阻15例分析

甲状腺手术并发急性呼吸道梗阻１５例分析滨州医学院附属医院普外科（２５６６０３）王荣华邢雪欧琨甲状腺手术并发急性呼吸道梗阻为甲状腺手术的严重并发症，文献报告其发生率为２．２６％［１］。我院自１９７８年１月至１９９６年１月共施行甲状腺手术２１５２例，术中...     

严重气管移位并急性呼吸道梗阻的处理一例报告

严重气管移位并急性呼吸道梗阻的处理一例报告魏荣，王惠恺患者男，６０岁，患双侧甲状腺弥漫性肿大（１５×１０×２０ｃｍ），端坐呼吸，颈部疼痛，声音嘶哑，饮食呛咳，双肺呼吸音粗，呈气笛样。颈部Ｘ线片示气管极度左移，肿块上缘达左下颌角平面，在麻醉诱导后经口置...     

颈部包块病人气管插管致急性呼吸道梗阻一例报告

患者男,２８岁,因左颈部包块伴声音嘶哑约２月入院。查：左颈部约８５ｃｍ×６ｃｍ×５ｃｍ大小椭圆形包块,下极达胸骨上窝,稍硬,不活动,有压痛。气管右侧移位约１ｃｍ,食道钡餐检查示食道气管向右后侧移位,拟全麻下行包块切除术。快速诱导插管,声门暴露良好,...     

瘤体脱落引起呼吸道梗阻一例报告

患者女性,45岁,诊断为右中心型肺癌(病理报告鳞癌)。在全麻下行开胸探查术。胸片于右肺中叶10×11cm肿块阴影,痰脱落细胞(+)。静注2.5％硫喷妥钠16ml和琥珀胆碱60mg作快速诱导,插入F37卡伦氏双腔管。手术探查时发现肿瘤和纵隔肺门部大血管粘连严重,无法切除而关胸。关胸膨肺时,右上中叶膨胀不全,未行处理。术毕清醒,听诊右中上呼吸音减弱,导管拔出口腔时右导管口见-1×2cm腐烂组织,     

医源性呼吸道急性梗阻2例

例1,男,5岁。因先天性双侧唇裂,在全麻下行唇裂修补术。以氯胺酮4mg/kg肌注,入睡后静注司可林30mg,50秒钟后行气管插管,经过顺利。因插入导管周围漏气,用纱布条填塞后进行手术。术中经过平稳,历时1小时。术者取除口腔能见到的纱布结束手     

气管拔管即刻完全性呼吸道梗阻致术后严重喉水肿一例

气管拔管后呼吸道梗阻都见于长期气管插管病人,而且大多为不完全梗阻,极少需再次插管。本文报告一例拔管即刻出现完全性危及生命的呼吸道梗阻。 病例;病人女性,23岁,体重76kg,行下颌前突矫形术,术前未见有严重呼吸道异常。全麻下经鼻插入6.5mm内径的钢丝导管,吸入异氟醚,间断静脉注射卡肌宁维持麻醉,行双侧上下颌骨截骨,矫正畸形。手术历时2.75h,术中呼吸循环功能稳定。术毕拮抗肌松药残余作用后自主呼吸满意,喉镜直视下吸除咽腔内血液和分泌物,粘膜无水肿。在深麻醉下拔管,拔管后立即出现呼吸困难,没有哮鸣音提示为完全梗阻,立即托起下颌也不能解除。试插入口咽通气道失败,此     

气管插管高频通气下发生呼吸道梗阻一例报告

患者男性,5岁,因溺水致心跳、呼吸停止,在门诊紧急插入 F24~#气管导管后接 HFV-Ⅰ型高频呼吸机。呼吸60/min,驱动压58.8～78.5kPa(0.6～0.8kg/cm~2)。经积极抢救后,心跳呼吸相继恢复,但呼吸的频率不规则,转入病房继续以高频呼吸机维持呼吸,为治疗肺水肿、给予75%的酒精雾化吸入,并定期吸除气管内分泌物。次日晨,患儿呼吸费力,呈渐进性加重,进而出现“三凹征”,皮肤粘膜潮红,两肺听诊呼吸音减弱。经气管导管内插入吸痰管,于24cm 处受阻(导管总长度25cm),无法送致气管内,立即拔除气管导管,改换 F22号导管后,     

完全性重复膀胱一例报告

完全性重复膀胱罕见，我们收治1例，现报告如下。     

双侧完全性唇裂45例修复体会

目的:探讨双侧完全性唇裂的修复术式和技巧。方法:45例双侧完全性唇裂患儿于6～9个月时行前唇原长法修复,封闭鼻底,行前庭沟加深及口轮匝肌重建,侧唇红唇肌瓣修复中份唇红缘和唇珠。术后随访3个月～2年。结果:术后创口全部I期愈合,唇弓形态好,唇珠丰满,上唇静态及动态时协调。结论:采用此前唇原长法修复双侧完全性唇裂可获得术后上唇静、动态美感达到较满意的效果。     

左半结肠癌急性梗阻一期手术治疗32例报告

本院 1995年 8月～ 2 0 0 0年 2月选择性地采用术中结肠灌洗一期手术治疗左半结肠癌急性梗阻 32例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　　本组男性 19例 ,女性 13例 ,平均年龄 5 2 (39～ 6 7)岁 ,肿瘤部位 :结肠脾曲 3例 ,降结肠 12例 ,乙状结肠 17例 ;出现梗阻到就诊时间 3～ 6 5ｈ ,平均 2 1 4ｈ。1 2　手术方法　　术中探查明确肿块部位 ,于肿块上方约 3ｃｍ处切断肠管 ,将近端提出腹腔。由上段小肠向结肠依次用手挤推 ,直至肠腔内积液积粪基本排尽。采用回肠末端插管行结肠灌洗 ,灌洗液为 36～ 40℃的生理盐水。当肠腔排…     

一例新生儿唇裂修补术的麻醉体会

患儿,男,18d,2.8 kg,以先天性左侧唇裂行修补术。术前体查及化验均属正常范围。麻醉前半h肌注海俄辛0.02mg,Vitk_1 10mg。麻醉系取肌注氯胺酮10mg加双侧眶下神经阻滞及两口角红白唇间局     

唇裂Ⅱ期手术修复107例报告

唇裂修补术早已普及,许多基层单位及一般的外科医生都能实施,但由于手术方法及技术的原因,以及患者修复时年龄小,解剖标记不太清楚等原因,术后部分患者遗留有不同程度的畸形,所以不少患者要求二次手术,以改善外观。１９８４年以来,我科对１０７例唇裂术后继发畸形患者进行了Ⅱ期修复术,绝大部分取得良好效果,现报告如下。一、临床资料本组共１０４例,年龄１～５４岁,平均１９．８岁,女５６例,男５１例。双侧１８例,左侧５５例,右侧３１例。伴有腭裂者２４例。Ⅰ期手术时患者年龄２４小时～２１岁,平均３．６岁。术后继发畸…     

12例低位结肠完全性梗阻一期手术切除及并发症

1990年1月至1995年10月，收治低位结肠完全性梗阻行一期手术切除12倒。其中，6例在术中行全肠道灌洗，另6例仅作切除病灶后近端减压，前者无并发症发生，后者发生肠瘘2例，切口疝1例，认为对低位结肠完全性梗阻的病人，只要对病例选择适当，术中肠道清洗彻底，一期手术切除是可取的。     

全身麻醉呼吸道完全梗阻急救4例报告

我院1978～1989年在全身麻醉过程中发生呼吸道完全梗阻4例。现就其原因、处理及经验,教训报告如下。病历报告例1.男患,54岁。入院诊断十二指肠球部溃疡     

闭合性舟骨完全性脱位一例报告

在临床上 ,舟骨完全性脱位比较少见。我们收治 1例右腕舟骨完全性脱位患者 ,经手术切开复位内固定后 ,现右腕关节功能已恢复正常。患者　男 ,48岁。 1h前患者被“石碾”将右腕关节挤伤 ,局部疼痛 ,肿胀明显 ,活动受限而入院。诊断为“伴有尺骨茎突骨折的舟骨完全脱位”。手外科检查 :右手背侧及腕关节肿胀明显 ,尺骨茎突处有明显压痛 ,腕关节活动受限 ,指端血运正常。X线后前位片表现 :右腕舟骨脱出桡腕关节 ,舟骨近极与桡骨远端重叠 ,右尺骨茎突骨折。X线侧位片表现 :右腕舟骨位于桡骨远端掌侧 ,舟骨近极位于桡骨远端掌侧缘 ,其余腕骨位置…